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八味逍遙散加味治療眩暈癥的體會

道醫 2023-06-26 12:34:26

眩暈(yun)主要是頭暈(yun)目(mu)眩,耳鳴目(mu)赤(chi),口干舌燥,小(xiao)便黃赤(chi),嘔(ou)噦(hui)心悸,煩(fan)燥善怒,行(xing)走搖晃(huang),甚則(ze)跌仆,一(yi)般自訴有高(gao)血壓(ya)史。運用八味逍(xiao)遙散(san)加味,辨(bian)證(zheng)施治,均獲得滿意效果(guo),典(dian)型病例如下:

羅xx,女,61歲,住人和(he)公社,自(zi)訴經(jing)常頭暈(yun)(yun)目眩,口干苦(ku),臥床不起(qi),起(qi)則(ze)房屋旋轉,發嘔不吐,甚則(ze)跌倒(dao),有高血壓史,脈弦(xian)數(shu),舌赤,苔黃少津,辨(bian)證為肝陽上亢,風熱(re)上擾。處方:丹(dan)皮(pi)四(si)錢(qian)、炒山梔三(san)錢(qian)、白芍四(si)錢(qian)、當歸(gui)一(yi)兩(liang)、茯(fu)苓四(si)錢(qian)、柴(chai)胡三(san)錢(qian)、白術三(san)錢(qian)、薄荷一(yi)錢(qian)、菊(ju)花一(yi)兩(liang)、鉤藤一(yi)兩(liang)、生地四(si)錢(qian)、夏枯草一(yi)兩(liang),生姜(jiang)一(yi)錢(qian),服二劑,第二次復診,諸(zhu)癥減(jian)輕,能起(qi)床扶步,頭微暈(yun)(yun),不欲嘔,脈略(lve)弦(xian)數(shu),繼服上方兩(liang)劑痊愈。

龐xx,男,51歲(sui),十(shi)八冶(ye)工(gong)人,住建設村(cun)。自訴頭暈目眩,有高(gao)血壓、嗜酒(jiu)史,近發病(bing)半月余,口干苦,煩躁善怒(nu),行走(zou)要人攙扶,小便黃赤,視物不清,脈弦數有力,舌(she)紅,苔黃干燥(zao)少(shao)津。處方:八味逍(xiao)遙散加味即上方去生姜,加葛花四錢,服(fu)二劑,第二次復診,病(bing)情減輕,能自己行走(zou),視物清晰,口仍干,又按(an)原方再服(fu)兩劑痊愈。

小(xiao)結(jie):八味逍(xiao)遙(yao)散(san)加味,對肝(gan)陽(yang)上(shang)亢確有療效,因肝(gan)藏(zang)血(xue),肝(gan)血(xue)不足則(ze)生(sheng)(sheng)熱(re)(re)(re)(re),熱(re)(re)(re)(re)則(ze)生(sheng)(sheng)風(feng),目為肝(gan)竅(qiao),風(feng)熱(re)(re)(re)(re)上(shang)擾清竅(qiao)則(ze)頭(tou)暈(yun),肝(gan)受風(feng)邪則(ze)視物不清,肝(gan)受熱(re)(re)(re)(re)則(ze)善(shan)怒(nu)性躁(zao),根(gen)據(ju)祖國醫(yi)學(xue)“治(zhi)風(feng)先治(zhi)血(xue)”的(de)理論,應用菊花、鉤藤、薄荷(he),平肝(gan)疏(shu)風(feng),解熱(re)(re)(re)(re)明目,丹(dan)皮、生(sheng)(sheng)地清血(xue)熱(re)(re)(re)(re)而瀉伏火,歸芍養血(xue)育陰(yin)潛陽(yang),夏枯草(cao)(cao)清肝(gan)明目,柴(chai)胡升陽(yang)散(san)熱(re)(re)(re)(re)配芍藥(yao)以平肝(gan)疏(shu)郁,肝(gan)盛(sheng)脾虛以術(shu)、草(cao)(cao)和中(zhong)補脾,茯(fu)苓(ling)清利(li)濕熱(re)(re)(re)(re),助術(shu)、草(cao)(cao)而益脾,有補土瀉木的(de)作用。

——本文摘自(zi)《重慶市(shi)老中醫經驗交流會資料(liao)選編 第2集》

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