處方 : 甘草2兩,當(dang)歸1兩,蜂蠟(la)1兩,香油4兩。
功能主治 : 祛膿長肉,和血生肌,收干固皮。主瘡瘍(yang)久不(bu)斂口。
用法用量 : 涂于紗布(bu)上再外(wai)敷,或做成油紗條高壓無菌備用(yong)。
摘錄 : 《趙炳南(nan)臨床經(jing)驗(yan)集(ji)》
你好;一般是血熱證
血熱證 (中醫)
臟腑火熱熾盛,熱迫血分所表現的證候。臨床以血液妄行,發熱,甚者則神昏等為主要表現的證。多因煩勞,恣食辛熱,惱怒傷肝,房事過度等因素引起。血之運行,有其常道,臟腑火熱,內迫血分,絡脈受傷 ,血不循常道而外溢。故血熱證以出血和熱象為主要特征。肺絡傷則咳血,胃絡傷則吐血,膀胱絡傷則尿血,大腸絡傷則便血;體表出血可見鼻衄、齒衄、舌衄,肌衄等。婦女月經前期,經量過多也是血熱的表現。伴見心煩,面赤,口渴喜冷飲,舌紅,脈弦數有力等熱象見證。血分火熱熾盛,有內傷外感之別,以上論述的為內傷雜病中所見的血熱證,外感病熱入血分,見衛氣營血辨證。血熱證治宜清熱涼血,方如黃連解毒湯、犀角地黃湯。
血熱妄行:頭發突然成片脫落,頭皮油膩光亮,屑多瘙癢,日久發漸稀疏,皮膚出現瘀點或瘀斑,斑色鮮紅,或伴有流鼻血、牙齦出血、吐血、便血、尿血,或并見心煩、口渴、便秘、小便黃赤,或有發熱,或見腹痛,舌質多紅,苔薄黃,脈弦數。
如果沒有以上癥狀就不是血熱。
要保證睡眠質量,不要熬夜,注意清淡飲食,調整心態。
血熱宜喝苦丁茶。
鮮榨青瓜汁30毫升每日早晚服用一次,連續服七天為一療程。(注:鮮榨青瓜汁不可加密糖或鹽類調味品)
中成藥:大補陰丸。丹梔逍遙丸。
白茅根適量代茶飲。
原料:
雞冠花40克,雞蛋1只,白糖適量。
制作:
將雞冠花加水兩碗,煎至一碗,去渣,將雞蛋去殼攪勻燒開,加入白糖適量即可。
清熱涼血止血。
(1)茅根水燉豬皮:豬皮250克,白茅根30克,冰糖適量。將豬皮去毛洗凈,加入煎好的白茅根水燉至稠粘,再入冰糖拌勻,分五次服,每日1~2次。
(2)紫草大棗湯:紫草10~15克,大棗30克。加適量水煎服,吃棗喝湯。
(3)水牛角茅根湯:水牛角20~30克,白茅根12克,白糖適量。水煎服。
(4)藕節大棗煎:藕節250克,大棗500克。將藕節洗凈,加水適量煎至稠,再放入大棗,煎至熟。揀去藕節,吃大棗,可分次服食。
(5)藕節蕎麥葉湯:藕節2個,蕎麥葉50克,水煎服。
(6)旱蓮草燉黃魚鰾:黃花魚鰾100克,旱蓮草30克(布包)。用慢火燉至魚鰾全部溶化。去渣。分4次服,每天2次。
多吃西紅柿、黃瓜、水果,千萬不要吃荔枝、杏、李子等。平時要注意多喝開水。
服用一點杞菊地黃丸,該藥治療五心煩熱效果好。
血熱
病證名。亦稱血分熱。即血分有熱。癥見吐衄、咳咯、溺血,午后發熱,女子月事先期而來,脈弦而數,法當涼血。小兒發熱證型之一。《幼科全書》:“血熱者,每日以午間發熱,遇夜則涼,此心熱也。輕則導赤散,重則四順飲治之。”
血熱風燥型、血熱風盛證,本證由于機體蘊熱偏盛,時值青壯年,血氣方剛之際,或因性情急燥,心緒煩擾(精神因素,心火內生;或因恣食魚腥、辛辣之品,傷及脾胃,郁而化熱;或復感風熱邪氣,均可致使血熱內盛,熱盛生風化燥,外發肌膚,出現紅斑,丘疹為主癥的證候。相當于西醫銀屑病的進行期。
臨床表現:
初發或復發病不久。皮疹發展迅速,呈點滴狀、錢幣狀或混合狀。常見丘疹、斑丘疹、大小不等的斑片,潮紅、鮮紅或深紅色。散布于體表各處或幾處,以軀干、四肢多見,亦可先從頭面開始,逐漸發展至全身。新皮疹不斷出現,表面覆有銀白色鱗屑,干燥易脫落,剝刮后有點狀出血。可有同形反應;伴瘙癢、心煩口渴。大便秘結、小便短黃,舌質紅赤,苔薄黃或根部黃厚,脈弦滑或滑數。
血熱治疔法則:涼血化斑、清熱解毒。
方劑舉例:克銀一方、涼血瀉火消風湯、白疤一號方、消銀一湯、牛角地黃湯、生地涼血方等。常用藥物:生地、赤芍、丹皮、丹參、紫草、白茅根、黃芩·黃連、生石膏、知母、板藍根、大青葉、忍冬藤、北豆根、苦參、草河車、白鮮皮等。
