茯苓丸(治痰茯苓丸)
出自(zi)《是齋百(bai)—選(xuan)方》，錄自(zi)《全生指迷方》
的功效與作用.png)
【組成】 茯苓一兩(liang)(30g) 枳殼(ke)麩炒去瓤，半兩(liang)(15g) 半夏二兩(liang)(60g) 風化樸硝(xiao)一分(fen)(0.3g)
【用法(fa)】 上四味為末，生(sheng)(sheng)姜自然(ran)汁煮糊為丸，如(ru)梧桐子大，每服三十丸(6g)，生(sheng)(sheng)姜湯下(現代用法(fa)：為末，姜汁糊丸，每服6g，生(sheng)(sheng)姜湯或溫開水送下;作湯劑(ji)，加生(sheng)(sheng)姜水煎去渣，風化硝溶服，用量按原方比例酌定)。
【功用】 燥濕行(xing)氣，軟堅化痰。
【主治(zhi)】 痰伏(fu)中脘，流注(zhu)經(jing)絡證。兩(liang)臂痠痛或抽掣，不得上舉(ju)，或左(zuo)右時復轉移，或兩(liang)手麻(ma)木，或四肢浮腫，舌苔白膩，脈沉細或弦滑。
【方解】 四(si)(si)肢(zhi)稟氣于脾，若脾失(shi)健(jian)運，聚濕(shi)(shi)生(sheng)(sheng)痰(tan)(tan)(tan)，停伏(fu)中(zhong)脘，流注(zhu)四(si)(si)肢(zhi)，則麻木痠痛(tong)，活(huo)動受限，甚則抽(chou)掣或浮腫。此種臂痛(tong)，切(qie)不(bu)可誤以風(feng)濕(shi)(shi)論治，當從祛痰(tan)(tan)(tan)立法。方中(zhong)以半(ban)夏燥濕(shi)(shi)化(hua)痰(tan)(tan)(tan)為君(jun)，茯苓健(jian)脾滲濕(shi)(shi)為臣，兩者合用，既消(xiao)(xiao)已(yi)生(sheng)(sheng)之(zhi)痰(tan)(tan)(tan)，又杜生(sheng)(sheng)痰(tan)(tan)(tan)之(zhi)源。佐(zuo)以枳殼理氣寬中(zhong)，此氣順則痰(tan)(tan)(tan)消(xiao)(xiao)之(zhi)意(yi)。然中(zhong)脘之(zhi)伏(fu)痰(tan)(tan)(tan)，非一(yi)般化(hua)痰(tan)(tan)(tan)藥所能(neng)及，故又佐(zuo)以軟堅潤(run)下之(zhi)風(feng)化(hua)樸硝(xiao)，取(qu)其消(xiao)(xiao)痰(tan)(tan)(tan)破結，與(yu)半(ban)夏相合，一(yi)燥一(yi)潤(run)，一(yi)辛一(yi)咸，意(yi)在消(xiao)(xiao)解頑痰(tan)(tan)(tan)，相制為用;與(yu)茯苓相伍，可從二便(bian)分消(xiao)(xiao)結滯之(zhi)伏(fu)痰(tan)(tan)(tan)。更以姜(jiang)汁(zhi)湖丸(wan)，姜(jiang)湯(tang)送服，既能(neng)開胃(wei)化(hua)痰(tan)(tan)(tan)，又可兼制半(ban)夏毒性。諸藥配伍，標本(ben)兼顧，消(xiao)(xiao)下并用，不(bu)治四(si)(si)肢(zhi)，但以丸(wan)劑漸消(xiao)(xiao)緩化(hua)中(zhong)脘伏(fu)痰(tan)(tan)(tan)，俾(bi)脾運復健(jian)，自然流于四(si)(si)肢(zhi)之(zhi)痰(tan)(tan)(tan)亦潛(qian)消(xiao)(xiao)默運，實屬“治病求本(ben)”之(zhi)方。
本(ben)方由小(xiao)半(ban)夏(xia)加茯苓(ling)湯加味而成(cheng)，較二陳湯少橘紅(hong)、甘草、烏梅(mei)，多枳(zhi)殼、風(feng)化樸(pu)硝。二方燥濕(shi)行氣之(zhi)力相近，而軟堅消痰(tan)之(zhi)力則以本(ben)方為優，原治中(zhong)脘伏痰(tan)，上行攻臂之(zhi)臂痛，臨證(zheng)對咳(ke)痰(tan)稠粘不爽、胸脘滿悶，以及(ji)眩(xuan)暈、梅(mei)核氣等(deng)由頑痰(tan)所(suo)致者，亦可(ke)酌情(qing)用之(zhi)。
【運用】
1.辨(bian)證(zheng)要點：本方(fang)主治痰伏中脘(wan)，流注經(jing)絡之(zhi)證(zheng)。臨床(chuang)應用(yong)以兩臂(bei)痠痛，舌苔白膩、脈沉細(xi)或(huo)弦滑為辨(bian)證(zheng)要點。凡屬(shu)風濕(shi)臂(bei)痛者忌用(yong)。
2.加減運用(yong)：兩臂痠痛或肢體麻(ma)木較甚者(zhe)(zhe)，可(ke)加入桂枝、姜黃、雞血藤(teng)等(deng)活血通絡之(zhi)品;手臂抽掣者(zhe)(zhe)，可(ke)酌加全蝎、僵蠶(can)等(deng)以(yi)熄風止痙;用(yong)治咳痰稠(chou)粘，可(ke)酌加海浮石、瓜蔞等(deng)以(yi)潤燥化痰。
3.現代運用(yong)：本(ben)方常(chang)用(yong)于上肢血管(guan)性水(shui)腫、慢性支氣管(guan)炎(yan)、頸椎病、前列腺增生癥等屬頑痰(tan)停伏者。
【文獻摘要】
1.原書主治
《全生指迷方》錄《是齋百一(yi)選方》卷5：“臂痛不能(neng)舉手，或左右時(shi)復(fu)轉(zhuan)移，由伏(fu)痰在內，中脘停滯，脾氣不流(liu)行(xing)，與上氣搏，四肢屬脾，滯而氣不下，故(gu)上行(xing)攻臂，其脈沉細。”
2.方論選錄
吳(wu)昆《醫方(fang)考》卷2：“中脘停痰伏飲者，此(ci)方(fang)主之。半夏燥(zao)濕，茯苓滲濕，濕去(qu)則飲不生;枳(zhi)殼消堅(jian)，化(hua)硝軟堅(jian)，堅(jian)去(qu)則痰不固。”
目前市場上的婦科疾病用藥很多，桂枝茯苓丸是其中一種，不少人是見過或者聽說過桂枝茯苓丸的，但是不一定知道其功效，那么，桂枝茯苓丸的功效是什么?主要治療哪些疾病?下面就跟著我一起來看看吧。
桂枝茯苓丸來歷
桂枝茯苓丸來源于東漢?張仲景所著《金匱要略》。《金匱要略》是古代漢族醫學經典著作之一，中國現存最早的一部診治雜病的中醫專著。所述病證以內科雜病為主，兼有部分外科婦產科等病證。
桂枝茯苓丸原方載于《金匱要略?婦人妊娠病脈證并治第二十》，為瘀血內阻所設的代表方。張仲景認為：?婦人宿有癥病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，為癥痼害。妊娠六月動者，前三月經水利時，胎也。下血者，后斷三月杯也。所以血不止者，其癥不去故也，當下其癥，桂枝茯苓丸主之。?
