決明子，傳統用于清肝明目，潤腸通便，近代已證實能降低血清膽固醇。余老經臨床驗證發現，血脂過高而平素大便干燥或偏干者，重用決明子，其膽固醇可較快地降至正常，同時兼能降低甘油三酯，唯其作用不顯著，不能降至正常而已。
決明子降血脂的這一功效，其機理擬可用“降脂泄濁”四字來概括：余老數年前曾自擬一首降血脂的專方：生決明子30g,生山楂、葛根各20g。本方以決明子降脂泄濁為主，輔以生山楂化瘀消脂，葛根升清氣（清氣上升，脂濁易降）,曾驗證過30例（男12例，女18例，年齡46-67歲）,服藥20-60劑后，22例膽固醇降至正常，甘油三酯降低105-208mmOl/L,其余8例因服藥數天或10余天后大便稀溏或泄瀉而輟服，未予復查。
觀察驗證結果，22例膽固醇降至正常者，其共性是平素大便干燥或偏干；而8例服藥后大便稀溏甚至泄瀉而輟服者，其共性是平素大便正常或不成形。可見本方取效的關鍵在于大便干之不干。蓋因決明子性本微寒，其降脂泄濁之良效，或與其潤腸通便之降泄作用有一定的內在聯系，故而只適用于血脂高而腸燥津乏之人。
這就說明，中醫在無顯證可辨而采用“辨病治療”降血脂之際，務必首先考慮體質因素，而不能盲目套用具有降脂作用的單位藥物或專方。若患者平素大便偏干，而又有顯證可辨者，則宜本方與辨證論治相結合。
余老曾治過兩種證型：①腎虛肝郁：頭暈目眩，腰膝酸軟、煩躁易怒，舌紅少苔，脈弦細或稍數，本方合滋水清肝飲化裁；②痰熱擾心胸悶，心煩，嘔惡，舌紅苔黃膩，脈滑數，本方合黃連溫膽湯化裁。若顯證基本消失而膽固醇仍偏高者，可單用本方徐圖之。
在生活中，很多老年人、或者減肥者喜歡用決明子泡水喝。決明子是常見的一味中藥，有清肝明目、潤腸通便等作用，還有益于高血壓、高血脂患者。除了決明子茶，我們生活中常見有決明子茶、決明子枕頭，很多人只知道決明子可以降血壓、通大便，其實決明子是一味含有多種功效的有益藥食兩用藥材。同時決明子茶并非可以長期服用，有些事項也需要注意的。
認識決明子
決明子又叫草決明、假綠豆、馬蹄決明、鈍葉決明等，是小決明或豆科決明的成熟干燥種子。我國南北地區均有栽培，多產自于浙江、安徽、廣東、四川等地，喜高溫、濕潤氣候，采集時間為秋季，曬干后將種子打下，炒用或生用。
中醫中藥對決明子的認識
《神農本草經》將決明子列為藥物之上品：“助肝氣、益精水、治頭風、明目疾......久服輕身。”
2010年版《中國藥典》記載，決明子藥性微寒，性味甘、苦、咸，入肝、腎、大腸經。具有潤腸通便、清熱明目之功，被廣泛運用于頭痛眩暈、目赤澀痛、大便秘結、羞明多淚等疾病的治療，取得良好療效。
如決明子配菊花，有清肝明目功效，可治療肝火上炎導致的目赤腫痛、迎風流淚等。決明子配當歸，有潤腸通便、補益肝血功效，可治療腸燥血虛所致的便秘。決明子配夏枯草，有平抑肝陽、清瀉肝火的功效，可治肝陽上亢、肝火旺盛所致的易怒煩躁、目珠疼痛等癥狀。決明子配枸杞子，有養肝明目功效，可治肝腎不足引起的視物昏花、腎虛諸證等。
決明子的現代藥理研究
降血壓作用：研究表明，決明子提取物可以明顯降低舒張壓和收縮壓，具有較高的降血壓作用，且降壓維持時間較長。
降血脂作用：臨床資料表明，決明子可以抑制主動脈形成粥樣硬化斑塊形成，還可以抑制血清膽固醇的升高。其中蒽醌糖苷是決明子發揮降脂作用的主要成分，其能增加排泄作用，減少胃腸道對膽固醇的吸收，使血清膽固醇水平降低，從而起到凈化血液、軟化血管、降低血液粘度等作用，最終降低動脈粥樣硬化斑塊對心血管的損害。
通便作用：決明子善于通便，但是炒制品通便作用則減弱。因為潤腸通便作用的有效成分為結合蒽醌，高溫炒制可使有效成分減少。
保護眼睛：決明子可激活眼組織睫狀肌中的乳酸脫氫酶，并增加三磷酸腺苷含量，起到保護眼睛，防治近視眼、老花眼、眼結膜炎等眼部疾病。
減肥作用：決明子可通過調節葡萄糖和脂肪代謝，明顯抑制營養性肥胖導致的體重增加。
抑菌作用：決明子水煎液能有效抑制細菌和皮膚真菌。決明子中的大黃素可以對銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、流感桿菌、肺炎球菌、白喉桿菌等十余種細菌均有良好抑制作用。
抗癌作用：研究表明，決明子對人體子宮頸癌細胞有很好的抑制作用，大黃酸對黑色素瘤也有良好抑制作用。
保肝作用：決明子水提取物，其中有效成分能對抗肝損傷，能達到良好的解毒保肝作用。炒制后決明子中有效成分減少，因此炒制的決明子保肝作用不及生品。
