有小(xiao)半夏加(jia)茯苓(ling)湯證,而咽中帖帖如有物者(zhe),加(jia)厚樸、蘇葉。——《金匱》
【半夏(xia)厚(hou)樸湯組成】半夏(xia)14.5克(ke),厚(hou)樸3.5克(ke),茯苓5克(ke),生姜6克(ke),蘇葉(《求真》經驗用子,可從之)12克(ke)。上判細,以水二合煎一合,去(qu)渣。一日三(san)次,溫或冷服。
【癥狀表現】原文:婦人咽(yan)中(zhong),如(ru)有(you)炙臠。半夏厚(hou)樸湯(tang)主之(zhi)。
補充:當有心氣郁滯,眩悸,喉中有物(wu)如(ru)絮,或如(ru)梅核,咯之(zhi)不(bu)出,咽之(zhi)不(bu)下,尿意頻數,滿悶或惡心,或咳嗽(sou)等。
【立方意義】本方證(zheng)由(you)喜怒不(bu)節,而(er)致(zhi)心氣郁(yu)(yu)結,在胸腹(fu)則(ze)(ze)感脹滿,上(shang)沖咽(yan)喉(hou),則(ze)(ze)感塞(sai)礙,用(yong)(yong)厚樸、紫蘇(su)以消(xiao)痰(tan)下氣而(er)除(chu)脹滿,兼(jian)以疏解神經(jing)性之郁(yu)(yu)悶;用(yong)(yong)茯苳(dong),不(bu)徒(tu)行濕(shi)利水,且有通(tong)心氣,安神經(jing)之能;至于半夏,功多行于咽(yan)喉(hou),與生姜并用(yong)(yong),則(ze)(ze)有通(tong)氣,燥濕(shi)化痰(tan),止嘔之妙(用(yong)(yong)楊(yang)華亭(ting)語),尤其半夏,兼(jian)具有消(xiao)除(chu)神經(jing)憂郁(yu)(yu)而(er)獲得(de)鎮(zhen)靜、鎮(zhen)痙之作用(yong)(yong)。則(ze)(ze)凡屬于此類神經(jing)證(zheng)之咳嗽,胸滿喉(hou)塞(sai),氣喘(chuan),水腫(zhong)諸證(zheng),皆可解也。
【治(zhi)療范圍(wei)】以具有小半(ban)夏湯證之神經性眩悸,胸(xiong)滿,喉塞,氣(qi)阻(zu)為(wei)主。
【諸家經驗談】
《醫(yi)方口(kou)訣》集(ji)括蒼吳球,治(zhi)一宦(huan)者,年七(qi)十,少年患(huan)虛損,好服(fu)補(bu)劑,一日,事不遂意,頭目(mu)眩暈,精(jing)神(shen)短少,諸醫(yi)調治(zhi),疊服(fu)人參養榮、補(bu)中益(yi)氣等湯及固本丸湯丸并進,氣急反加。吳診其脈大力薄,得(de)其病情(qing),由抑郁而(er)致,遂用四七(qi)湯(即本方),數服(fu)稍寬(kuan),氣血(xue)和平,浹旬而(er)愈(節錄)。
《孫氏三吳醫(yi)案》:張溪亭(ting),喉中(zhong)梗(geng)阻如有(you)炙臠,吞之不(bu)下,吐之不(bu)出(chu)。鼻(bi)塞,頭暈,短氣(qi),耳常啾啾不(bu)安(an),汗出(chu)如雨(yu),心驚膽(dan)怯,不(bu)敢出(chu)門。若稍見風,即遍身疼,至小(xiao)便時(shi),則小(xiao)水淋瀝而痛,脈兩寸皆短,兩關(guan)滑大,右關(guan)尤搏指,此(ci)梅核氣(qi)證也(ye)。與本方調理,多效。《桂亭(ting)醫(yi)事小(xiao)言》:一士人(ren)(ren)之婦(fu),患(huan)急積,飲食入口,滴水下咽。即煩(fan)躁欲死而腹(fu)滿(man),仍不(bu)可進(jin)藥,脈平(ping)穩,患(huan)者(zhe)覺(jue)喉中(zhong)梗(geng)塞,看護人(ren)(ren)努力按(an)撫(fu)心背,仍覺(jue)有(you)物逆上心下,其嗆勢而引張腹(fu)氣(qi),先與半夏厚樸(pu)湯,得小(xiao)快,更經(jing)至四日而復原(節(jie)錄)。
《湯本求真》:曾治十歲(sui)女兒,咳嗽頻發,短氣,汗出(chu)如雨,尿(niao)利(li)頻數(shu),尿(niao)后(hou),尿(niao)道微痛(tong),與本方二分(fen)之(zhi)一,得奇效。
《漢藥(yao)神效方(fang)(fang)》:多(duo)紀氏:治梅核氣,用本方(fang)(fang)加(jia)浮石(shi),最(zui)有奇(qi)效。
《方函口(kou)訣》:本(ben)方加浮石,有效于噎膈之輕證。
又:凡(fan)腹形有血、水二毒痼滯者,皆可以此方取(qu)奇效。
《中(zhong)國內科醫鑒》:本方對于歇(xie)斯底里證(zheng)取神(shen)效。
《中醫診療(liao)要覽(lan)》:癔病(歇(xie)(xie)斯(si)底里)感覺咽喉有(you)物堵塞,欲咽不(bu)能下,欲吐不(bu)能出,但(dan)飲食并無障礙者,乃歇(xie)(xie)斯(si)底里之一(yi)證(zheng)狀,用此(ci)方有(you)效。
《漢(han)方(fang)新解》:神經(jing)家(jia)(jia)、歇(xie)斯底里家(jia)(jia),多(duo)本(ben)方(fang)證(zheng),試以本(ben)方(fang),當知其(qi)效。又用于妊娠(shen)嘔吐及(ji)其(qi)嘔吐等證(zheng)。
《王(wang)氏易簡方》:婦(fu)(fu)人多被(bei)七情所傷(shang),遂致氣(qi)填胸腹,或如梅核,上塞咽喉者(zhe),滿悶欲絕,產婦(fu)(fu)尤(you)多此證,間以香附子藥,久(jiu)服取效。婦(fu)(fu)人惡阻,尤(you)宜(yi)服之。一名大七氣(qi)湯。
【諸家緒論】
《漢方治療各論(lun)》:半(ban)夏厚樸湯,皮膚纖(xian)弱,腹壁薄而(er)弛緩,或輕(qing)度鼓(gu)脹,脈沉(chen)弱者用(yong)之(zhi)。
《方(fang)機》:若感冒桂枝之證,而(er)有痰飲者,桂枝湯合方(fang),屢(lv)所經驗也。
《求(qiu)真》:虛證不眠,以應用半夏厚樸湯(tang)之(zhi)機會(hui)甚(shen)多(duo)。
《藥物圖(tu)考》:本方為治梅核氣特(te)效(xiao),蘇葉宜用(yong)蘇子(zi)。
