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幽通湯治胸腹痞滿疼痛

道醫 2023-06-25 02:35:22

主治:幽門(men)梗(geng)阻及不全梗(geng)阻所致(zhi)的(de)胸腹痞滿疼痛,惡(e)心嘔吐,呃逆便秘(mi),苔厚膩等癥。

處方:蒼術12克(ke)(ke),厚樸15克(ke)(ke),橘皮(pi)15克(ke)(ke),半夏9克(ke)(ke),赤(chi)芍12克(ke)(ke),桃仁15克(ke)(ke),元胡12克(ke)(ke),郁金15克(ke)(ke),枳實15克(ke)(ke),檳(bin)榔15克(ke)(ke),大黃12克(ke)(ke)。

用(yong)法:水煎(jian)2次(ci),將(jiang)2次(ci)藥液混合均勻,分早、中、晚飯前熱服(fu)。

療(liao)效(xiao)(xiao):近年來收治50例(li),痊(quan)愈44例(li),好轉4例(li),無(wu)效(xiao)(xiao)2例(li),總(zong)有效(xiao)(xiao)率為96%。

按語(yu):幽(you)通湯乃筆者(zhe)自擬方(fang)(fang),為治療幽(you)門梗(geng)阻而設。方(fang)(fang)中蒼術、厚(hou)樸、橘(ju)皮、半夏燥濕化痰(tan)(tan)調(diao)理中焦;赤芍、桃仁、元胡(hu)、郁(yu)金(jin)活血(xue)化瘀,理氣(qi)止痛;枳實,檳榔行氣(qi)導滯化濁;大(da)黃(huang)蕩滌(di)腸胃(wei)陳積。諸藥(yao)合用使痰(tan)(tan)濁化,瘀滯消,氣(qi)機調(diao),大(da)便利,滿減痛止,梗(geng)阻得通,故名(ming)“幽(you)通”。

——本文摘自《當代中醫師靈驗奇方真傳》

氣膈簡介

目錄(lu)1拼音2英文參考(kao)(kao)3注解4參考(kao)(kao)資料附:1治(zhi)療氣(qi)膈(ge)的穴位(wei)2治(zhi)療氣(qi)膈(ge)的方劑3治(zhi)療氣(qi)膈(ge)的中(zhong)成(cheng)藥4氣(qi)膈(ge)相關藥物5古籍中(zhong)的氣(qi)膈(ge) 1拼音 qì gé

2英文參考 dyshagia due to stagnation of vital energy

qistagnant dysphasia [湘雅醫學專業詞(ci)典(dian)]

3注解

氣膈為病機名[1]。五膈之一[1]。見(jian)《肘后備(bei)急方(fang)》卷四。多因(yin)惱怒太過,肝木乘脾所(suo)致[1]。《諸病源候(hou)論·五鬲氣候(hou)》:“氣鬲之為病,胸脅逆滿,咽(yan)塞(sai),胸鬲不(bu)通,惡聞食(shi)臭。”或(huo)見(jian)大小便閉澀,不(bu)時吐逆等[1]。治用七氣湯(tang)、四七湯(tang)等方(fang)[1]。若見(jian)脾胃久冷(leng),心腹痞滿,飲食(shi)無味(wei),面色萎黃等,可用《太平(ping)圣惠方(fang)》沉香(xiang)丸[1]。本證(zheng)可見(jian)于賁門痙(jing)攣[1]。

參見噎膈、五膈:

噎(ye)(ye)(ye)(ye)膈(ge)(ge)(ge)(ge)為(wei)病名[2]。見《嚴氏濟生(sheng)方》卷(juan)(juan)(juan)二。《內經》作隔、鬲、膈(ge)(ge)(ge)(ge)中、隔塞、鬲咽[2]。《備急千(qian)金(jin)要方》稱(cheng)噎(ye)(ye)(ye)(ye)塞[2]。又(you)名膈(ge)(ge)(ge)(ge)噎(ye)(ye)(ye)(ye)、噎(ye)(ye)(ye)(ye)、膈(ge)(ge)(ge)(ge)、膈(ge)(ge)(ge)(ge)氣(qi)(qi)[2]。1.指食(shi)人阻(zu)隔,未曾入(ru)胃(wei)即吐(tu)出者(zhe)[2]。《醫貫》卷(juan)(juan)(juan)五:“噎(ye)(ye)(ye)(ye)膈(ge)(ge)(ge)(ge)者(zhe),饑欲得食(shi),但(dan)噎(ye)(ye)(ye)(ye)塞迎逆(ni)于咽喉胸膈(ge)(ge)(ge)(ge)之(zhi)間,在胃(wei)口(kou)之(zhi)上,未曾入(ru)胃(wei)即帶(dai)痰(tan)涎而(er)(er)出。”2.指飲(yin)(yin)食(shi)不(bu)得下,大(da)便秘結(jie)者(zhe)[2]。《醫學(xue)入(ru)門》卷(juan)(juan)(juan)五:“飲(yin)(yin)食(shi)不(bu)下而(er)(er)大(da)便不(bu)通,名膈(ge)(ge)(ge)(ge)噎(ye)(ye)(ye)(ye)。”3.亦指反胃(wei)[2]。《丹溪(xi)心法》卷(juan)(juan)(juan)三:“翻胃(wei)即膈(ge)(ge)(ge)(ge)噎(ye)(ye)(ye)(ye),膈(ge)(ge)(ge)(ge)噎(ye)(ye)(ye)(ye)乃翻胃(wei)之(zhi)漸(jian)。”本病有(you)虛(xu)實之(zhi)分[2]。《金(jin)匱翼》卷(juan)(juan)(juan)三:“噎(ye)(ye)(ye)(ye)膈(ge)(ge)(ge)(ge)之(zhi)病,有(you)虛(xu)有(you)實。實者(zhe)或痰(tan)或血,附著胃(wei)脘(wan),與氣(qi)(qi)相(xiang)搏,翳(yi)膜外(wai)裹,或復吐(tu)出,膈(ge)(ge)(ge)(ge)氣(qi)(qi)暫(zan)寬(kuan),旋(xuan)復如(ru)初。虛(xu)者(zhe)津(jin)枯(ku)不(bu)澤,氣(qi)(qi)少不(bu)充(chong),胃(wei)脘(wan)干癟,食(shi)澀不(bu)下。虛(xu)則潤養(yang),實則疏瀹,不(bu)可不(bu)辨也。”因(yin)憂思而(er)(er)氣(qi)(qi)結(jie)生(sheng)痰(tan),交(jiao)(jiao)阻(zu)胸膈(ge)(ge)(ge)(ge)所致(zhi)者(zhe),治宜(yi)(yi)解郁(yu)化痰(tan),可用(yong)五膈(ge)(ge)(ge)(ge)寬(kuan)中散,香砂寬(kuan)中丸(wan),啟膈(ge)(ge)(ge)(ge)散等方[2]。因(yin)酒色(se)過度(du),腎陰(yin)(yin)虧損所致(zhi)者(zhe),治宜(yi)(yi)滋(zi)補腎陰(yin)(yin),可用(yong)六味地(di)黃(huang)丸(wan)[2]。因(yin)陰(yin)(yin)虛(xu)火(huo)旺,瘀(yu)熱(re)交(jiao)(jiao)阻(zu)所致(zhi)者(zhe),治宜(yi)(yi)養(yang)陰(yin)(yin)清(qing)火(huo),活血化瘀(yu),可用(yong)通幽湯,滋(zi)血潤腸丸(wan)[2]。因(yin)津(jin)液枯(ku)槁所致(zhi)者(zhe),宜(yi)(yi)生(sheng)津(jin)益胃(wei),可用(yong)麥(mai)門冬湯[2]。因(yin)脾(pi)(pi)(pi)氣(qi)(qi)虧損所致(zhi)者(zhe),治宜(yi)(yi)益氣(qi)(qi)健(jian)脾(pi)(pi)(pi),可用(yong)補氣(qi)(qi)運脾(pi)(pi)(pi)丸(wan),噎(ye)(ye)(ye)(ye)膈(ge)(ge)(ge)(ge)證古分五噎(ye)(ye)(ye)(ye)、五膈(ge)(ge)(ge)(ge)及外(wai)感(gan)噎(ye)(ye)(ye)(ye)膈(ge)(ge)(ge)(ge),內傷噎(ye)(ye)(ye)(ye)膈(ge)(ge)(ge)(ge)[2]。根據(ju)病情不(bu)同,又(you)有(you)隔食(shi)、格氣(qi)(qi)、梅核膈(ge)(ge)(ge)(ge)等[2]。

五膈為(wei)病(bing)證名[3]。憂(you)膈、恚膈、氣膈、寒膈、熱膈的總稱(cheng)[3]。見《肘后備(bei)急方》卷(juan)四。又稱(cheng)五鬲氣[3]。

4

腹痛的鑒別診斷與治療

在診斷腹痛時必須抓住要點、全面分析、認真鑒別,嚴防發生誤診誤治。 以下是我分享給大家的關于腹痛的鑒別診斷與治療,一起來看看吧!

腹痛的鑒別診斷與治療
一、發病原因

(一)腫瘤引起的急性腹痛

腫瘤是一種慢性疾病,引起的腹痛大多為慢性腹痛,但有下列情況出現,也可引起急性腹痛。

1.癌腫的破裂:臨床上可見到的是肝癌晚期引起的肝破裂,患者可發生突然腹痛,常伴隨出血性休克癥狀。

2.腫瘤所致的急性梗阻:常見的有晚期大腸癌突發腸梗阻引起的急性腹痛。

(二)腫瘤引發的慢性腹痛

腫瘤引發的慢性腹痛在臨床上非常多見,大多有腹內腫瘤引起,可分為:

1.胃腸道腫瘤:賁門癌、胃癌、胃淋巴瘤、結腸癌、小腸腫瘤。

2.肝、膽、胰腫瘤:原發性或繼發性肝癌、膽囊癌、膽管癌、胰腺癌等。

3.腹膜與腸系膜腫瘤:腹膜癌、腹膜后腫瘤、腸系膜腫瘤。

4.泌尿生殖系腫瘤:腎癌、膀胱癌、子宮頸癌、卵巢癌等。

在祖國醫學中癌性腹痛包括一般腹痛及脅痛。癌性疼痛以虛實夾雜為主,其中痰、濕、氣、血內阻為常見。

二、臨床表現

(一)腹痛的癥狀

1.腹痛的部位:腹痛的部位常提示腫瘤的部位,如胃癌常有上腹痛,胰腺癌常有左上腹痛,結腸癌常有中腹痛等。也有些腫瘤內臟性疼痛的定位較含糊,這時候檢查病人壓痛的部位較病人主訴疼痛部位更準確。

