一、媽(ma)富隆有哪些明顯的副作用
1、月(yue)經(jing)(jing)不(bu)調(diao)。服用媽富隆時間超(chao)過(guo)三個月(yue)最好到醫院檢查一下,超(chao)過(guo)半年的(de)或(huo)(huo)多(duo)或(huo)(huo)少都會月(yue)經(jing)(jing)不(bu)調(diao)甚(shen)至閉(bi)經(jing)(jing)或(huo)(huo)者(zhe)流血不(bu)止,導致雌激素水平不(bu)是過(guo)高就是過(guo)低(di)。
2、惡(e)心(xin)。口服避(bi)孕藥(yao)中(zhong)的雌(ci)激素(su)可能會帶(dai)來胃部(bu)不適,特別(bie)是(shi)對(dui)青春期和比較(jiao)瘦的女性。這(zhe)一癥(zheng)狀(zhuang)通常(chang)在(zai)(zai)1-2個月后就(jiu)會消失。為了(le)減輕惡(e)心(xin)的反應,可以(yi)在(zai)(zai)臨睡前服藥(yao),或是(shi)吃飯時服用。
3、體(ti)重改(gai)變。對(dui)(dui)于(yu)現代的低劑量(liang)口(kou)(kou)服避孕(yun)藥(yao)(yao),體(ti)重增加相對(dui)(dui)較(jiao)少。研究(jiu)顯(xian)示(shi)(shi),有(you)些(xie)(xie)女性(xing)在服用口(kou)(kou)服避孕(yun)藥(yao)(yao)時體(ti)重會有(you)所下(xia)降,大多數人則(ze)保持不變,還有(you)一(yi)些(xie)(xie)會稍微有(you)些(xie)(xie)增加。研究(jiu)還顯(xian)示(shi)(shi),當雌激素(su)的劑量(liang)等于(yu)或小于(yu)35微克時(媽富隆僅(jin)含30微克),體(ti)重的增加最小。
4、乳(ru)房(fang)觸痛。體內雌激(ji)素水(shui)平增加會(hui)(hui)引起乳(ru)房(fang)觸痛。如果(guo)你遇到這(zhe)一癥(zheng)狀,不(bu)要(yao)擔(dan)心,幾個月內它就(jiu)會(hui)(hui)改善(shan)了。減少從咖啡(fei)(fei),茶,巧克(ke)力和飲料(liao)中咖啡(fei)(fei)因(yin)的攝入可以幫助緩(huan)解癥(zheng)狀。
5、點(dian)(dian)滴(di)/突(tu)破(po)性出(chu)(chu)血。總的來(lai)說,口服(fu)(fu)避孕藥(yao)會使月經周期(qi)變得更規則,經期(qi)縮短,經量減少(shao)。但偶爾在一(yi)板(ban)藥(yao)片服(fu)(fu)完之前,也(ye)會后點(dian)(dian)滴(di)或突(tu)破(po)性出(chu)(chu)血出(chu)(chu)現(xian)。這種情況在服(fu)(fu)藥(yao)初期(qi),身(shen)體(ti)調整自己適應新的激素水平時最為常見。如(ru)果你遇到這一(yi)情況,一(yi)點(dian)(dian)也(ye)不用(yong)擔心,只要(yao)(yao)繼續(xu)服(fu)(fu)藥(yao),到下一(yi)個周期(qi)的時候它(ta)通(tong)常就改善了。如(ru)果在3-4個月以(yi)后,出(chu)(chu)血仍然(ran)發生,繼續(xu)用(yong)藥(yao),同時要(yao)(yao)向(xiang)醫生進行咨詢。
6、情緒改(gai)變。在(zai)(zai)服(fu)(fu)藥和不服(fu)(fu)藥的(de)時(shi)(shi)候,一些(xie)婦女可能(neng)會體會到(dao)情緒在(zai)(zai)月經到(dao)來時(shi)(shi)有些(xie)改(gai)變。這可能(neng)部分是經前期綜(zong)合癥(zheng)(PMS)。媽(ma)富隆(long)可以幫助一些(xie)婦女改(gai)善PMS,不過也可能(neng)有些(xie)婦女仍然(ran)會出現這一癥(zheng)狀(zhuang)。通常,除了避孕藥以外(wai)的(de)其它一些(xie)原(yuan)因(yin)也會引起這些(xie)癥(zheng)狀(zhuang)。
二、女(nv)性服(fu)用(yong)媽(ma)富隆的禁忌有哪(na)些
有下(xia)(xia)述(shu)任一(yi)情(qing)況者禁(jin)用復方口服避(bi)孕(yun)藥(包括本品);在使(shi)用復方避(bi)孕(yun)藥過程中,如果第一(yi)次出現以下(xia)(xia)任一(yi)情(qing)況,應立即停(ting)止使(shi)用:
患(huan)有(you)靜脈血栓(shuan)疾(ji)病(深靜脈血栓(shuan)、肺(fei)栓(shuan)塞)或(huo)有(you)既(ji)往病史。