編者按:后世醫家,多以此(ci)方用于氣(qi)(qi)(qi)疾,故有名(ming)大七(qi)(qi)(qi)氣(qi)(qi)(qi)湯(tang)、四(si)七(qi)(qi)(qi)湯(tang)。七(qi)(qi)(qi)氣(qi)(qi)(qi)湯(tang)者,每加(jia)減(jian)本方藥(yao)味(wei)而改易七(qi)(qi)(qi)氣(qi)(qi)(qi)、四(si)氣(qi)(qi)(qi)之名(ming)。如《直(zhi)指(zhi)》桂枝四(si)七(qi)(qi)(qi)湯(tang)、加(jia)減(jian)四(si)七(qi)(qi)(qi)湯(tang)、加(jia)味(wei)四(si)七(qi)(qi)(qi)湯(tang)(回春亦(yi)有加(jia)味(wei)四(si)七(qi)(qi)(qi)湯(tang))。《丹溪心法》以更(geng)別有大七(qi)(qi)(qi)氣(qi)(qi)(qi)湯(tang)、加(jia)減(jian)七(qi)(qi)(qi)氣(qi)(qi)(qi)湯(tang)。復有《和劑》七(qi)(qi)(qi)氣(qi)(qi)(qi)湯(tang),《三因》七(qi)(qi)(qi)氣(qi)(qi)(qi)湯(tang)、《指(zhi)迷(mi)》七(qi)(qi)(qi)氣(qi)(qi)(qi)湯(tang)等。其中有加(jia)減(jian)本方者,亦(yi)竟有失去本方主(zhu)藥(yao)者,終以藥(yao)味(wei)分(fen)歧(qi)不能統(tong)一(yi),學者仍宜根據經方,再隨證處(chu)以應(ying)變之藥(yao)可耳。
【憑證(zheng)使用(yong)】歇斯(si)底里,失眠證(zheng),神(shen)經性嘔吐,婦(fu)人惡阻,慢性胃炎,一切(qie)氣病,及腹(fu)肋脹滿(man),煩(fan)咳等(deng)。
1、厚樸,有燥濕消痰,下氣平喘的作用。可以用于濕阻、食積、氣滯所致的脾胃不和,脘腹脹滿,常配伍蒼術、陳皮同用,比如平胃散。也可以配伍大黃、枳實等同用,比如小承氣湯,用于積滯便秘,厚樸也有止咳平喘的作用,可以配伍桂枝,白芍同用,比如桂枝加厚樸杏子湯。也可以用于痰氣郁結所致的梅核氣,可以配伍半夏,蘇葉同用,比如半夏厚樸湯。
2、由(you)于其(qi)性辛苦溫(wen),易傷(shang)津(jin)耗氣(qi),所以氣(qi)虛(xu)津(jin)虧(kui)者不宜使用。
……
半夏配天南星,燥(zao)濕化(hua)痰。
半夏與天(tian)南星均可(ke)辛溫燥(zao)濕(shi)(shi)化痰(tan)。半夏專入脾胃,主治濕(shi)(shi)痰(tan),且能(neng)(neng)降逆止嘔;天(tian)南星兼走(zou)經(jing)絡,善治風(feng)(feng)痰(tan),又能(neng)(neng)祛風(feng)(feng)定驚。兩(liang)藥(yao)相(xiang)伍,半夏燥(zao)濕(shi)(shi)健脾,以(yi)杜生痰(tan)之源;天(tian)南星開泄化痰(tan),以(yi)搜經(jing)絡中之風(feng)(feng)痰(tan);合可(ke)散周身痰(tan)結,尤以(yi)祛風(feng)(feng)痰(tan)為著(zhu)。臨床(chuang)用于頑痰(tan)咳(ke)喘(chuan)(chuan),風(feng)(feng)痰(tan)眩(xuan)暈,中風(feng)(feng)仆倒,口眼歪斜,舌強語蹇以(yi)及癲癇(xian)驚風(feng)(feng)等癥。例(li)如,《活幼心書》中如意(yi)膏以(yi)二藥(yao)治風(feng)(feng)痰(tan)停飲,咳(ke)嗽喘(chuan)(chuan)促。《圣濟總錄》中玉液(ye)湯(tang)以(yi)此(ci)二藥(yao)去痰(tan)涎,利胸(xiong)膈(ge)。
半(ban)夏配旋覆花,止咳(ke)止嘔。
半夏(xia)(xia)消痰(tan)散結(jie),降(jiang)逆(ni)和胃;旋覆花開結(jie)消痰(tan),下氣行水(shui),降(jiang)氣止噫。然半夏(xia)(xia)偏于(yu)燥濕(shi)化痰(tan),旋覆花則側于(yu)宣肺,下氣行水(shui)。兩藥相伍,一(yi)燥一(yi)宣,互(hu)為其(qi)用(yong)(yong),祛痰(tan)止咳,可(ke)增強和胃止嘔之效。臨床(chuang)常用(yong)(yong)于(yu)治療痰(tan)飲(yin)壅(yong)肺之咳喘(chuan)及寒(han)濕(shi)犯胃所(suo)致的嘔吐噫氣或支飲(yin),胸(xiong)悶短(duan)氣,咳逆(ni)倚息(xi)不得(de)臥,面浮肢(zhi)腫,心(xin)下痞堅(jian)等。
半夏配茯苓,健脾(pi)燥濕。
半(ban)夏(xia)(xia)辛(xin)溫,功擅燥(zao)濕(shi)化(hua)痰(tan),和胃降(jiang)逆(ni),消痞(pi)散(san)結。脾(pi)(pi)喜燥(zao)而惡濕(shi),濕(shi)去則(ze)脾(pi)(pi)運,痰(tan)涎無以為(wei)生;茯苓味甘(gan)淡,長于補脾(pi)(pi),利(li)水濕(shi),且補而不膩(ni),利(li)而不猛(meng),既(ji)能(neng)扶正,又可(ke)祛邪。兩藥相伍,一為(wei)溫燥(zao)化(hua)濕(shi),一為(wei)淡滲(shen)利(li)濕(shi);一為(wei)降(jiang)逆(ni)止嘔治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)其標,一為(wei)健脾(pi)(pi)和中(zhong)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)其本,共奏健脾(pi)(pi)利(li)水、燥(zao)濕(shi)化(hua)痰(tan)、利(li)水寧心之(zhi)功。臨床用于治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療脾(pi)(pi)虛濕(shi)停、胃氣不降(jiang)之(zhi)脘痞(pi)腹(fu)脹(zhang)、呃逆(ni)嘔吐、大便(bian)溏(tang)瀉或咳(ke)嗽痰(tan)多等癥。《傷寒大白》中(zhong)的(de)半(ban)夏(xia)(xia)茯苓湯以二藥治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)頭汗(han),中(zhong)焦閉塞,則(ze)周身(shen)不能(neng)敷布,但(dan)頭有汗(han)。《云岐子脈訣》中(zhong)的(de)半(ban)夏(xia)(xia)湯以二藥治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)嘔逆(ni),寒在上焦,脈緩者。
半夏配陳皮(pi),理氣化(hua)痰。
