一、孕期出(chu)血是(shi)宮頸糜爛惹的禍嗎

宮(gong)頸(jing)(jing)糜(mi)爛(lan)有(you)(you)兩種(zhong)，一種(zhong)是(shi)因為(wei)炎(yan)癥導致，這種(zhong)糜(mi)爛(lan)也稱真性(xing)糜(mi)爛(lan)，需要消炎(yan)治療，而另一種(zhong)，則(ze)是(shi)育(yu)齡女性(xing)比較常見的(de)在體內(nei)雌激素作用下的(de)一種(zhong)生理(li)性(xing)改(gai)變。處(chu)于(yu)育(yu)齡期的(de)女性(xing)，由于(yu)受體內(nei)激素水平(ping)的(de)影響，使得(de)宮(gong)頸(jing)(jing)管(guan)(guan)內(nei)的(de)柱(zhu)狀上(shang)皮增生并外移，又由于(yu)柱(zhu)狀上(shang)皮是(shi)非常薄的(de)，于(yu)是(shi)，它下面的(de)毛細血管(guan)(guan)及紅色間質便顯(xian)露了(le)出來，并與周圍的(de)鱗狀上(shang)皮有(you)(you)一個明顯(xian)的(de)界限(xian)，看上(shang)去像是(shi)糜(mi)爛(lan)了(le)，但實則(ze)卻不是(shi)一種(zhong)疾病，現在改(gai)叫宮(gong)頸(jing)(jing)柱(zhu)狀上(shang)皮移位(wei)。

有(you)些(xie)女性(xing)在懷孕(yun)后(hou)，隨著孕(yun)周的增長(chang)，體內的激(ji)素水平增加，也(ye)會(hui)使得宮頸的柱狀上皮(pi)向外移行而出現宮頸糜爛，有(you)些(xie)甚至可見整個宮頸外翻(fan)，也(ye)就是以前說的重度糜爛。那么，孕(yun)期遇到(dao)宮頸糜爛，該怎么辦？需不(bu)需要去處理？

首先，需要(yao)說明(ming)的(de)(de)是，引起孕(yun)早期(qi)陰道出血(xue)的(de)(de)原因(yin)是多(duo)而(er)復雜的(de)(de)，有可能(neng)僅是懷孕(yun)初期(qi)受精(jing)卵在子宮(gong)(gong)內植入或胎盤在子宮(gong)(gong)內壁著(zhu)床時而(er)造成的(de)(de)少(shao)量出血(xue)，也有可能(neng)是因(yin)胚胎、母(mu)體、免(mian)疫(yi)功(gong)能(neng)或環境等因(yin)素影響所致的(de)(de)流(liu)產，或是宮(gong)(gong)頸(jing)疾(ji)病如宮(gong)(gong)頸(jing)息肉等所致的(de)(de)異常出血(xue)。孕(yun)婦(fu)一旦在懷孕(yun)過程中出現陰道異常流(liu)血(xue)時，應盡快到醫(yi)院(yuan)請專業(ye)的(de)(de)醫(yi)生進(jin)行診治，找出原因(yin)，對癥處理。

宮(gong)(gong)(gong)頸(jing)柱狀上皮移位導(dao)致宮(gong)(gong)(gong)頸(jing)糜(mi)(mi)爛樣改(gai)變，很少(shao)會導(dao)致陰(yin)道(dao)流(liu)血(xue)，但(dan)可能同房時(shi)摩擦后導(dao)致少(shao)許陰(yin)道(dao)出(chu)血(xue)，這種(zhong)陰(yin)道(dao)出(chu)血(xue)與自然(ran)流(liu)產時(shi)子(zi)宮(gong)(gong)(gong)收(shou)縮，使胎(tai)盤與子(zi)宮(gong)(gong)(gong)分離而(er)造成的(de)(de)陰(yin)道(dao)流(liu)血(xue)是(shi)不同的(de)(de)，一般情況(kuang)下不會直接影響(xiang)到宮(gong)(gong)(gong)內胎(tai)兒的(de)(de)發育。所以(yi)無論是(shi)孕前(qian)還是(shi)孕期發現宮(gong)(gong)(gong)頸(jing)糜(mi)(mi)爛樣改(gai)變，只要孕前(qian)曾查(cha)宮(gong)(gong)(gong)頸(jing)篩(shai)查(cha)正常(chang)，沒有白帶過多等癥(zheng)(zheng)狀，同時(shi)排除炎(yan)癥(zheng)(zheng)，一般無需(xu)處理(li)。