▲張志禮治法:清熱涼血活血,方藥涼血活血湯,白瘧一號加減:生槐花、白茅根、生地、雞血藤各50g,紫草根、赤芍、丹參各25g,水煎服,每日1劑,重者每日可服一劑半,方中生槐花、白茅根、生地清熱涼血;赤芍、紫草根、丹參、雞血藤涼血活血養血;風盛癢甚者,可加白鮮皮50g、刺吉力50g、防風15g、秦艽25g、烏梢蛇10g等;若夾雜濕邪,舌苔白膩,皮損浸潤較深者,可選加苡仁米50g、茵陳50g、土茯苓50g、防己25g、澤瀉20g,大便燥結者可加大黃15g、梔子15g,因咽炎、扁桃體炎誘發者加板藍根、大青葉、連翹元參。舌質較暗或舌有紫斑、皮疹深紅者,可加紅花15g(芷紅花5g)熱過盛者可加用清血散5-10g沖服(清血散方:生石膏100g、木香、元參、滑石、升麻各100g,制法:上藥煎汁,取皮硝1斤,合拌后陰干,研成細面,備用,服法:每次服5-10g每日2-3次)。
外用方劑:初期多用無刺激性的清熱潤膚藥膏外敷,后期則與血燥型相同。
常用有:①香蠟膏:香油200g、黃蠟50g,調勻外用。
②普連膏:大黃粉10g、黃芩粉1·0g,凡士林80g,調勻外用,每日涂擦1-2次。
③清涼膏:主要成份有當歸、紫草、大黃。
④洗療:取楮桃葉半斤,側柏葉半斤,加水10斤,煮沸20分鐘后,涼溫至30-35°C洗疔,亦可放入澡盆浸浴,但水溫不可太高,每周2-3次。但對于急性進行期患者或皮膚潮紅面積大、有趨向紅皮癥之可能者,不可進行浸浴。功能:楮桃葉甘涼無毒,具有祛風除濕、清熱殺蟲、潤膚止癢,泡浴后一般感到輕松,瘙癢減輕,皮屑脫落,泡浴后外用藥膏·更能發揮其外用藥效能。
▲張佩芳 治療治法:涼血瀉火,祛風潤燥,方用自擬涼血瀉火消風湯加減:生地309,赤芍、丹皮、元參各12g,生石(先煎)30g,知母、板藍根各9g,凈蟬衣、生大黃各5g,白蒺藜15g,天花粉12g。
▲張曼華 治療治宜清熱涼血活血,選用涼血活血湯、化斑湯、犀角地黃湯或白疤一號加減。加減:①風盛瘙癢加白鮮皮、刺蒺藜、防風;②夾濕加生苡仁、茵陳、車前子或用除濕胃苓湯;③便結加大黃、梔子;④咽喉扁桃體炎加大青葉、板藍根、元參、連召等。
▲陳榕治療①槐花湯加味:生槐花、生地、土茯苓、生石膏各30g,紫草、升麻各99,癢甚,加蒼耳子15g,
地膚子9g。②土茯苓、茵陳各30g,生槐米、生地、白鮮皮、蒼術各15g,苦參、黃柏、生山梔、生甘草各9g。③細生地、蒼耳子各15g,桑葉、苦參、蛇床子、烏梢蛇各9g,菊花、丹皮各6g,赤芍、白鮮皮各10g。
▲張國山 方用清瘟敗毒飲加減。藥用:生地、銀花、草河車、白鮮皮、土茯苓、威靈仙、生石膏各30g,赤芍189,黃苓、連翹丹皮、防風、羌活各15g,
北豆根10g,甘草6g。
▲陳桂芝施治宜涼血清熱熄風解毒,藥用,白茅根、生槐花、生地各30g,紫草、生地榆、雞血藤、白蒺藜、板藍根各15g,當歸、雙花、連召各12g,赤芍、陳皮各9g,甘草6g。加減:大便干燥加生軍,遍身瘙癢無度加海桐皮、蜈蚣、蛇蛻以熄風止癢,久服苦寒之劑引起脾虛者加白術、佛
手。外用解毒膏(處方:青黛15g,黃柏30g,煅石膏3009g,黃凡士
林1500g調成膏)。
▲ 金起風施治:宜涼血消斑,清熱解毒,用消銀一湯:水牛角粉15~3g生地、板藍根、蠶休、公英、土茯苓各30g,赤芍、丹皮各15g,白鮮皮25g,苦參10g,生甘草6g。
▲曲志申治療治宜清熱涼血,活血治癬湯主之(菊花、當歸、生地、白芍、苦參、蟬蛻、丹皮、白鮮皮水煎服,若熱盛者加生槐花、膽草、紫草、梔子、黃苓、黃連,大便秘結者加大黃、元明粉,血瘀者加桃仁、紅花,口渴者加花粉、麥冬)。
▲ 邵康蔚治以涼血消風。藥用:土茯苓30g,白鮮皮、威靈仙、銀花、丹皮、白蒺藜、紫草、生槐花、生側柏葉、灸甘草各10g。
▲侯文廉涼血活血湯加減,藥用:生地、赤芍、丹皮、白茅根、紫草、蚤休、苦參、白鮮皮、山豆根、板藍根十天青葉等。
▲王根基治以清熱涼血為主,佐以活血祛風之品,方用牛角地黃湯,藥用:牛角50g,生地黃50g,大青葉25g,烏梢蛇15g,丹參20g,防風15g。加減:①風盛加威靈仙、白蒺藜、蟬衣、秦艽、獨活;②濕盛加地膚子、苦參、木通、土茯苓;③熱盛加梔子、山豆根、虎杖、槐花、紫草根;④睡眠欠佳加夜交藤、生龍牡;⑤癢甚加海桐皮、白鮮皮、皂刺。