半(ban)夏(xia)辛溫(wen)燥(zao)(zao)烈(lie),功(gong)擅燥(zao)(zao)濕(shi)化痰,降逆止嘔(ou)。陳皮(pi)(pi)(pi)辛苦而溫(wen),長(chang)于理氣(qi)(qi)健脾(pi),燥(zao)(zao)濕(shi)化痰。兩(liang)藥(yao)合用(yong),半(ban)夏(xia)得陳皮(pi)(pi)(pi)之助,則氣(qi)(qi)順而痰自消(xiao),化痰濕(shi)之力(li)尤(you)勝;陳皮(pi)(pi)(pi)得半(ban)夏(xia)之輔,則痰除而氣(qi)(qi)自下,理氣(qi)(qi)和(he)(he)胃(wei)之功(gong)更(geng)著(zhu)。兩(liang)者(zhe)相使(shi)相助,共奏燥(zao)(zao)濕(shi)化痰、健脾(pi)和(he)(he)胃(wei)、理氣(qi)(qi)止嘔(ou)之功(gong)。臨床常用(yong)于痰濕(shi)上犯之胸膈脹滿(man)、咳嗽痰多(duo);脾(pi)胃(wei)失和(he)(he)、濕(shi)濁(zhuo)內困而致脘腹(fu)脹滿(man)、惡心(xin)嘔(ou)吐等。《太平惠民和(he)(he)劑(ji)局方》中的橘皮(pi)(pi)(pi)半(ban)夏(xia)湯即以二藥(yao)治(zhi)痰飲、食(shi)積、寒(han)痰停積,惡心(xin)嘔(ou)吐、目眩昏悶及瘴瘧。
半夏配藿香(xiang),兩(liang)調(diao)脾胃。
半(ban)夏性燥(zao)(zao)烈,偏于(yu)燥(zao)(zao)濕和胃(wei)(wei),降(jiang)逆止(zhi)(zhi)(zhi)嘔(ou)(ou)(ou);藿香與(yu)半(ban)夏皆(jie)歸脾(pi)(pi)胃(wei)(wei)經,藿香氣芳香,長于(yu)化(hua)濕悅(yue)脾(pi)(pi),寬(kuan)中(zhong)快(kuai)氣,和胃(wei)(wei)止(zhi)(zhi)(zhi)嘔(ou)(ou)(ou)。二者合用(yong)(yong),一以(yi)(yi)芳化(hua),一以(yi)(yi)溫(wen)燥(zao)(zao),有兩調脾(pi)(pi)胃(wei)(wei)之(zhi)功,并有較(jiao)強的(de)止(zhi)(zhi)(zhi)嘔(ou)(ou)(ou)之(zhi)力。臨床用(yong)(yong)于(yu)寒濕困中(zhong)、脾(pi)(pi)胃(wei)(wei)不和之(zhi)頭(tou)目昏沉、胸脘(wan)痞悶、嘔(ou)(ou)(ou)惡(e)腹瀉之(zhi)癥。《太平惠民和劑局方》中(zhong)的(de)藿香半(ban)夏湯以(yi)(yi)藿香、半(ban)夏聯袂,燥(zao)(zao)濕與(yu)化(hua)濕合用(yong)(yong),治濕濁困脾(pi)(pi)較(jiao)甚、胃(wei)(wei)中(zhong)停飲嘔(ou)(ou)(ou)逆之(zhi)證。
半夏(xia)配生姜,相使相畏。
半(ban)夏(xia)(xia)(xia)、生(sheng)姜(jiang)性(xing)味相同(tong),均辛(xin)溫燥散(san),具降逆(ni)、止(zhi)嘔、和(he)胃(wei)、化痰之功。兩藥配伍,協(xie)同(tong)為用(yong)。半(ban)夏(xia)(xia)(xia)降逆(ni)止(zhi)嘔為主,生(sheng)姜(jiang)化水止(zhi)嘔為輔,且又具溫中化飲(yin)(yin)之功,相互(hu)協(xie)同(tong)而(er)(er)增強和(he)胃(wei)止(zhi)嘔之效。另(ling)外,半(ban)夏(xia)(xia)(xia)為有毒之品,生(sheng)姜(jiang)可制半(ban)夏(xia)(xia)(xia)之毒,屬(shu)相畏配對,制其所短,展其所長,可更好地(di)發揮和(he)胃(wei)降逆(ni)作用(yong)。臨床用(yong)于水飲(yin)(yin)停胃(wei)而(er)(er)見(jian)嘔吐清水痰涎,苔(tai)白(bai)膩(ni)等(deng)癥(zheng)。《金匱要略》中以二(er)藥組成的生(sheng)姜(jiang)半(ban)夏(xia)(xia)(xia)湯(tang)和(he)小半(ban)夏(xia)(xia)(xia)湯(tang)可治(zhi)痰飲(yin)(yin)內停、嘔吐、反(fan)胃(wei)等(deng)。
半(ban)夏(xia)配天竺黃,祛(qu)痰定驚。
半夏(xia)辛(xin)開苦降溫(wen)燥,偏(pian)于燥濕健(jian)脾,和(he)胃降逆,脾健(jian)土燥,痰(tan)(tan)涎(xian)無以(yi)生;天竺(zhu)黃甘(gan)寒,長于清熱化(hua)痰(tan)(tan),清心(xin)定驚(jing)。兩(liang)藥共用,祛痰(tan)(tan)之力佳,并(bing)有一定的祛風定驚(jing)作用。臨床用于痰(tan)(tan)濕內停之咳嗽痰(tan)(tan)多,胸(xiong)悶脹滿;痰(tan)(tan)涎(xian)壅盛之中(zhong)風不語或痰(tan)(tan)熱驚(jing)搐、癲(dian)癇等。
半夏配貝母,潤燥(zao)相濟。
半夏辛溫而燥,為(wei)燥濕(shi)化(hua)痰(tan)(tan)、溫化(hua)寒痰(tan)(tan)之要藥(yao);貝母甘涼,潤肺(fei)止咳效佳(jia)。二藥(yao)一(yi)潤一(yi)燥,相反相成,治各種痰(tan)(tan)濕(shi)咳嗽(sou)(sou)。臨床(chuang)見濕(shi)痰(tan)(tan)咳嗽(sou)(sou)、偏寒偏熱均可酌情配合(he)使用(yong)。《魏氏家藏方》中(zhong)的(de)半貝丸以(yi)二藥(yao)等分姜汁(zhi)為(wei)丸治風痰(tan)(tan)暑濕(shi)瘧疾,咳嗽(sou)(sou)痰(tan)(tan)多,飲(yin)食無味,癇(xian)眩(xuan)。
半(ban)夏配(pei)瓜蔞(lou),化痰(tan)消(xiao)痞。
