中風后手足腫脹：取透骨草、穿山甲各(ge)30g，急性子、片(pian)姜(jiang)黃、荊三棱、莪術、漢防(fang)己(ji)、威靈仙、紅花各(ge)15g，水煎取汁500ml，熏洗(xi)患手、患足、每(mei)次30分鐘，每(mei)日2次，7日為(wei)1療程(cheng)，間隔2~3日行(xing)下1療程(cheng)，連續2~3個療程(cheng)。可活(huo)血通絡(luo)，消腫(zhong)止痛。
中風后手足痙攣：取(qu)中(zhong)藥伸筋草(cao)、透骨草(cao)、紅(hong)花各30g，共放(fang)入(ru)搪(tang)瓷臉(lian)盆中(zhong)，加清水2000ml，煮(zhu)沸10分(fen)(fen)鐘(zhong)后(hou)取(qu)出，放(fang)入(ru)浴盆中(zhong)，藥液溫度以50℃~60℃為(wei)宜，浸(jin)(jin)洗(xi)患(huan)肢(zhi)，先浸(jin)(jin)洗(xi)手部，再浸(jin)(jin)洗(xi)足部，浸(jin)(jin)洗(xi)時(shi)手指(zhi)、足趾(zhi)在(zai)湯液中(zhong)進(jin)入(ru)自主伸屈(qu)活(huo)動，每(mei)次(ci)(ci)15~20分(fen)(fen)鐘(zhong)，藥液溫度下降后(hou)可(ke)再加熱(re)，每(mei)日3次(ci)(ci)，連續2月。手足麻(ma)木者可(ke)加霜桑葉(xie)250g煎湯熏洗(xi)全身或頻洗(xi)患(huan)肢(zhi)。可(ke)活(huo)血通絡，理筋透骨。
中風后手足不遂：蓖(bi)麻(ma)仁10g，桃枝(zhi)、柳枝(zhi)、桑枝(zhi)、槐枝(zhi)、椿枝(zhi)、茄(qie)根各30g，水煎取汁，熏(xun)洗患(huan)處，每(mei)日2次，每(mei)次10~30分鐘，連(lian)續1~2月。可活血通絡。
中風后半身不遂，肢體疼痛：黨參、黃(huang)芪、當(dang)歸(gui)、丹參、川芎、牛膝、伸筋草、透骨草、馬前子各30g，威靈仙40g。將諸藥擇凈，同放鍋中，加清水(shui)適(shi)量，浸泡5~10分鐘(zhong)后(hou)，水(shui)煎取汁，放入浴(yu)盆中，待溫時(shi)熏(xun)洗患處及(ji)足(zu)浴(yu)，每(mei)日2次，每(mei)次10~30分鐘(zhong)，連續(xu)1~2月(yue)。可益氣活(huo)血，通(tong)絡止痛。
中風后腹脹：將萊菔子適量文火炒黃，取30g水煎服，每日(ri)1劑(ji)；另取10g研為細末，以米酒調勻制(zhi)餅，臍部常規消(xiao)毒后，將藥餅外(wai)貼于臍部，包(bao)扎固定，并時(shi)時(shi)以熱水袋熱熨(yun)，每12小時(shi)換藥1次。一般(ban)用(yong)藥1~2天(tian)后腹脹即可(ke)減輕，腸鳴音增(zeng)強，失氣，隨之腹脹消(xiao)失。可(ke)調理脾(pi)胃(wei)，化積(ji)行滯。
每種(zhong)康復方法因人而異，所(suo)以在選(xuan)擇康復方法時，一(yi)定(ding)要選(xuan)擇適合自己的方法。
很多人認為(wei)后(hou)遺癥期(qi)基本是平(ping)臺期(qi)，沒有進步就(jiu)不(bu)去治(zhi)療，也(ye)不(bu)堅持訓(xun)練(lian)。但(dan)臨床上也(ye)遇到過一些(xie)患(huan)(huan)者(zhe)，甚至在后(hou)遺癥期(qi)，已經康(kang)復，或者(zhe)是后(hou)遺癥期(qi)不(bu)進行康(kang)復訓(xun)練(lian)，然后(hou)功能衰退的患(huan)(huan)者(zhe)。
分享(xiang)一(yi)個真實的(de)臨(lin)床案例(li)，患者(zhe)(zhe)(zhe)在醫院中風(feng)康復一(yi)年后回家(jia)，走(zou)路步(bu)(bu)態良好。可以完成(cheng)坐(zuo)、站、走(zou)、上下樓梯、吃飯等日(ri)常(chang)(chang)功能活(huo)動。但是，患者(zhe)(zhe)(zhe)出院兩(liang)(liang)年后回來訓(xun)(xun)練。此時患者(zhe)(zhe)(zhe)步(bu)(bu)態有(you)明顯異常(chang)(chang)，日(ri)常(chang)(chang)生(sheng)活(huo)活(huo)動也(ye)受到影響。本來患者(zhe)(zhe)(zhe)這兩(liang)(liang)年沒有(you)進行(xing)自我訓(xun)(xun)練，所以后遺癥期的(de)康復訓(xun)(xun)練也(ye)很重要。
后遺癥期間的康復(fu)主(zhu)要分(fen)為以下幾個方(fang)面：
拉伸肌肉
一(yi)般處于(yu)后遺癥期的(de)患者，會因為(wei)姿勢異常(chang)或長時間活動減少(shao)而出現(xian)一(yi)些肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)(rou)攣縮(suo)問題。一(yi)般經常(chang)出現(xian)問題的(de)肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)(rou)有髂腰肌(ji)(ji)(ji)、髖內收(shou)肌(ji)(ji)(ji)群、臀(tun)中肌(ji)(ji)(ji)、犁肌(ji)(ji)(ji)、腘繩肌(ji)(ji)(ji)、腓腸三頭肌(ji)(ji)(ji)等。評定后，抽(chou)緊(jin)張肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)(rou)，一(yi)般每(mei)一(yi)個(ge)(ge)做(zuo)15秒以上為(wei)宜，每(mei)次訓練每(mei)個(ge)(ge)動作抽(chou)3-5次。
