處方 : 犀角(jiao)（鎊）0.6～1.2克(ke)(ke)(ke) 生(sheng)地炭15～30克(ke)(ke)(ke) 雙花炭15～30克(ke)(ke)(ke) 蓮子心9～15克(ke)(ke)(ke) 白茅根(gen)15～30克(ke)(ke)(ke) 花粉15～30克(ke)(ke)(ke) 紫花地丁9～15克(ke)(ke)(ke) 生(sheng)梔仁6～12克(ke)(ke)(ke) 蚤休15～30克(ke)(ke)(ke) 生(sheng)甘草6克(ke)(ke)(ke) 川黃連(lian)9克(ke)(ke)(ke) 生(sheng)石膏60～120克(ke)(ke)(ke)（煎水(shui)）
功能主治 : 清營(ying)，涼血(xue)(xue)，解(jie)毒。治皮膚科(ke)、外科(ke)感染性疾(ji)病，毒熱(re)入(ru)于營(ying)血(xue)(xue)，相當于敗血(xue)(xue)癥階段。
用法用量 : 用石膏液煎藥服。
摘錄 : 《趙炳南臨床經驗集》
紅斑狼瘡中醫療法
1、盤狀紅斑狼瘡
①氣血淤滯型：
治法：活血化瘀，軟堅散結。
方藥：秦艽10g、烏蛇10g、漏蘆10g、黃芪10g、丹參15g、雞冠花10g、玫瑰花10g、鬼箭羽15g、凌霄花10g、白術10g、女貞子15g、白花蛇舌草30g。也可服用秦艽丸、散結靈配合交替用。
②陰虛火旺型：
治法：養陰清熱，活血化瘀。
方藥：南北沙參各15g、石斛15g、元參15g、佛手參15g、黃芪15g、干生地15g、丹參15g、花粉15g、赤芍15g、紫草15g、雞冠花10g、黃連10g。也可選用六味地黃丸、知柏地黃丸、當歸丸、大補陰丸等。
單味中草藥：可用青蒿30g/d，煎服或浸膏片(每片合生藥1g)3次/d，每次10～15片。昆明山海棠去皮(每片50mg)，每次2～4片，3次/d;雷公藤多甙3次/d，30～60mg/d。
2、亞急性皮膚型紅斑狼瘡
方藥：凌霄花10g、雞冠花10g、玫瑰花10g、野菊花10g、白術10g、伏苓10g、女貞子15g、菟絲子15g、地骨皮15g、青蒿15g、雞血藤15g、白花蛇舌草30g。
中草藥可服昆明山海棠或雷公藤，用法及用量參見盤狀紅斑狼瘡治療。
3、系統性紅斑狼瘡
①毒熱熾盛型：
治法：清營解毒，涼血護陰。
方藥：解毒涼血湯加減。
羚羊角粉0.6g(分沖)、雙花炭15g、生地炭15g、板藍根30g、白茅根30g、元參15g、花粉15g、石斛15g、草河車15g、白花蛇舌草30g。高熱不退者可加犀角粉或羚羊角粉，安宮牛黃散;神昏譫語加馬寶或蛇膽陳皮末;心力衰竭加西洋參或白人參;紅斑明顯加雞冠花、玫瑰花、凌霄花。
分析：此型見于紅斑狼瘡急性活動期。羚羊角粉歸肝、心經，平肝熄風，清熱解毒;雙花炭解血分毒熱;生地炭、白茅根清熱涼血養陰;板藍根、草河車、白花蛇舌草清熱解毒;元參、花粉、石斛護陰。
②氣陰兩傷型：
治法：養陰益氣，活血通絡。
方藥：南北沙參各15g、石斛15g、元參30g、玉竹10g、黨參15g、生黃芪30g、當歸10g、丹參15g、雞血藤15g、秦艽15g、烏蛇10g。持續低燒加地骨皮、銀柴胡;月經不調加益母草、澤蘭;心悸加紫石英、合歡花;頭暈頭痛加茺蔚子、鉤藤、川芎、菊花。也可服用八珍益母丸，養陰清肺膏。
分析：此(ci)型臨床也較(jiao)為常(chang)見，往往是在高熱之后出現，常(chang)常(chang)有(you)全(quan)血細胞(bao)減(jian)少(shao)，血沉(chen)較(jiao)快。南北沙參
清熱解毒是生活中要做的一件事情，多喝一些清熱解毒的湯對身體健康有幫助。以下是由我整理關于清熱解毒的湯，希望大家喜歡!