桂枝茯苓丸的功效
桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、牡丹皮、白芍、桃仁中藥組成。《本經疏證》云：?桂枝利關節，溫經通脈其用之道有六：曰和營，曰通陽，曰利水，曰下氣，曰行瘀，曰補中。其功最大，施之最廣，無如桂枝湯，則和營其首功也。?所謂桂枝能溫通經脈，即是和營、通陽、行瘀等功能的體現。
所謂調和營衛即發表解肌并調整營衛失和。營衛的生成：營衛來源于飲食物經過中焦脾胃的吸收轉化而成的?精氣?(指具有營養價值者)，通過心肺的氣化作用則化為營氣與衛氣。桂枝的藥性是辛甘溫熱的，質地是油潤肥厚的，桂枝藥性就會沿著動脈往人的四肢末梢沖去，而沖入脈管中的能量，自然就成為人體?營氣?的一部分，其?侵?力令尚未侵入營分的風邪無法進入營分。
據現代藥理學研究，桂枝有緩解血管平滑肌痙攣的作用。可見，調和氣血就是通過桂枝擴張血管、調整血液循環的功能，以促進炎癥的消散吸收。所謂?通陽?，即宣通陽氣，因陰血有賴于陽氣的推動功能得以運行，亦即調整血液循環的作用。
桂枝茯苓丸主要治療哪些疾病
桂枝茯苓丸最初用于治療因包塊引起的妊娠胎動不安， 現在已廣泛運用于多種病癥， 常用于治療子宮內膜炎、附件炎、月經不調、痛經、流產后陰道出血、子宮肌瘤、宮外孕、卵巢囊腫、不孕癥等，而且效果顯著，副作用小，患者可以放心服用。
1、子宮肌瘤。中醫學認為子宮肌瘤病因復雜，主要有經產不慎、臟腑虛弱、外邪侵襲、飲食勞逸、情志內傷;病機多與正氣虛弱、氣血失調有關，氣血運行不暢，氣滯血瘀則成癥瘕。氣為血之帥，血為氣之母，故治法采用活血化瘀，用藥多選用張仲景的桂枝茯苓丸，一般可以搭配丹莪婦康煎膏、散結鎮痛膠囊。中藥來說，四君子湯合桂枝茯苓丸加減治療子宮肌瘤有較好療效。治療子宮肌瘤的中成藥很多評價都是不錯的，像丹鱉膠囊、大黃蟄蟲丸、小金膠囊等。
2、卵巢囊腫。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤，有各種不同的性質和形態，即：單一型或混合型，一側性或雙側性，囊性或實質性，良性或惡性，其中以囊性多見，惡性變的程度很高。而桂枝茯苓丸諸藥相伍共奏活血化瘀， 祛痰利水， 消癥化積之功，對治療卵巢囊腫有一定作用的。一般需服藥1-3月的。此外，小金膠囊、桂枝茯苓膠囊、紅金消結膠囊等都是可以用于卵巢囊腫的，但如果如果囊腫大于5cm，藥物治療并不明顯，這時候建議還是要選擇手術治療。
3、乳腺增生。因乳腺增生的主要病因是體內內分泌激素水平失調引起，目前西醫主要采用激素對抗及手術治療，但副作用大。桂枝茯苓丸有活血化瘀，緩消瘀塊的作用，也對患者血中雌激素、孕激素有降低效果，多方面作用有利于已形成的乳腺增生縮小或消散。桂枝茯苓丸治療乳腺增生具有較好的療效，但因此病病程較長，多需較長療程服用方可見效。治乳腺增生除了桂枝茯苓丸，夏枯草口服液、消結安膠囊、紅金消結片、乳癖散結膠囊等都是呵護女性乳房，用于乳房疾病的，患者可以咨詢藥師或者醫生。
桂枝茯苓丸的副作用
桂枝茯苓丸,以桂枝、茯苓、牡丹、桃仁為主要原料制成。本品為包糖衣薄膜衣或包炭衣濃縮水丸,除去包衣后顯黑褐色;味甜、微辛辣。主治活血,化瘀,消癥.用于婦人宿有癥塊,或血瘀經閉,行經腹痛,產后惡露不盡。
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中藥(yao)茯苓的(de)功效(xiao)與作(zuo)用(yong)及(ji)禁忌(ji)
中(zhong)藥茯(fu)苓(ling)的(de)功(gong)(gong)效(xiao)與作用(yong)及禁忌，這(zhe)種食物富含營養，這(zhe)種藥材最(zui)大的(de)功(gong)(gong)效(xiao)就在于(yu)改善身(shen)(shen)體狀況，平時(shi)我(wo)們也(ye)可以將它泡水(shui)喝(he)，身(shen)(shen)體寒涼的(de)人(ren)要盡量(liang)少吃(chi)，中(zhong)藥茯(fu)苓(ling)的(de)功(gong)(gong)效(xiao)與作用(yong)及禁忌，養生必(bi)備。
中藥茯苓的功效與作用及禁忌1 功效： 利(li)水(shui)藥；滲濕利(li)尿。
1、茯(fu)苓皮：茯(fu)苓菌核的外(wai)皮，功能利水腫。
2、赤茯(fu)苓：削去外(wai)皮后的(de)淡紅色(se)部(bu)分，功能(neng)滲利濕熱。
3、白茯(fu)苓(ling)：切去赤茯(fu)苓(ling)后的白色部分，亦稱茯(fu)苓(ling)，切成小方塊，功能滲濕健(jian)脾(pi)。
4、茯(fu)神(shen)：白茯(fu)苓中心抱有細松根者，切成(cheng)方形薄片，功能寧心安神(shen)。
5、茯苓：是健脾(pi)多于去濕。
6、云苓皮：是去濕大于健脾(pi)。
主治： 小(xiao)便不(bu)(bu)利；水(shui)腫(zhong)脹滿；痰飲咳逆；嘔吐；脾虛(xu)食少；泄瀉；心悸不(bu)(bu)安；失眠健忘。
用法用量(liang)：內服：煎湯，10—15g；或入丸散(san)。寧心(xin)安(an)神用朱砂拌(ban)。
功效與作用
1、 《藥(yao)征》記載：茯苓主治悸及肉瞤筋惕，旁治頭眩煩躁。
