警惕多囊遠期(qi)并發糖尿病

劉昭陽教授(shou)主任醫師從事婦科臨(lin)床工作30余年(nian)，運用中西醫結合方法、以中醫藥(yao)療法為特色(se)，采(cai)用個人系列經驗方，擅長治痛經、不孕癥、多囊卵巢綜(zong)合征(zheng)、閉經、功能性子宮出血(xue)、月經失調性疾病；先(xian)兆流產、子宮肌瘤、卵巢囊腫(zhong)、慢性盆(pen)腔炎(yan)、圍絕經期(qi)綜(zong)合征(zheng)等婦科常見(jian)病、疑難病。另外對婦科其(qi)他常見(jian)病如人流及(ji)藥(yao)流后出血(xue)、月經前(qian)期(qi)綜(zong)合征(zheng)（如經行(xing)頭(tou)痛、經行(xing)水腫(zhong)）

女性(xing)是一個愛美的(de)(de)(de)群(qun)體，但是女性(xing)的(de)(de)(de)美需要自己對自己的(de)(de)(de)呵護，而且女性(xing)的(de)(de)(de)美往(wang)往(wang)與(yu)女性(xing)內分泌(mi)(mi)激素(su)水平有關，而卵(luan)(luan)巢(chao)就(jiu)是這(zhe)(zhe)些(xie)激素(su)分泌(mi)(mi)的(de)(de)(de)“秘(mi)密花園”。相信(xin)很多朋友看過一些(xie)廣告，對女性(xing)而言(yan)，卵(luan)(luan)巢(chao)是一個保證(zheng)女性(xing)美麗自信(xin)的(de)(de)(de)“基(ji)地”，卵(luan)(luan)巢(chao)除分泌(mi)(mi)兩種(zhong)主要類固醇激素(su)、雌激素(su)和孕激素(su)外，還(huan)分泌(mi)(mi)少量雄激素(su)。而保持體內內分泌(mi)(mi)激素(su)的(de)(de)(de)水平，就(jiu)是女性(xing)健(jian)康的(de)(de)(de)最(zui)大保障，可是隨(sui)著生活環(huan)境，工作壓力，飲食(shi)條件等因素(su)的(de)(de)(de)改變，很多女性(xing)的(de)(de)(de)這(zhe)(zhe)個“基(ji)地”出(chu)現了問題，而比較常見的(de)(de)(de)卵(luan)(luan)巢(chao)功能(neng)障礙性(xing)疾病，就(jiu)是多囊卵(luan)(luan)巢(chao)綜合征（pcos）。

多(duo)囊(nang)卵(luan)(luan)巢綜合(he)(he)征(zheng)是育齡(ling)(ling)期(qi)(qi)女性(xing)較多(duo)見(jian)的(de)一種內(nei)分(fen)泌紊(wen)亂(luan)性(xing)綜合(he)(he)疾(ji)病(bing)，據不(bu)(bu)完全統計，該病(bing)導致(zhi)全球近(jin)一成女性(xing)的(de)內(nei)分(fen)泌失調。臨床(chuang)常(chang)以月經稀(xi)少(shao)、閉(bi)經、多(duo)毛、肥胖、不(bu)(bu)孕、黑頭痤瘡(chuang)等(deng)(deng)為(wei)主(zhu)要(yao)癥狀(zhuang)，且常(chang)伴有(you)胰島(dao)素(su)(su)抵抗和血脂(zhi)異常(chang)等(deng)(deng)代謝(xie)綜合(he)(he)征(zheng)。東城中醫醫院的(de)婦科專家劉昭陽主(zhu)任告訴我們(men)，多(duo)囊(nang)卵(luan)(luan)巢綜合(he)(he)征(zheng)可(ke)以導致(zhi)女性(xing)持續無排卵(luan)(luan)，嚴重情況(kuang)下會使子宮內(nei)膜過(guo)度增生，增加子宮內(nei)膜癌的(de)風(feng)險。而其治療(liao)方(fang)案在選擇上(shang)也非(fei)(fei)常(chang)復雜(za)(za)，常(chang)常(chang)因為(wei)患(huan)者(zhe)的(de)不(bu)(bu)同需求而予以不(bu)(bu)同的(de)治療(liao)方(fang)案，比如一些(xie)患(huan)者(zhe)需要(yao)改善月經狀(zhuang)況(kuang)、肥胖狀(zhuang)況(kuang)，而有(you)些(xie)育齡(ling)(ling)期(qi)(qi)的(de)女性(xing)想要(yao)懷(huai)孕生育，就(jiu)需要(yao)根據不(bu)(bu)同方(fang)案治療(liao)。多(duo)囊(nang)卵(luan)(luan)巢綜合(he)(he)征(zheng)的(de)病(bing)因目前尚不(bu)(bu)清楚，涉及的(de)病(bing)理(li)機制非(fei)(fei)常(chang)復雜(za)(za)。一般認(ren)為(wei)與下丘腦-垂(chui)體-卵(luan)(luan)巢軸功能失常(chang)、腎(shen)上(shang)腺功能紊(wen)亂(luan)、遺傳(chuan)、代謝(xie)等(deng)(deng)因素(su)(su)有(you)關。檢查可(ke)見(jian)高雄(xiong)激素(su)(su)或者(zhe)高雄(xiong)激素(su)(su)疾(ji)病(bing)及卵(luan)(luan)巢多(duo)囊(nang)樣改變。

