脫癥口張兩手撒,兩眼緊閉鼻起鼾。小(xiao)便(bian)失禁脈(mo)細弱,元氣(qi)衰微舌瘺縮。如見汗出痰(tan)壅盛,四肢厥冷(leng)面如妝。脈(mo)象浮(fu)大卻(que)無(wu)根,或見沉細欲絕脈(mo)。此為陰竭孤陽越,暴脫之兆多死(si)期。益氣(qi)回(hui)陽先急救,然(ran)后潛陽和補陰。益氣(qi)回(hui)陽參(can)附(fu)湯,鼻飼人參(can)熟(shu)附(fu)子。后潛浮(fu)陽補真陰,地黃(huang)飲子地巴戟(ji)。蓯蓉遠志苓菖蒲,五味(wei)麥冬(dong)熟(shu)附(fu)子。石斛干姜油肉桂,萸肉黨參(can)黃(huang)芪炙。
方藥:
參附湯為主方:
人參15g 熟(shu)附子15g(煎湯待溫(wen)鼻飼(si))
地黃飲子加味:
熟(shu)附子(zi)(zi)10g 巴戟(ji)天10g 遠(yuan)志9g 肉(rou)蓯蓉13g 石菖蒲10g 茯苓10g 大熟(shu)地30g 五味子(zi)(zi)15g 麥(mai)冬15g 炙黃芪15g 山萸肉(rou)15g 黨參10g 鮮石斛15g 油(you)肉(rou)桂16g 干姜5g
注:眼閉,口開,遺尿,手撒,鼻鼾(han)為元氣衰微,陰陽(yang)決別之(zhi)兆,癥屬重危,四肢逆(ni)冷,面赤如妝,汗出痰壅,脈浮大無根或沉細欲絕(jue),為陰竭(jie)于下(xia),孤陽(yang)越于上(shang)之(zhi)暴脫(tuo)危癥,預(yu)后(hou)多無救。
參(can)附(fu)湯(tang)為(wei)益(yi)氣(qi)回陽(yang)急(ji)救之(zhi)劑。地黃(huang)飲子加黨參(can),炙黃(huang)芪,干姜(jiang)等補真陰,潛浮陽(yang)。
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