髂腰肌的牽引
腘繩肌牽引
小腿三頭肌牽引
肌肉力量訓練
偏癱患者的偏癱側長期(qi)存在肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)肉無力的問題。每個患者的功能(neng)水平不同(tong)，肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)無力程(cheng)度不同(tong)，訓練(lian)方法也不同(tong)。以下(xia)肢為(wei)例，經常需(xu)要訓練(lian)的肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)肉有臀(tun)中(zhong)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、臀(tun)大肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、髂腰肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、股(gu)四頭(tou)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、腓(fei)腸(chang)三頭(tou)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)、脛(jing)骨(gu)前(qian)肌(ji)(ji)(ji)(ji)(ji)。以下(xia)是一些常見(jian)的動作。
股四頭肌訓練
臀大肌(ji)和腰背肌(ji)訓練
iliopsoas培訓
功能活動訓練
一般后(hou)遺癥(zheng)包(bao)(bao)括步態訓練、上下(xia)樓梯(斜坡)、避障訓練等。功能性活動訓練包(bao)(bao)含了更加平衡和協調的因(yin)素
臺階
上下樓梯
病人的家庭教育
在(zai)此期(qi)間(jian)，患者的(de)家(jia)庭教育同樣重要(yao)，主(zhu)要(yao)體現在(zai)以(yi)下幾個方面(mian)
很(hen)多處于后(hou)遺(yi)癥期的患者不需要(yao)(yao)長期住院。他們可以(yi)在家里自(zi)我訓練，定期回(hui)診所(suo)，修改(gai)治療方(fang)案。所(suo)以(yi)每個動作(zuo)的準確性(xing)就(jiu)顯得尤為重要(yao)(yao)。有(you)必要(yao)(yao)教患者如何訓練自(zi)己，多久訓練一次，自(zi)我訓練有(you)哪些(xie)注意(yi)事項(xiang)？
提前說明培訓的重(zhong)要性(xing)和(he)必(bi)要性(xing)，讓患(huan)者能夠引(yin)起足(zu)夠的重(zhong)視
有哪些(xie)可(ke)能的問題和(he)風險(xian)因素，引起足夠的重(zhong)視
腦(nao)中風后遺癥怎么治療
腦(nao)中風(feng)(feng)包括缺血性腦(nao)中風(feng)(feng)，如腦(nao)梗塞、腦(nao)血栓(shuan)生(sheng)成，和出(chu)(chu)(chu)血性腦(nao)中風(feng)(feng)，腦(nao)出(chu)(chu)(chu)血、蛛(zhu)網膜(mo)下(xia)腔出(chu)(chu)(chu)血、其中蛛(zhu)網膜(mo)下(xia)腔出(chu)(chu)(chu)血多(duo)數(shu)是(shi)由于腦(nao)內動脈瘤破裂出(chu)(chu)(chu)血引起(qi)。不管是(shi)出(chu)(chu)(chu)血性腦(nao)中風(feng)(feng)還是(shi)缺血性腦(nao)中風(feng)(feng)，都是(shi)嚴(yan)重危害(hai)人體健康(kang)的(de)疾病，經過(guo)積極治(zhi)療(liao)以(yi)后(hou)，病人有(you)可能會有(you)不同程度(du)的(de)后(hou)遺癥。
常見(jian)的后遺癥有，一側肢(zhi)體的偏(pian)癱(tan)或者感覺障礙、面癱(tan)、失語、失聽(ting)、癲癇發作等。
腦中風后遺癥的治療主要包括三個方面：
第一，如一側嘴唇的偏癱可以給予推拿、按摩、燙洗等理療措施，可以給予針灸治療。
第二，可以(yi)給予(yu)高壓氧(yang)治(zhi)療(liao)，腦中風(feng)在病(bing)情(qing)平穩后(hou)(hou)，病(bing)情(qing)允(yun)許(xu)的情(qing)況下(xia)，可以(yi)給予(yu)高壓氧(yang)治(zhi)療(liao)，高壓氧(yang)治(zhi)療(liao)對于后(hou)(hou)遺癥的恢復有較(jiao)好的作用。
第三，可以給予營養(yang)神經、活血通絡(luo)等藥(yao)物治療，促進后(hou)遺癥的恢復(fu)。
腦中風治療主要是在最大時間為4.5小時時間窗內進行溶栓，溶栓后大部分患者都能夠減輕癥狀，挽救生命，肢體功能康復良好。
腦(nao)中風治(zhi)療如(ru)果(guo)超過4.5小時(shi)時(shi)間窗，一般要進行積(ji)極(ji)的保守內科治(zhi)療，包(bao)括抗血小板聚集、降脂藥清除(chu)自由基(ji)，改善循環、營(ying)養腦(nao)細胞(bao)等。大部分患者也(ye)能(neng)夠通過治(zhi)療緩(huan)解癥狀，肢體運動得(de)到康復；少(shao)部分可(ke)能(neng)會(hui)留有永久殘疾。
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