未及時治療遠期會引(yin)發糖尿病

多(duo)(duo)(duo)(duo)囊卵巢綜合(he)征(zheng)(zheng)患(huan)(huan)者有(you)(you)一(yi)個征(zheng)(zheng)兆就(jiu)(jiu)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)體重(zhong)異常(chang)增加(jia)，女性朋友(you)如果月經(jing)稀少，臉上突(tu)然短(duan)(duan)時(shi)間(jian)出(chu)現大量(liang)痤瘡(chuang)，可能就(jiu)(jiu)要警惕是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)不(bu)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)得了(le)多(duo)(duo)(duo)(duo)囊卵巢綜合(he)征(zheng)(zheng)。而在劉(liu)昭陽主任日常(chang)的(de)治療中，很多(duo)(duo)(duo)(duo)女性患(huan)(huan)了(le)多(duo)(duo)(duo)(duo)囊卵巢綜合(he)征(zheng)(zheng)其實自己是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)不(bu)知(zhi)道的(de)，來(lai)醫院找醫生的(de)時(shi)候更多(duo)(duo)(duo)(duo)的(de)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)月經(jing)不(bu)調、閉(bi)經(jing)，或(huo)者是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)最近有(you)(you)些肥胖(pang)了(le)，臉上長痤瘡(chuang)這些訴求，但是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)經(jing)過b超檢查和性激素檢測(ce)之后，往往會篩查出(chu)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)多(duo)(duo)(duo)(duo)囊卵巢綜合(he)征(zheng)(zheng)，這其中有(you)(you)一(yi)些肥胖(pang)的(de)患(huan)(huan)者，或(huo)者是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)體重(zhong)突(tu)然短(duan)(duan)期內增加(jia)的(de)患(huan)(huan)者在不(bu)自知(zhi)的(de)情(qing)況(kuang)下還(huan)喜愛吃(chi)甜食(shi)，尤其愛吃(chi)甜食(shi)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)諸(zhu)多(duo)(duo)(duo)(duo)女性的(de)飲食(shi)習慣和特性，這樣長期吃(chi)甜食(shi)就(jiu)(jiu)會加(jia)重(zhong)胰(yi)島的(de)負擔，最后的(de)結局可能就(jiu)(jiu)是(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)患(huan)(huan)上糖尿病。糖尿病對生活(huo)質量(liang)的(de)影響在這里不(bu)贅述(shu)，相信大家都知(zhi)道。所以劉(liu)主任呼吁廣大女性，及時(shi)篩查多(duo)(duo)(duo)(duo)囊卵巢綜合(he)征(zheng)(zheng)，以免給未來(lai)的(de)生活(huo)留下隱患(huan)(huan)。

劉昭(zhao)陽教授更告訴我們(men)，多(duo)囊(nang)(nang)卵(luan)(luan)巢(chao)綜(zong)合征的(de)(de)(de)遠(yuan)期并發癥――Ⅱ型糖尿(niao)病，往往不被患者所知或忽視，劉教授說這不僅(jin)是(shi)患者需(xu)要高度(du)重(zhong)視的(de)(de)(de)，即便對于醫(yi)者，對多(duo)囊(nang)(nang)卵(luan)(luan)巢(chao)綜(zong)合征的(de)(de)(de)治療除了(le)調(diao)月經周(zhou)期，降低高雄激素(su)(su)(su)水平、有生育要求(qiu)的(de)(de)(de)患者給予促排卵(luan)(luan)外，也應(ying)重(zhong)視胰(yi)島素(su)(su)(su)抵(di)抗問題(ti)。什么是(shi)胰(yi)島素(su)(su)(su)抵(di)抗呢(ni)？胰(yi)島素(su)(su)(su)抵(di)抗就是(shi)抗體外圍組織對胰(yi)島素(su)(su)(su)敏感性降低，使(shi)胰(yi)島素(su)(su)(su)的(de)(de)(de)生物(wu)效(xiao)能(neng)減(jian)低。而(er)胰(yi)島素(su)(su)(su)又可通過協同(tong)的(de)(de)(de)促黃(huang)體生成素(su)(su)(su)（lh），促使(shi)卵(luan)(luan)巢(chao)分泌(mi)過多(duo)雄激素(su)(su)(su)。