2.腹痛的急緩:腫瘤引發的腹痛,大多是起病緩慢,逐漸加重,持續較久,一般止痛藥治療效果較差。如突發的腹痛,注意有無腫瘤破裂或梗阻現象發生。

3.腹痛的程度:腫瘤的早期一般不引起腹痛,晚期病人可發生腹痛,起病隱襲,開始時疼痛較輕,呈進行性加重,癌癥晚期腹痛較重。

4.腹痛的節律:腫瘤引發的腹痛,一般的疾病早期腹痛不明顯或輕微腹痛,止痛藥可收到一定的效果。隨著病情的加重,尤其到了癌癥晚期,常腹痛加劇且呈持續狀態。

(二)伴隨癥狀

不同的腫瘤除引發腹痛外,常有不同的伴隨癥狀。如膽囊癌常伴有低燒,胃癌常伴有嘔吐,大腸癌常伴有腹瀉、腹脹,胰腺癌伴有黃疸,腎癌、膀胱癌伴有血尿等。

祖國醫學認為?不通則痛?,無論何種原因致使臟腑氣機不利,氣血運行不暢,經脈流行受阻均可導致痛疼。可將癌性腹痛分為:

1.中臟虛寒:腹痛綿綿,時作時止,喜熱惡冷,痛時喜按。

2.濕濁阻遏:腹脹而痛,時有條索狀物聚起,按時加重。

3.氣滯血瘀:胸脅脹痛,痛勢較劇,痛如針刺。

4.陰血不足:脅腹隱痛,悠悠不斷,勞則加重。

三、診斷與鑒別診斷

腫瘤引發的腹痛是一個常見的臨床癥狀,其診斷要有詳細的病史采集,全面的體格檢查,必要的實驗室檢查和特殊的檢查,綜合分析,以期得到正確的診斷。

(一)病史

1.有無腫瘤病史,如有則應仔細詢問治療經過,目前疾病進展情況,有無復發、轉移。

2.仔細詢問腹痛發生的時間,發展的過程,有無誘因,腹痛的性質與程度,腹痛的定位,有無腹痛的伴隨癥狀等。

(二)體格檢查

1.全身檢查:除一般全身檢查外,應注意皮膚有無黃疸,淺表淋巴結是否腫大,直腸指檢等,均具有重要參考價值,不能漏檢。

2.腹部檢查:對于腫瘤引發的腹痛或腹痛疑及腫瘤引起者,腹部的體征是檢查的重點。首先應注意觀察腹部有無隆起,有無腸形,是全腹壓痛或是局部壓痛,有無肌緊張或反跳痛。局部壓痛常提示病變所在位置,特別注意疼痛部位及周圍有無可捫及的腹部腫塊。無明顯壓痛,邊界也較清晰,質地較硬的腫塊,提示有腫瘤的可能性。疑有下腹部和盆腔腫瘤者,常需做直腸指檢、右側陷窩觸診。

(三)實驗室檢查

1.血、尿、糞的常規檢查:血白細胞總數及中性粒細胞增高常可區分是否炎癥所致腹痛,尿中出現大量紅細胞有助于腎、膀胱腫瘤所致腹痛的診斷。

2.腫瘤標記物的檢測:臨床上疑及腫瘤引發的腹痛,腫瘤標記物的檢測給腫瘤的診斷常會提供有益的幫助。如上腹痛,影像學疑及肝臟腫瘤引發者,AFP的升高常可確定肝癌的診斷。中腹或左右腹痛者,檢測CEA,升高者,提示有患大腸癌的可能,進一步檢查常可確診,等。

3.腹腔穿刺液的檢查:腹痛疑有腫瘤引發而診斷未明時,發現有腹腔積液,必須做腹腔穿刺檢查,穿刺液送常規、生化檢查和病理學檢查,后者可給疑及的腫瘤以明確的診斷。

(四)輔助檢查

1.X線檢查:X線鋇餐造影或鋇灌腸檢查是發現胃、腸腫瘤最常用的檢查方法,在基層醫院大多首先應用此種方法,準確率一般較高。唯在疑有腸梗阻時禁忌鋇餐造影。

2.內鏡檢查:臨床上懷疑胃癌、大腸癌或X線檢查疑及胃腸道占位時,應及時行胃鏡或纖維結腸鏡檢查并取病理活檢,給以確診。

3.超聲與CT檢查:對于疑及肝、膽、胰腫瘤的診斷有重要的作用,必要時依據超聲檢查定位作肝穿刺,肝癌的診斷因而確立。

(五)鑒別診斷

1.對非腫瘤疾病引發腹痛的鑒別

引起腹痛的非腫瘤性疾病很多,常見的有:

(1)急性胃腸炎,急性闌尾炎、膽囊炎,急性胰腺炎。檢查血像,血中白細胞常升高,結合B超檢查等,一般不難診斷。

(2)潰瘍病:常見的胃、十二指腸潰瘍,好發于中年,以上腹痛為主,胃腸鋇餐檢查和胃鏡檢查可以確立診斷。

(3)腹腔臟器破裂:常見的有因外力導致的脾破裂,宮外孕的自發破裂等。腹腔穿刺得積血可證實腹腔臟器破裂,實施超聲、CT、婦科檢查有助于鑒別診斷。

2.腫瘤疾病引發腹痛的鑒別

(1)腫瘤引發的急性腹痛:腫瘤引起的急性腹痛在臨床上并不多見,主要是晚期肝癌病人的肝癌破裂引起的,發病突然,持續性劇痛涉及全腹,常伴有休克。常有腹腔積血的體征,腹腔穿刺有積血。如原有肝癌病史,即為肝癌破裂引起腹痛;如肝癌病史不明確,超聲、CT檢查可協助診斷。