▲劉升翔 治以清熱涼(liang)血、祛風解(jie)毒,方用槐花(hua)湯加減(jian),藥(yao)用龍骨、牡蠣各30g(先煎)、槐花(hua)、紫草各15g,生地、土(tu)茯苓(ling)、金銀花(hua)各20g,生石膏(gao)30g丹皮、甘草各10g。
目錄1拼(pin)音(yin)(yin)2英文參(can)考3概述(shu)4生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)肌(ji)(ji)玉(yu)(yu)紅(hong)(hong)(hong)膏(gao)的別(bie)名5組成6生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)肌(ji)(ji)玉(yu)(yu)紅(hong)(hong)(hong)膏(gao)的功效與主治(zhi)7生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)肌(ji)(ji)玉(yu)(yu)紅(hong)(hong)(hong)膏(gao)的用(yong)(yong)法用(yong)(yong)量8方(fang)解9生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)肌(ji)(ji)玉(yu)(yu)紅(hong)(hong)(hong)膏(gao)的臨床運(yun)用(yong)(yong)10生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)肌(ji)(ji)玉(yu)(yu)紅(hong)(hong)(hong)膏(gao)的現代適應證(zheng)11生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)肌(ji)(ji)玉(yu)(yu)紅(hong)(hong)(hong)膏(gao)的藥(yao)理作用(yong)(yong)12出處13生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)肌(ji)(ji)玉(yu)(yu)紅(hong)(hong)(hong)膏(gao)的中(zhong)藥(yao)部頒(ban)標準 13.1拼(pin)音(yin)(yin)名13.2標準編(bian)號13.3處方(fang)13.4制法13.5性(xing)狀13.6檢查(cha)13.7功能與主治(zhi)13.8用(yong)(yong)法與用(yong)(yong)量13.9注意13.10規格(ge)13.11貯藏(zang) 14參(can)考資料附:1古籍中(zhong)的生(sheng)(sheng)(sheng)(sheng)肌(ji)(ji)玉(yu)(yu)紅(hong)(hong)(hong)膏(gao) 1拼(pin)音(yin)(yin) shēng jī yù hóng gāo
2英(ying)文參考 shengji yuhong plaster [中醫藥學(xue)名詞審(shen)定委員會.中醫藥學(xue)名詞(2004)]
3概(gai)述 生(sheng)肌玉紅(hong)膏為方劑名,出(chu)自(zi)《外科正宗(zong)》卷(juan)一。主要成分(fen)為甘草(cao)、白芷、當歸、紫(zi)草(cao)、蟲白蠟、血竭、輕(qing)粉[1]。具有解毒消腫、生(sheng)肌止痛的(de)功(gong)效(xiao)。用于瘡瘍腫痛,乳(ru)癰發背,潰(kui)爛流膿,浸(jin)淫黃(huang)水(shui)。
《中華人民(min)共和國衛(wei)生部(bu)藥品標準》記載有生肌玉紅(hong)膏中成藥的部(bu)頒標準。
4生肌(ji)玉紅膏(gao)的(de)別名(ming) 玉紅膏(gao)(《慈幼(you)新書》卷六)
生肌(ji)膏(《外傷科學(xue)》)。
5組成 白芷五錢(qian),甘草一兩二(er)錢(qian),當(dang)歸二(er)兩,紫草二(er)錢(qian),血竭、輕(qing)粉各四錢(qian),白蠟二(er)兩,麻油一斤[2]。