2、 茯(fu)苓治子宮肌瘤(liu)：茯(fu)苓、桂枝(zhi)、當(dang)歸(gui)、牡丹皮(pi)各180克(ke)，桃仁、赤芍、海藻、牡蠣、鱉(bie)甲(jia)各120克(ke)，紅花75克(ke)，三棱(leng)、莪術、乳香、沒藥各60克(ke) 共研細末，煉蜜和為(wei)桂枝(zhi)茯(fu)苓丸(wan)，丸(wan)重9克(ke)，每(mei)服(fu)1丸(wan)，日(ri)3次(ci)，溫開水送，持續服(fu)藥1年(nian)，能使月經正常(chang)，肌瘤(liu)消失(shi)。
3、 茯苓(ling)治心神(shen)失(shi)養：茯苓(ling)9克(ke)(ke)，酸棗仁15克(ke)(ke)，知母6克(ke)(ke)，川芎4。5克(ke)(ke)，甘草(cao)3克(ke)(ke) 水煎服(fu)，為(wei)酸棗仁湯。亦宜于(yu)虛煩(fan)不眠、心悸眩暈等癥。
4、 《儒門(men)事親》記載：茯苓治小便多(duo)、滑數不禁(jin)：白茯苓（去黑皮(pi)）、干山(shan)藥（去皮(pi)，白礬水內(nei)湛過，慢火焙(bei)干）。上二味，各等分，為細(xi)末。稀米飲調服(fu)之。
5、 茯(fu)苓用(yong)(yong)(yong)于痰(tan)(tan)飲(yin)(yin)咳嗽，痰(tan)(tan)濕入絡(luo)，肩(jian)背(bei)酸(suan)痛茯(fu)苓既能利(li)水(shui)滲濕，又具健脾作用(yong)(yong)(yong)，對于脾虛不能運化水(shui)濕，停(ting)聚(ju)化生痰(tan)(tan)飲(yin)(yin)之癥，具有治療作用(yong)(yong)(yong)。可用(yong)(yong)(yong)半夏、陳皮同用(yong)(yong)(yong)，也可配桂枝(zhi)、白(bai)術同用(yong)(yong)(yong)。治痰(tan)(tan)濕入絡(luo)、肩(jian)酸(suan)背(bei)痛，可配半夏、枳殼同用(yong)(yong)(yong)。
6、 茯苓(ling)治食(shi)管癌：茯苓(ling)45克(ke)，赭石。清半夏、石竹根各30克(ke)，蘇梗(geng)、橄(gan)欖各18克(ke)，枳殼15克(ke)，橘紅、生姜(jiang)各9克(ke)，硼砂3克(ke) 水煎2次，早、晚分服，日1劑，繼續(xu)服用，能使癥門面減(jian)輕，進食(shi)順利，X線(xian)復查癌灶明顯縮(suo)小。
7、 《抗(kang)癌植物及其驗方(fang)》記載：茯苓(ling)(ling)治潰瘍(yang)性(xing)黑色素瘤：茯苓(ling)(ling)、雄(xiong)黃礬石各等分份共研末，麻油調(diao)敷患處，同時內服(fu)銀(yin)花(hua)、連翹各50克的.水煎液。
8、 《仁齋直指方》記載：茯(fu)(fu)苓(ling)治心(xin)虛(xu)夢泄，或白濁：白茯(fu)(fu)苓(ling)末二錢。米湯(tang)調下，日二服。
9、 《補缺(que)肘(zhou)后方》記載：茯苓(ling)治皯：白蜜和茯苓(ling)涂上，滿(man)七(qi)日。
10、 《不(bu)知醫必(bi)要》茯(fu)苓(ling)湯 記載：茯(fu)苓(ling)治水腫(zhong)：白水（凈）二錢(qian)，茯(fu)苓(ling)三錢(qian)，郁李仁（杵(chu)）一錢(qian)五分。加生姜汁煎。
11、 茯(fu)苓治(zhi)痰(tan)(tan)飲；茯(fu)苓善滲泄水濕，使濕無所聚，痰(tan)(tan)無由生，可治(zhi)痰(tan)(tan)飲之目眩(xuan)心悸，配以桂枝(zhi)、白術、甘草(cao)同用(yong)，如苓桂術甘湯（《金匱要(yao)略(lve)》）；若飲停(ting)于味而嘔吐者，多和半夏(xia)、生姜合(he)用(yong)，如小半夏(xia)加(jia)茯(fu)苓湯（《金匱要(yao)略(lve)》）。
12、 茯苓(ling)治脾(pi)虛泄瀉；茯苓(ling)能(neng)健(jian)脾(pi)滲(shen)濕而止瀉，尤宜于脾(pi)虛濕盛泄瀉，可(ke)與(yu)山藥、白術(shu)、薏(yi)苡仁同(tong)用，如(ru)參苓(ling)白術(shu)散（《和劑局》）；
13、 茯苓(ling)治脾虛不化：茯苓(ling)、黨參、白術各60克(ke)，神曲、麥芽、山楂、山藥、砂仁、陳皮、肉豆蔻霜各30克(ke)，木香、黃連、甘草各22克(ke)，共研細末(mo)，水(shui)泛為健脾丸(wan)，每(mei)服(fu)9克(ke)，日2服(fu)，溫開水(shui)送。
14、 茯苓(ling)治肝癌：茯苓(ling)、龍葵各45克，白(bai)英、半枝蓮各15克，白(bai)芍、丹皮各9克，玄參6克 水(shui)煎2次(ci)分(fen)(fen)服(fu)。能使(shi)自覺癥(zheng)狀逐漸消失，肝縮小到正常范圍。同位素(su)掃描放(fang)射區顯影分(fen)(fen)布均(jun)勻。