(2)腫瘤引起的慢性腹痛:腫瘤引起的腹痛大多為慢性腹痛,由于腫瘤快速增長,導致內臟器官包膜伸長、緊張或因癌腫浸潤并壓迫神經而引起腹痛。腹痛起病隱襲,進行性加重,消瘦等。常見的有胃癌、大腸癌、小腸腫瘤等,X線胃腸和鋇灌腸檢查,內窺鏡檢查常能確定診斷。肝癌、膽囊癌、膽管癌、胰腺癌等,行超聲、CT檢查,配合腫瘤標記物的測定,一般不難診斷,必要時可在超聲引導下行腹腔腫物穿刺,取病理活檢可確診。

四、中西醫處理

腹痛者應首先查明病因,明確診斷,針對病因進行治療。

對于腫瘤引起的急性腹痛,如原發性或繼發性肝癌破裂引起的腹痛屬于急性腹痛,需要緊急處理,及時給以輸血、輸液,休克者搶救休克,同時盡快進行手術治療。

對于腫瘤引起的慢性腹痛,首先查明病因,確定診斷,明了病期,針對原發腫瘤制定治療方案,如手術治療,或是非手術治療的化療,放療,生物治療等,盡早開展治療。針對腫瘤引起的慢性腹痛,還應進行腹痛的一般治療,包括輸液、糾正水、電解質和酸堿平衡的紊亂,必要時可禁食。有休克癥狀時,預防休克的發生;已發生休克者,積極搶救休克。有胃腸梗阻者實施胃腸減壓。根據病情,酌情應用廣譜抗生素預防和控制感染。根據腹痛程度,酌用解痙止痛劑;對于腹痛劇烈,一般止痛劑無效的診斷明確的腫瘤病人可以應用麻醉止痛劑。

中醫藥治療

1.濕濁阻遏:腹脹或痛,時有條索狀物聚起,按時脹痛加劇,納呆、便秘,脘腹痞悶,頭重身困,惡心欲嘔,身目俱黃,苔膩,脈弦滑。

治法:健脾利濕 化濁解毒

方藥:茵陳五苓散加減。方中白術、豬苓、茯苓、澤瀉健脾利濕,茵陳清熱利濕。肝癌加香附、川棟子、元胡;脾陽不振,寒濕阻遏明顯者,加桂枝、干姜溫化寒濕;濕熱明顯者,加藿香、木通、黃芩、薏苡仁清利濕熱。胃癌晚期以香砂六君子湯為主。

2.氣滯血瘀:

胸脅脹滿,腹部脹而疼痛,甚則痛若針刺,拒按,伴噯氣、吞酸、納差,每遇情緒不舒則加重,面色晦暗,舌質暗或有瘀斑,脈細澀。

治法:行氣活血消瘀

方藥:血府逐瘀湯加減。方中五靈脂、赤芍、當歸、紅花、桃仁活血祛瘀,香附、烏藥、延胡索、川芎、枳殼行氣活血;加炮山甲、貝母、菝葜軟堅散結。肝癌脹痛明顯用柴胡疏肝湯加減;胃癌或食管癌伴食少、腹痛者以通幽湯為主;腸癌用膈下通瘀湯;肝癌伴噯氣吞酸者可合用左金丸。

3.中臟虛寒:腹部疼痛綿綿不休,喜溫喜按,惡冷寒,疲勞則加重,伴見氣短懶言,形寒肢冷,納呆,便溏,舌淡苔薄白,脈沉細。

治法:溫中補虛,緩急止痛

方藥:小建中湯加減。可加黃芪、茯苓、人參、白術等助益氣健脾之功,加吳茱萸、干姜、川椒、烏藥等助散寒理氣之力。胃癌晚期,體質下降,表現為少氣懶言,全身乏力,用補中益氣湯;癌性后期,氣血兩虧用十全大補湯加減。

4.陰血虧虛:脅肋、腹部隱隱作痛,持續不斷。勞則加劇,伴咽干口燥,心中煩熱,頭暈目眩,舌質紅,苔少,脈細數。

治法:滋陰養血。

方藥:一貫煎加減。方中生地黃養血滋陰,補肝益腎,沙參、麥冬、當歸、枸杞子益陰養血柔肝,川楝子疏肝理氣。胃癌以沙參麥門冬湯為主;食管癌以五汁安中湯為主;腸癌兼有便秘者,用大黃甘草湯,以瀉熱存津。
腹痛的診查要點
診斷依據

1、凡是以胃脘以下、恥骨毛際以上部位的疼痛為主要表現者,即為腹痛。其疼痛性質各異,若因外感,突然劇痛,伴發癥狀明顯者,屬于急性腹痛;病因內傷,起病緩慢,痛勢纏綿者,則為慢性腹痛。

2、注意與腹痛相關病因,臟腑經絡相關的癥狀,如涉及腸腑,可伴有腹瀉或便秘;寒凝肝脈痛在少腹,可牽引睪丸;膀胱濕熱可見腹痛牽引前陰,小便淋瀝,尿道灼痛;蛔蟲作痛多伴嘈雜吐涎,時作時止;瘀血腹痛常有外傷或手術史;少陽病表里同病腹痛可見痛連腰背,伴惡寒發熱,惡心嘔吐。