劉昭(zhao)(zhao)陽(yang)主任在治(zhi)療過程中(zhong)，通過中(zhong)醫辨證的這個優勢(shi)，往往會對患者耐心(xin)解釋多囊(nang)卵巢(chao)綜合征與糖(tang)尿(niao)病(bing)發展的關系(xi)，從(cong)(cong)飲食上和生(sheng)活(huo)上給患者很多建(jian)議(yi)，除此之(zhi)外在治(zhi)療多囊(nang)卵巢(chao)綜合征的時(shi)候在方(fang)藥中(zhong)就會為(wei)患者預防糖(tang)尿(niao)病(bing)和減(jian)輕肥胖做適當調(diao)理，可(ke)(ke)以(yi)說(shuo)找劉昭(zhao)(zhao)陽(yang)主任看病(bing)的女性朋友們都是幸福(fu)的，劉教授看似舉手之(zhi)勞的舉動，可(ke)(ke)以(yi)說(shuo)是避免了(le)很多患者在日后(hou)的生(sheng)活(huo)中(zhong)陷入糖(tang)尿(niao)病(bing)這種(zhong)困擾之(zhi)中(zhong)，從(cong)(cong)根源上切斷了(le)這種(zhong)可(ke)(ke)能性，為(wei)患者的生(sheng)活(huo)質量(liang)無(wu)形中(zhong)在保駕護航。

由此，劉教授溫馨提醒患者，在治療多囊(nang)卵巢綜合征近期(qi)疾病（如月經失調、痤瘡、多毛等）時，也應該重(zhong)視遠期(qi)預防糖(tang)尿病、子(zi)宮內膜癌(ai)、肥胖(pang)等病的發生(sheng)。與此同時，強(qiang)(qiang)調生(sheng)活(huo)方式(shi)調整，包括重(zhong)視飲食控制、減少(shao)糖(tang)分攝入、增(zeng)強(qiang)(qiang)體育鍛煉，合理降(jiang)低(di)體重(zhong)也很重(zhong)要。

中醫藥可從多(duo)方面分型治療(liao)多(duo)囊卵(luan)巢綜合征(zheng)

多(duo)囊卵(luan)(luan)巢綜合征(zheng)是(shi)(shi)(shi)(shi)一種綜合原因(yin)引起的(de)婦科疾病(bing)，最近幾(ji)年的(de)發(fa)病(bing)率(lv)明(ming)顯增高，劉主(zhu)任說在他(ta)一上午的(de)門(men)診中，大約(yue)有(you)1/5的(de)患(huan)者是(shi)(shi)(shi)(shi)因(yin)為多(duo)囊卵(luan)(luan)巢綜合征(zheng)來(lai)求醫的(de)。而且年齡多(duo)分布在20~35歲之(zhi)間(jian)。這與現在人們的(de)生(sheng)活(huo)節奏、環境、飲食、不(bu)愛鍛煉等因(yin)素都有(you)關系。而從中醫來(lai)講(jiang)，就是(shi)(shi)(shi)(shi)人的(de)身體(ti)機能(neng)出現了問(wen)題。中醫認為該病(bing)是(shi)(shi)(shi)(shi)因(yin)為痰濕，脾失健運，或者是(shi)(shi)(shi)(shi)由(you)腎(shen)虛引起，腎(shen)乃先(xian)天(tian)之(zhi)本，先(xian)天(tian)之(zhi)本不(bu)足，腎(shen)主(zhu)藏(zang)精(jing)，精(jing)不(bu)足影響卵(luan)(luan)泡(pao)的(de)發(fa)育(yu)，也就是(shi)(shi)(shi)(shi)影響生(sheng)育(yu)。再就是(shi)(shi)(shi)(shi)肝(gan)(gan)有(you)問(wen)題了，比(bi)如說肝(gan)(gan)氣郁結，情(qing)緒的(de)變化導致肝(gan)(gan)郁氣滯。肝(gan)(gan)氣犯胃犯脾，也是(shi)(shi)(shi)(shi)該病(bing)的(de)發(fa)病(bing)原因(yin)。