清熱解毒的湯
一、金蒜莧菜湯
食材：莧菜500克，大蒜8瓣，枸杞子適量
調味料：鹽
做法：
1、莧菜洗凈切段備用，大蒜去皮洗凈備用;
2、油鍋燒熱，放蒜，煎黃，加水，煮滾后放莧菜;
3、再次煮滾后，撒枸杞子，最后加鹽調味即可。
食療功效：莧菜味甘、性涼，含有豐富的鐵、鈣和維生素，常吃可以解毒通便、補血，而大蒜具有潤腸通便的作用，二者結合煲湯，克迅速排出體內毒素。
提示：脾胃虛弱者最好不要吃，莧菜不宜與甲魚、龜肉同食。
二、赤小豆燕麥南瓜湯
食材：燕麥50克，赤小豆50克，南瓜150克
調味料：冰糖
做法：
1、赤小豆、燕麥放水浸泡4小時，洗凈備用，南瓜洗凈切小塊備用;
2、鍋加適量水，放燕麥、赤小豆，豆子煮爛后，加入南瓜、冰糖，食材煮熟后即可食用。
食療功效：本湯品之所以有解毒的功效，主要歸功于赤小豆，它具有解毒抗癌的作用，體內毒素較多者可食用。
三、無花果燉豬腳
食材：無花果100克，豬腳500克，姜片、蔥段適量
調味料：鹽、味精、胡椒粒、料酒
做法：
1、無花果洗凈放水中浸透，豬腳洗凈切塊;
2、鍋加水燒開，倒入料酒，放豬腳煮一下，后撈起洗凈;
3、取燉盅，放入所有食材、胡椒粒，加適量清水燉3小時，然后加鹽、味精調味即可食用。
食療功效：醫書中記載，無花果具有健胃清熱，消腫解毒的功效，克利咽消腫，防癌抗癌，提高人體免疫力。
四、雞蛋芥菜湯
食材：芥菜400克，雞蛋2個
調味料：鹽、味精
做法：
1、芥菜洗凈，放入砂鍋中，加適量清水，大火煮沸;
2、砂鍋中打入雞蛋，加鹽、味精，煮熟即可食用。
食療功效：此湯營養豐富，具有清熱解毒、止血降壓的功效。
清熱解毒的中藥
1、玄參
玄參為玄參科植物玄參和北玄參的根，含玄參素，環烯醚萜甙類;還含揮發油、生物堿等;藥理試驗證明、玄參水浸液，醇浸液和煎劑都有降低血壓的作用;玄參還有擴張血管和強心作用;多種玄參屑植物的侵劑都有鎮表和抗驚厥作用。
中醫認為，其性寒，味甘、苦，功能滋陰降火，涼血解毒，適用于熱病煩渴，發斑，骨蒸勞熱，夜寐不寧，自汗盜汗，傷津便秘及咽喉腫痛等癥。
用量：6-12克;但大便溏泄及痰濕盛者忌用。
2、夏枯草
夏枯草為唇形科植物夏枯草的花卉或全草，內含三萜皂甙及其甙元齊墩果酸，揮發油及維生素，氯化鉀等。藥理研究證明：夏枯草的全草均有降低血壓的作用;其煎劑對某些常見皮膚真菌有不同程度的抑制作用，對多種致病菌亦有抑制作用。
中醫認為，其性寒，味苦、辛，功能清肝火，散郁結，降血壓，適用于肝火上炎所致的目赤腫痛，目珠疼痛，羞明流淚、頭痛、眩暈等;用于痰火郁結所致的瘰癘，癭瘤等。
3、金銀花
金銀花為忍冬科植物忍冬的花蕾，含綠原酸，肌醇，黃酮類成分等;藥理試驗證明：金銀花有抗炎和解熱作用，對流感病毒和多種致病菌、皮膚致病真菌都有抑制作用，反映了金銀花的清熱解毒功效。
中醫認為，其性寒，味甘，功能清熱，解毒，適用于溫病發熱，熱毒血痢，瘡、癰、癤腫等熱毒壅盛之癥。
用量：一般為6-12克;但虛寒泄瀉及瘡流清膿無熱毒者不宜用。
用量：一般為9克左右。
4、地骨皮
地骨皮為茄科枸杞屬植物枸杞的根皮，內含桂皮酸，多種酚類物質，甜菜堿及亞油酸等;地骨皮有顯著的解熱作用，其煎劑可使血糖降低，有降低血清膽固醇和抗脂肪肝的作用，地骨皮的浸劑對動物有顯著的降低血壓的作用。
中醫認為，其性寒，味甘、淡，功能涼血，退蒸，清瀉肺熱，適用于虛勞潮熱盜汗，肺熱咳喘，血熱妄行的吐血、衄血、癰腫惡瘡以及肺結核和高血壓癥等。
用量：一般為3-9克。
5、決明子
決明子為豆科植物燉葉決明或決明的種子，內含蒽酯及蒽醌甙，決明素及維生素A等，藥理試驗證明：決明子有降低血壓和降低血清膽固醇的作用;有抗多種致病菌和軟便瀉下的作用。
中醫認為，其性微寒，味甘、苦，功能清肝明目，利水通便，適用于肝熱或肝經風熱所致的目赤澀痛，羞明多淚等;此外對治療高血壓，肝炎，肝硬化腹水及習慣性便秘等也有效。
用量：3-9克，搗碎煎服。
6、板藍根
板藍根為十字花科大青葉屬植物菘蘭和草大青的根，含板藍根靛甙，大青素B，B--谷甾醇等;板藍根有顯著抗病毒作用，對多種致病菌有抑制作用，有條鉤端螺旋體作用。
臨床上用板藍根煎劑口服或肌肉注射治療流行性乙型腦炎有顯著療效;對急慢性肝炎均有一定療效，能緩解或消退癥狀，促進肝功能改善;用板藍根治療病毒性皮膚病，如單純皰疹，帶狀皰疹、玫瑰糠疹，扁平疣等都有不同程度的治療效果。
中醫認為，其性寒，味苦，功能清熱解毒，涼血，利咽，適用于流感腦炎、乙型腦炎、肺炎、丹毒、熱毒發斑、火眼、皰疹等。
用量：一般5-9克;但脾胃虛寒者不宜用。
7、連翹
連翹為木犀科植物連翹的果實，內含揮發油，連翹酚，黃酮甙，生物堿等;藥理試驗表明：連翹有廣譜抗菌作用，所含連翹酚可能是主要抑菌成分;連翹還有抗炎、鎮吐、利尿和強心的作用;所含黃酮甙能增強毛細血管的致密度，因而對毛細血管破裂所致的出血，皮下溢血等均有止血作用。
中醫認為，其性微寒，味苦，功能清熱解毒，散結消腫，適用于溫熱，丹毒，斑疹，癰瘍腫毒及過敏性紫癜等。
用量：一般6-9克。
清熱解毒食療方
1、冬瓜荷葉湯
材料：食物：冬瓜一至二斤、鮮荷葉兩大塊、瘦肉半斤。
功能：冬瓜乃夏天瓜菜，應值時令，以利水去濕去暑見稱，瓜味鮮甜。夏季亦是荷葉的旺盛生長期，清熱解毒，除煩通竅，加瘦肉成湯有荷葉香味、瘦肉鮮味，瓜之甜味，十分可口。
2、南瓜海帶湯