另外(wai)，由于宮頸(jing)管內的柱狀上皮比(bi)(bi)較薄，抵抗力相(xiang)對(dui)比(bi)(bi)較弱，較易受(shou)各種病原體侵襲而導致炎(yan)癥(zheng)的發生，進而出(chu)現(xian)白帶(dai)增多(duo)、白帶(dai)異(yi)味等異(yi)常，所以(yi)，除了(le)要注(zhu)意(yi)陰道(dao)衛生外(wai)，懷孕后也要注(zhu)意(yi)引導分泌(mi)物的檢查，一旦(dan)發現(xian)有感染，應在醫生的指導下用藥(yao)治療，以(yi)有效地(di)預防流產及其他并發癥(zheng)，千萬(wan)不(bu)能因為擔心用藥(yao)會影響到腹中胎(tai)兒而拒(ju)絕治療。

二、孕期宮(gong)頸糜爛出(chu)血要怎么辦

宮(gong)頸(jing)糜(mi)爛(lan)大(da)(da)多出現(xian)于已婚婦(fu)女身上，由于宮(gong)頸(jing)處無(wu)痛(tong)覺神經，所(suo)以平時大(da)(da)多沒有什么感覺。但是(shi)懷孕后，隨著妊娠(shen)月份的進展(zhan)，孕婦(fu)體(ti)內雌(ci)激素與孕激素水平不斷提高，使宮(gong)頸(jing)的柱(zhu)狀(zhuang)(zhuang)上皮向外移行、組織增生，宮(gong)頸(jing)糜(mi)爛(lan)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)明顯加重(zhong)(zhong)，這時就容易陰道出血(xue)；另外， 過度(du)的性(xing)生活，過食巧克(ke)力、辣椒、桂圓等熱性(xing)、刺激性(xing)食物或火鍋也會(hui)加重(zhong)(zhong)出血(xue)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。

那么，宮頸糜(mi)爛(lan)出血(xue)怎么辦(ban)？這(zhe)種出血(xue)與自然流產(chan)時(shi)(shi)子宮收縮(suo)，使(shi)胎盤(pan)與子宮分離(li)造成的流血(xue)不(bu)同，并不(bu)直接影(ying)響胎兒的發育，只要(yao)及(ji)時(shi)(shi)止血(xue)，妊(ren)(ren)娠仍(reng)可正常進(jin)展。由于(yu)長期的陰道流血(xue)會影(ying)響機體正常的防御機制，使(shi)孕婦容易發生(sheng)(sheng)生(sheng)(sheng)殖系統感(gan)染(ran)，而且長期流血(xue)更(geng)可促(cu)使(shi)感(gan)染(ran)發展，從而導致(zhi)胎膜(mo)的感(gan)染(ran)，使(shi)胎膜(mo)過早破(po)裂。這(zhe)時(shi)(shi)隨(sui)著(zhu)羊水(shui)的流失，胎兒正常生(sheng)(sheng)長發育的條(tiao)件也就(jiu)消失了，所以宮頸糜(mi)爛(lan)出血(xue)不(bu)能及(ji)時(shi)(shi)治療，會進(jin)而影(ying)響妊(ren)(ren)娠，最(zui)終可能導致(zhi)流產(chan)。

另外，宮頸糜(mi)爛引(yin)起的(de)出血和先兆流(liu)產的(de)出血在出血量、時(shi)(shi)間、顏(yan)色(se)上，一般病人(ren)很難(nan)自己鑒別，所以(yi)要及時(shi)(shi)到(dao)醫(yi)院檢查(cha)。治療可分(fen)全身性與局部兩方面進行，主(zhu)要是止血與控制感染，同(tong)時(shi)(shi)也(ye)可以(yi)在醫(yi)生指導下(xia)用(yong)黃體酮或一些中藥安(an)胎。

