仙鶴草始載于《圖經本草》。《本草綱目拾遺》言其有“療吐血各病……瘧疾、喉痹、閃挫、腸風下血、崩痢、食積、黃疽、療腫痛疽、肺癰、乳癰、痔腫”的功效。筆者在治療小兒瘡積、小兒虛汗及各種原因引起的血小板減少時常加用本品,取效明顯,介紹如下。
1.小兒疳積
小兒疳積,多因飲食失節或多種疾病影響而成。病位責之脾胃,并可累及他臟。癥見面黃形瘦,毛發黃枯,厭食或嗜異,煩躁易怒,夜寐不安,脘腹脹大,便結或溏,或兩目干澀,或口舌糜爛,甚則面浮肢腫,舌質紅,苔薄黃而干,脈弦細。表現為一派本虛標實、虛實夾雜之證。治以健脾益氣、消積和中之法。常用:仙鶴草、太子參、茯苓、蒼術、山藥、炒谷芽、神曲、陳皮。用量依據年齡大小及虛實輕重而選擇,每日1劑,水煎頻服。由于仙鶴草具有消食積及補虛之功,性平不偏,故在此方中加入5~10g,消補兼施,且滋補不壅滯,消導不傷中,用藥同時配合飲食調理,屢收捷效。
高某,男,3歲半,1997年6月5日初診。10月前患痢疾,經當地醫院治療2周后痊愈,繼之出現食欲不振,漸見面黃形瘦,情緒煩躁,口渴喜飲,肋緣外翻,腹部膨隆,吮指磨牙,睡眠不安,大便時而溏薄,舌質淡紅,苔薄微黃,脈細數。診為土虛木亢、虛實夾雜之疳積。治以消積理脾、和中清熱之法,上方加胡黃連5g,連進18劑而愈。
2.小兒虛汗
小兒虛汗,往往自汗盜汗并見。多因先天稟賦不足,陰陽氣血虛弱,衛外不固,營不內守引起;或因后天喂養失調,脾胃虛弱及病后體虛,氣虛不能斂陰,血虛心失所養而發。癥見時時汗出,遍身浸澤,動則尤甚,或寐則汗出較多,以頭身部為著,手足心熱,伴面色少華,神情倦怠,胃納不佳,平素易感冒,舌質紅或淡紅,苔薄白或少,脈細弱。治以益氣養陰、固表止汗之法。常用方:仙鶴草、黃芪、防風、白術、太子參、麥冬、五味子、浮小麥、白芍、大棗、甘草。實驗研究證實,仙鶴草所含主要成分仙鶴草素能增加小鼠、家兔等抵抗力,故在此方中加入具有收斂補虛之性的仙鶴草5~10g,不僅可以治療小兒虛汗,而且對反復呼吸道感染者具有明顯的防治作用。
朱某,女,8歲,1998年12月6日初診,自幼汗出較多,近3年因反復感冒,致使汗出加重。就診時面色少華,形體痩弱,神情倦怠,多汗肢冷,納食欠佳,舌質淡、苔薄白,脈細。理化檢查排除結核、風濕等疾病,診為衛陽虛弱、營衛不和之虛汗。治以益氣固表、調和營衛之法,上方調理月余虛汗愈,諸癥平。后又服原方20余劑以固療效。隨訪1年未發感冒,即使劇烈活動后亦未見汗多之象。
3.小兒血證
免疫性血小板減少性紫癜屬中醫“血證”范疇,多因外感風熱燥火疫毒等不正之氣,內擾營血,灼傷血絡所致;或由于飲食、勞倦,或患病后失治、誤治等因素,導致臟腑氣血虛損,尤以脾虛氣不攝血為要。其屬實者,紫癍色紫紅暗瘀,出血部位以上半身為主,多見鼻衄、齒衄、舌衄等,出血量較多,常伴發熱,舌質紅、苔黃膩,脈滑數有力。屬虛者,紫癜顏色淡紅,苔薄,脈細數或弱。實熱證治以清熱解毒、涼血止血,常用仙鶴草加清瘟敗毒飲化裁;虛損者補氣攝血、滋陰涼血,常以仙鶴草合歸脾湯加減。然增加血小板數量與延長血小板壽命是治療本證之根本。研究表明,仙鶴草內含維生素K,其醇浸出液動物實驗有增進血液凝固及增加血小板等作用。故夏老在治療無論何種原因引起的小兒或成人血小板減少時均加入仙鶴草,以期達到升提血小板而止血的目的,且用量宜大,小兒用量一般為15~30g。
補充:仙鶴草的11種新用途
