功能主治 : 通(tong)陽散結(jie),行氣(qi)(qi)化(hua)痰。治胸(xiong)陽不振,氣(qi)(qi)滯(zhi)痰阻,致成胸(xiong)痹,喘息咳唾,胸(xiong)背痛,短氣(qi)(qi),寸(cun)口脈沉而遲,關上小緊數者。
用法用量 : 上三味(wei),同煮取200毫升(sheng),分(fen)二次溫服。
備注 : 本方所(suo)治胸(xiong)(xiong)(xiong)痹,是由胸(xiong)(xiong)(xiong)陽不(bu)振,痰濁(zhuo)上壅所(suo)致(zhi)。方中栝樓化痰通痹,理氣寬(kuan)胸(xiong)(xiong)(xiong)為君(jun);薤(xie)白(bai)溫通胸(xiong)(xiong)(xiong)陽,散結下氣為臣;更(geng)以白(bai)酒辛(xin)散上行,既可溫煦胸(xiong)(xiong)(xiong)中之陽,且能疏通胸(xiong)(xiong)(xiong)膈之氣為佐使(shi)(shi)。三藥相合,使(shi)(shi)痰濁(zhuo)得化,胸(xiong)(xiong)(xiong)陽得振,氣機通暢(chang),則胸(xiong)(xiong)(xiong)痹自除。
摘錄 : 《金匱要略》卷上
處方 : 栝樓實1枚(搗),薤(xie)白半斤(jin),白酒7升。
功能主治 : 胸痹。喘息咳唾,胸背(bei)痛,短(duan)氣,寸口脈(mo)沉而遲,關上小緊數。
用法用量 : 瓜(gua)蔞薤白(bai)白(bai)酒湯(《馮氏錦襄》卷七(qi))。
各家論述 : 《古(gu)方選注》:君以薤白(bai),滑(hua)利通陽;臣以栝樓實,潤下通陰;佐以白(bai)酒,熟谷(gu)之(zhi)氣(qi)上行(xing)藥性,助其通經活絡,而痹自開。
摘錄 : 《金匱》卷上
用法 : 三味同煎,取二(er)升,分溫再服。現代用法:加適(shi)量黃酒(jiu),水(shui)煎服。
功效 : 通陽散結,行氣(qi)祛(qu)痰(tan)。
主治 : 胸(xiong)痹證(zheng)。胸(xiong)部悶痛(tong)(tong),甚或胸(xiong)痛(tong)(tong)徹背,喘息咳(ke)唾,短氣,舌苔白膩,脈沉弦或緊。
方解 : 本方所治胸(xiong)(xiong)痹(bi)(bi)系(xi)由胸(xiong)(xiong)中(zhong)(zhong)陽(yang)氣(qi)不振(zhen),痰(tan)(tan)阻(zu)(zu)(zu)氣(qi)滯所致。諸陽(yang)之氣(qi)受于(yu)胸(xiong)(xiong)中(zhong)(zhong)而轉行(xing)于(yu)背,胸(xiong)(xiong)中(zhong)(zhong)陽(yang)氣(qi)不振(zhen),津液不得輸布,凝聚(ju)為痰(tan)(tan),痰(tan)(tan)阻(zu)(zu)(zu)氣(qi)機,故胸(xiong)(xiong)部滿痛(tong),甚或(huo)胸(xiong)(xiong)痛(tong)徹(che)背;痰(tan)(tan)濁(zhuo)阻(zu)(zu)(zu)肺(fei),肺(fei)失宣(xuan)降而上(shang)逆,故喘息咳唾,短氣(qi);舌苔白膩(ni),脈沉弦或(huo)緊,均(jun)為痰(tan)(tan)濁(zhuo)結(jie)(jie)(jie)(jie)聚(ju)之征。本證胸(xiong)(xiong)陽(yang)不振(zhen)為病之本,痰(tan)(tan)阻(zu)(zu)(zu)氣(qi)滯為病之標(biao),治宜通(tong)陽(yang)散(san)結(jie)(jie)(jie)(jie),行(xing)氣(qi)祛(qu)痰(tan)(tan)。方以瓜蔞實(shi)為君,利氣(qi)寬(kuan)胸(xiong)(xiong),祛(qu)痰(tan)(tan)散(san)結(jie)(jie)(jie)(jie)。薤白為臣,溫通(tong)胸(xiong)(xiong)陽(yang),行(xing)氣(qi)散(san)結(jie)(jie)(jie)(jie)止痛(tong)。二藥相配(pei),一(yi)除痰(tan)(tan)結(jie)(jie)(jie)(jie),一(yi)通(tong)氣(qi)滯,相輔相成,為治胸(xiong)(xiong)痹(bi)(bi)之要藥;佐以白酒,上(shang)行(xing)升散(san),行(xing)氣(qi)活血,以助薤白行(xing)氣(qi)通(tong)陽(yang)之功。本方藥僅三味(wei),但配(pei)伍嚴謹,可(ke)使胸(xiong)(xiong)中(zhong)(zhong)陽(yang)氣(qi)宣(xuan)通(tong),痰(tan)(tan)濁(zhuo)消除,氣(qi)機通(tong)暢,胸(xiong)(xiong)痹(bi)(bi)自除。
臨床應用 : 1.用(yong)方(fang)要(yao)點:本方(fang)為(wei)治(zhi)胸(xiong)(xiong)痹證的(de)基礎方(fang),以胸(xiong)(xiong)痛(tong),喘息短氣,舌苔(tai)白膩,脈弦(xian)緊為(wei)辨證要(yao)點。2.現代(dai)應用(yong):本方(fang)常(chang)用(yong)于治(zhi)療冠心(xin)病心(xin)絞(jiao)痛(tong)、非化膿性肋(lei)骨炎(yan)、肋(lei)間(jian)神經痛(tong)等屬胸(xiong)(xiong)陽不(bu)振(zhen),痰濁內(nei)阻(zu)者。
注意 : 本方(fang)性偏溫燥,若胸痹證屬陰虛有熱者應忌用(yong)。方(fang)中(zhong)白(bai)酒(jiu)用(yong)量,當視(shi)患者酒(jiu)量而定,一般可用(yong)30~60ml,不宜過多。
方歌 : 瓜蔞薤白白酒湯,通陽行(xing)氣祛(qu)痰良,胸痛(tong)徹(che)背(bei)喘息唾,胸痹心(xin)痛(tong)皆可嘗。
摘錄 : 《金匱要略》
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