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手淫傷精、夢遺、陽痿、早泄、失眠用經方辨證論治

荊十三 2024-01-18 12:11:19

   在(zai)網上有很多由手淫(yin)引起傷精(jing)、夢遺、陽(yang)痿、早泄、失(shi)眠的(de)患(huan)(huan)(huan)者(zhe),這些患(huan)(huan)(huan)者(zhe)四(si)處求醫(yi),長期服用(yong)中藥無果(guo),在(zai)魚龍(long)混雜的(de)中醫(yi)界,治療方法千(qian)差萬別。我從行醫(yi)至今治療此類(lei)男科患(huan)(huan)(huan)者(zhe)太多,能(neng)夠深切感受這些患(huan)(huan)(huan)者(zhe)求醫(yi)之路的(de)艱辛,很多患(huan)(huan)(huan)者(zhe)二十七八(ba)歲,到了結婚生子的(de)年齡,卻因(yin)為(wei)這不能(neng)啟齒的(de)疾(ji)病而(er)一托再(zai)托,現將大體治療方法公之于眾(zhong)。         ;   

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   失(shi)精是(shi)虛(xu)勞最(zui)嚴重的階段,所以臨床上遇到手淫引起(qi)的夢遺、陽痿、早泄、失(shi)眠患(huan)(huan)者大多(duo)屬于虛(xu)勞或者失(shi)精范疇,有的患(huan)(huan)者病(bing)情輕,則未達(da)到虛(xu)勞層(ceng)次。現將大致證侯舉例如(ru)下:


一、天雄散證:

條文:天雄散方

   天雄(xiong)三兩(炮(pao)) 白術八(ba)兩 桂枝六兩 龍(long)骨三兩

   右(you)四(si)味,杵為散,灑服半錢(qian)匕,日三服,不知(zhi),稍增之。

診斷:少陰、太陰合病。
解:該證患者常(chang)惡(e)風寒,手足冰冷(leng),不口干,不欲(yu)飲,腰酸(suan)痛,肢節疼(teng)痛,流(liu)鼻涕,陰囊潮濕(shi),陽痿、早泄(xie),精冷(leng)等。


二、桂枝加(jia)龍骨牡(mu)蠣湯證:

條文(wen):夫失(shi)精家,少腹弦(xian)急,陰(yin)頭寒,目(mu)(mu)眩(一作目(mu)(mu)眶痛),發落,脈(mo)極虛(xu)芤遲,為清谷,亡血,失(shi)精。脈(mo)得諸(zhu)芤動微緊,男子(zi)(zi)失(shi)精,女子(zi)(zi)夢(meng)交,桂枝加龍骨牡(mu)蠣湯主之。

   桂(gui)枝加龍(long)骨(gu)牡蠣湯方 (《小品》云:虛弱浮熱(re)汗出者,除桂(gui),加白薇、附子各三分,故曰二加龍(long)骨(gu)湯)

   桂枝 芍藥 生姜各三(san)兩 甘草二(er)兩 大棗十二(er)枚 龍(long)骨 牡蠣各三(san)兩

   上七味,以水七升,煮取(qu)三升,分溫三服。

診斷:太(tai)陽太(tai)陰合(he)病、太(tai)陰病

解:該患者(zhe)常四(si)肢酸疼,心慌、心悸、失(shi)眠,遺精,汗出多。

三、二加龍骨湯證:

白薇、附子(各(ge)一兩(liang)(liang))桂(gui)枝 芍藥 生姜各(ge)三兩(liang)(liang) 甘草二兩(liang)(liang) 大棗十二枚 龍骨 牡蠣各(ge)三兩(liang)(liang)

診(zhen)斷(duan):陽明、太陰合病

解:該類(lei)型患者(zhe)有(you)(you)寒也有(you)(you)熱(re),會表現為(wei)臉上長痘,口干、小便(bian)黃,惡寒,眠差,陽(yang)痿、早泄等。

四、建中湯證:

1、小建中湯證:

條文(wen):虛勞(lao)里急,悸,衄(nv),腹中痛,夢失精,四肢酸疼(teng),手足煩熱,咽干口燥,小建中湯主之。

   小建中湯(tang)方

   桂枝三兩(liang)(liang)(liang)(去皮) 甘草三兩(liang)(liang)(liang)(炙) 大棗十二枚 芍藥六兩(liang)(liang)(liang) 生(sheng)姜三兩(liang)(liang)(liang) 膠(jiao)飴一升