決明子常見在家庭中的運用
決明子泡水代茶飲時，第一次最好用火煎煮開后再服用，以后再用沸水沖泡。對于血脂、血壓不是太高的患者，可以用這個方法來平穩血壓、血脂。但是如果需要通過吃藥來控制的高血壓、高血脂，千萬不可因此擅自停藥！
通便：每日以少量決明子泡水代茶飲即可。
平穩高脂血：50g決明子，用清水煎煮至200ml，每次服用100m，每天2次。或者服用決明子片、決明子糖漿等。可以起到良好降血脂作用，大多數患者的無力、頭痛及頭暈等癥狀可以得到緩解，但也會有少部分患者出現腹瀉、惡心、腹脹等不良反應。
平穩高血壓：常用決明子配伍野菊花泡水，可有效平穩血壓，尤其是肝火旺者。
口腔潰瘍：在口腔潰瘍面上撒上適當的決明子粉，每日4次，或用決明子煎水含漱，連續治療5-10天，可促進口腔潰瘍愈合，改善癥狀，尤其對于肝火旺盛誘發的口腔潰瘍，效果較明顯。
注意事項
對于孕婦、脾胃虛寒、氣血不足者，忌服用！
決明子藥性寒涼，有泄瀉和降血壓的作用，因此不適合脾胃虛寒、脾虛泄瀉及低血壓等患者服用。此外，決明子主要含有大黃酚、大黃素等成分，長期服用可引起胃腸道問題。
用決明子口服降血脂的患者中，有接近10%患者初起會出現腹脹、腹瀉和惡心等癥狀，但一般可以自行消失，不影響繼續服藥。如癥狀持續不消失，建議停止服用。
女性長期飲用決明子，可引發月經不規律，嚴重可影響子宮內膜。因決明子有收縮子宮作用，有妊娠期高血壓的孕婦千萬不能用決明子降壓！
決明子有泄瀉作用，不可長期服用，否則易過泄人體正氣。建議每天服用不超過10g，連續服用不超過2個月。
決明子是一種價格相宜、用途廣泛的中草藥材，不少人會用它制成決明子茶飲用。可以潤腸通便、減肥期間出現便秘亦可飲用，還有清肝明目，降血壓等不少功效，但提醒有些人不適宜飲用決明子茶。?
在傳統中醫上，決明子能夠清肝明目、滋潤腸道，但根據現代醫學研究發現，決明子還具有降眼壓的作用，以及增強眼睛的抗氧化力，甚至可以預防青光眼。在購買決明子時應挑選馬蹄形小顆粒、質地堅硬、平滑有光澤、黃褐色為佳。
決明子的食療功效
決明子又名草決明，性微寒，味甘苦、咸，主要有以下功效：
清肝明目：決明子有清肝、明目、平喘、潤腸、通便的功效。《日華子本草》也指出決明子能?助肝氣、益精水?。決明子可以瀉走肝火，對眼睛癥狀如淚多、眼痛怕光、眼紅等皆有幫助，適合經常使用電腦導致眼干、紅筋多的人作保健。 滋潤腸道：現代藥理研究指出，決明子富含多種維生素、脂肪和氨基酸， 具有明目保眼、祛除風熱、滋潤腸道、平肝降火等功效。適合大腸偏熱、干燥便秘；大便像羊糞般粒狀，干硬；減肥期間出現便秘亦可飲用決明子緩解。 降膽固醇：決明子還能抑制腸道吸收膽固醇，有助降低膽固醇濃度， 對于降低血壓、血脂，甚至是減肥、促進新陳代謝，都有不錯的效果。 抗菌消炎：決明子也有抗菌消炎的作用，可治療部分霉菌感染疾病。
當然，也會有不少人會喝決明子茶減肥。因為決明子有潤腸通便的功效，有助防止宿便形成，因此決明子茶對大腸燥熱、大便不通的肥胖人士的幫助十分大；但因不能祛痰濕，針對脾胃虛弱而導致痰濕積聚的肥胖，效果不大。另外，現代臨床應用指決明子可以降血壓、抑制血清膽固醇上升，對維持血管健康有一定幫助。?
而體質偏寒、氣虛、脾胃弱易肚瀉、孕婦及正值感冒則不宜飲用，低血壓人士也應該慎用決明子茶。另外，這里介紹一款含決明子的明目湯，對于那些長時間看電子屏幕、休息不足的人，有補充營養保健的作用，不過孕婦和感冒期間的人，則不宜飲用：
明目湯
材料：枸杞子15克、決明子15克、淮山30克、紅蘿卜2條、雪耳1朵、陳皮1片、瘦肉500克、水2.5升
做法：
1. 將雪耳切碎，用清水浸1小時
2. 紅棗去核，枸杞子、決明子、淮山洗凈備用
3. 紅蘿卜洗凈切塊
4. 瘦肉洗凈切塊，汆水去血污
5. 將所有材料放進煲，滾起后轉中火煲約1.5至2小時，可加鹽調味
功效︰決明子、枸杞子和紅蘿卜可明目、清肝養肝；雪耳滋陰養顏；淮山補脾腎；陳皮理氣化痰。注意孕婦、感冒期間不宜飲用。
而決明子的作用功效其實還不止上面這些，還有這些用途：
決明子廣泛用于眼科，具有平肝、通便及降壓等效果； 用決明子、菊花制成的藥枕，可清熱安神、明目助眠，為中醫外治法之一； 略炒后的決明子沖泡成茶飲，有降血壓的作用，可治療原發性高血壓、慢性腎炎性高血壓、高血脂癥等癥。
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