15、 茯苓(ling)用于小(xiao)(xiao)便不(bu)利(li)(li)(li)，水腫等(deng)癥茯苓(ling)功能利(li)(li)(li)水滲(shen)(shen)濕(shi)(shi)，而藥性(xing)平和，利(li)(li)(li)水而不(bu)傷(shang)正(zheng)氣(qi)，為利(li)(li)(li)水滲(shen)(shen)濕(shi)(shi)要藥。凡小(xiao)(xiao)便不(bu)利(li)(li)(li)、水濕(shi)(shi)停滯的癥候，不(bu)論偏(pian)于寒(han)濕(shi)(shi)，或偏(pian)于濕(shi)(shi)熱，或屬(shu)于脾(pi)虛濕(shi)(shi)聚(ju)，均可配(pei)合應用。如(ru)偏(pian)于寒(han)濕(shi)(shi)者，可與(yu)桂(gui)枝、白(bai)(bai)術(shu)等(deng)配(pei)伍；偏(pian)于濕(shi)(shi)熱者，可與(yu)豬(zhu)苓(ling)、澤瀉等(deng)配(pei)伍；屬(shu)于脾(pi)氣(qi)虛者，可與(yu)黨(dang)參、黃(huang)耆、白(bai)(bai)術(shu)等(deng)配(pei)伍；屬(shu)虛寒(han)者，還可配(pei)附子(zi)、白(bai)(bai)術(shu)等(deng)同用。
16、 《證治要(yao)訣》記(ji)載：茯苓治心汗，別處無(wu)汗，獨心孔一片(pian)有汗，思慮多則汗亦多，病在用心，宜養(yang)心血：以艾湯(tang)調茯苓末服之。
17、 茯苓治水(shui)濕痰飲：治水(shui)濕潴留 茯苓30克(ke)(ke)，白術15克(ke)(ke)，豬苓、大(da)腹皮(pi)、木瓜各(ge)12克(ke)(ke)，檳榔、蘇梗、澤瀉、桑白皮(pi)、陳(chen)皮(pi)各(ge)9克(ke)(ke)，人參、炙甘草各(ge)3克(ke)(ke) 水(shui)煎服。
18、 茯苓用于脾虛(xu)泄瀉，帶下茯苓既能(neng)健脾，又能(neng)滲濕，對于脾虛(xu)運(yun)化失常(chang)所致(zhi)泄瀉、帶下，應用茯苓有標本兼(jian)顧之(zhi)效，常(chang)與(yu)黨(dang)參(can)、白(bai)術、山藥(yao)(yao)等配(pei)伍。有可用為補肺脾，治氣(qi)虛(xu)之(zhi)輔佐藥(yao)(yao)。
19、 《別錄》記載：茯(fu)苓(ling)止消渴，好睡，大(da)腹，淋瀝，膈中(zhong)痰水(shui)，水(shui)腫(zhong)淋結。開(kai)胸腑，調臟氣(qi)，伐腎邪，長(chang)陰，益(yi)氣(qi)力(li)，保神守中(zhong)。
20、 茯苓(ling)治白(bai)血(xue)病(bing)：茯苓(ling)、喜樹(shu)根皮各(ge)(ge)15克(ke)，白(bai)花(hua)丹、白(bai)花(hua)蛇(she)舌草、馬(ma)鞭草、葵樹(shu)子(zi)各(ge)(ge)9克(ke) 水煎服(fu)。能使癥(zheng)狀獲完全或(huo)部分(fen)緩解，延長生存期，宜于急性各(ge)(ge)型(xing)。
21、 茯苓(ling)治(zhi)心(xin)悸，失眠；茯苓(ling)益(yi)心(xin)脾(pi)而(er)寧心(xin)安(an)神(shen)。常用治(zhi)心(xin)脾(pi)兩(liang)虛，氣血不(bu)足之心(xin)悸，失眠，健(jian)忘，多于黃芪、當歸、遠志同用，如歸脾(pi)湯（《濟(ji)生(sheng)方》）；若(ruo)心(xin)氣虛，不(bu)能(neng)藏神(shen)，驚恐而(er)不(bu)安(an)臥者(zhe)，常與人參、龍(long)齒(chi)、遠志同用，如安(an)神(shen)定志丸（《醫學(xue)心(xin)悟(wu)》）。
22、 《綱目(mu)》茯(fu)苓(ling)(ling)酒(jiu) 記載：茯(fu)苓(ling)(ling)治頭風虛眩，暖(nuan)腰膝，主(zhu)五勞七傷：茯(fu)苓(ling)(ling)粉(fen)同曲米(mi)釀酒(jiu)飲。
23、 茯(fu)苓抗癌(ai)(ai)(ai)(ai)：臨床常用治療食(shi)管癌(ai)(ai)(ai)(ai)、胃癌(ai)(ai)(ai)(ai)、肝癌(ai)(ai)(ai)(ai)、鼻咽癌(ai)(ai)(ai)(ai)、舌癌(ai)(ai)(ai)(ai)、膀胱癌(ai)(ai)(ai)(ai)、肺癌(ai)(ai)(ai)(ai)、潰瘍性黑色素(su)瘤等癌(ai)(ai)(ai)(ai)瘤中(zhong)屬脾虛濕(shi)盛、痰(tan)飲內停、濕(shi)熱壅(yong)結者。
24、 茯(fu)(fu)苓治(zhi)宮頸癌：茯(fu)(fu)苓、半枝蓮、蜀羊(yang)泉(quan)各(ge)30克，山藥、生地各(ge)15克，知母、黃柏、澤瀉各(ge)9克，牡丹皮6克，紅棗10枚(mei) 水煎(jian)服(fu)。能使(shi)白帶減少，尿頻，腰竣等(deng)癥狀好轉(zhuan)，局中病灶消失。