中(zhong)醫(yi)治(zhi)療(liao)多(duo)囊(nang)卵(luan)巢(chao)綜合(he)(he)征，當(dang)女(nv)性(xing)(xing)表現(xian)月經稀少不(bu)規律(lv)，可根據女(nv)性(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)生理規律(lv)，促(cu)進雌激素的(de)(de)(de)(de)分泌(mi)(mi)，調整(zheng)內(nei)(nei)分泌(mi)(mi)。對有多(duo)囊(nang)卵(luan)巢(chao)綜合(he)(he)征的(de)(de)(de)(de)一(yi)些肥胖(pang)的(de)(de)(de)(de)女(nv)性(xing)(xing)，可以在治(zhi)療(liao)時采取中(zhong)藥減(jian)肥，比如(ru)(ru)健脾祛濕加(jia)上合(he)(he)理鍛(duan)煉等，愛美的(de)(de)(de)(de)女(nv)性(xing)(xing)，如(ru)(ru)果有痤瘡，通過中(zhong)醫(yi)藥調理內(nei)(nei)分泌(mi)(mi)也可以達到皮膚光滑如(ru)(ru)新的(de)(de)(de)(de)效果。難懷孕也是多(duo)囊(nang)卵(luan)巢(chao)綜合(he)(he)征給女(nv)性(xing)(xing)帶來的(de)(de)(de)(de)一(yi)大(da)困擾，中(zhong)醫(yi)中(zhong)藥在這方面優勢非常明(ming)顯，利(li)用中(zhong)藥調整(zheng)女(nv)性(xing)(xing)內(nei)(nei)分泌(mi)(mi)的(de)(de)(de)(de)同(tong)(tong)時，可以促(cu)進卵(luan)泡的(de)(de)(de)(de)健康發育(yu)，同(tong)(tong)時調理女(nv)性(xing)(xing)身體的(de)(de)(de)(de)免疫力(li)和抵抗力(li)，最(zui)終達到懷孕的(de)(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)(de)，而且對安(an)胎(tai)保(bao)胎(tai)有一(yi)定(ding)的(de)(de)(de)(de)輔助作用。

多囊卵巢綜合(he)征(zheng)的養生護理方法

1、情(qing)志控制(zhi)：保(bao)持良好的心情(qing)，因為卵巢(chao)病變很(hen)大(da)程(cheng)度(du)上(shang)是由于心情(qing)所致，各種(zhong)不(bu)良情(qing)緒(xu)都會導(dao)致體內微循環(huan)阻滯、臟(zang)腑失調(diao)、陰陽(yang)失衡，這樣就很(hen)容易(yi)引發多囊卵巢(chao)綜(zong)合(he)征(zheng)，所以心情(qing)愉悅就能夠有效地(di)保(bao)護卵巢(chao)不(bu)受傷害。

2、工(gong)作注意：不要(yao)長期靜坐不動(dong)，否則容易(yi)導致(zhi)氣血循環障礙，影響(xiang)盆(pen)腔、卵巢的(de)(de)健康，因此，如果是工(gong)作需要(yao)的(de)(de)話，最好的(de)(de)方法(fa)就(jiu)是每40分鐘(zhong)，起(qi)立活動(dong)或者休息十分鐘(zhong)。

3、環境調攝：不宜(yi)居住在(zai)潮濕的環境里(li)；在(zai)陰雨(yu)季節，要注意(yi)濕邪的侵襲。

4、飲食調理：少食肥甘厚味，酒類也不宜多(duo)飲，且勿過飽。多(duo)吃些蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利濕、化痰祛痰的食物，更應多(duo)食之如白蘿卜、荸薺、紫(zi)菜、海蜇、洋蔥(cong)、枇杷、白果、大棗(zao)、扁豆、薏仁(ren)、紅小豆、蠶豆、包菜等(deng)。

5、運動(dong)(dong)鍛(duan)煉：痰濕(shi)體(ti)質的(de)多囊卵巢綜(zong)合征(zheng)患(huan)者，多形體(ti)肥胖，身重易倦，故應長期堅(jian)持(chi)體(ti)育鍛(duan)煉，散步、慢跑、球類、游泳等，以及(ji)各種舞(wu)蹈(dao)，均(jun)可選擇。活動(dong)(dong)量應逐(zhu)漸增(zeng)強，讓疏松的(de)皮肉逐(zhu)漸轉變(bian)成(cheng)結實(shi)、致密之肌肉。氣功(gong)(gong)方面(mian)，以動(dong)(dong)樁功(gong)(gong)、保健功(gong)(gong)、長壽功(gong)(gong)為宜，加強運氣功(gong)(gong)法。

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