3、根據性別、年齡、婚況,與飲食,情志,受涼等關系,起病經歷,其他伴發癥狀,以資鑒別何臟何腑受病,明確病理性質。

病證鑒別

1、腹痛與胃痛

胃處腹中,與腸相連,腹痛常伴有胃痛的癥狀,胃痛亦時有腹痛的表現,常需鑒別。胃痛部位在心下胃脘之處,常伴有惡心、噯氣等胃病見癥;腹痛部位在胃脘以下,上述癥狀在腹痛中較少見。

2、腹痛與其他內科疾病中的腹痛癥狀

許多內科疾病中出現的腹痛,為該病的一個癥狀。如痢疾之腹痛,有里急后重,下痢赤白膿血為特征;積聚之腹痛,以腹中有包塊為特征,而腹痛病證,當以則以腹部疼痛為主要表現。

3、腹痛與外科、婦科腹痛

內科腹痛常先發熱后腹痛,疼痛一般不劇,壓痛不明顯;外科腹痛多后發熱,即先腹痛后發熱,疼痛劇烈,痛處固定,壓痛明顯,見腹痛拒按、腹肌緊張等。婦科腹痛多在小腹,與經、帶、胎、產有關,如痛經、流產、異位妊娠、輸卵管破裂等,應及時進行婦科檢查,以明確鑒別診斷。

相關檢查

食道癌是怎樣引起的?如(ru)何(he)預防?

食道癌是什么原因所導致的呢?食道癌的病因很多也很常見,所以只要了解食道癌的病因就可以有效的進行預防。同時,食道癌早期的癥狀也應該要有所了解才行。

食道癌的癥狀:

一、咽下困難:進行性咽下困難是絕大多數食道癌的癥狀,但卻是本病的較晚期表現,因為食管壁富有彈性和擴張能力,只有當約2/3的食管周徑被癌腫浸潤時,才出現咽下困難。

二、喉嚨干燥:在平時吃東西的時候,如果感覺到喉嚨有疼痛感,而且還會感覺到比較干燥,很有可能就是食道癌的前兆。一般來說我們的嗓子特別干的話,在喝水之后就能夠有效的緩解了。但是如果是食道癌的話,這種情況并不會緩解,而且它會隨著你情緒的變化而越發的嚴重。

三、吐粘液:食管病變起的食管變引起的食管不全或完全梗阻,使分泌物引流不暢,積于食管狹窄上部,刺激食管逆蠕動后吐出。

四、異物感:平時我們吃飯時,如果總是感覺到食物殘渣,特別容易貼敷在食管上面,而且還總是感覺到自己的咽喉部位存在異物。這些情況都有可能是食道癌發生的征兆。在這個時候最應該要做的一件事,就及時的去醫院檢查一下。

然而,又是什么原因導致了食道癌呢?

食道癌的病因

一、霉菌:因為很多的食物很容易發生霉變,例如玉米、小麥等,而一旦這些食物發生霉變,其中的多種霉菌也是會對人體產生致癌效果的。專家介紹,糧食發生霉變產生的霉菌與亞硝胺類化合物在致癌方面具有協同作用,所以對于生活中發霉變質的食物,大家不要吃。

二、缺乏某些微量元素:鉬、鐵、鋅、氟、硒等在糧食、蔬菜、飲水中含量偏低。

三、食管粘膜的損傷:長期喜進燙食、粗食,飲濃茶,多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜損傷、引起食管粘膜增生間變,也可能是致癌因素之一。吸煙、飲烈性酒與食管癌發病有必然關系,各種長期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病變。

四、煙、酒、熱食、熱飲、口腔不潔等因素:長期飲烈性酒、嗜好吸煙,食物過硬、過熱、進食過快,引起慢性刺激、炎癥、創傷或口腔不潔、齲齒等均可能與食管癌的發生有關。

食道癌的預防

盡管對食管癌的病因目前還不十分清楚,但就已經掌握的情況來看,預防應從以下幾個方面著手:

1.不要吃過燙的食物,不要進食過快,不要過量飲烈性酒以減輕對食管黏膜的刺激。

2.不要吃發霉的糧食,少吃酸菜。因為發霉的糧食可產生毒素。改變食用酸菜的習慣,酸菜中含有大量的亞硝胺類物質,這些物質都有較強的致癌作用。

3.用漂白粉處理飲水,使水中亞硝酸鹽含量減低,常服用維生素C,可以減少胃內亞硝胺的形成。

4.如果你是生活在食管癌的高發地區,年齡在40歲以上的男性,平時有食用酸菜、飲酒等習慣,近期出現吞咽困難、胸骨后疼痛或不適,應盡快進行食管脫落細胞學檢查、X線鋇餐檢查、食管鏡與活組織檢查以便能夠早期發現、早期治療。

5.積極治療食管疾病。患食管炎、白斑、息肉、憩室、賁門失弛緩癥等,由于組織學改變、功能變異、局部受刺激,容易惡化形成癌癥。一定要密切觀察、積極治療和采取有效措施預防。

因此希望各位朋友能夠在日常的生活中注意自己的飲食、生活習慣,錯誤的把它改正過來,正確的我們繼續保持,這樣我們才能更好的預防食管癌。

得了癌癥讓人痛苦,得了食道癌更是痛苦,因為食管癌是消化道癌癥 ,直接影響人們進食,患者主要表現為不斷加重的吞咽困難 ,在疾病早些時候,進食之后會感覺食物有停留在食管的感覺而且感覺食物通過的速度出現減慢,病情進展逐漸出現不能吞下固體飲食,最后就是連流質飲食或者液狀的食物都無法吞下,甚至吃進去的食物發生反流,同時吞咽的食物伴發疼痛,所以得了食管癌是非常痛苦的,想吃東西都吃不了,讓人們無法享受 美食 帶來的樂趣。
那讓人們失去享受 美食 的食管癌是由什么引起的?
1、食管屬于消化道的一部分,吃東西的不良習慣是導致食管癌發生的一個重要原因,如長期進食過燙、過辣、過于粗糙、過于辛辣刺激的食物或者狼吞虎咽的不良飲食習慣,患者長期咀嚼煙絲或者咀嚼檳榔的不良習慣,這些因素會長期刺激和損害食管黏膜,反反復復的刺激就會引起食管發生惡性病變。