材料：食物：南瓜一斤、海帶四兩、瘦肉二兩。
功能：南瓜味甘、性寒，含維生素B、C，營養豐富，能充饑去熱、除蟲、定喘，加海帶可以減肥，去脂肪膽固醇，降低血壓;肥胖兼有高血壓者，可常飲此湯，更勝服藥。
制作方法：南瓜老的須去皮、去瓤及籽仁，嫩的不用去皮及其他，只須洗凈切件，海帶先浸軟切段，瘦肉原件洗凈，一齊煲三小時，湯清甜，瓜肉香滑。
3、蓮子綠豆湯
功效：補脾安神，清熱解毒。
材料：綠豆克，蓮子100克，冰糖200克，水3杯，鹽少許。
做法：蓮子煮(zhu)15～20分鐘(zhong)，取(qu)出備(bei)用。將綠豆洗凈(jing)，加(jia)3杯水煮(zhu)開，蓋上二鍋蓋熄火燜1小時。放入蓮子，再以大火煮(zhu)熟(shu)即(ji)可。
紅斑狼瘡中醫辨證治療
一、熱毒熾盛證
常見于本病的急性期或活動期。
治法:清陰解毒,涼血、護陰。
方藥:解毒涼血湯加減。高熱不退者可加水牛角粉或羚羊角粉、安宮牛黃散;心力衰竭加西洋參或白人參;紅斑明顯加雞冠花、玫瑰花等。 療效評估:本階段需根據病情需要及時進行中醫治療會診。
二、氣陰兩傷證
常見于本病的亞急性期。
治法:養陰益氣,通經活絡。
方藥:解毒養陰湯加減。持續低熱加地骨皮、銀柴胡;月經不調加益母草、澤蘭;心悸加紫石英、合歡花;頭暈頭痛加茺蔚子、鉤藤、川芎、菊花。
療效評估:本階段中醫治療可以改善患者的諸多不適癥狀,減輕糖皮質激素等西藥的副作用,有利于減少糖皮質激素的用量和順利撤減。
三、脾腎陽虛證
常見于本病的慢性期及狼瘡性腎炎。
治法:溫補脾腎,兼以通絡
方藥:狼瘡合劑加減。熟地黃、懷山藥、山萸肉、澤瀉、茯苓、丹皮、仙靈脾、制附子、雞血藤、秦艽、首烏藤、菟絲子、旱蓮草白術、芍藥等。全身浮腫加海金沙、抽葫蘆、仙人頭;腰痛加續斷、杜仲;腹脹脅痛加厚樸、陳皮、香附等。
療效評估:本階段中醫治療療可以保護腎臟等重要臟器的進一步受損,減輕糖皮質激素等西藥的副作用。
四、脾虛肝旺證
常見于伴月經不調者。
治法:健脾疏肝益氣,活血、解毒
方藥:逍遙散、四君子湯加減。黃芪、黨參、白術、茯苓、柴胡、枳殼、丹參、雞血藤、首烏藤、鉤藤、益母草、草河車、白花蛇舌草等。
療效評估:本階段中醫治療療效明顯,可以改善患者的不適癥狀。
五、氣滯血瘀證
多見于盤狀及亞急性皮膚型紅斑狼瘡。
治法:活血化瘀,軟堅散結
方藥:復方秦艽丸加減。烏蛇、秦艽、漏蘆、白花蛇舌草、玫瑰花、雞冠花、連翹、鬼箭羽、丹參等。
療效評估:本(ben)階段中(zhong)(zhong)醫治療可以促進皮(pi)損的(de)消(xiao)退和預防疾(ji)病(bing)的(de)進一步(bu)加重。【中(zhong)(zhong)醫教授--鄭康忠(zhong)】
目錄1拼音(yin)2英(ying)文參考(kao)3概述(shu)4疾病(bing)(bing)(bing)(bing)名稱(cheng)5英(ying)文名稱(cheng)6紅(hong)(hong)皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)別名7分類8ICD號9流行病(bing)(bing)(bing)(bing)學10紅(hong)(hong)皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)病(bing)(bing)(bing)(bing)因 10.1銀屑病(bing)(bing)(bing)(bing)10.2藥物過敏10.3惡性腫(zhong)瘤(liu)10.4濕(shi)疹10.5其他 11發病(bing)(bing)(bing)(bing)機制12病(bing)(bing)(bing)(bing)理(li)生理(li)13紅(hong)(hong)皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)臨床(chuang)表現 13.1皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)膚、黏膜(mo)13.2毛發13.3內臟損害13.4代謝紊亂13.5全身改變 14紅(hong)(hong)皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)并(bing)發癥15實驗室檢查(cha)16輔助檢查(cha)17紅(hong)(hong)皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)診斷18紅(hong)(hong)皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)病(bing)(bing)(bing)(bing)中(zhong)醫辨(bian)證分型(xing)19鑒(jian)別診斷 19.1赫(he)勃拉紅(hong)(hong)糠疹（pityriasis rubra of Hebra）19.2落(luo)葉(xie)性天皰瘡 20紅(hong)(hong)皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)治療(liao) 