半夏辛(xin)溫燥烈,化痰(tan)降逆(ni),消痞散(san)結(jie)(jie)。《藥性本(ben)草(cao)》言其“消痰(tan)下氣(qi)(qi),開(kai)胃(wei)健脾,止嘔(ou)吐,去胸(xiong)(xiong)(xiong)中(zhong)痰(tan)滿(man)(man)(man)”;瓜(gua)蔞清(qing)熱化痰(tan),寬胸(xiong)(xiong)(xiong)散(san)結(jie)(jie)。兩藥配對,相輔為用,化痰(tan)散(san)結(jie)(jie),寬胸(xiong)(xiong)(xiong)消痞之(zhi)(zhi)功顯(xian)著(zhu)。臨床(chuang)用于痰(tan)熱互結(jie)(jie)、氣(qi)(qi)郁(yu)不通之(zhi)(zhi)胸(xiong)(xiong)(xiong)脘痞滿(man)(man)(man),或(huo)痰(tan)濁(zhuo)膠結(jie)(jie)所致的胸(xiong)(xiong)(xiong)痹疼痛(tong);痰(tan)熱壅肺(fei)之(zhi)(zhi)胸(xiong)(xiong)(xiong)膈(ge)(ge)塞(sai)滿(man)(man)(man)、氣(qi)(qi)逆(ni)咳(ke)嗽(sou)、吐痰(tan)黃稠等(deng)。《濟生方(fang)》中(zhong)的半夏丸以二藥利胸(xiong)(xiong)(xiong)膈(ge)(ge),主治肺(fei)臟蘊熱,痰(tan)嗽(sou),胸(xiong)(xiong)(xiong)膈(ge)(ge)塞(sai)滿(man)(man)(man)。《普濟方(fang)》中(zhong)的半夏湯以二藥治胸(xiong)(xiong)(xiong)痹,心下堅(jian)痞,急痛(tong)徹背,短氣(qi)(qi)煩悶,自汗出。
半夏配(pei)天(tian)麻,化痰息風。
半夏辛(xin)溫,為(wei)(wei)治(zhi)濕痰(tan)要藥(yao)(yao)(yao),長于(yu)燥濕化(hua)痰(tan);天(tian)麻甘(gan)平(ping),為(wei)(wei)治(zhi)內風圣藥(yao)(yao)(yao),善(shan)于(yu)息風止暈(yun)(yun)(yun)。前人有(you)“無痰(tan)不作(zuo)眩(xuan)”之(zhi)說。用半夏燥濕化(hua)痰(tan)治(zhi)其(qi)本(ben)(ben),天(tian)麻息風平(ping)肝治(zhi)其(qi)標。兩藥(yao)(yao)(yao)配(pei)對,標本(ben)(ben)兼顧,化(hua)痰(tan)息風,治(zhi)眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)、頭痛。《脾胃論》云:“足太陰痰(tan)厥頭痛,非(fei)半夏不能療;眼(yan)黑(hei)頭旋,虛風內作(zuo),非(fei)天(tian)麻不能除。”臨(lin)床用于(yu)風痰(tan)上擾,癥見眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun)頭痛,胸(xiong)悶嘔惡,舌苔白膩,脈弦滑。《醫學(xue)心悟》中(zhong)的半夏白術(shu)天(tian)麻湯和(he)《圣濟總錄》中(zhong)的天(tian)麻丸(wan)以(yi)二藥(yao)(yao)(yao)為(wei)(wei)主治(zhi)偏頭痛,眼(yan)目昏花?熏或頭目眩(xuan)暈(yun)(yun)(yun),起坐不能者。
半夏配黃連,辛開苦降。
半(ban)夏辛(xin)散(san)苦(ku)(ku)燥(zao)(zao)溫(wen)通,性質(zhi)沉降(jiang),長于(yu)燥(zao)(zao)脾(pi)濕(shi)化痰濁(zhuo),降(jiang)胃(wei)氣止(zhi)嘔(ou)吐,又(you)能辛(xin)散(san)消痞(pi)結(jie);黃(huang)(huang)連(lian)苦(ku)(ku)寒(han)(han)(han)降(jiang)泄,清(qing)(qing)泄胃(wei)熱(re)而燥(zao)(zao)濕(shi),以(yi)開(kai)中焦氣分之(zhi)(zhi)熱(re)結(jie)。兩藥配對,寒(han)(han)(han)熱(re)互(hu)(hu)用(yong)(yong)(yong)以(yi)和其陰陽,辛(xin)開(kai)苦(ku)(ku)降(jiang)以(yi)調其升降(jiang)。且清(qing)(qing)熱(re)無礙祛濕(shi),燥(zao)(zao)濕(shi)又(you)無妨清(qing)(qing)熱(re),有相輔相成之(zhi)(zhi)妙用(yong)(yong)(yong),共奏清(qing)(qing)熱(re)化痰,散(san)結(jie)止(zhi)嘔(ou)之(zhi)(zhi)功。臨(lin)床用(yong)(yong)(yong)于(yu)濕(shi)熱(re)痰濁(zhuo),郁結(jie)不(bu)解,胸脘滿(man)悶,痰多黃(huang)(huang)稠,苔黃(huang)(huang)膩,脈弦滑(hua);寒(han)(han)(han)熱(re)互(hu)(hu)結(jie)、氣機(ji)失暢所致的心下(xia)痞(pi)悶,按之(zhi)(zhi)作痛;胃(wei)熱(re)嘔(ou)吐,或干嘔(ou)痰少。《傷(shang)寒(han)(han)(han)論》中的小陷胸湯,以(yi)黃(huang)(huang)連(lian)、半(ban)夏配瓜蔞合(he)用(yong)(yong)(yong)治(zhi)療(liao)痰火互(hu)(hu)結(jie),心下(xia)痞(pi)硬,按之(zhi)(zhi)痛。
半夏配黃芩,脾肺同治。
半(ban)夏(xia)辛溫性燥,入脾(pi)胃二經,功(gong)能化飲(yin)祛痰(tan)(tan)(tan)(tan),和胃止嘔(ou);黃(huang)(huang)芩苦寒,入肺(fei)經,苦燥肺(fei)中(zhong)之(zhi)(zhi)(zhi)痰(tan)(tan)(tan)(tan),寒清(qing)肺(fei)中(zhong)之(zhi)(zhi)(zhi)熱(re)。兩藥合用(yong)(yong),脾(pi)肺(fei)同治,既杜(du)生(sheng)痰(tan)(tan)(tan)(tan)之(zhi)(zhi)(zhi)源,又清(qing)貯(zhu)痰(tan)(tan)(tan)(tan)之(zhi)(zhi)(zhi)器(qi),源清(qing)流潔,痰(tan)(tan)(tan)(tan)化肺(fei)清(qing),濕去逆降之(zhi)(zhi)(zhi)功(gong)顯矣。臨床用(yong)(yong)于痰(tan)(tan)(tan)(tan)熱(re)壅(yong)肺(fei),肺(fei)氣上(shang)逆之(zhi)(zhi)(zhi)咳嗽(sou)痰(tan)(tan)(tan)(tan)多(duo)色黃(huang)(huang)者;痰(tan)(tan)(tan)(tan)熱(re)痞結(jie),氣逆不降之(zhi)(zhi)(zhi)嘔(ou)吐。《袖珍(zhen)方》中(zhong)的黃(huang)(huang)芩半(ban)夏(xia)丸即以(yi)二藥治上(shang)焦有熱(re),咳嗽(sou)生(sheng)痰(tan)(tan)(tan)(tan)。