2、平時吃的食物缺乏維生素纖維素,如維生素C 、維生素A、維生素B。患者飲食中缺乏鐵鎂鋅鉬等微量元素。

3、進食霉變的食物,這些霉變的食物會產生真菌毒素而導致食管發生惡性病變,另外這些真菌毒素還可以把人們進食的硝酸鹽轉化成亞硝胺而引起癌變。亞硝胺可以和真菌毒素而引起食管癌變。

4、長期進食富含亞硝胺的食物,如臘肉、香腸、咸魚、泡菜、燒烤等。

5、人乳頭狀病毒感染食管。

6、先天遺傳和先天攜帶的癌基因被激活。

結束語:食管癌重在預防,預防的關鍵預防花生、花生油以及玉米等糧食霉變,不吃霉變和過期食品,吃東西細嚼慢咽,避免進食過燙、過于辛辣、過于粗糙的食物,多進食富含纖維素維生素的食物,預防病毒感染,定期體檢。

我國是食道癌高發的國家,每年有數以幾十萬計的患者被確診, 食道癌的發生與很多因素有關,如遺傳史、飲食習慣及生活習慣等等,其中最為常見的就是飲食習慣 ,用“病從口入”來形容食道癌的發生也不為過。

哪些因素容易增加食道癌的風險?

1、喜歡吃溫度過高的食物或飲品

人體的食管黏膜正常可以接受的溫度一般在40 50 ,當我們吃入口的食物或飲品溫度高于65 時,就存在對食管黏膜造成損傷的風險,在食管黏膜還沒有自行修復好的時候,再次或多吃攝入一些高溫的食物,這時就很容易反復刺激受損的部位,引發食管潰爛、出血等,從而增加罹患食道癌的風險。

2、喜歡熏烤、腌制等食物

這類食物中含有一定的致癌物質,長期食用不利于 健康 ,不僅容易增加食道癌的風險,還會增加其他消化道癌的風險。

3、煙不離手,酒不控量

研究發現,吸煙和飲酒都會增加食道癌的風險,而且煙草是公認的致癌物,而高酒精度數的白酒,特別容易傷害食管黏膜。

4、肥胖

世界癌癥研究基金會的研究發現,食道癌等癌癥更青睞肥胖人群,所以雖然胖并沒有錯,但是為了 健康 ,還是建議體重控制在合理范圍為宜。
如何預防食道癌的發生?
了解完哪些因素會增加食道癌的風險,那么預防就首先從規避上述風險因素開始,糾正不一些不利于 健康 的飲食習慣, 少吃過燙的食物,白開水、茶水等溫度適宜為佳,戒煙限酒同時避免過度肥胖。

此外,一些好的飲食習慣有助于幫助我們降低食道癌等一系列消化道癌的風險:

社會 的組成結構是金字塔形,窮人永遠占據最大的比例,而食道癌的患病人群極多,在現實生活中也比較常見,這源于它另一個名字“窮癌”,這是一種戲稱,但也說明了它的特點,經濟收入低的人群更易發病,因為他們的飲食、生活習慣導致的。

食道癌是怎么引起的?
食用腌菜或霉變食物: 腌制的食品大多數都含有一種化合物——亞硝酸鹽,而霉變的食物易產生黃曲霉素,這兩種物質都會對食管粘膜造成化學損傷,造成點狀類病變從而誘發癌變。

缺乏營養攝入: 如果我們在生活中不注意多吃些新鮮水果、蔬菜以及動物蛋白的攝入量,就會讓營養失去平衡,在這樣的情況下患上食道癌的概率就會有所增加,比如:鉬、鐵、鋅、氟、硒等微量元素的缺少,或者維生素A、B2、C等營養攝入不足都會加大患食道癌的概率。

煙酒、熱食熱飲、口腔不潔: 根據相關數據統計發現,長期大量喝酒的人患有食道癌的危險會比正常不喝酒的人高出10倍,吸煙患食道癌的概率也會大大增加。再有就是食物過硬、過熱、進食速度過快,引起慢性刺激、炎癥、創傷或口腔不潔等都會加大患上食道癌的概率。

怎么才能預防食道癌呢?
不要吃過燙的食物,有研究表明超過65 C的食物屬于IIA級致癌物,所以不可吃過燙的食物。

少吃粗糙的食物,較為粗糙的食物在接觸到食管時有可能將食管粘膜弄出血、潰爛等病變。

不要過量飲酒以減輕對食管粘膜的刺激,也不要吸煙。因為吸煙會讓口腔、咽喉、食管部位染上癌癥發病因素,而飲酒中的酒精或者其他的化學物質會使這些癌癥發病因素成倍的增長。

