【組成(cheng)】半夏(xia)11克(ke)，黃芩、干姜(jiang)、人參、甘草(cao)、大(da)棗各5.5克(ke)，黃連1.8克(ke)。煎法(fa)、用法(fa)同小柴(chai)胡湯。
【方歌(ge)】半夏(xia)瀉心參芩連，干姜草(cao)棗一并(bing)添；寒熱互結心下痞，和胃降(jiang)逆病(bing)自痊。
【癥狀(zhuang)表現】《傷(shang)寒論》：但滿而(er)不痛(tong)者，此為痞。《金匱(kui)要略》：嘔而(er)腸鳴心(xin)下痞，均(jun)宜半(ban)夏瀉心(xin)湯
補充：當(dang)有胃內停水，腸鳴下(xia)利，惡心嘔吐，煩悶微熱，脈數等見(jian)證。
【立方(fang)(fang)意義】此(ci)方(fang)(fang)證雖亦(yi)有心下痞，但由水(shui)飲(yin)停(ting)于腸胃間，非驅散水(shui)飲(yin)調(diao)理腸胃不可(ke)。故以(yi)半夏、干姜散水(shui)毒而(er)止(zhi)嘔；黃連、黃芩瀉熱痞而(er)健(jian)胃；人參(can)振奮胃腸機能；再加入(ru)甘(gan)草、大棗(zao)以(yi)和之，則熱清，飲(yin)滌，痞除，利止(zhi)而(er)治矣(yi)。
【治療范圍】以心下痞鞭嘔吐，煩悶為(wei)主標兼見(jian)腸(chang)鳴(ming)，下利，微熱等。
【諸家(jia)經驗談】《芳(fang)翁醫談》：休息痢(li)，世皆以為難(nan)治，蓋亦(yi)穢物不盡也，宜服篤落丸(wan)（系大黃一味為丸(wan)方），兼用瀉心湯(tang)(即本方）之類。
又：下利如休(xiu)息而無膿(nong)血，唯水瀉耳(er)，或自止(zhi)則腹(fu)脹，瀉則爽然。而日就羸憊(bei)面(mian)色(se)萎黃，惡心(xin)吞(tun)酸，時腹(fu)自痛者，與半(ban)夏瀉心(xin)湯(tang)兼用(yong)篤落丸為佳，且宜常服。
《中國(guo)內科醫(yi)鑒》：癇證，熱已(yi)解，而眩暈未止，心下痞鯁，欲嘔吐涎沫，或噯氣多(duo)出(chu)者，用半夏瀉心湯加(jia)茯苓有神效(xiao)。凡(fan)遇舟車酒醉之眩暈，可運用本方(fang)或五苓散(san)。
又：引棗軒氏說：胃癌，固為(wei)不治(zhi)之病，予用半夏瀉心(xin)湯亦常取效(xiao)。但亦有不能全治(zhi)，暫茍(gou)延其命者。
《漢法醫典》：神經衰弱及歇(xie)斯底里，心(xin)下痞鞭(bian)，腹中(zhong)雷鳴者，用半夏瀉心(xin)湯加茯苓(ling)湯。
《千(qian)金方(fang)》：冷痢(li)門(men)瀉(xie)心湯方(fang)，即本方(fang)去大(da)棗(zao)，加瓜蔞根、橘皮(pi)，治卒大(da)下熱痢(li)，唇干，口燥，嘔逆引飲者。
《古方(fang)便覽》：一(yi)(yi)男于，嘔吐下痢，四肢(zhi)厥(jue)逆.，心中(zhong)煩躁，氣(qi)息將絕，一(yi)(yi)醫云霍亂，用附(fu)子理中(zhong)湯，吐而不(bu)受，煩躁益甚，余則(ze)用此方(fang)，三服痊愈(yu)。
《方函口訣》此方飲(yin)邪(xie)并結，而心下痞鞭(bian)者為目的，故對于(yu)支飲(yin)，或飲(yin)澼(pi)之(zhi)痞鞭(bian)無效，若由(you)飲(yin)邪(xie)并結而致嘔吐(tu)穢逆(ni)下利者，皆(jie)可(ke)用之(zhi)，有特(te)效。《千(qian)金翼》加(jia)附子，即(ji)附子瀉心之(zhi)意，溫散飲(yin)邪(xie)之(zhi)老手(shou)段也。
山田葉廣：舊(jiu)藩渡邊義之助妻(qi)，腹滿，經閉數用，心下痞(pi)鯁，氣宇郁甚，診之，經閉急(ji)，恐不通，欲先瀉其(qi)心火痞(pi)鞭(bian)，用半夏瀉心湯七八日(ri)，經水大利，氣力(li)快然(ran)而(er)痊愈(yu)。
又：欲用連理湯之(zhi)病(bing)人，心下痞鞭甚，則(ze)用半夏(xia)瀉心湯，痞鞭隨愈，而口中糜(mi)爛，亦痊愈矣。
南拜(bai)山：心(xin)窩阻礙，時常嘔氣，顏色蒼白之(zhi)人(ren)，無(wu)論其為胃癌之(zhi)初(chu)期(qi)，與(yu)非胃癌初(chu)期(qi)，此(ci)方能治之(zhi)。……余對于此(ci)種病，用(yong)本方治之(zhi)，九日之(zhi)間，完全治愈。，
簡侯(hou)：曾治溱潼李君(jun)之女，年(nian)約十九歲(sui)，久(jiu)患月經違常，亢熱，消瘦，嘔吐，腹鳴且痛(tong)(tong)，腰脊(ji)亦痛(tong)(tong)，不能安(an)眠(mian)，四肢無力，間(jian)有咳嗽(sou)，咯吐稀痰，延至年(nian)余(yu)，醫不能治。其(qi)友潘(pan)君(jun)，亦良醫也，邀余(yu)往診，病者自謂(wei)胸(xiong)腹熱，心(xin)下痞硬(ying)，大便或秘，或下痢，右脈洪數(shu)，左部較緩，擬半夏瀉心(xin)湯，服兩帖(tie)，證去(qu)大半，只(zhi)腹痛(tong)(tong)，煩熱未全(quan)除耳，改用(yong)芎歸膠艾湯服數(shu)帖(tie)，竟愈(yu)。在初開(kai)瀉心(xin)湯方(fang)時，潘(pan)甚詫異，疑(yi)為不合病情，及服兩帖(tie)，證減大半，始信經方(fang)之妙(miao)用(yong)，年(nian)余(yu)難治之病，僅服數(shu)帖(tie)藥而全(quan)治。
【諸家緒論】《類聚(ju)方廣義》：痢疾腹痛而嘔，心(xin)下痞(pi)鞭，或便膿血者(zhe)，及每因飲食湯藥下腹，即漉(lu)漉(lu)有聲，而轉泄者(zhe)，可先用以下三方（指(zhi)本方，及甘草(cao)、生姜瀉心(xin)湯）。
【憑證(zheng)使用】腸(chang)胃炎，癇證(zheng)，歇斯底里，休息痢，胃擴張,胃癌初期或輕證(zheng)，神經衰(shuai)弱，眩暈證(zheng)等。
本文摘自《經方隨證應用法》
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