半夏配石膏(gao),寒溫(wen)并用(yong)。
半(ban)夏(xia)辛散苦燥(zao)溫通,性質沉降,長于(yu)燥(zao)脾濕(shi)而(er)(er)化痰(tan)濁,降胃氣而(er)(er)止(zhi)嘔,為治(zhi)濕(shi)痰(tan)、氣逆嘔吐,胸脘痞(pi)滿之(zhi)(zhi)良藥(yao);石(shi)膏(gao)辛甘大(da)寒(han)(han),入于(yu)肺(fei)(fei)(fei)胃二經,為清泄肺(fei)(fei)(fei)胃實熱(re)(re)(re)之(zhi)(zhi)要藥(yao)。兩藥(yao)配對,寒(han)(han)溫并用,既清泄肺(fei)(fei)(fei)胃之(zhi)(zhi)熱(re)(re)(re),又(you)化痰(tan)降逆止(zhi)嘔、止(zhi)咳,有肺(fei)(fei)(fei)胃同治(zhi)之(zhi)(zhi)妙用。莫枚士云:“胃熱(re)(re)(re)犯肺(fei)(fei)(fei)者之(zhi)(zhi)治(zhi),當半(ban)夏(xia)石(shi)膏(gao)并用也。”臨床(chuang)用于(yu)胃熱(re)(re)(re)濕(shi)阻,胃氣上逆所致(zhi)脘腹痞(pi)悶,惡(e)心嘔吐等(deng)癥;痰(tan)熱(re)(re)(re)壅肺(fei)(fei)(fei)所致(zhi)的(de)咳嗽氣喘(chuan),黃痰(tan)粘稠(chou)等(deng);肺(fei)(fei)(fei)胃俱熱(re)(re)(re)或胃熱(re)(re)(re)犯肺(fei)(fei)(fei)而(er)(er)喘(chuan)嘔并見者。《傷寒(han)(han)論》中的(de)小青(qing)龍加石(shi)膏(gao)湯以石(shi)膏(gao)、半(ban)夏(xia)配桂枝、麻黃等(deng)合(he)用,治(zhi)療(liao)內飲(yin)化熱(re)(re)(re),外感風寒(han)(han),咳而(er)(er)上氣,煩躁(zao)而(er)(er)喘(chuan)的(de)肺(fei)(fei)(fei)脹證。
半(ban)夏(xia)配夏(xia)枯草,調和肝胃。
半夏(xia)化痰(tan)濁,消痰(tan)散結,通降和(he)胃。藥(yao)理研究(jiu)認為半夏(xia)有良好的鎮(zhen)靜和(he)安定作用(yong)。夏(xia)枯草宣(xuan)泄肝(gan)膽(dan)郁(yu)火,暢(chang)利氣(qi)機之運行(xing),補養厥陰(yin)。兩藥(yao)合(he)用(yong),宣(xuan)散肝(gan)火,化痰(tan)濁,調和(he)肝(gan)胃,順接(jie)陰(yin)陽。臨床用(yong)于痰(tan)火郁(yu)結的各種(zhong)病證(zheng)。
半夏配麥冬,和胃降(jiang)逆(ni)。
半夏辛溫而燥,燥濕健脾,化痰降逆(ni);麥(mai)冬甘苦(ku)微寒(han),養陰益(yi)胃,潤肺清心(xin),滋而不膩。兩藥合用(yong),潤肺胃而降逆(ni)氣,清虛熱而化痰濁,潤而不膩,燥不傷陰。但麥(mai)冬用(yong)量須大(da)半夏一倍以上,始(shi)能取得和胃降逆(ni)止(zhi)嘔之功。臨(lin)床用(yong)于(yu)熱病(bing)傷津、肺胃陰虛及肺癰、肺痿等病(bing)。《傷寒(han)論》中載有竹(zhu)葉石膏湯。
半夏(xia)配干姜,溫肺(fei)化飲(yin)。
半(ban)夏辛(xin)溫(wen)而燥(zao),為燥(zao)濕(shi)化(hua)痰(tan)(tan)、溫(wen)化(hua)寒(han)痰(tan)(tan)之(zhi)要(yao)藥(yao)(yao)。干(gan)(gan)姜(jiang)辛(xin)熱,主歸肺(fei)、脾、胃經,有(you)溫(wen)肺(fei)化(hua)飲之(zhi)功(gong),既能溫(wen)散肺(fei)中寒(han)邪(xie)而利肺(fei)氣(qi)之(zhi)肅降,使(shi)水道通調而痰(tan)(tan)飲可化(hua)?熏又能溫(wen)脾胃去(qu)濕(shi)濁而絕(jue)生(sheng)痰(tan)(tan)之(zhi)源。兩者合(he)用,對痰(tan)(tan)濁阻(zu)肺(fei)、咳(ke)嗽(sou)氣(qi)喘之(zhi)證(zheng)最宜。臨床(chuang)用于寒(han)痰(tan)(tan)阻(zu)肺(fei),咳(ke)嗽(sou)氣(qi)喘,咳(ke)痰(tan)(tan)清稀之(zhi)癥(zheng)。《金匱(kui)要(yao)略(lve)》中的半(ban)夏干(gan)(gan)姜(jiang)散以(yi)二藥(yao)(yao)等(deng)分為末治干(gan)(gan)嘔吐逆,吐涎沫。《普濟方(fang)》中的半(ban)夏丸以(yi)此二藥(yao)(yao)治久吐不止。
半夏配(pei)皂莢(jia),祛痰開竅。
風(feng)(feng)痰(tan)(tan)之(zhi)證多(duo)為積(ji)(ji)痰(tan)(tan)生(sheng)熱。積(ji)(ji)熱氣(qi)升(sheng)則(ze)(ze)引(yin)動內風(feng)(feng),痰(tan)(tan)隨(sui)氣(qi)上升(sheng)則(ze)(ze)清(qing)竅(qiao)(qiao)蒙蔽。半(ban)夏(xia)辛溫有(you)毒(du),功(gong)專燥(zao)濕化痰(tan)(tan);皂莢(jia)辛溫有(you)小毒(du),辛散走竄(cuan),具(ju)祛痰(tan)(tan)、搜(sou)風(feng)(feng)、開(kai)竅(qiao)(qiao)之(zhi)力,善(shan)治風(feng)(feng)痰(tan)(tan)壅盛、官(guan)竅(qiao)(qiao)阻閉之(zhi)證。兩藥(yao)合(he)用,可使皂莢(jia)得半(ban)夏(xia)之(zhi)佐則(ze)(ze)祛痰(tan)(tan)之(zhi)力大增,祛風(feng)(feng)痰(tan)(tan)、開(kai)官(guan)竅(qiao)(qiao)之(zhi)功(gong)更著。共奏祛痰(tan)(tan)降氣(qi)開(kai)竅(qiao)(qiao)之(zhi)功(gong),痰(tan)(tan)去則(ze)(ze)氣(qi)降,氣(qi)降則(ze)(ze)風(feng)(feng)息,清(qing)竅(qiao)(qiao)自開(kai)。臨床用于中風(feng)(feng)痰(tan)(tan)厥之(zhi)卒然昏迷、口噤不開(kai)、喉中痰(tan)(tan)聲漉漉;痰(tan)(tan)濕壅滯、胸(xiong)悶咳喘、痰(tan)(tan)多(duo)、質粘(zhan)難出。