有食道癌家族史的人應定期體檢,進行藥物預防等,希望大家在日常生活中警惕食道癌,一旦發現異常需及時就醫,確診后及時治療。

食管癌在我國的發病率是很高的,導致食管癌發生的因素主要是以:飲食習慣,生活環境,遺傳因素,致癌物質等有關,下面小克就詳細的來為大家科普一下食管癌到底是怎樣引起的?以及我們在生活當中該如何去預防食管癌的發生:
1.飲食習慣: 有些人在生活當中會比較喜歡去喝很燙的開水,尤其是像一些老年人,覺得剛剛燒開的水有助于 健康 ,但是過燙的水會對我們的口腔黏膜, 食管黏膜造成損傷,尤其是當長期的喝過燙的開水時,就會造成食管黏膜發生慢性炎癥和增生,使惡變的風險加大。此外,像長期進食些粗糙,干硬食物,也會導致食管發生慢性炎癥。

2.致癌物質: 導致食管癌發生的還有一個重要因素就是亞硝酸鹽,亞硝酸鹽是一級致癌物質,主要存在于腌制,腐壞和長期放置的食物當中,像 咸菜,泡菜,酸菜,臘肉等等都是含有亞硝酸鹽的食物。

3.吸煙和飲酒:吸煙和飲酒都是屬于長期性的個人行為,而煙不僅傷肺和氣管,它也可以對我們的食管造成損傷,而酒就更不用說,尤其是像一些烈性的白酒,對于胃黏膜和食管黏膜都極其傷害。

4.遺傳因素:大多數的惡性腫瘤基本上都存在有遺傳的傾向,食管癌也不例外,所以對于家族中有食管癌的患者一定要記得提起的檢查。

5.身體缺乏微量元素: 當我們的飲食當中缺乏維生素E,硒,胡蘿卜素時,有可能會增加食管癌的發生幾率,所以一定要在日常生活當中注重飲食的均衡性。

而對于食管癌的預防,小克認為還是應該從致病原因來進行:

1.飲食上我們要注重均衡性,不要過于偏重某一食物,要蔬菜,水果,米面,肉類均衡攝入。其次在飲食時切記不要進食過燙的食物和不要喝過燙的水。避免進食一些長期存放,腐壞的食物,減少腌制食物的進食。

2.在生活方面,養成不吸煙,不喝酒的好習慣,一日三餐要記得規律和按時。

3.對于年齡在45歲以上的人群,小克建議每3-5年去進行一次胃鏡的檢查,明確食管和胃內有無病變的發生和存在。

食道癌的發生與亞硝胺慢性刺激、炎癥與創傷,遺傳因素以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含量有關。所以預防食道癌最好的方法是注意飲食習慣。在飲食要注意一下幾點:不吃發霉變質食物;不吃過熱、過燙食物,喝茶、喝粥以50 以下為好;防止水源污染、改善水質;不吸煙、不飲烈性酒;補充人體所需的微量元素;多吃蔬菜水果,增加對維生素c這種藥物的攝入。

食管癌是常見的消化道腫瘤,也是我國很多地區常見的惡性腫瘤之一。

有上面的圖我們可以看出,食管癌說白了就是食管中間發生了癌變!那這樣就很明顯的可以發現癌變的部位邊狹窄了,很明顯如果一直不去控制它,這個狹窄就會越來越窄!

所以食管癌的表現也就出來了!

第一異物感:就是感覺有東西殘留在食管壁上面!

第二進行性呑咽困難:就是吃東西的時候有哽咽、滯留的感覺!

第三疼痛:說白了有癌變,食道變狹窄了,吃東西肯定會痛嘛!

但是早、中期食管癌通常經微創手術治療即可根治, 患者5年生存率也比較高!所以有不舒服還是要早一點檢查!

平時我們需要怎么來預防這個疾病呢!

1. 不要吃過燙的食物,不要進食過快不要過量飲烈性酒以減輕對食管粘膜的刺激。

2. 用漂白粉處理飲水,使水中亞硝酸鹽含量減低,常服用維生素C,可以減少胃內亞硝胺的形成。

3.少吃腌制、霉變、熱燙、熏制的食物針對我國食管癌高發區河南林縣的研究顯示,食用腌制(亞硝酸鹽)、霉變、熱燙、高鹽的食物,是該地區食管癌的主要高危因素。而針對這些危險因素采取的預防措施,如食物防霉、改變不良飲食習慣等,使得食管癌的發病率明顯降低。

4.戒煙、戒酒研究顯示,我國差不多一半的食管癌發病和死亡病例,與吸煙、飲酒,以及蔬菜、水果吃得太少有關。因此,戒煙、適度飲酒可以有效預防食管癌。

5.多吃新鮮蔬菜水果有研究表明,多吃新鮮水果、蔬菜可明顯降低食管鱗癌的發病風險。蔥蒜類蔬菜、胡蘿卜、綠色蔬菜、如西藍花、大白菜、油菜等均有防癌作用。

食道癌是消化道腫瘤,全世界每年約30萬人死于食道癌。而且它的發病原因大多與生活習慣有很大關系,因為不 健康 的生活方式導致細胞微環境遭到破壞,免疫力下降,罹患癌癥。

罹患食道癌原因

不良飲食習慣

經常吃比較燙的食物,或者比較硬的食物,會損傷食道,增加罹患食道癌發生的幾率。亞硝胺類化合物,也會有風險。比如腌制的泡菜、香腸還有剩菜剩飯中,都有高含量的亞硝酸鹽,導致食管癌的幾率更大。

營養素攝入不足

水果蔬菜糧食中含有的微量元素,對于人體十分重要。微量元素不足,會導致人體免疫力下降,細胞微環境遭到破壞,患癌幾率大大增加。

抽煙酗酒

煙酒本身對人體就會有傷害,而且香煙中的尼古丁可以降低血液中的酒精濃度,但酒精分解時產生的乙醛,會對大腦以及肝臟、心臟產生傷害。酒精能夠溶解香煙中的致癌物,從而對食道造成強烈刺激,導致食管癌的發生。

如何避免食道癌?