20.1一般治療(liao)20.2病(bing)(bing)(bing)(bing)因治療(liao)20.3激素治療(liao)20.4免(mian)疫(yi)抑制劑(ji)20.5其他20.6局部治療(liao)20.7并(bing)發癥治療(liao)20.8中(zhong)醫治療(liao)紅(hong)(hong)皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)病(bing)(bing)(bing)(bing) 21預后22紅(hong)(hong)皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)預防23相(xiang)關(guan)(guan)藥品24相(xiang)關(guan)(guan)檢查(cha)附：1治療(liao)紅(hong)(hong)皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)中(zhong)成(cheng)藥2紅(hong)(hong)皮(pi)(pi)(pi)(pi)(pi)病(bing)(bing)(bing)(bing)相(xiang)關(guan)(guan)藥物 1拼音(yin) hóng pí bìng
2英文參考(kao) erythroderma
pink disease
acrodynia
erythroedema
erythredema
3概述 紅皮(pi)(pi)病(bing)(bing)（erythroderma）又(you)稱剝脫(tuo)性(xing)(xing)(xing)(xing)皮(pi)(pi)炎（oxfoliotive dermatitis），是一(yi)(yi)種累(lei)及(ji)全(quan)身的(de)(de)以(yi)彌漫(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)潮(chao)紅，持續性(xing)(xing)(xing)(xing)大量脫(tuo)屑為主(zhu)的(de)(de)重(zhong)癥慢(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)炎癥性(xing)(xing)(xing)(xing)皮(pi)(pi)膚(fu)病(bing)(bing)。一(yi)(yi)般分急性(xing)(xing)(xing)(xing)和慢(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)兩型(xing)。紅皮(pi)(pi)病(bing)(bing)的(de)(de)典型(xing)表現(xian)是全(quan)身皮(pi)(pi)膚(fu)彌漫(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)(de)潮(chao)紅、浸潤、腫脹、脫(tuo)屑，皮(pi)(pi)損受(shou)累(lei)面積達(da)(da)到(dao)(dao)整個皮(pi)(pi)膚(fu)的(de)(de)80%以(yi)上(shang)，但是紅皮(pi)(pi)病(bing)(bing)不僅僅表現(xian)在皮(pi)(pi)膚(fu)，粘膜、皮(pi)(pi)膚(fu)附屬(shu)器、淋巴結(jie)甚至內臟均有(you)受(shou)累(lei)。紅皮(pi)(pi)病(bing)(bing)是一(yi)(yi)種嚴(yan)重(zhong)的(de)(de)皮(pi)(pi)膚(fu)病(bing)(bing)，來(lai)勢兇(xiong)猛，死亡率可高達(da)(da)10%～20%。因此，對(dui)于(yu)紅皮(pi)(pi)病(bing)(bing)的(de)(de)治療應做到(dao)(dao)及(ji)時、準確。患了紅皮(pi)(pi)病(bing)(bing)一(yi)(yi)定要盡(jin)快到(dao)(dao)醫院求治，以(yi)期盡(jin)早控(kong)制(zhi)病(bing)(bing)情，防止(zhi)并發癥產生(sheng)。
中醫(yi)認(ren)為此(ci)系心火熾盛(sheng)，外感(gan)毒(du)邪(xie)，毒(du)熱入(ru)于血營，而致(zhi)(zhi)氣血兩燔，燒灼津液(ye)，肌(ji)膚失養而致(zhi)(zhi)。或(huo)食入(ru)禁(jin)忌(ji)，毒(du)邪(xie)入(ru)臟腑肌(ji)腠而發病。
4疾(ji)病名稱 紅(hong)皮病
5英(ying)文名稱 erythroderma
6紅皮(pi)病的別名 oxfoliotive dermatitis；剝脫(tuo)性(xing)皮(pi)炎；紅皮(pi)癥
7分(fen)類 皮膚科 > 紅斑鱗(lin)屑性皮膚病
8ICD號 L40.8
9流行病(bing)學 紅(hong)皮病(bing)發(fa)生率約占皮膚病(bing)人(ren)的0.5‰～1.5‰,任(ren)何(he)年(nian)齡均可(ke)發(fa)生，但以中、老年(nian)多見，男多于女(nv)。本病(bing)在(zai)全世界廣泛(fan)分布，無種(zhong)族特(te)異性(xing)。