半(ban)夏配(pei)秫米,和(he)胃安眠(mian)。
半(ban)夏(xia)辛(xin)溫(wen),燥濕化痰而(er)降(jiang)逆和胃(wei),能陰(yin)陽和表里,使陽入陰(yin)而(er)令安眠;秫米(mi)甘微寒,健脾(pi)(pi)益氣而(er)升清安中,制半(ban)夏(xia)之(zhi)辛(xin)烈。兩藥合用(yong),一瀉一補,一升一降(jiang),具有(you)(you)調和脾(pi)(pi)胃(wei),舒(shu)暢氣機的作(zuo)用(yong),使陰(yin)陽通,脾(pi)(pi)胃(wei)和,可入眠,為治“胃(wei)不和,臥不安”的良藥。臨床用(yong)于治療(liao)脾(pi)(pi)胃(wei)虛(xu)弱,或胃(wei)失安和之(zhi)夜寢不安。《內經》有(you)(you)載半(ban)夏(xia)秫米(mi)湯。
半夏配甘遂,消痰瀉(xie)飲。
半夏辛溫,燥濕化(hua)痰,降逆化(hua)飲,和暢氣機,為(wei)燥無(wu)形(xing)痰濕之上品;甘(gan)遂苦寒性降逆,破(po)氣行水,善行腸間(jian)經隧之飲邪,為(wei)瀉有形(xing)水飲之專藥(yao)(yao)。兩藥(yao)(yao)合(he)用(yong),相輔相成,飲下(xia)痰消,邪衰而病愈。臨(lin)床用(yong)于飲留胃腸,脈伏,其(qi)人欲自利(li),利(li)后反(fan)快,雖(sui)利(li)心下(xia)續結(jie)滿。《傷寒論(lun)》中(zhong)的甘(gan)遂半夏湯以二藥(yao)(yao)為(wei)主治(zhi)留飲。
半夏配厚樸。
力(li)可專通暢中(zhong)焦,引其他(ta)諸藥(理氣(qi)藥)力(li)專于(yu)調中(zhong)焦之(zhi)痞與氣(qi)滯(zhi),治(zhi)療食積(ji),積(ji)滯(zhi);以及中(zhong)焦之(zhi)痰濁,濕熱;此二(er)藥為(wei)有效,增效之(zhi)品。此得之(zhi)臨床(chuang)應用(yong)總結。
半夏的副作用
半夏(xia)又名(ming):三葉半夏(xia);半月蓮;三步跳;地八豆;守田(tian);水玉(yu);羊眼。半夏(xia)為中國(guo)植(zhi)物圖譜數據庫收錄的(de)有(you)毒(du)植(zhi)物,其毒(du)性為全株有(you)毒(du),塊莖毒(du)性較大,生(sheng)食0.1—1.8g即可(ke)引(yin)起(qi)中毒(du)。對口腔、喉頭、消(xiao)化(hua)道粘(zhan)膜均(jun)可(ke)引(yin)起(qi)強烈刺激;服少量可(ke)使口舌(she)麻木,多量則(ze)燒(shao)痛腫脹、不能發聲、流涎、嘔吐、全身麻木、呼(hu)(hu)吸遲緩而不整、痙攣、呼(hu)(hu)吸困難,最(zui)后(hou)麻痹(bi)而死。有(you)因(yin)服生(sheng)半夏(xia)多量而永久(jiu)失音者。
重要:治療半夏中毒(du),用生姜搗(dao)汁(zhi)服(fu)下,其毒(du)解。
宜忌配伍
《本草經集注》:“射(she)干為之使。惡(e)皂莢,畏雄(xiong)黃、生姜、干姜、秦(qin)皮、龜(gui)甲(jia)。反(fan)烏頭。”
《藥(yao)性論》:“忌羊血、海藻、飴糖。柴胡為之(zhi)使。”
《醫學(xue)入門》:“凡諸血證及自汗、渴者禁用。”
張(zhang)元素:“諸(zhu)血證(zheng)及口渴者禁用。孕婦忌之,用生(sheng)姜則無害。”
一切血證及陰虛燥咳、津傷口渴者忌(ji)服。
半夏的食用方法
半夏瀉心湯
出處:
《傷寒雜病論》
分類:
和解劑,調和腸胃
組成:
半(ban)夏(15克),黃芩(9克),干(gan)姜(9克),人(ren)參(9克),炙甘(gan)草(9克),黃連(3克),大棗(4枚)。
方訣:
半夏瀉心參芩連,干姜(jiang)草(cao)棗一并(bing)添;寒熱互結心下痞,和(he)胃降逆病自痊。
功用:
寒熱(re)平(ping)調,消(xiao)痞散結。
主治:
寒熱錯雜之痞證。心(xin)下痞,但(dan)滿(man)而不痛,或嘔吐,腸(chang)鳴下利(li),舌(she)苔膩(ni)而微黃。(本方常用于急慢性胃腸(chang)炎(yan)、慢性結腸(chang)炎(yan)、慢性肝炎(yan)、早期肝硬化(hua)等屬中氣虛(xu)弱,寒熱互結者(zhe)。)
半夏粥
主料:稻(dao)米100克。
輔料:半(ban)夏6克,黃(huang)芩6克,干(gan)(gan)姜5克,甘草5克,人參5克,棗(干(gan)(gan))10克。
調(diao)料:白砂糖(tang)20克(ke)。
做法:
(1)將以(yi)上半夏、黃(huang)(huang)苓、干姜、炙甘草、黃(huang)(huang)連、人(ren)參(can)、大棗,一同放(fang)入藥罐(guan)內;
(2)加入(ru)適量(liang)清水煎煮20分(fen)鐘后去渣留汁;
(3)將大米洗干凈后置(zhi)于鍋(guo)內(nei),倒入煎好的藥汁及適量清水;
(4)用武火煮(zhu)30分鐘后,加入白(bai)糖即成。
半夏白術天麻湯
組成:半夏9克(ke)(ke),白術(shu)12克(ke)(ke)、天麻6克(ke)(ke)、陳皮6克(ke)(ke)、茯苓15克(ke)(ke)、甘草(cao)3克(ke)(ke)、生姜2片、大棗3個。
主治:高脂血(xue)癥引起的脾胃氣(qi)虛(xu)、痰涎內停、虛(xu)風上攪,以致頭眩眼(yan)黑、惡心煩悶、氣(qi)促上喘、心神不安(an)、目(mu)不敢開、頭痛如裂、身(shen)重如山、四(si)肢麻木、不能安(an)睡(shui)等。
用法(fa):日服(fu)一劑,每劑水煎2次(ci)(ci),合并(bing)2次(ci)(ci)煎液,300——400毫(hao)升,分2次(ci)(ci)溫服(fu)。
半夏厚樸湯
組成(cheng):半夏(xia)一升(12g),厚樸三兩(9g),茯苓四兩(12g),生姜五(wu)兩(15g),蘇(su)葉(xie)二兩(6g)。
用(yong)法:以水七升,煮(zhu)取四(si)升,分溫四(si)服,日(ri)三(san)夜一服。
主治:梅核氣:咽(yan)中如有物阻,咯(ge)吐不出,吞咽(yan)不下,胸膈滿悶,或(huo)咳或(huo)嘔(ou),舌苔白(bai)潤(run)或(huo)白(bai)膩,脈弦緩(huan)或(huo)弦滑。
功用:行氣散(san)結(jie),降逆化痰(tan).