飲食篇

多吃新鮮水果蔬菜,補充人體所需微量元素和礦物質,維持正常所需。少吃辛辣刺激、亞硝酸鹽高的食物,而且發霉食物也不要吃,其中的黃曲霉毒素毒性十分高,是砒霜的68倍。

運動篇

有氧運動運動可以促進淋巴液的分泌,清理體內的惡液質,使營養物質快速抵達。同時有氧運動可以促進正向激素多巴胺、內啡肽的分泌,使機體微循環正常,抑制腫瘤生長。研究表明,中級以上運動可以使自主神經系統和諧平衡,五分鐘高級運動可以使人體免疫機能達到峰值。

心理篇

不良的心理情緒可以通過中樞神經系統調節使機體的免疫功能降低,身體開始分泌負面激素,促進腫瘤的生長。積極的心理狀態,可以調節人體神經系統,提升人體免疫力,使細胞微環境呈現 健康 狀態。

其實,人體想要復原細胞微環境,應從飲食、運動、心理、微生態菌群上進行正向干預,其中,微生態菌群是基礎,占比60%。如想進一步了解微生態腫瘤的治療方案,可私信咨詢。

說到食道癌大家身邊可能有過這種患者,食道癌這種腫瘤很恐怖,隨著腫瘤體積的不斷擴大,食道會不斷被堵塞,所以進食很困難,早期食道癌癥狀不明顯,但是中晚期食道癌癥狀很嚴重,嚴重者無法進食食物,最后滴水不進,也可說是被活活餓死了,所以食道癌這種疾病要提前預防。

下邊馬醫生為大家講解哪些習慣會引起食道癌?

1、喜食燙食

這種習慣非常不好,吃飯過程中盡量不要吃燙食,因為食物溫度過高,會對食管粘膜造成傷害,會導致食管粘膜出現炎癥及熱刺激,時間過久會容易引起食管粘膜上皮細胞變異形成腫瘤。

2、長期飲酒吸煙

雖然這是日常生活中最常見的現象,但是煙酒對于人體的每一個器官都有傷害,長期的酒精刺激、煙熏會導致食管粘膜炎癥反復發作,會導致食管鱗狀上皮細胞癌,所以吸煙飲酒的人群患有食道癌的幾率遠遠大于一般人群。

3、長期進食一些腌制品及霉變食物

很多一些地方喜歡吃泡菜、罐頭等食物,還有些人為了節約而不愿意把發霉的水果、蔬菜、面粉扔掉,把表面的腐爛的部分取掉繼續食用,這些習慣很容易誘發癌癥,因為這些食物中含有的亞硝酸鹽和黃曲霉菌是一種致癌物質,所以長期使用也會誘發食道癌。

4、遺傳因素

這是一種基因突變或者染色體異常導致的,家族中有食道癌患者的親屬都是高危人群,所以建議每年體檢,提前預防。

下邊馬醫生為大家解答該如何有效預防食道癌?

1、注意飲食習慣,避免進食過燙的食物,盡量涼至適宜溫度在進食,避免飲用高濃度酒精的酒、避免肥胖、還要注意補充維生素(蔬菜水果),避免飲用不接的水源,避免進食一些腐爛腌制品。

2、要注意一些食道疾病,患有胃食管反流病、食道狹窄、巴雷特食管等,這些疾病如果不及時治療,病程時間過長容易誘發癌變,所以提前治療。

因此食道癌患者早期癥狀不明顯,所以也不易被發現,隨著腫瘤生長會逐漸出現食道異物感、進食后有滯留感、哽咽感、進行性的吞咽困難、劍突后疼痛、嘔血、消瘦等癥狀,所以需要早期注意預防。

近年來食道癌的發病率越來越高,主要是與生活和飲食習慣有很大的關系,人們對于飲食不注意,因此導致食道受損后,病情持續加重導致病變。
食道癌是怎樣引起的?

吃的過快

每一分鐘一頓飯就吃完了,食物都沒經過充分的咀嚼,應該細嚼慢咽,吃得過快一些粗糙的食物會對食道粘膜造成損失,導致急性炎癥的發生。

吃的過燙

好多人喜歡吃燙食,對食道粘膜的傷害很大,溫度過高會燙傷,長時間下去會導致食道病變。

不良嗜好

長期抽煙、酗酒這些壞習慣會增加食道癌的風險。

缺乏維生素

維生素對身體很重要,會給身體提供所需的機能,如果身體缺乏維生素各項機能都會開始下降,人也會生病,組織的器官抵抗力也開始下降,比如食道炎長期受到刺激就會導致惡變。

遺傳

如果直系親屬中有人患癌食道癌或其他癌癥,患癌的幾率就會增高。

如何預防食道癌?

合理飲食

多吃新鮮的食物,煙熏、燒烤類的食物盡量避免,過燙的也不要吃,對食道的傷害太大,要學會均衡飲食,合理搭配。

容易致癌的食物盡量不吃

平時要保存好食物,比如發霉變質了的食物,一定不要吃,如果喜愛抽煙喝酒建議戒掉。

堅持鍛煉

適當的鍛煉身體對 健康 有益,但是運動也不能過量(liang),可以根據自身的情(qing)況來(lai)規劃一個合適的鍛煉時(shi)間。

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