25、 茯苓用于(yu)心悸，失眠(mian)等(deng)癥(zheng)(zheng)茯苓能養(yang)心安神，故(gu)可用于(yu)心神不安、心悸、失眠(mian)等(deng)癥(zheng)(zheng)，常(chang)與人(ren)參(can)、遠志、酸棗仁等(deng)配(pei)伍。
26、 茯苓(ling)治淋巴肉瘤(liu)：茯苓(ling)、丹參、生(sheng)牡(mu)蠣各(ge)30克(ke)(ke)，鱉甲15克(ke)(ke)，郁金(jin)、枳殼、白術、柴(chai)胡(hu)、紅花、五(wu)靈脂、雞內金(jin)、白芍各(ge)9克(ke)(ke)，木香、砂仁各(ge)6克(ke)(ke)，甘草4。5克(ke)(ke)水煎服(fu)。可使癥狀緩解，3個(ge)月后有片(pian)顯示淋巴結(jie)縮小。
用藥禁忌
1、 陰虛而(er)無濕(shi)熱、虛寒(han)滑精、氣虛下陷者(zhe)慎服(fu)茯苓。
2、 《本(ben)草經集注》記載：馬(ma)藺為之使，茯(fu)苓惡白(bai)斂，茯(fu)苓畏(wei)牡蒙、地榆、雄黃、秦艽、龜(gui)甲。
3、 《藥性論》記載：茯苓忌米醋(cu)。
4、 《本(ben)草經疏》記載：病人腎(shen)虛，小水自利或(huo)不禁或(huo)虛寒精(jing)清滑，皆不得服茯苓。
5、 《得配(pei)本草》記載(zai)：氣虛下陷(xian)、水涸(he)口干(gan)俱禁用茯苓。
6、 張元素(su)記載：如(ru)小(xiao)便利或數，服(fu)之則損(sun)人目(mu)。如(ru)汗多入服(fu)之，損(sun)元氣。
中藥茯苓的功效與作用及禁忌2 處方用名： 茯(fu)(fu)(fu)苓(ling)、白茯(fu)(fu)(fu)苓(ling)、云茯(fu)(fu)(fu)苓(ling)。
性味歸經： 性(xing)平，味甘、淡。歸心、脾、腎經(jing)。
功效與主治：功效利水滲濕(shi)，健脾(pi)補中，寧心安神。主治水腫，痰飲，脾(pi)虛諸證(zheng)，心悸不寐(mei)等。
臨證運用禁忌：
1、虛寒精滑或氣虛下(xia)陷者(zhe)忌服。
2、陰虛而(er)(er)無濕熱(re)，腎虛而(er)(er)小便自利(li)者忌(ji)用。
3、青(qing)光眼患(huan)者慎(shen)用。
4、孕婦慎用。
茯(fu)苓(ling)按其藥用部分(fen)不同而分(fen)成(cheng)以(yi)下幾部分(fen)：外皮黑褐色者為(wei)“茯(fu)苓(ling)皮”，擅(shan)長(chang)利水消腫；皮內呈(cheng)淡紅(hong)色者為(wei)“赤茯(fu)苓(ling)”，擅(shan)滲利濕(shi)熱；內呈(cheng)白(bai)色者為(wei)“云茯(fu)苓(ling)”（白(bai)茯(fu)苓(ling)），長(chang)于(yu)滲濕(shi)健脾；苓(ling)塊中穿有松根者稱“茯(fu)神(shen)”，擅(shan)長(chang)于(yu)寧心(xin)安神(shen)。
茯(fu)(fu)苓用于寧心安(an)神時，劑(ji)量(liang)(liang)宜大(da)，可(ke)用30~100。克；用于利(li)水滲濕時，劑(ji)量(liang)(liang)宜中(zhong)，一般為15~30克；用作健(jian)脾補(bu)中(zhong)時，劑(ji)量(liang)(liang)宜小，以6~12克為好。曾取大(da)劑(ji)量(liang)(liang)茯(fu)(fu)苓治(zhi)失眠(mian)，連續服藥達(da)數月之(zhi)久，未見有(you)不良反應。茯(fu)(fu)苓有(you)安(an)神、健(jian)脾補(bu)中(zhong)、利(li)水滲濕之(zhi)功，故無論虛(xu)實(shi)，皆可(ke)投之(zhi)，這是茯(fu)(fu)苓安(an)神的(de)(de)一大(da)特點，也是其他安(an)神藥物所不可(ke)替代的(de)(de)。其力雖薄，只(zhi)要藥量(liang)(liang)恰當到位，亦不失為一味功效獨特的(de)(de)安(an)神良藥。筆者(zhe)用于治(zhi)療失眠(mian)，也常在辨證方中(zhong)重用茯(fu)(fu)苓50~100克，每有(you)效驗可(ke)期。
茯(fu)苓甘(gan)淡而平(ping)，甘(gan)則能(neng)(neng)補，淡則能(neng)(neng)滲，既能(neng)(neng)補脾(pi)(pi)(pi)益(yi)心(xin)(xin)，又(you)(you)(you)能(neng)(neng)利(li)水滲濕。凡脾(pi)(pi)(pi)虛(xu)(xu)濕困引(yin)起(qi)的痰飲(yin)，泄瀉，水濕內停引(yin)起(qi)的水腫脹(zhang)滿(man)，小便不利(li)諸證，茯(fu)苓均(jun)為(wei)必(bi)用(yong)(yong)(yong)之(zhi)品(pin)。本品(pin)能(neng)(neng)人心(xin)(xin)脾(pi)(pi)(pi)，補脾(pi)(pi)(pi)氣，助運(yun)化(hua)，以寧心(xin)(xin)安神，用(yong)(yong)(yong)于治(zhi)療(liao)(liao)心(xin)(xin)脾(pi)(pi)(pi)兩(liang)虛(xu)(xu)、心(xin)(xin)神失(shi)養之(zhi)驚(jing)悸(ji)失(shi)眠。