   上六味(wei),以水(shui)七升,煮取三(san)(san)升,去滓,內膠(jiao)飴,更上微火消解,溫服一升,日三(san)(san)服。(嘔(ou)家不可用建中湯,以甜(tian)故也)

診斷(duan):太陽(yang)(yang)(yang)陽(yang)(yang)(yang)明(ming)合(he)病、太陰陽(yang)(yang)(yang)明(ming)合(he)病

解(jie):該患者常(chang)虛(xu)熱重(zhong),會表現為心(xin)煩、口干(gan)、汗出(chu)多(duo)(duo)、夢多(duo)(duo)、牙齦出(chu)血、遺精,小便黃等。

2、黃芪建中湯證:

條文:虛勞(lao)里急,諸不(bu)足,黃芪(qi)建中(zhong)湯主之(zhi)。(于小建中(zhong)湯內加黃三(san)兩(liang))

診斷:太陰陽明合病

解:該患者(zhe)表里寒濕(shi)較重,或惡寒、汗(han)出,下(xia)肢干燥甲錯等。

3、當歸建中湯:

條文:內(nei)補(bu)當歸建(jian)中湯  治婦人產后(hou)虛羸不(bu)足。腹中刺痛(tong)不(bu)止,吸(xi)吸(xi)少氣,或苦少腹中急(ji),摩痛(tong),引腰者,不(bu)能食飲(yin)。產后(hou)一月,日得服四五劑為善,令人強(qiang)壯,宜。

當歸四兩 桂枝(zhi)三兩 芍藥六兩 生姜三兩 甘草二兩 大棗十二枚

上(shang)六(liu)(liu)味(wei),以水一斗,煮取三升,分溫(wen)三服,一日令(ling)盡,若大虛(xu),加(jia)飴糖六(liu)(liu)兩。湯成內之,于火上(shang)暖令(ling)飴消。若去血過多,崩傷內衄不止(zhi),加(jia)地黃六(liu)(liu)兩、阿膠二兩,合八味(wei),湯成內阿膠。若無當歸,以穹(qiong)窮(qiong)代之;若無生姜(jiang),以干姜(jiang)代之。

診斷:少陰太陰陽明合病

解(jie):該類患(huan)者常(chang)大便干、身疼痛惡寒,手(shou)足冷(leng),皮膚干燥等。

五、芍藥桂酒湯證:

條文:問曰:黃汗(han)之(zhi)為病,身體腫(一(yi)作重),發熱汗(han)出(chu)而渴,狀如風水(shui),汗(han)沾衣,色正黃如柏汁,脈自(zi)沉,何從得為之(zhi)?師曰:以汗(han)出(chu)入水(shui)中(zhong)浴(yu),水(shui)從汗(han)孔入得之(zhi),宜(yi)芪芍桂酒湯主之(zhi)。

   黃(huang)芪芍桂苦酒湯(tang)方(fang)

   黃芪五兩(liang) 芍藥三兩(liang) 桂(gui)枝三兩(liang)

   上三味,以(yi)苦酒(jiu)(jiu)一升(sheng)(sheng),水七升(sheng)(sheng),相和,煮取三升(sheng)(sheng),溫服一升(sheng)(sheng),當心(xin)煩,服至六七日乃解。若心(xin)煩不止者,以(yi)苦酒(jiu)(jiu)阻故也(一方用美酒(jiu)(jiu)醯代苦酒(jiu)(jiu))。

診斷:太陰病(bing)、太陰陽(yang)明(ming)合病(bing)

解:該患(huan)者(zhe)常惡(e)寒或者(zhe)惡(e)熱,手(shou)心(xin)汗出,手(shou)心(xin)熱,臉熱,眠差,心(xin)煩(fan),汗出粘等。

六、梔子豉湯證:

條(tiao)文:下利后更煩(fan),按之心下濡者,為虛煩(fan)也,梔子豉(chi)湯(tang)主(zhu)之。

   梔子豉(chi)湯(tang)

   梔子十四(si)枚 香豉四(si)合(綿裹)

   上二味,以水四(si)升,先煮梔子(zi),得二升半,內豉,煮取一升半,去滓(zi),分二服(fu),溫(wen)進(jin)一服(fu),得吐則止。

診斷:陽明病

解:該類(lei)型患者濕熱重(zhong),常惡熱、小(xiao)便黃,口干(gan)口苦,心煩不安,遺(yi)精(jing)、汗出等。

七、溫經湯證:

條文:問(wen)曰(yue):婦人(ren)年(nian)五十,所病下(xia)利數十日不止,暮即(ji)發(fa)熱(re),少腹(fu)(fu)里急,腹(fu)(fu)滿,手掌煩熱(re),唇(chun)口(kou)干燥,何也?師(shi)曰(yue):此病屬帶下(xia)。何以(yi)故(gu)?曾經(jing)半產,瘀血在少腹(fu)(fu)不去。何以(yi)知之?其證唇(chun)口(kou)干燥,故(gu)知之。當以(yi)溫經(jing)湯主之。

   溫經湯方
   吳茱萸三兩 當歸 芎窮 芍藥各二兩 人參 桂枝 阿膠 生姜 牡丹皮(去心) 甘草各二兩 半夏半斤 麥門冬一升(去心)
   上十二味,以水一斗,煮取三升,分溫三服。亦(yi)主婦(fu)人少(shao)腹寒,久不受胎,兼(jian)取崩中去血,或月水來(lai)(lai)過多,及至期不來(lai)(lai)。

診斷:厥陰病

解:該患(huan)者常手(shou)(shou)腳(jiao)冰冷、納差、腹脹,手(shou)(shou)心發熱、汗(han)出,勃起困(kun)難(nan),眠差,口(kou)干喜飲(yin)、身疼(teng)或(huo)頭痛等。

八:當歸四逆湯證:

條文:手足厥寒,脈細欲絕者,當歸四(si)逆湯主之。方三。

當歸三兩(liang) 桂(gui)枝三兩(liang),去皮 芍藥三兩(liang) 細辛三兩(liang) 甘草二(er)兩(liang),炙 通(tong)草二(er)兩(liang) 大棗二(er)十五枚(mei),

擘。一法,十二枚

右七味,以(yi)水八升(sheng),煮取三(san)(san)升(sheng),去滓。溫(wen)服(fu)一(yi)升(sheng),日(ri)三(san)(san)服(fu)。

診斷:厥陰病

解:該患者常表(biao)現為手足冷、身疼痛,陰莖冷,勃(bo)起困(kun)難,脈細等。

九、瀉心湯類:

半夏瀉(xie)(xie)心湯、甘草(cao)瀉(xie)(xie)心湯、生姜瀉(xie)(xie)心湯

解(jie):該類患者常納差、腹脹、大(da)便(bian)不規律(lv),身體濕熱較重,陰囊潮濕,脫發,頭發油,失(shi)眠、夢多,早(zao)泄,腰痛(tong)等。

   患(huan)者注意事項:1、忌生冷、粘滑(hua)、臭物、辛辣;2、房事節制。

   結語:上述只(zhi)是大致舉例了(le)治(zhi)療(liao)(liao)方(fang)藥(yao)(yao),在臨床上變化諸(zhu)端,還有其(qi)他的(de)(de)(de)方(fang)藥(yao)(yao),在這里不可(ke)(ke)(ke)能(neng)(neng)一(yi)一(yi)列出,其(qi)實所(suo)有的(de)(de)(de)治(zhi)法都在《傷寒雜病(bing)(bing)論(lun)(lun)中(zhong)》。如(ru)《傷寒雜病(bing)(bing)論(lun)(lun)》序言所(suo)說:“雖未能(neng)(neng)盡愈(yu)諸(zhu)病(bing)(bing),庶(shu)可(ke)(ke)(ke)以見病(bing)(bing)知源。若能(neng)(neng)尋余(yu)所(suo)集,思過半矣。“手淫引起(qi)的(de)(de)(de)諸(zhu)多(duo)問題并(bing)非絕證、死證,是可(ke)(ke)(ke)以治(zhi)療(liao)(liao)并(bing)能(neng)(neng)夠(gou)治(zhi)愈(yu)的(de)(de)(de),治(zhi)愈(yu)的(de)(de)(de)時間(jian)有個體差異,一(yi)周(zhou)至數月不等,希望患者能(neng)(neng)夠(gou)建立信心,勿亂(luan)服壯陽藥(yao)(yao),在網(wang)上請勿病(bing)(bing)疾亂(luan)投醫(yi),小心上當(dang)受騙。


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