在上面(mian)(mian)的文章里面(mian)(mian)我們介紹(shao)了(le)一種常(chang)見(jian)的癥(zheng)狀(zhuang)，那就是孕(yun)期宮頸(jing)糜(mi)爛(lan)出血(xue)了(le)，我們知道孕(yun)期宮頸(jing)糜(mi)爛(lan)出血(xue)將會給孕(yun)婦(fu)帶來多方(fang)面(mian)(mian)的麻煩，所以孕(yun)婦(fu)要做好(hao)對于這種癥(zheng)狀(zhuang)的預防(fang)，上文詳細(xi)介紹(shao)了(le)孕(yun)期宮頸(jing)糜(mi)爛(lan)出血(xue)要怎么(me)辦(ban)才好(hao)。

三、宮頸糜爛用什么藥(yao)好(hao)呢

如(ru)果是宮(gong)頸糜(mi)爛的(de)(de)初期，建議(yi)服(fu)(fu)用婦科千金片，由千斤拔、單面針、金櫻根、穿心蓮、功勞木、黨(dang)參、當歸(gui)、雞血藤(teng)等成分(fen)所組成，具有清熱除濕(shi)，益(yi)氣(qi)化(hua)瘀的(de)(de)作用，是治療(liao)宮(gong)頸炎(yan)很好的(de)(de)一(yi)(yi)個藥物，一(yi)(yi)般為口服(fu)(fu)，一(yi)(yi)次(ci)6片，一(yi)(yi)天3次(ci)。使用女(nv)(nv)性健康組合，內服(fu)(fu)+外(wai)用，女(nv)(nv)人的(de)(de)問題女(nv)(nv)人辦。

在(zai)宮頸糜爛的(de)(de)初(chu)期，還可以服(fu)用宮頸炎(yan)康栓(shuan)，由苦(ku)參(can)、枯礬、苦(ku)杏仁、冰片等(deng)成(cheng)分(fen)所組成(cheng)，具有清(qing)熱燥濕、云腐生(sheng)肌的(de)(de)功效，主(zhu)要用于用于慢性宮頸糜爛屬于帶下濕熱證候的(de)(de)治療。

如果出于(yu)宮頸糜爛的(de)初期或(huo)中期，可以服(fu)用修正(zheng)藥業(ye)的(de)消糜栓，由人參(can)莖葉皂苷、紫草、黃柏、苦參(can)、枯(ku)礬、冰片、兒茶(cha)等成分所(suo)組成，主要用于(yu)霉菌(jun)性陰(yin)道炎、非特異性陰(yin)道炎、宮頸糜爛等疾病的(de)治療。

宮頸糜爛之外用藥

還需(xu)提醒大(da)家的是，在服用這些藥(yao)物的同時，最好進行陰(yin)道給(gei)藥(yao)，內(nei)外(wai)共同治(zhi)療，對(dui)于糜(mi)爛面小的、炎癥浸潤比(bi)較(jiao)淺的可采(cai)用以下藥(yao)物治(zhi)療方法：①10～20％硝酸銀：局(ju)部上藥(yao)，每(mei)周(zhou)1次，2～4次為一療程。②高錳(meng)酸鉀：月經(jing)后局(ju)部徐(xu)藥(yao)，1～2個月后再重復用藥(yao)1次。當然，在用上述藥(yao)物時，要小心操(cao)作，防止周(zhou)圍陰(yin)道壁的燒(shao)傷。

宮頸糜爛之預防

預(yu)防宮(gong)頸糜爛(lan)可以選擇婦炎潔（植(zhi)物草(cao)本）洗液(ye)或是潔爾陰洗液(ye)，清熱解毒、去(qu)腐生(sheng)肌，有效保護(hu)私(si)處健康。

了解(jie)宮頸糜爛吃什么藥好固(gu)然重要(yao)，但與此同時，日(ri)常的保健也(ye)很重要(yao)，多(duo)補充一(yi)些(xie)維生(sheng)(sheng)素類，可(ke)以(yi)服用(yong)維生(sheng)(sheng)素C泡騰(teng)片(pian)；鈣類，尤(you)其是到了更年期的婦女(nv)，可(ke)以(yi)選擇迪巧牌秀源女(nv)性片(pian)等等一(yi)些(xie)鈣劑。