動脈(mo)血(xue)栓疾病(腦血(xue)管意外、心肌(ji)梗塞)、栓塞前驅癥狀(如心絞痛(tong)和短暫性腦缺(que)血(xue)發作)或有既往病史。
已知具有靜脈或(huo)動脈血栓形成(cheng)傾向,如活化蛋(dan)白C(APC)抵抗(kang)、抗(kang)凝(ning)血酶(mei)Ⅲ缺(que)乏(fa)癥(zheng)、蛋(dan)白C缺(que)乏(fa)癥(zheng)、蛋(dan)白S缺(que)乏(fa)癥(zheng)、高同型半胱(guang)氨酸血癥(zheng)和抗(kang)磷脂(zhi)抗(kang)體。
存在一(yi)種(zhong)嚴重的(de)或(huo)多種(zhong)靜脈或(huo)動脈血栓栓塞的(de)危險因(yin)素(見[注意事項])。
伴血管損害(hai)的(de)糖(tang)尿病(bing)。
嚴重高血壓。
嚴重脂蛋白異常(chang)血癥。
既往有嚴重的或經(jing)(jing)常性偏頭痛伴(ban)隨(sui)局(ju)部神經(jing)(jing)癥狀(見[注(zhu)意事項])。
患有與嚴重高甘油三酯血癥有關的胰(yi)腺炎或有既(ji)往病史(shi)。
有(you)或(huo)曾有(you)嚴(yan)重肝(gan)(gan)臟疾病,只(zhi)要肝(gan)(gan)臟功(gong)能未恢復正常。患(huan)有(you)肝(gan)(gan)臟腫瘤(liu)(良性或(huo)惡性)或(huo)有(you)既往病史。
已知(zhi)或懷疑性(xing)激素依(yi)賴的(de)惡(e)性(xing)腫瘤(liu)(如生(sheng)殖(zhi)器官或乳腺惡(e)性(xing)腫瘤(liu))。
子宮內膜增生。
不明原(yuan)因的陰道出(chu)血。
已妊娠或懷疑妊娠,哺乳期婦女。
對本品有(you)效成份或(huo)任(ren)何輔料過(guo)敏者(zhe)。
三、媽富隆和哪些(xie)藥物(wu)會起(qi)副作(zuo)用呢
1. 口(kou)服避(bi)孕藥(yao)與(yu)某些藥(yao)物之間的相(xiang)互作用可導致(zhi)突破(po)性出血和避(bi)孕失敗。以下相(xiang)互作用在文獻(xian)中報道過:
(1)可(ke)誘(you)導(dao)微粒體酶的(de)(de)藥(yao)物與避孕(yun)(yun)藥(yao)相互作(zuo)(zuo)用(yong)(yong),導(dao)致性激素(su)清除增加。如乙內酰脲、巴(ba)比(bi)妥鹽、撲米酮、卡(ka)馬西(xi)平,利福平;奧卡(ka)西(xi)平、托吡酯、非氨酯、利托那韋、灰黃(huang)霉素(su)以及(ji)含有(you)Saint John's Wort(貫葉連翹)的(de)(de)產品可(ke)能(neng)也有(you)此(ci)作(zuo)(zuo)用(yong)(yong)。一般(ban)2~3周達到最大酶誘(you)導(dao)作(zuo)(zuo)用(yong)(yong),停(ting)止藥(yao)物治(zhi)療后會持續近(jin)4周。在服用(yong)(yong)微粒體酶誘(you)導(dao)藥(yao)物期間(jian)及(ji)其(qi)停(ting)藥(yao)后28天內,女性需在服用(yong)(yong)避孕(yun)(yun)藥(yao)的(de)(de)同(tong)時加用(yong)(yong)屏障避孕(yun)(yun)法。如果長期使用(yong)(yong)微粒體酶誘(you)導(dao)藥(yao)物治(zhi)療,應考慮換(huan)用(yong)(yong)其(qi)他避孕(yun)(yun)方(fang)法。
(2)也有報道(dao)在同時(shi)服用(yong)(yong)抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su)(如氨芐西林和(he)四環素(su))時(shi)避(bi)孕失敗。作用(yong)(yong)機理尚(shang)不清楚。除利福平和(he)灰(hui)黃霉素(su)外,服用(yong)(yong)其他抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su)的同時(shi)及(ji)停(ting)用(yong)(yong)抗(kang)生(sheng)(sheng)素(su)的7天內,除口服避(bi)孕藥外應加(jia)用(yong)(yong)屏(ping)障避(bi)孕法(fa)。
(3)聯合(he)用藥期(qi)間內,如果(guo)服(fu)完本品一盒后仍需服(fu)用上述藥物(wu),則(ze)無停藥期(qi),須立即開(kai)始服(fu)用下(xia)一盒。
2. 口(kou)服避(bi)孕藥可能影響其(qi)它藥物的代謝,使其(qi)在(zai)血(xue)液和組織中的濃度(du)可能升(sheng)高(如環孢(bao)菌素(su))或降低(di)(如拉莫三嗪)