仙鶴草又叫龍芽草,是薔薇科植物龍芽草的全草。該藥味苦澀、性平,可入肺經、肝經、脾經,具有收斂止血、止痢、殺蟲等功效。仙鶴草既可以內服又可以外敷,一般內服用量為10~15克,最大用量不超過30克。藥理研究表明:仙鶴草具有止血、強心、升高血壓、抗炎、降血糖等作用,對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、痢疾桿菌均有抑制作用。近年來,隨著藥物研究的不斷深入,人們發現仙鶴草還有以下11種新用途:
1.可治療滴蟲性陰道炎:有醫生用仙鶴草治療40例滴蟲性陰道炎患者,用藥7天后,痊愈者37例,好轉者3例,治愈率為92.5%。用仙鶴草治療滴蟲性陰道炎的方法是:取仙鶴草1000克。將仙鶴草洗凈切碎,加水3000毫升入鍋煎煮,煎煮至剩藥液1000毫升時,去渣取汁,再繼續煎煮至藥液剩500毫升。用此藥汁治療滴蟲性陰道炎時,可先用蘸有新潔爾滅溶液的棉球徹底擦洗陰道,再用蘸滿仙鶴草藥汁的棉球均勻地涂擦整個陰道,最后取一個蘸滿仙鶴草藥汁的帶線大棉球塞入陰道,留置3~4個小時后取出,可每天用藥1次,連續用藥7天為1個療程。
2.可治療嗜鹽菌性食物中毒:有醫生用仙鶴草治療108例嗜鹽菌性食物中毒患者,取得了較好的療效。在用仙鶴草治療后,上述患者胃痛、嘔吐、頭痛、胸悶、四肢麻木等一般的中毒癥狀在2~3個小時內即可消除,其腹痛的癥狀可在12個小時左右消失,其腹瀉的癥狀一般可在24~48個小時內得到控制。用仙鶴草治療嗜鹽菌性食物中毒的方法為:取仙鶴草30克。將仙鶴草用水煎煮至100毫升,去渣取汁,每天服1次(小兒酌減),同時進行輸液及對癥治療。
3.可治療美尼爾氏綜合征:有醫生用仙鶴草治療多例美尼爾氏綜合征患者,取得了令人滿意的療效,而且在治療的過程中未見明顯副作用。用仙鶴草治療美尼爾氏綜合征的方法為:取仙鶴草60克。將仙鶴草用水煎煮后去渣取汁,每日服1劑,可少量頻服,一般連續服用3~6天即可治愈。
4.可治療口腔炎:有醫生用仙鶴草治療200余例口腔炎、口腔潰爛患者,有效率為80%以上。用仙鶴草治療口腔炎的方法為:①取干仙鶴草根30克。將仙鶴草根用水煎煮15分鐘,去渣取汁,漱口后內服,每天分2次服完(仙鶴草根1天的用量為30克),連續用藥5天為1個療程。口腔炎急性發作的患者按上述方法服藥1個療程后病情即能好轉,慢性口腔炎患者連續服藥2~3個療程即可痊愈。②取適量的仙鶴草根研末。將仙鶴草根的粉末吹入口腔內的炎癥部分,每天可用藥4~5次,連續用藥3天為1個療程。此方法適用于兒童和不愿口服藥物者。
5.可治療急、慢性痢疾:有醫生用仙鶴草治療267例急、慢性痢疾患者,其中痊愈者263例,好轉者4例。用仙鶴草治療急、慢性痢疾的方法為:取仙鶴草30~60克。將仙鶴草用水煎煮后去渣取汁,每天分3次服完。輕者服藥1~2次即可痊愈,重者連續服藥4~5次即可痊愈。
6.可治療糖尿病:有醫生用仙鶴草治療2例糖尿病患者,效果顯著。用仙鶴草治療糖尿病的方法為:取仙鶴草30克。將仙鶴草用水煎煮后去渣取汁,每天服1劑,早晚各服1次。
7.可治療惡性腫瘤:昆明醫學院用仙鶴草治療15例惡性腫瘤患者(包括鼻咽癌患者3例,直腸癌患者4例,胃癌患者3例,宮頸癌患者2例,肝、肺、膀胱癌患者各1例),其中顯效者3例,有效者3例,緩解者5例,無效者4例,顯效率為20%,總有效率為73%。用仙鶴草治療惡性腫瘤的方法為:取仙鶴草和敗醬草各50克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁,每日服1劑,分3次服完。