茯(fu)苓的特點是“性質(zhi)平(ping)和，補而不峻，利(li)而不猛，既能(neng)(neng)扶正，又(you)(you)(you)能(neng)(neng)祛邪，正虛(xu)(xu)（脾(pi)(pi)(pi)虛(xu)(xu)）邪盛(sheng)（濕盛(sheng)）必(bi)不可缺(que)”。因其性質(zhi)平(ping)和，臨(lin)床可與(yu)(yu)多(duo)(duo)種藥物配(pei)伍。如用(yong)(yong)(yong)于治(zhi)療(liao)(liao)脾(pi)(pi)(pi)虛(xu)(xu)不能(neng)(neng)運(yun)化(hua)水濕，食少腹(fu)脹(zhang)，大(da)便泄瀉，多(duo)(duo)與(yu)(yu)黨(dang)參、白術、山藥等(deng)(deng)(deng)同用(yong)(yong)(yong)；用(yong)(yong)(yong)于治(zhi)療(liao)(liao)痰飲(yin)嘔逆(ni)、胸(xiong)膈痞滿(man)，多(duo)(duo)與(yu)(yu)半(ban)夏、桂枝、生姜等(deng)(deng)(deng)配(pei)伍；用(yong)(yong)(yong)于治(zhi)療(liao)(liao)氣虛(xu)(xu)心(xin)(xin)悸(ji)，多(duo)(duo)與(yu)(yu)炙甘(gan)草(cao)、桂枝、黨(dang)參等(deng)(deng)(deng)同用(yong)(yong)(yong)，或少加(jia)朱砂；若驚(jing)悸(ji)失(shi)眠屬心(xin)(xin)脾(pi)(pi)(pi)不足者(zhe)(zhe)，又(you)(you)(you)常與(yu)(yu)黨(dang)參、桂圓肉(rou)、酸棗仁等(deng)(deng)(deng)合(he)用(yong)(yong)(yong)，屬心(xin)(xin)腎不交者(zhe)(zhe)，又(you)(you)(you)多(duo)(duo)與(yu)(yu)石菖蒲、遠(yuan)志、龍齒(chi)等(deng)(deng)(deng)配(pei)用(yong)(yong)(yong)。
茯(fu)苓(ling)別名：茯(fu)苓(ling)個、茯(fu)苓(ling)皮(pi)、茯(fu)苓(ling)塊。
性味：味甘、淡，性平。
歸經(jing)：歸心、肺、脾、腎經(jing)。
入藥部位：真菌(jun)的干(gan)燥菌(jun)核(he)。
形(xing)(xing)態特征(zheng)：呈(cheng)類球形(xing)(xing)、橢圓(yuan)形(xing)(xing)、扁圓(yuan)形(xing)(xing)或不規則(ze)團塊，大(da)小不一。外皮薄而粗(cu)糙，棕(zong)(zong)褐色(se)至黑褐色(se)，有(you)(you)(you)明顯(xian)的皺縮紋(wen)理。體重，質堅實(shi)，斷面顆粒性，有(you)(you)(you)的具裂隙，外層淡棕(zong)(zong)色(se)，內部(bu)白(bai)色(se)，少(shao)數(shu)淡紅色(se)，有(you)(you)(you)的中(zhong)間抱有(you)(you)(you)松根。無臭，味淡，嚼(jiao)之粘牙。
茯(fu)苓的用法用量(liang)用法：10～15g。
炮制：取(qu)茯苓個(ge)，浸泡，洗凈(jing)，潤(run)后(hou)稍蒸，及(ji)時(shi)削去外(wai)皮(pi)，切(qie)制成(cheng)塊(kuai)或切(qie)厚片(pian)，曬干。
茯苓的(de)功效作用功效：利水滲濕，健(jian)脾，寧心。
主治：用于水(shui)腫尿少(shao)(shao)，痰(tan)飲眩悸，脾虛(xu)食(shi)少(shao)(shao)，便溏泄(xie)瀉，心神不安，驚悸失眠。
作用：1、降低血糖
茯(fu)(fu)苓(ling)(ling)能(neng)降低血糖，對于高血糖人士來說，茯(fu)(fu)苓(ling)(ling)有一定的胃癌、肝(gan)癌、鼻咽(yan)癌、舌癌、乳(ru)腺癌、膀胱癌、肺(fei)癌、潰瘍性(xing)黑色素(su)瘤等(deng)癌瘤中屬脾虛濕盛、痰(tan)飲內停、濕熱壅結者。
5、補氣健脾
中醫認為，茯(fu)苓(ling)可用(yong)于脾虛泄瀉(xie)。茯(fu)苓(ling)既能(neng)健脾，又能(neng)滲濕，對于脾虛運化失常所致泄瀉(xie)、帶下，應用(yong)茯(fu)苓(ling)有標本兼顧之效，常與黨(dang)參(can)、白術、山(shan)藥(yao)等配伍。又可用(yong)為補肺脾，治(zhi)氣(qi)虛之輔佐藥(yao)。
6、對血液系統的影響