生半夏、清半夏、姜半夏、京半夏的區別
(一)植物來源不同
半(ban)夏(xia)、法半(ban)夏(xia)均為(wei)天(tian)南星科半(ban)夏(xia)屬植物半(ban)夏(xia)Pinellia ternata (Thunb.) Breit.的干燥塊莖(jing)。
水半(ban)夏為天南星(xing)科梨(li)頭尖屬植(zhi)物鞭檐梨(li)頭尖Typhonium flaglliforme (lodd) BL的干燥塊(kuai)莖。
(二) 加工炮(pao)制(zhi)所用輔料有(you)別
生半(ban)夏,不用炮制輔料,將原藥(yao)材揀(jian)凈(jing)雜(za)質,篩(shai)去(qu)灰屑即可。
清半夏,是(shi)生(sheng)半夏用20%的白礬為(wei)輔(fu)料經過炮制而得。
姜半(ban)夏,是生半(ban)夏用生姜25%,白礬12.5%為輔料經過炮制而得。
京半夏,是(shi)生(sheng)半夏用芒硝6%,姜粉2%,麻黃5%,桂支1.5%,小茴(hui)香3%,南坪細(xi)辛1%,石灰15%,甘草25%,皂角6%,白礬6%為輔料經(jing)過炮制(zhi)而(er)得(de)。
法半夏,是生半夏用(yong)甘(gan)草15%,生石灰10%為(wei)輔料,經(jing)過炮制而得(de)。
水(shui)半夏,僅(jin)有制(zhi)水(shui)半夏一種規格。是生水(shui)半夏用生姜18%,白(bai)礬20%為輔料(liao)經過炮制(zhi)而得。
(三) 形狀特征不同
生半(ban)夏,呈類球形,有的稍偏斜(xie),直徑(jing)1——1.5厘米。表面類白(bai)(bai)色(se)或淺黃色(se),頂端有凹陷的莖痕,周圍(wei)密布麻(ma)(ma)點狀根痕,下面鈍圓,較光滑(hua),質堅實,斷(duan)面潔白(bai)(bai),富粉性。氣微,味辛辣麻(ma)(ma)舌而(er)刺喉(hou)。
清(qing)半(ban)(ban)夏(xia),其形同生半(ban)(ban)夏(xia)。但質脆(cui),斷(duan)面略呈角質樣。味(wei)微(wei)澀,微(wei)有麻(ma)舌感。
姜半夏,其形同(tong)生半夏。但表面(mian)(mian)棕色(se)(se)(se)或棕褐色(se)(se)(se),質(zhi)硬脆(cui),斷面(mian)(mian)淡(dan)黃(huang)色(se)(se)(se),常具角(jiao)質(zhi)樣(yang)光澤。氣(qi)微香,味(wei)淡(dan),微有(you)麻舌感,嚼(jiao)之略粘牙。
京半夏,其(qi)形同(tong)生半夏。但外表(biao)黃色或金黃色,顆粒(li)大小(xiao)均勻(yun),質(zhi)脆,內(nei)心黃色。無麻味。
法(fa)半夏(xia),呈類球形或(huo)破碎成不規則的顆粒狀。表面淡(dan)黃(huang)色(se)(se)(se)、黃(huang)色(se)(se)(se)或(huo)棕黃(huang)色(se)(se)(se),質較松脆(cui)或(huo)硬(ying)脆(cui),斷面黃(huang)色(se)(se)(se)或(huo)淡(dan)黃(huang)色(se)(se)(se),顆粒者質稍硬(ying)脆(cui)。氣微,味淡(dan)略甘,微有麻舌感(gan)。
水(shui)半夏,多(duo)呈(cheng)斜矩圓形,上端有凸起(qi)的葉(xie)痕(hen)及芽痕(hen),下端略尖似梨頭,呈(cheng)黃白色,角(jiao)質狀。微(wei)有麻辣感。
(四) 效用有別
半(ban)夏(xia)的(de)四種炮制(zhi)規(gui)格(ge),法半(ban)夏(xia),水(shui)半(ban)夏(xia)的(de)功(gong)效有異,不能偏廢和盲目濫用(yong),需“辨證(zheng)(zheng)施治,審(shen)證(zheng)(zheng)用(yong)藥”。
生半(ban)夏(xia),辛溫有毒(du),生用(yong)(yong)對口腔、喉頭和消化道粘(zhan)膜有強烈刺激性,可(ke)致上述部位(wei)腫(zhong)脹,疼痛,失音,流涎,呼吸困難,甚(shen)至(zhi)窒息(xi)而死(si)。偏重于(yu)祛風,散瘀,消癤腫(zhong),多外(wai)用(yong)(yong)。內(nei)服用(yong)(yong)于(yu)治療惡(e)性腫(zhong)瘤。
如:攻(gong)癌奪命湯治驗錄[李可志(zhi)經驗],就用(yong)(yong)生(sheng)半(ban)夏來治多種惡性腫瘤,竟獲奇效。其方(fang)的組(zu)成是(shi):海藻、甘草(cao)、木鱉子、鱉甲、白花蛇(she)舌(she)草(cao)、夏枯草(cao)、重樓(lou)、海蛤殼(ke)、黃(huang)藥子、生(sheng)半(ban)夏、生(sheng)姜、玄參(can)、牡蠣各30克(ke),浙貝母15克(ke),山茨菇、山豆根各10克(ke),全(quan)蝎12只(zhi),蜈(wu)蚣4條,雄黃(huang)1克(ke),研粉(fen)(fen)吞服;用(yong)(yong)生(sheng)半(ban)夏粉(fen)(fen)3份,面粉(fen)(fen)1份混勻外敷(fu)治療(liao)頸部(bu)淋巴結炎(yan);用(yong)(yong)生(sheng)半(ban)夏粉(fen)(fen)外敷(fu)治療(liao)雞眼;用(yong)(yong)生(sheng)半(ban)夏粉(fen)(fen)15克(ke),斑蝥5克(ke)浸泡200毫升白灑中,一周后可敷(fu)治療(liao)頭癬。
姜半夏,善(shan)于和(he)胃止(zhi)嘔,祛(qu)寒痰,鎮咳,蠲飲(yin)。
如:生(sheng)姜半夏湯,來源(yuan)于《金匱要略(lve)》卷中,用姜半夏9克,生(sheng)姜汁15克,用于治療(liao)胸中似(si)喘不(bu)(bu)喘,似(si)嘔(ou)不(bu)(bu)嘔(ou),似(si)噦不(bu)(bu)噦,徹(che)心中憒(kui)憒(kui)然無奈者。風(feng)痰上(shang)攻,頭旋眼花,痰壅作嗽,面目浮腫(zhong),取其姜半夏和(he)胃化飲,降逆止嘔(ou)之功。
清半夏(xia),長于清風痰,化飲,散胸痞,降逆止咳。
如:半夏(xia)白術(shu)天麻湯中的半夏(xia)就用(yong)清半夏(xia)為佳,配用(yong)天麻、茯苓、橘紅(hong)、白術(shu)、甘草以燥濕化痰(tan),平肝息風(feng)。治療風(feng)痰(tan)上擾,眩暈頭痛,胸悶嘔惡,舌苔白膩,脈弦滑(hua)等。
京(jing)半(ban)夏,偏重于(yu)健胃化痰。
如:半夏(xia)(xia)瀉心湯中的半夏(xia)(xia)就要用京半夏(xia)(xia)為好,配用黃芩、干姜、人參(can)、炙甘草、黃連、大棗以和(he)胃降逆(ni),開結除痞。治療胃氣不(bu)和(he),心下(xia)痞滿(man)不(bu)痛(tong),干嘔或嘔吐,腸鳴下(xia)痢,舌苔薄黃而膩,脈(mo)弦數。
法半(ban)夏,溫性低(di),長于祛痰止咳,除濕濁等。如:荷葉知(zhi)母(mu)茶方中就(jiu)用(yong)法半(ban)夏,其方的組成是(shi)荷葉15克(ke)(ke),法半(ban)夏20克(ke)(ke),茯苓(ling)20克(ke)(ke),陳皮(pi)15克(ke)(ke),甘草5克(ke)(ke),生姜3片,知(zhi)母(mu)15克(ke)(ke),具有健(jian)脾(pi)利濕,理(li)氣化(hua)痰之功。用(yong)于治療產后虛胖有效。