10紅皮病(bing)的病(bing)因(yin) 導致紅皮病(bing)的因(yin)素很多，常見有以下幾類(lei)：銀屑病(bing)、藥物過敏、惡性腫(zhong)瘤、濕(shi)疹皮炎和其它。
在Sigurdsson等人的報告(gao)中，102例患者大(da)部分繼發于其他皮(pi)(pi)膚(fu)病(bing)(bing)(bing)，約占74%，依次為慢性光(guang)損害性皮(pi)(pi)膚(fu)病(bing)(bing)(bing)、銀屑病(bing)(bing)(bing)、脂溢性皮(pi)(pi)炎(yan)、濕疹(zhen)、毛發紅糠疹(zhen)、接觸性皮(pi)(pi)炎(yan)等，皮(pi)(pi)膚(fu)干細胞(bao)性淋巴瘤、藥疹(zhen)、副瘤性疾(ji)病(bing)(bing)(bing)、白(bai)血病(bing)(bing)(bing)，另(ling)外26%為特發型。
其他報告(gao)可(ke)引起紅(hong)皮(pi)病(bing)(bing)的尚有，全身皮(pi)膚真菌病(bing)(bing)，扁平(ping)苔蘚(xian)，挪威螨疥，另(ling)外，有人報告(gao)在支鏈(lian)氨基酸攝入不足的糖尿病(bing)(bing)嬰兒亦可(ke)發生(sheng)剝脫(tuo)性(xing)紅(hong)皮(pi)病(bing)(bing)。
11發病(bing)機制(zhi) 在紅皮(pi)病(bing)中，表皮(pi)更替(ti)次數(shu)增加，基底(di)細(xi)(xi)胞數(shu)目增多，而表皮(pi)通(tong)過(guo)時間縮短，因而，更多的(de)(de)物(wu)(wu)質(zhi)(zhi)從(cong)皮(pi)膚表面喪失。據報道(dao)，每天(tian)從(cong)體表脫落的(de)(de)鱗(lin)屑高達20～30g，由于(yu)紅皮(pi)病(bing)中表皮(pi)的(de)(de)快(kuai)速更替(ti)，角質(zhi)(zhi)層細(xi)(xi)胞中所含的(de)(de)大(da)量組成成分被(bei)再吸收或代謝掉，其中包括有大(da)量的(de)(de)核酸(suan)及(ji)其產(chan)(chan)物(wu)(wu)，大(da)量的(de)(de)可(ke)溶性蛋白，及(ji)少量的(de)(de)透明質(zhi)(zhi)酸(suan)。其中，每天(tian)所丟失的(de)(de)蛋白可(ke)對人體產(chan)(chan)生副(fu)作用。
主要(yao)機(ji)制(zhi)尚(shang)不明確，可能(neng)與皮膚中(zhong)的(de)細(xi)胞因(yin)子(zi)和細(xi)胞黏(nian)性分(fen)子(zi)之間的(de)相互(hu)作用有(you)關(guan)。
12病(bing)理(li)生理(li) 紅皮(pi)(pi)病(bing)的組(zu)(zu)織學變(bian)化為(wei)非特異性(xing)改變(bian)。表皮(pi)(pi)角化不全，顆粒層消失，棘層肥厚(hou)，細(xi)胞(bao)(bao)(bao)內和細(xi)胞(bao)(bao)(bao)間水腫，海綿形成(cheng)。有時見(jian)表皮(pi)(pi)內微膿瘍。真(zhen)皮(pi)(pi)中上部(bu)水腫，血管(guan)擴(kuo)張充血，血管(guan)周圍有炎(yan)癥細(xi)胞(bao)(bao)(bao)浸潤(run)，主要為(wei)淋巴細(xi)胞(bao)(bao)(bao)、組(zu)(zu)織細(xi)胞(bao)(bao)(bao)和嗜酸性(xing)粒細(xi)胞(bao)(bao)(bao)。
13紅皮病的臨床表現
典型臨床表現大致有兩(liang)類(lei)：一(yi)類(lei)患者(zhe)發病(bing)急，全(quan)身(shen)癥(zheng)(zheng)狀重，一(yi)般先為(wei)猩(xing)紅熱樣或(huo)麻(ma)疹樣皮(pi)疹，隨后全(quan)身(shen)皮(pi)膚彌(mi)漫潮紅，腫脹，滲液，以(yi)(yi)皺襞(bi)處(chu)及(ji)(ji)關節活動(dong)部(bu)位（如腋下、會(hui)陰、 *** 四周、肘(zhou)、腘(guo)部(bu)）明顯，可形成(cheng)痂(jia)皮(pi)。繼發感染后可形成(cheng)毛(mao)囊炎(yan)、癤，或(huo)經(jing)血(xue)流擴(kuo)散成(cheng)敗血(xue)癥(zheng)(zheng)。皮(pi)疹顏色(se)初為(wei)鮮紅，而(er)后轉暗，可伴(ban)有出(chu)血(xue)性皮(pi)疹，黏膜癥(zheng)(zheng)狀較明顯，可出(chu)現結(jie)膜炎(yan)、瞼緣(yuan)炎(yan)、角膜炎(yan)、角膜潰瘍(yang)、唇炎(yan)、口角炎(yan)、口腔潰瘍(yang)及(ji)(ji)會(hui) *** 黏膜糜爛、滲出(chu)。