茯(fu)苓能(neng)夠使(shi)得(de)白細胞減少加速回升(sheng)(sheng)，能(neng)使(shi)離體健康人紅細胞上升(sheng)(sheng)約25%，并能(neng)有效地延緩溫育(yu)過程中(zhong)血細胞的(de)耗竭(jie)。實驗表明，茯(fu)苓可使(shi)小鼠血漿(jiang)皮(pi)質酮明顯(xian)升(sheng)(sheng)高(gao)。
7、利尿作用
茯苓用(yong)于(yu)小便不利(li)，水腫等(deng)癥。茯苓功能利(li)水滲濕(shi)(shi)，而藥(yao)(yao)性(xing)平和，利(li)水而不傷正氣，為利(li)水滲濕(shi)(shi)要藥(yao)(yao)。凡小便不利(li)、水濕(shi)(shi)停滯的癥候，不論偏(pian)于(yu)寒濕(shi)(shi)，或(huo)偏(pian)于(yu)濕(shi)(shi)熱，或(huo)屬(shu)于(yu)脾虛濕(shi)(shi)聚，均可(ke)配(pei)合應用(yong)。如偏(pian)于(yu)寒濕(shi)(shi)者，可(ke)與桂枝、白(bai)術(shu)等(deng)配(pei)伍；偏(pian)于(yu)濕(shi)(shi)熱者，可(ke)與豬苓、澤(ze)瀉等(deng)配(pei)伍；屬(shu)于(yu)脾氣虛者，可(ke)與黨(dang)參、黃耆、白(bai)術(shu)等(deng)配(pei)伍；屬(shu)虛寒者，還可(ke)配(pei)附(fu)子(zi)、白(bai)術(shu)等(deng)同用(yong)。
8、抗菌作用
茯苓的100%煎劑用平(ping)板(ban)打(da)洞法對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形(xing)桿菌等均有抑制作用。
9、對消化系統的影響
茯苓(ling)對家兔離體腸管有(you)直接松弛作用(yong)，對大鼠幽門結扎所(suo)形成的(de)潰瘍(yang)有(you)預防效果，并能(neng)降胃酸。另對CCl4所(suo)致大鼠肝損傷有(you)明(ming)顯的(de)保護作用(yong)，使谷丙(bing)轉氨酶活(huo)性明(ming)顯降低(di)，防止肝細胞壞死。
10、對中樞神經系(xi)統的影響
茯(fu)苓(ling)煎(jian)劑有(you)鎮(zhen)靜作用。茯(fu)苓(ling)與戊(wu)巴(ba)比(bi)妥鈉(na)的(de)協同作用。茯(fu)苓(ling)煎(jian)劑（10g/kg）未能明顯(xian)延長(chang)戊(wu)巴(ba)比(bi)妥鈉(na)的(de)麻(ma)醉(zui)時間(jian)；用40g/kg的(de)劑量(liang)則使麻(ma)醉(zui)時間(jian)較(jiao)對照組更顯(xian)著延長(chang)，隨著劑量(liang)的(de)加大，鎮(zhen)靜指數也隨之增加。這種協同作用，可(ke)能是由于它們(men)的(de)中樞抑制作用所致(zhi)，也可(ke)能是妨礙了(le)戊(wu)巴(ba)比(bi)妥的(de)分解與排泄而致(zhi)麻(ma)醉(zui)時間(jian)延長(chang)。
11、治痰
茯苓用(yong)(yong)于痰(tan)(tan)飲(yin)咳嗽，痰(tan)(tan)濕(shi)入絡，肩背(bei)酸痛(tong)。茯苓對于脾虛不能運化(hua)水濕(shi)，停聚化(hua)生(sheng)痰(tan)(tan)飲(yin)之癥(zheng)，具有治療作(zuo)用(yong)(yong)。可(ke)用(yong)(yong)半夏(xia)、陳(chen)皮同用(yong)(yong)，也可(ke)配桂枝、白術同用(yong)(yong)。治痰(tan)(tan)濕(shi)入絡、肩酸背(bei)痛(tong)，可(ke)配半夏(xia)、枳殼(ke)同用(yong)(yong)。
茯苓的禁忌1、陰虛火旺，口干咽(yan)燥者(zhe)不宜用(yong)。
2、老年腎(shen)虛(xu)，小便過多，尿(niao)頻遺精(jing)者慎用。
茯苓的配(pei)伍1、漏精白(bai)(bai)濁：雪白(bai)(bai)鹽一(yi)(yi)(yi)兩(liang)（并(bing)筑(zhu)緊固濟， 一(yi)(yi)(yi)日，出火毒），白(bai)(bai)茯苓、山藥各一(yi)(yi)(yi)兩(liang)。為末(mo)，棗肉和蜜丸梧子(zi)大。每(mei)棗湯下三十(shi)丸。蓋甘以濟咸(xian)，脾腎兩(liang)得也。（《直指(zhi)方》）
2、癇(xian)后虛腫：小兒癇(xian)病瘥后，血氣上虛，熱在皮膚(fu)，身面俱腫。葳蕤、葵(kui)子、龍膽、茯苓(ling)、前胡等分，為末。每(mei)服(fu)一錢，水煎服(fu)。（《圣濟總(zong)錄(lu)》）
3、腎(shen)虛白(bai)濁：肉蓯蓉、鹿茸、山藥、白(bai)茯苓等分，為末，米糊(hu)丸梧(wu)子大，每棗(zao)湯下三十丸。（《圣(sheng)濟總錄》）