四、宮頸糜(mi)爛(lan)的癥狀有什么呢

宮頸(jing)糜爛發(fa)生后(hou)，經常(chang)會出(chu)(chu)現白帶增多、粘稠，呈乳白色(se)或(huo)(huo)淡黃色(se)的膿性分(fen)泌物，有時為血(xue)性或(huo)(huo)夾雜(za)血(xue)絲；外陰(yin)由于白帶增多刺激可繼發(fa)外陰(yin)炎(yan)(yan)或(huo)(huo)陰(yin)道炎(yan)(yan)，出(chu)(chu)現瘙癢疼痛；炎(yan)(yan)癥較重(zhong)時可沿子宮骶韌帶、主韌帶擴散而導致盆(pen)腔結締組織(zhi)炎(yan)(yan)，引(yin)起(qi)下腹部或(huo)(huo)腰骶部疼痛，并伴(ban)有下墜感；當炎(yan)(yan)癥波及膀胱三角區或(huo)(huo)膀胱周(zhou)圍，可出(chu)(chu)現尿頻(pin)或(huo)(huo)排(pai)尿困(kun)難，性生活也(ye)可能會引(yin)起(qi)接觸性出(chu)(chu)血(xue)或(huo)(huo)異(yi)味。

宮(gong)頸(jing)糜(mi)(mi)爛(lan)(lan)(lan)并非真(zhen)正(zheng)糜(mi)(mi)爛(lan)(lan)(lan)，與正(zheng)常光滑的(de)子宮(gong)頸(jing)相(xiang)比(bi)只是一(yi)(yi)種假(jia)性糜(mi)(mi)爛(lan)(lan)(lan)。它有三種表(biao)現(xian)：炎癥一(yi)(yi)開(kai)始，糜(mi)(mi)爛(lan)(lan)(lan)面(mian)僅是被柱狀上皮覆(fu)蓋，表(biao)面(mian)平坦(tan)，此為(wei)(wei)單純性糜(mi)(mi)爛(lan)(lan)(lan)；后(hou)來(lai)糜(mi)(mi)爛(lan)(lan)(lan)面(mian)變得(de)凹凸不平，表(biao)面(mian)出現(xian)顆粒(li)，此為(wei)(wei)顆粒(li)性糜(mi)(mi)爛(lan)(lan)(lan)；之后(hou)糜(mi)(mi)爛(lan)(lan)(lan)面(mian)凹凸不平的(de)現(xian)象更為(wei)(wei)明顯(xian)，表(biao)面(mian)出現(xian)乳突，此為(wei)(wei)乳突性糜(mi)(mi)爛(lan)(lan)(lan)。

子宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)的糜(mi)(mi)爛(lan)(lan)(lan)面與(yu)周圍的正(zheng)常(chang)鱗狀上(shang)(shang)皮有很清(qing)楚的界限，臨床(chuang)上(shang)(shang)常(chang)根據糜(mi)(mi)爛(lan)(lan)(lan)面積(ji)(ji)將其分為輕(qing)(qing)（Ⅰ°）、中（Ⅱ°）、重(zhong)（Ⅲ°）三類。凡糜(mi)(mi)爛(lan)(lan)(lan)面積(ji)(ji)占(zhan)子宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)總(zong)面積(ji)(ji)1/3者為輕(qing)(qing)度(du)(du)宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)糜(mi)(mi)爛(lan)(lan)(lan)。糜(mi)(mi)爛(lan)(lan)(lan)面積(ji)(ji)占(zhan)子宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)為1/2者為中度(du)(du)宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)糜(mi)(mi)爛(lan)(lan)(lan)。面積(ji)(ji)糜(mi)(mi)爛(lan)(lan)(lan)超過(guo)子宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)總(zong)面積(ji)(ji)1/2以(yi)上(shang)(shang)者為重(zhong)度(du)(du)宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)糜(mi)(mi)爛(lan)(lan)(lan)。根據臨床(chuang)表(biao)現診(zhen)斷(duan)并不困難，但應(ying)(ying)注意(yi)宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)糜(mi)(mi)爛(lan)(lan)(lan)與(yu)宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)上(shang)(shang)皮內瘤樣(yang)病變或早期宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)癌從外(wai)觀上(shang)(shang)難以(yi)鑒別，應(ying)(ying)常(chang)規(gui)作(zuo)宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)刮片；宮(gong)(gong)(gong)(gong)(gong)頸(jing)管(guan)吸片，必要時作(zuo)陰(yin)道鏡檢(jian)查及(ji)活體組織(zhi)檢(jian)查以(yi)明確(que)診(zhen)斷(duan)。

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