隨病(bing)情恢復，呈大量點狀或(huo)片狀脫(tuo)(tuo)屑，手足部(bu)呈套樣，伴(ban)瘙(sao)癢(yang)，可遺留色(se)素(su)沉著。平(ping)均病(bing)程1～2個(ge)月。另一(yi)類(lei)起(qi)病(bing)緩慢(man)，全(quan)身(shen)癥(zheng)(zheng)狀較輕，黏膜癥(zheng)(zheng)狀輕或(huo)無。表現以(yi)(yi)皮(pi)膚彌(mi)漫性潮紅浸(jin)潤(run)為(wei)主，剝脫(tuo)(tuo)癥(zheng)(zheng)狀相對(dui)較輕。癥(zheng)(zheng)狀時輕時重，反復發作，可遷延數月或(huo)數年。
另外(wai)，由于皮膚血管(guan)擴張，血管(guan)通透性增加，大量(liang)水(shui)分及蛋白(bai)質丟失，可導致高排量(liang)心力衰竭，水(shui)、電(dian)解質、蛋白(bai)質平衡紊亂。若繼發感染，可引起肺(fei)炎及敗(bai)血癥等，最(zui)終可致死亡。
14紅(hong)(hong)皮病的并發(fa)癥 約1/3至2/3紅(hong)(hong)皮病患者(zhe)可(ke)伴有肝(gan)腫大和(he)（或）脾大，以(yi)藥(yao)物及淋巴瘤(liu)所致(zhi)(zhi)者(zhe)多見。大量水(shui)分及蛋白質丟失，可(ke)導致(zhi)(zhi)高排量心(xin)力衰竭，水(shui)、電解(jie)質、蛋白質平(ping)衡紊亂。若繼(ji)發(fa)感染，可(ke)引起(qi)肺(fei)炎及敗血癥等，最終可(ke)致(zhi)(zhi)死亡。
15實驗(yan)室檢查 白(bai)(bai)細(xi)胞總(zong)數增加(jia)，伴(ban)細(xi)菌感染時增高更明顯。嗜酸性粒細(xi)胞增多，部分病例有低(di)(di)色(se)素性貧血(xue)，低(di)(di)血(xue)漿(jiang)蛋白(bai)(bai)，血(xue)沉增快(kuai)。有內臟(zang)損害(hai)者可出現相應的變化，如(ru)蛋白(bai)(bai)尿，血(xue)尿，肝、腎功能異常和心電圖變化，并發(fa)(fa)腫瘤時可出現特異性骨髓象和周圍血(xue)象改變。 紅皮(pi)病診(zhen)斷不難，主(zhu)要尋找(zhao)紅皮(pi)病病因。要詳(xiang)細(xi)詢問病史，全面系(xi)統地(di)進行體格(ge)檢查，往往從(cong)中(zhong)可以找(zhao)到(dao)原(yuan)發(fa)(fa)疾(ji)病的線索(suo)，對部分原(yuan)因不明者要長期隨訪觀察。
16輔助檢查 病(bing)(bing)理(li)檢查：以非特(te)(te)(te)異(yi)(yi)性(xing)(xing)急性(xing)(xing)或亞(ya)急性(xing)(xing)炎(yan)(yan)性(xing)(xing)改(gai)變(bian)為(wei)(wei)主。表皮(pi)(pi)角(jiao)化(hua)過度(du)，角(jiao)化(hua)不全(quan)，棘細胞(bao)層(ceng)肥厚，細胞(bao)間(jian)及細胞(bao)內(nei)水腫，真皮(pi)(pi)淺層(ceng)水腫，并(bing)有淋(lin)巴細胞(bao)，組織細胞(bao)及嗜酸細胞(bao)浸潤。另(ling)外淋(lin)巴結可(ke)出現(xian)特(te)(te)(te)異(yi)(yi)性(xing)(xing)或非特(te)(te)(te)異(yi)(yi)性(xing)(xing)改(gai)變(bian)。非特(te)(te)(te)異(yi)(yi)性(xing)(xing)表現(xian)為(wei)(wei)被(bei)膜增厚，以組織細胞(bao)和漿(jiang)細胞(bao)為(wei)(wei)主的(de)炎(yan)(yan)性(xing)(xing)細胞(bao)浸潤，特(te)(te)(te)異(yi)(yi)性(xing)(xing)可(ke)為(wei)(wei)淋(lin)巴瘤的(de)組織學改(gai)變(bian)。不同原因引起的(de)紅皮(pi)(pi)病(bing)(bing)在(zai)病(bing)(bing)理(li)上可(ke)有其原發(fa)病(bing)(bing)的(de)特(te)(te)(te)殊改(gai)變(bian)。
17紅皮(pi)病的診(zhen)斷(duan) 根(gen)據臨(lin)床表(biao)現，皮(pi)損特點，組織病理特征做出診(zhen)斷(duan)。
18紅皮病中醫辨證分型 主(zhu)證：皮損(sun)潮紅灼(zhuo)熱，食(shi)納(na)不(bu)香、口苦、心煩躁、易(yi)怒，不(bu)能入睡，大便(bian)干(gan)燥，小(xiao)便(bian)赤(chi)少。舌質紅，苔(tai)白或黃而膩，脈(mo)弦滑而數。