白芷15g、紫草(cao)6g、血(xue)竭12g、輕粉(fen)12g、當(dang)歸60g、白蠟60g、麻油5000g、甘草(cao)36g[3]。
6生(sheng)(sheng)肌(ji)玉紅(hong)膏的功效與主治(zhi) 《外(wai)科正宗》卷一方之生(sheng)(sheng)肌(ji)玉紅(hong)膏功能活血祛(qu)腐(fu),解毒鎮(zhen)痛,潤膚生(sheng)(sheng)肌(ji)[2]。主治(zhi)癰疽瘡瘍(yang)潰爛(lan),腐(fu)肉(rou)不(bu)脫,新肌(ji)難生(sheng)(sheng)者(zhe)[2]。
《外科正(zheng)宗(zong)》卷一方之(zhi)生肌玉紅膏具有祛(qu)腐生肌,潤膚(fu)止(zhi)痛之(zhi)功(gong)效(xiao)[3]。主(zhu)治潰(kui)瘍久不收口者(zhe)[3]。
去腐肉,生新肉,斂瘡口。主治癰疽發背,諸般潰爛,棒(bang)毒等瘡。
7生(sheng)肌玉(yu)紅(hong)膏的用(yong)法(fa)用(yong)量(liang) 先將(jiang)前四味(wei)入(ru)(ru)油內浸三(san)日,慢火熬(ao)微枯,濾清后再(zai)將(jiang)油煎沸,入(ru)(ru)血竭溶化,次入(ru)(ru)白蠟微火化開,然后將(jiang)膏傾入(ru)(ru)預放(fang)水(shui)中(zhong)的容器(qi)內,候片刻,入(ru)(ru)研細的輕(qing)粉(fen),攪勻,用(yong)時將(jiang)膏勻涂紗布上,貼患(huan)處[2]。
上(shang)藥制成藥膏,用時(shi)攤于紗布上(shang)敷貼患處[3]。
先將當歸、甘草、紫草、白(bai)芷4味,入(ru)油(you)內(nei)浸3日(ri),大勺(shao)(shao)內(nei)慢火熬,藥微枯(ku)色,細絹濾清,將油(you)復入(ru)勺(shao)(shao)內(nei)煎滾,下(xia)整血竭化(hua)盡(jin),次下(xia)白(bai)占,微火亦化(hua);先用茶(cha)鐘(zhong)4只預頓水中,將膏分作4處(chu),傾(qing)入(ru)鐘(zhong)內(nei),候片(pian)時方下(xia)研極(ji)細輕粉(fen),每鐘(zhong)內(nei)投和(he)1錢攪勻,候至(zhi)1伏時取起,不(bu)得加減,致取不(bu)效。用于(yu)已潰流膿(nong)時,先用甘草湯,甚者用豬蹄藥湯,淋洗患上,軟絹捐(juan)凈,用抿腳挑膏于(yu)掌(zhang)中捺化(hua),遍搽新腐肉上,外以太乙膏蓋之(zhi)。大瘡早、晚洗換2次,內(nei)兼服大補脾胃暖藥。
8方解(jie) 本方用治潰瘍久不(bu)收口(kou)者,亦用于(yu)癰疽發(fa)背,燙(tang)傷潰爛[3]。治當祛腐生(sheng)肌(ji)(ji),潤膚止痛[3]。方中以當歸、血竭、白蠟活(huo)血養血,祛腐生(sheng)肌(ji)(ji),斂瘡止痛;輕粉、紫草、甘草清熱(re)解(jie)毒、涼(liang)血祛腐;白芷辛溫通竅,潰膿止痛;麻油滋潤肌(ji)(ji)膚,調和諸藥[3]。諸藥合(he)用,共奏活(huo)血祛腐,解(jie)毒生(sheng)肌(ji)(ji)之功[3]。
9生肌玉紅(hong)(hong)膏(gao)(gao)的臨床運用 生肌玉紅(hong)(hong)膏(gao)(gao)用于潰(kui)瘍久不(bu)生肌收口者(zhe)[3]。
10生肌玉紅膏的現代適應證(zheng) 生肌玉紅膏現代常用(yong)于(yu)治療慢性(xing)骨髓炎、燙傷、潰瘍、皮膚熱毒等(deng)[3]。
11生肌玉紅膏的藥理(li)作(zuo)用 實驗研究(jiu)顯示,生肌玉紅膏有抗炎和傷口收斂(lian)作(zuo)用[2]。
12出處 《外(wai)科(ke)正宗》卷一
13生肌玉紅膏的中藥部頒標準
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