3. 如(ru)與其他藥(yao)物同時使用(yong)可能會發生藥(yao)物相互作用(yong),詳情請咨(zi)詢醫師(shi)或藥(yao)師(shi)。
四、女性開始服用媽(ma)富(fu)隆前需(xu)要注意什么
1.在開始服(fu)用(yong)(yong)或重新開始服(fu)用(yong)(yong)本品(pin)之前,應(ying)(ying)咨詢專業醫師或藥(yao)師,且(qie)必須(xu)排除妊娠。應(ying)(ying)測量(liang)血(xue)壓(ya)并(bing)進(jin)行(xing)體檢,按照[禁忌]和[注(zhu)意事項]的(de)(de)指(zhi)(zhi)導。使用(yong)(yong)者也應(ying)(ying)仔細閱(yue)讀說(shuo)(shuo)明(ming)書(shu),并(bing)遵照說(shuo)(shuo)明(ming)書(shu)上(shang)的(de)(de)建議使用(yong)(yong)。后續定期檢查(cha)的(de)(de)內容和頻率,應(ying)(ying)根(gen)據醫師的(de)(de)建議和指(zhi)(zhi)導,并(bing)根(gen)據個人情況進(jin)行(xing)適當調(diao)整。應(ying)(ying)注(zhu)意,目前尚沒有(you)一(yi)種避(bi)孕方法可以(yi)達到100%避(bi)孕有(you)效。此外,口服(fu)避(bi)孕藥(yao)不(bu)能防止艾滋病(bing)毒感染和其(qi)他性傳播疾病(bing)。
2.在7天的停(ting)藥(yao)期中通常(chang)會出現(xian)撤退性出血,通常(chang)在最后(hou)一(yi)次服(fu)藥(yao)后(hou)第(di)2~3天發生,且可能持續(xu)到服(fu)用下(xia)一(yi)板藥(yao)前(qian)還不會結束。
3.有下(xia)列情況者(zhe)慎用(yong)。且(qie)如(ru)果有下(xia)列情況/危險因素(su)存(cun)在(zai),服用(yong)者(zhe)應在(zai)服藥前咨詢醫師(shi)。如(ru)第一次出現(xian)下(xia)列情況/危險因素(su)或有加重、惡化的表現(xian),服用(yong)者(zhe)也應咨詢醫師(shi)。
(1)循環系統疾病
a)復(fu)方口服避孕藥的使用與靜(jing)(jing)脈血栓(shuan)形(xing)成(cheng)(深部靜(jing)(jing)脈血栓(shuan)形(xing)成(cheng)和(he)肺栓(shuan)塞)和(he)動(dong)脈血栓(shuan)形(xing)成(cheng)有關(guan),這些(xie)靜(jing)(jing)脈血栓(shuan)形(xing)成(cheng)和(he)動(dong)脈血栓(shuan)形(xing)成(cheng)有時具有致命的結果。
b)靜脈血栓(shuan)栓(shuan)塞發(fa)生的風險增加與以下因素有關:
- 年齡增長;
- 陽(yang)性家族(zu)史(即兄弟姐妹或父母在(zai)相對年輕時(shi)患有靜脈血栓(shuan)栓(shuan)塞)。如果懷疑有遺傳傾向(xiang),應在(zai)決定服用任何一(yi)種(zhong)激(ji)素類避孕藥前咨詢(xun)醫師;
- 出現了不能行走、外(wai)(wai)科手(shou)術(尤(you)其是腿(tui)部)和(he)嚴重(zhong)外(wai)(wai)傷。在(zai)這些情況(kuang)下(xia),建議應當終止使(shi)用(yong)復方口服避孕(yun)藥(yao)(如果為選擇性外(wai)(wai)科手(shou)術,需(xu)至少提前4周),只有到(dao)能夠完全(quan)活動兩周后才可(ke)以重(zhong)新使(shi)用(yong);
- 肥(fei)胖(體重系數(shu)超過(guo)30 千克/平(ping)方(fang)米);
- 還可能包括自(zi)發性淺表(biao)性血(xue)栓(shuan)靜(jing)脈(mo)(mo)炎和靜(jing)脈(mo)(mo)曲張(zhang)。關于這些疾病是否是深部靜(jing)脈(mo)(mo)血(xue)栓(shuan)形成的原因(yin)或具(ju)有促(cu)進因(yin)素目前還沒有一致意見。
c)服(fu)用(yong)復(fu)方(fang)口(kou)服(fu)避孕藥與(yu)急性心肌梗死(si)(AMI)或中風的風險增加有關,這(zhe)一風險同時受(shou)其他因(yin)素(如吸煙、高(gao)血壓、年(nian)齡等,詳見下(xia)文)的影響很大。
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