辨證：毒熱入營，氣血(xue)兩燔。后期出現口(kou)渴不欲飲，低燒不退為傷(shang)陰之象。
19鑒別診斷
紅皮(pi)(pi)(pi)(pi)病(bing)(bing)(bing)與以上疾病(bing)(bing)(bing)鑒別并不困難，重(zhong)要的(de)是找出其原(yuan)因(yin)。藥物引(yin)起者有(you)服藥史，急性發病(bing)(bing)(bing)，發熱較(jiao)為普遍(bian)，全身癥(zheng)狀較(jiao)明(ming)顯。濕疹(zhen)(zhen)、皮(pi)(pi)(pi)(pi)炎引(yin)起的(de)紅皮(pi)(pi)(pi)(pi)病(bing)(bing)(bing)常繼(ji)發于典(dian)型(xing)(xing)的(de)局部(bu)損(sun)害(hai)，體劇癢。銀屑病(bing)(bing)(bing)所致(zhi)者瘙癢及淋(lin)巴結病(bing)(bing)(bing)較(jiao)明(ming)顯，有(you)時可找到個別殘存的(de)典(dian)型(xing)(xing)銀屑病(bing)(bing)(bing)皮(pi)(pi)(pi)(pi)損(sun)。毛發紅糠(kang)疹(zhen)(zhen)所致(zhi)的(de)紅皮(pi)(pi)(pi)(pi)病(bing)(bing)(bing)早期可見(jian)增厚的(de)高度角(jiao)化的(de)手(shou)掌及手(shou)指(zhi)背(bei)的(de)毛囊性丘疹(zhen)(zhen)，最(zui)泛發時也可見(jian)正(zheng)常皮(pi)(pi)(pi)(pi)島是其典(dian)型(xing)(xing)特征。網狀內皮(pi)(pi)(pi)(pi)系統(tong)腫瘤(liu)引(yin)起者有(you)浸潤，瘙癢，淋(lin)巴結腫大(da)顯著，血液中有(you)異型(xing)(xing)血細胞等特殊表現。可以鑒別。
20紅皮病的治療
管汾根據臨床癥狀分叁型進行辨證(zheng)論治：
①熱(re)毒(du)(du)蘊結證，證見發熱(re)、惡寒、頭(tou)痛、周(zhou)身不(bu)適、口(kou)渴，皮膚出現廣泛(fan)性紅斑(ban)或局(ju)部(bu)性紅斑(ban)，伴灼熱(re)、瘙癢，苔薄(bo)黃、脈數。治療(liao)宜(yi)清熱(re)解毒(du)(du)，以化(hua)斑(ban)解毒(du)(du)湯加減。藥用石膏(gao)、知(zhi)母、玄參、連翹(qiao)、紫草(cao)、升麻、黃芩、牛蒡子(zi)、大青葉、生草(cao)等。
②熱毒(du)夾濕(shi)證，證見高熱、口渴多飲、煩躁不安。全身皮(pi)膚潮紅腫脹、灼熱或有糜(mi)爛滲液，或有黃疸，小便短赤，舌紅苔黃，脈滑數。治療宜瀉火解毒(du)燥濕(shi)，以(yi)清瘟敗(bai)毒(du)飲加減。藥用(yong)生(sheng)石膏、知母(mu)、黃芩、山梔(zhi)、生(sheng)地、赤芍、銀(yin)花、茵陳、豬苓、茯苓、大黃、生(sheng)草等。
③熱盛傷陰證，證見皮膚(fu)紅(hong)腫(zhong)漸退，滲液減(jian)少，表(biao)皮層層脫(tuo)落。發熱或(huo)輕或(huo)重，口渴(ke)，不思飲食，或(huo)口舌糜爛，飲食困難，舌絳無苔，脈細數(shu)。治療宜養陰清熱，以增液湯(tang)加減(jian)。藥用鮮(xian)生(sheng)地、玄(xuan)參、麥(mai)冬、鮮(xian)石(shi)斛、知母、天花粉(fen)、生(sheng)石(shi)膏、生(sheng)草等(deng)。
21預后 若繼(ji)發感染，可引起肺炎及敗(bai)血癥等，最終可致死(si)亡。
紅(hong)(hong)皮病(bing)(bing)是(shi)(shi)一嚴重(zhong)(zhong)疾(ji)病(bing)(bing)，預(yu)后(hou)(hou)取決于以下(xia)因素(su)：①原發(fa)疾(ji)病(bing)(bing)性質。如(ru)為惡性腫瘤，則預(yu)后(hou)(hou)差(cha)。②紅(hong)(hong)皮病(bing)(bing)及并發(fa)癥情況(kuang)，如(ru)有嚴重(zhong)(zhong)的(de)(de)內臟損(sun)害(hai)和(he)不能控制的(de)(de)感染等則預(yu)后(hou)(hou)差(cha)。③治療(liao)是(shi)(shi)否積極、正確、合理(li)。紅(hong)(hong)皮病(bing)(bing)有較高(gao)的(de)(de)死亡(wang)(wang)率，國(guo)外報告(gao)約10％～20％，國(guo)內報告(gao)175例(li)(li)紅(hong)(hong)皮病(bing)(bing)，死亡(wang)(wang)20例(li)(li)，死亡(wang)(wang)率為11.4％，張志禮（1984）報告(gao)44例(li)(li)，應(ying)用中西醫(yi)結(jie)合治療(liao)，僅死亡(wang)(wang)1例(li)(li)。