茯苓的(de)附方1.治太陽病(bing)，發汗(han)后，大汗(han)出，胃中干(gan)，煩躁不(bu)(bu)得眠，脈浮，小便不(bu)(bu)利，微熱消渴者：豬苓十八銖(zhu)（去皮(pi)），澤(ze)瀉一兩六(liu)銖(zhu)，白(bai)術十八銖(zhu)，茯苓十八銖(zhu)，桂枝半(ban)兩（去皮(pi)）。上五(wu)味，搗為散(san)。以(yi)白(bai)飲和(he)，服(fu)方寸匕，日三服(fu)。（《傷寒論》五(wu)苓散(san)）
2.治小便多(duo)、滑數不禁：白茯苓（去(qu)黑皮）、干山藥（去(qu)皮，白礬水內(nei)湛過，慢火焙(bei)干）。上二味，各(ge)等分(fen)，為細末。稀米飲調服之。（《儒(ru)門事親》）
3.治(zhi)水腫(zhong)：白水（凈(jing)）二(er)錢(qian)，茯苓(ling)三(san)錢(qian)，郁李仁（杵）一(yi)錢(qian)五分。加生姜汁煎。（《不知醫必要》茯苓(ling)湯(tang)）
4.治皮水，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者：防(fang)己三兩，黃耆(qi)三兩，桂枝三兩，茯苓六(liu)兩，甘草二(er)(er)兩。上五味，以(yi)水六(liu)升(sheng)，煮(zhu)取二(er)(er)升(sheng)，分溫三服(fu)。（《金(jin)匱要略》防(fang)己茯苓湯）
5.治(zhi)心下有痰(tan)飲，胸脅(xie)支滿目眩：茯苓四兩，桂(gui)枝，白術各三兩，甘草二兩。上四味(wei)，以水六升，煮取(qu)三升，分溫三服，小便則利。（《金匱要略》苓桂(gui)術甘湯）
6.治卒嘔吐，心下痞(pi)，膈間有水，眩悸者：半(ban)夏一(yi)升，生姜半(ban)斤，茯苓三(san)兩（一(yi)法四兩）。上三(san)味，以水七升煮(zhu)取一(yi)升五合，分溫再服(fu)，（《金匱要略》小半(ban)夏加茯苓湯）
7.治飧泄洞利不止：白茯(fu)苓(ling)-兩，南木(mu)香半兩（紙(zhi)裹炮）。上二(er)味，為細末(mo)，煎(jian)紫蘇木(mu)瓜湯調下二(er)錢(qian)匕。（《百一選方》）
8.治(zhi)濕瀉：白術一兩，茯(fu)苓（去(qu)皮）七錢半(ban)。上(shang)細切，水煎一兩，食前(qian)服(fu)。（《原病式》獲苓湯）
9.治胃反吐而渴，欲飲水者：茯苓半斤，澤(ze)瀉四兩，甘草二兩，桂枝二兩，白術三兩，生(sheng)姜四兩。上(shang)六味，以水一斗(dou)，煮(zhu)取三升，納(na)澤(ze)瀉再煮(zhu)取二升半，溫服八合(he)，日三服（《金匱要略》茯苓澤(ze)瀉湯）
10.治丈夫元陽(yang)虛(xu)憊(bei)，精氣不固(gu)，余(yu)瀝常流，小便白濁(zhuo)，夢(meng)寐頻泄(xie)，及婦人(ren)血海久冷，白帶(dai)、白漏、白淫(yin)，下部常濕，小便如米泔(gan)，或(huo)無(wu)子息（不育）：黃蠟四兩(liang)，白茯苓(ling)四兩(liang)（去皮、作塊(kuai)，用豬苓(ling)一分，同于(yu)瓷器內(nei)煮二十余(yu)沸，出(chu)，日干(gan)，不用豬苓(ling)）。上以茯苓(ling)為末，熔黃蠟為丸(wan)，如彈子大。空心(xin)細(xi)嚼，滿口生津，徐徐咽服，以小便清為度(du)。（《局方》威喜丸(wan)）
11.治心虛夢泄，或白濁：白茯苓(ling)末二錢。米湯調(diao)下(xia)，日二服。（《仁齋直指方》）
12.治心汗(han)，別處無汗(han)，獨心孔一片有汗(han)，思慮多(duo)(duo)則(ze)汗(han)亦多(duo)(duo)，病在用心，宜養(yang)心血：以艾湯調茯苓末服之(zhi)。（《證治要訣》）
13.治下虛消渴(ke)(ke)，上盛下虛，心火炎爍(shuo)，腎水枯涸，不能交濟而成渴(ke)(ke)證：白茯(fu)苓(ling)一(yi)斤，黃連一(yi)斤。為末，熬天花粉作糊，丸梧桐(tong)子(zi)大(da)。每溫湯下五十(shi)丸。（《德生(sheng)堂經驗(yan)方(fang)》）
14.治(zhi)頭(tou)風虛眩，暖腰膝，主五勞七傷：茯苓粉同曲米釀酒飲。（《綱目》茯苓酒）
茯苓的相關論述1、《本草綱目》：茯苓氣味淡(dan)而(er)滲，其(qi)性上行(xing)，生津液(ye)，開腠理，滋水(shui)源而(er)下降，利(li)小便，故張潔古(gu)謂其(qi)屬陽，浮而(er)升，言(yan)其(qi)性也；東垣謂其(qi)為陽中之陰，降而(er)下，言(yan)其(qi)功也。
2、《本(ben)草衍義》：茯(fu)苓、茯(fu)神，行水之功多(duo)，益心脾不可闕(que)也(ye)。
3、《本草(cao)正(zheng)》：能(neng)利竅去(qu)濕(shi)，利竅則開心益智，導濁生(sheng)津(jin)；去(qu)濕(shi)則逐水(shui)燥脾，補(bu)(bu)中健胃；袪(qu)驚癇，厚腸(chang)臟，治痰之本，助藥之降。以其味有微甘，故(gu)曰補(bu)(bu)陽。但補(bu)(bu)少利多。
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