水(shui)半(ban)(ban)夏(xia),具有燥濕化痰止(zhi)咳(ke)之功,但無降(jiang)逆止(zhi)嘔之效。多用(yong)(yong)于治療(liao)咳(ke)嗽(sou)痰多、支氣管炎。化痰止(zhi)咳(ke)水(shui)半(ban)(ban)夏(xia)可(ke)代替半(ban)(ban)夏(xia),用(yong)(yong)于降(jiang)逆止(zhi)嘔,消痞散結時(shi)水(shui)半(ban)(ban)夏(xia)不(bu)能代半(ban)(ban)夏(xia)用(yong)(yong)。
綜上所述(shu):半(ban)(ban)(ban)夏(xia)(xia)(xia)、法半(ban)(ban)(ban)夏(xia)(xia)(xia)與水(shui)半(ban)(ban)(ban)夏(xia)(xia)(xia),雖來源相同(tong)或(huo)相近,但其加工炮制方法不同(tong),臨床運用有別,價格差(cha)別大(da),水(shui)半(ban)(ban)(ban)夏(xia)(xia)(xia)是(shi)半(ban)(ban)(ban)夏(xia)(xia)(xia)和(he)法半(ban)(ban)(ban)夏(xia)(xia)(xia)的偽(wei)品(pin),若(ruo)把半(ban)(ban)(ban)夏(xia)(xia)(xia)稱(cheng)為法半(ban)(ban)(ban)夏(xia)(xia)(xia)或(huo)法半(ban)(ban)(ban)夏(xia)(xia)(xia)稱(cheng)為半(ban)(ban)(ban)夏(xia)(xia)(xia)仍(reng)按假藥(yao)論處。在中藥(yao)飲片的生(sheng)產(chan)、經營、使用環節(jie)中絕不能(neng)(neng)統(tong)稱(cheng)為“半(ban)(ban)(ban)夏(xia)(xia)(xia)”,絕不能(neng)(neng)混(hun)淆、代用,唯(wei)利是(shi)圖,須以《中華(hua)人(ren)民共和(he)國(guo)藥(yao)典》為標準,以《中華(hua)人(ren)民共和(he)國(guo)藥(yao)品(pin)管理(li)法》為準繩,準確(que)定(ding)名(ming),辨證運用,合理(li)定(ding)價,才(cai)能(neng)(neng)確(que)保臨床運用安全(quan)有效(xiao)。
(五) 半(ban)夏和水半(ban)夏不(bu)能互代(dai)
不(bu)少(shao)藥(yao)(yao)(yao)店在調(diao)配(pei)中藥(yao)(yao)(yao)處方時,有(you)用水半(ban)夏(xia)代(dai)替半(ban)夏(xia)的現象,這是錯誤的。作為用藥(yao)(yao)(yao)的患(huan)者,或代(dai)患(huan)者購藥(yao)(yao)(yao)的家屬,購藥(yao)(yao)(yao)時應(ying)問清(qing)藥(yao)(yao)(yao)店營業員,所配(pei)藥(yao)(yao)(yao)方中到底是半(ban)夏(xia)還是水半(ban)夏(xia),以避免不(bu)必要的麻(ma)煩。
半夏(xia)為(wei)天南星科植(zhi)物半夏(xia)的干燥塊莖,具有燥濕化痰、降逆止(zhi)嘔、消(xiao)痞(pi)散結、消(xiao)腫(zhong)止(zhi)痛、解毒抗癌之功效(xiao)。主要用(yong)于治(zhi)療(liao)痰多咳喘、嘔吐(tu)反(fan)胃、胸脘痞(pi)悶、梅核氣(qi)及癰腫(zhong)痰核等癥。
水半夏為天南星科(ke)植物戟葉(xie)犁頭尖的干燥塊莖,其藥材正名為犁頭尖,分(fen)布于(yu)廣西、廣東、貴州(zhou)、云南、福建、江西、湖(hu)南等(deng)(deng)省(sheng)區。該(gai)藥原為南方民間用藥,有散瘀(yu)、止血、消腫、解毒之功(gong)效。主要用于(yu)治療跌打損傷、外傷出血、乳癰、疔瘡、瘰疬、疥癬及毒蛇咬傷等(deng)(deng)癥(zheng)。
20世(shi)紀70年代(dai)后(hou),由于半夏(xia)資源(yuan)減少及用量增加,商品(pin)供應不(bu)足(zu),便從(cong)主產(chan)地開始以犁頭尖(水半夏(xia))代(dai)半夏(xia)藥(yao)用。到20世(shi)紀80年代(dai)初,中藥(yao)材市(shi)場開放(fang),水半夏(xia)便充斥市(shi)場,以其價格低(di)廉之優勢很(hen)快普及全國代(dai)半夏(xia)使用。
水半(ban)夏(犁(li)頭(tou)尖)究(jiu)竟能(neng)否代(dai)半(ban)夏藥(yao)用(yong)(yong)?從相關資料可得出(chu)結(jie)論:由(you)上海科學(xue)技術出(chu)版社(she)出(chu)版的李家(jia)實等主編的《中(zhong)藥(yao)鑒定學(xue)》(普通高等教育(yu)中(zhong)醫藥(yao)類規劃教材(cai))第216頁附注說明:“水半(ban)夏與半(ban)夏不同,不能(neng)代(dai)半(ban)夏使用(yong)(yong)”。故水半(ban)夏(犁(li)頭(tou)尖)為半(ban)夏之偽(wei)品,不能(neng)代(dai)半(ban)夏藥(yao)用(yong)(yong)。而且截至目前(qian),《中(zhong)國藥(yao)典(dian)》只收(shou)載(zai)有(you)半(ban)夏,并(bing)沒有(you)收(shou)入(ru)水半(ban)夏一(yi)藥(yao)。
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說到半夏,是一種有很高藥用價值的中藥,在中醫中應用廣泛,那你知道半夏具體的功效和作用嗎?據說生半夏全株有毒,誤食有可能會導致死亡是真的嗎?那我們又該如何正確服用半夏呢?本期的食療養生,帶你了解半夏的養生方。
半夏的功效與作用
半夏,又名地文、守田、羊眼半夏、蝎子草、麻芋果、三步跳、和姑等,常見于草坡、荒地、玉米地、田邊或疏林下,是旱地中的雜草之一。半夏,生于夏至日前后。此時,一陰生,天地間不再是純陽之氣,夏天也過半,故名半夏。
半夏屬藥用植物,具有燥濕化痰、降逆止嘔、生用消癤腫的功效,獸醫用以治鎖喉癀……常用來治療痰多咳喘,痰飲眩悸,風痰眩暈,痰厥頭痛,嘔吐反胃,胸脘痞悶,梅核氣等病癥;生用外治癰腫痰核。
禁止服用生半夏
半夏是一種有毒植物,其毒性為全株有毒,塊莖毒性較大,生食0.1—1.8g即可引起中毒。對口腔、喉頭、消化道粘膜均可引起強烈刺激;服少量可使口舌麻木,多量則燒痛腫脹、不能發聲、流涎、嘔吐、全身麻木、呼吸遲緩而不整、痙攣、呼吸困難,最后麻痹而死。甚至有因服生半夏多量而永久失音者。因此,一定要遵循醫師的叮囑合理服用半夏。
半夏的養生方
1.半夏瀉心湯
材料:半夏12g,黃芩、干姜、人參各9g,黃連3g,大棗12枚,甘草9g。
用法:上七味,以水一斗,煮取六升,去渣,再煮,取三升,溫服一升,日三服。
功效:主治寒熱互結之痞證。方中以辛溫之半夏為君,散結除痞,又善降逆止嘔。
2.半夏厚樸湯
材料:半夏12g,厚樸9g,茯苓12g,生姜9g,蘇葉9g。
用法:以水七升,煮取四升,分溫四服,日三夜一服。
功效:主治梅核氣。方中半夏苦辛溫燥,化痰散結,降逆和胃為君。
3.半夏白術天麻湯
材料:半夏9g,天麻、茯苓、橘紅各6g,白術15g,甘草3g。
用法:生姜一片,大棗二枚,水煎服。
功效:主治風痰上(shang)擾(rao)證。方中以半夏燥濕化痰,降(jiang)逆止嘔。
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