紅(hong)皮(pi)病死亡原因常(chang)(chang)有：①原發疾病惡(e)化，如(ru)惡(e)性腫瘤(liu)擴散等。②內臟損害，引起(qi)重(zhong)要(yao)臟器功能衰(shuai)竭，如(ru)肝、腎、心臟功能衰(shuai)竭。③嚴重(zhong)并(bing)發癥(zheng)，如(ru)繼(ji)發細菌感染等，肺炎和敗血癥(zheng)是紅(hong)皮(pi)病死亡的常(chang)(chang)見原因。
人體體表面積計算器BMI指數計算及評價女性安全期計算器預產期計算器孕期體重增長正常值孕期用藥安全性分級（FDA）五行八字成人血壓評價體溫水平評價糖尿病飲食建議臨床生化常用單位換算基礎代謝率計算補鈉計算器補鐵計算器處方常用拉丁文縮寫速查藥代動力學常用符號速查有效血漿滲透壓計算器乙醇攝入量計算器
醫學百科，馬(ma)上計算！
22紅皮病(bing)(bing)的預防 防寒保(bao)溫，加強營(ying)養，加強護理，防止(zhi)(zhi)感染(ran)，防止(zhi)(zhi)疲勞，嚴密觀察患者全(quan)身情況積極治療原發病(bing)(bing)。
23相關藥品 磺胺(an)、卡(ka)馬西平、巴(ba)比妥(tuo)、奎尼(ni)(ni)丁、異煙(yan)肼、氨苯砜、凍干人血漿、人血白(bai)蛋白(bai)、維(wei)生(sheng)素C、潑尼(ni)(ni)松(song)、氫化(hua)可(ke)的松(song)、可(ke)的松(song)、甲氨蝶(die)呤、環磷酰(xian)胺(an)、組胺(an)、普魯卡(ka)因、丹(dan)(dan)參、丹(dan)(dan)參注射液、葡萄(tao)糖、阿維(wei)A、維(wei)A酸(suan)、環孢素、維(wei)A酸(suan)凝膠、硼(peng)酸(suan)、氧(yang)、氧(yang)化(hua)鋅、氧(yang)化(hua)鋅油(you)、蓖麻油(you)、硼(peng)酸(suan)軟膏、過氧(yang)化(hua)氫
24相關檢查 透明質酸、漿細胞、維生素(su)C
治療紅皮病(bing)的中成(cheng)藥 川芎(xiong)嗪 射液，80mg肌(ji)注，1次/日，連用7天，10例紅皮癥型(xing)銀屑病(bing)患者，皮疹漸(jian)吸收，潮紅漸(jian)消退(tui)，連續用藥...
銀屑(xie)靈(ling) nate,Tigason適應癥：用于嚴重銀屑(xie)病(bing)如(ru)紅皮性銀屑(xie)病(bing)、膿瘡銀屑(xie)病(bing)；先天魚(yu)鱗病(bing)、毛發紅糠疹、毛...
更多治療紅皮病的中成藥
紅皮(pi)(pi)病相關藥物(wu) 小兒復方磺胺甲惡唑片 ，可表(biao)現(xian)(xian)為藥疹，嚴重者可發生滲(shen)出性(xing)多(duo)形紅斑、剝脫性(xing)皮(pi)(pi)炎和大皰表(biao)皮(pi)(pi)松解萎縮性(xing)皮(pi)(pi)炎等;也有表(biao)現(xian)(xian)為光敏反(fan)...
鹽(yan)酸地(di)爾硫?緩釋片 、白細胞減(jian)少(shao)、紫癜、視網膜病(bing)變(bian)、血小板減(jian)少(shao)、剝脫性皮炎。【禁忌】1.病(bing)態竇房結綜(zong)合癥未安裝(zhuang)起搏器(qi)者...
注(zhu)射用磺胺(an)嘧啶鈉 ，可表現為藥疹，嚴重者可發生(sheng)滲出性(xing)多形(xing)紅(hong)斑、剝脫性(xing)皮(pi)(pi)炎和大皰表皮(pi)(pi)松解萎縮(suo)性(xing)皮(pi)(pi)炎等(deng)；也有表現為光敏反...
鹽(yan)酸地爾硫?注(zhu)射液 少、紫(zi)癜、視網膜病(bing)(bing)和血小板減少，亦有報道發生剝脫性皮(pi)炎。【禁忌】（1）病(bing)(bing)竇綜合征(zheng)。（2）Ⅱ或Ⅲ度(du)房...
鹽酸地爾硫?片
本文地址(zhi)://n85e38t.cn/pianfang/50031.html.
聲明： 我(wo)們(men)致力于保護作(zuo)者版(ban)權，注重分享(xiang)，被刊用文章(zhang)因無法(fa)核實真(zhen)實出處，未能及時與(yu)(yu)作(zuo)者取(qu)得聯系，或有版(ban)權異議(yi)的(de)，請聯系管(guan)理員，我(wo)們(men)會(hui)立即(ji)處理，本站部分文字與(yu)(yu)圖片資源來(lai)(lai)自(zi)于網絡，轉載是(shi)出于傳遞(di)更多(duo)信息之(zhi)目(mu)的(de),若有來(lai)(lai)源標注錯誤(wu)或侵(qin)犯了您的(de)合法(fa)權益(yi)，請立即(ji)通知我(wo)們(men)(管(guan)理員郵箱(xiang)：)，情況屬實，我(wo)們(men)會(hui)第一時間予以刪除(chu)，并同時向您表(biao)示歉意(yi),謝謝!
上一篇: 解毒內(nei)消湯
下一篇: 解毒劑