8.可治療咳嗽(支氣管炎):有醫生以仙鶴草為主藥治療35例因患支氣管炎而經常咳嗽的患者,連續服藥2~4劑后,有30例患者痊愈。用仙鶴草治療咳嗽的方法為:取仙鶴草20~30克,瓜蔞殼、黃芩、白前、百部、王竹、款冬花各10克,敗醬草12克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁,每天服1劑。
9.可治療癌癥引起的疼痛:有醫生用仙鶴草配合其他藥物治療由各種癌性疼痛患者,有效率為56.78%。用仙鶴草治療癌性疼痛的方法為:取仙鶴草50~80克。將仙鶴草用水煎煮后去渣取汁。將仙鶴草藥汁與其他藥物(檳榔、制半夏、白龍藤、龍葵、甘草)的煎汁混合后溫服,每天服1劑。也可加入20毫升的蜂蜜同服。連續服用30天為1個療程。
10.可治療牛皮癬:有醫生以仙鶴草為主藥治療17例牛皮癬患者,連續用藥18~66劑后,痊愈者13例,好轉者4例,總有效率為100%。用仙鶴草治療牛皮癬的方法為:取仙鶴草、徐長卿各30克,甘草10克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁,每天服1劑,早晚各服1次。
11.可治療盜汗:有醫生用仙鶴草治療25例盜汗患者,獲得顯著療效。用仙鶴草治療盜汗的方法為:取仙鶴草30~90克,大棗15~30克。將上述藥物用水煎煮后去渣取汁,每天服1劑。一般連續服藥7天即可獲得顯著的療效。
1 改善免疫功能:仙鶴草顆粒活體實驗顯示,其中的有效成分能夠增強荷瘤小鼠的脾自然殺傷細胞活性,表明仙鶴草對荷瘤機體非特異性免疫,而且能夠增強腫瘤的免疫監視作用,以及促進荷瘤機體紅細胞粘附腫瘤細胞免疫能力的增強,從而促進抑制因子活性的降低和血清中的紅細胞免疫因子活性的提高。
2 止血:據《生草藥性備要》介紹仙鶴草具有"理跌打傷,止血"之功效。臨床實踐的結果也表明,由仙鶴草顆粒制成的浸膏能夠有效增加血液中的血小板數量,從而提高血液凝固作用。水煎醇沉淀有的仙鶴草具有顯著的抗體外血栓的效用,是一味較為有效的活血止血藥。
3 殺蟲:仙鶴草顆粒能夠有效殺滅體內外的血吸蟲,同時對幼小豬絳蟲也有較為顯著的殺滅作用,而且能夠殺滅或抑制莫氏絳蟲,這一作用機理主要在于,仙鶴草顆粒能夠長久地抑制蟲體自身的細胞代謝過程,從而切斷蟲體生長所需的各項能量供給。仙鶴草顆粒能夠刺激豬絳蟲產生興奮作用,因而導致蟲體出現痙攣現象。
4 抗炎、抗菌作用:仙鶴草顆粒提取物體外實驗結果表明:仙鶴草顆粒中的有效成分能夠抑制結核桿菌作用的發揮,將乙醇及熱水浸液在試管中,會對金黃色葡萄球菌和枯草桿菌產生一定程度的抑制作用,并有抑制傷寒桿菌、福氏痢疾桿菌和大腸桿菌的作用。
5 抗病毒:仙鶴草顆粒的乙醇提取物具有顯著的抗病毒的效用,在歐洲龍芽草中能夠分離出大量的酚性甙、維生素K、鞣質,以及其他此類的抗病毒化合物。
6 抗腫瘤:現代中醫藥理實踐結果表明,在正常細胞培養液和癌細胞培養液的混合溶液中連續6d分別注入500μg/ml的仙鶴草顆粒,其中的有效成分能夠在不損害正常細胞的基礎上,100%的殺死癌細胞,因而對于各類癌癥都有較為顯著的臨床治療效果。仙鶴草顆粒中的醇溶性成分,能夠促進癌細胞的減少和分裂,進而嚴重壞死退變,胞漿呈空泡狀或網狀,嚴重者可造成癌細胞的核固縮和核破裂,以及多聚核蛋白體解聚等。
7 糖尿病的臨床治療:現代中醫藥理實踐結果表明,仙鶴草顆粒能夠有效促進人體自身類似胰島素和胰島素的釋放,從而起到降血糖作用。
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