輸卵管(guan)結(jie)扎(zha)術(shu)(簡(jian)(jian)稱女(nv)扎(zha)術(shu))，是計劃生(sheng)育(yu)長效節育(yu)措施之一(yi)，也(ye)是比較簡(jian)(jian)便、安全的絕育(yu)方法。目前國內提倡以腹(fu)部(bu)手(shou)術(shu)為主。此(ci)手(shou)術(shu)只為決定不(bu)再有(you)生(sheng)育(yu)需求的女(nv)性所做，不(bu)適用于暫(zan)時性避孕。下(xia)面我們就(jiu)一(yi)起來(lai)了解一(yi)下(xia)輸卵管(guan)結(jie)扎(zha)術(shu)。
一、腹(fu)式輸卵管(guan)結扎(zha)的(de)優(you)越(yue)性
(一)器械設備要求不高(gao)，在鄉級衛生(sheng)院均可實施。
(二)只要經(jing)過(guo)正規訓練(lian)，都能正確(que)掌握技術操作。
(三)對組織創傷小，只要按操作規(gui)程進行，多無(wu)嚴(yan)重并(bing)發癥，不影響婦女身體健康。
(四(si))可和腹(fu)部其他手(shou)術同時進行，如(ru)在做(zuo)剖(pou)宮(gong)產(chan)、宮(gong)外孕病(bing)灶切(qie)除術、卵巢囊腫摘除術時，同時結扎輸卵管(guan)。
(五)手(shou)(shou)術(shu)時間限制不嚴，可以在月經后、人流后、引產(chan)后、產(chan)褥期(qi)、妊娠期(qi)進行手(shou)(shou)術(shu)。
(六)此手術對輸(shu)卵(luan)管創傷(shang)比經陰道輸(shu)卵(luan)管結扎法及藥物粘堵(du)結扎法小，可(ke)逆性高(gao)。
二、輸卵管結扎的適應癥(zheng)及禁忌癥(zheng)
(一)適應癥
1、已婚婦女生育(yu)(yu)兩胎，或生育(yu)(yu)一胎夫(fu)妻雙方自(zi)愿(yuan)，要求做輸卵管(guan)結扎而無(wu)禁忌(ji)證者。
2、患有某種疾病(bing)(bing)，如心(xin)臟(zang)病(bing)(bing)、腎臟(zang)病(bing)(bing)、肝(gan)臟(zang)病(bing)(bing)、嚴(yan)重貧血或精神病(bing)(bing)而不宜生(sheng)育者，可行治療性絕育術。
3、第二(er)次剖宮產的同時。
(二)禁忌癥
1、感(gan)染(ran)，包括急、慢性盆(pen)腔感(gan)染(ran)、腹壁(bi)皮膚感(gan)染(ran)，感(gan)染(ran)治愈(yu)后再(zai)行手術(shu)。
2、周身情況(kuang)差，不能耐受(shou)手(shou)(shou)術(shu)者，如(ru)產后(hou)出(chu)血和心、肝、腎等疾病(bing)伴(ban)有功能障礙(ai)者，應待(dai)一般情況(kuang)好轉后(hou)行手(shou)(shou)術(shu)。
3、嚴重的(de)神經官能癥。
4、24h內(nei)體溫兩次(ci)超過37.5℃以(yi)上者。
三、手術(shu)時間選(xuan)擇和術(shu)前準備
(一)手術時間選擇
1、非妊娠(shen)期(qi)，以月(yue)經干凈后3～7d較(jiao)為合(he)適。若(ruo)超過此期(qi)限有妊娠(shen)的可能，應盡量避免在月(yue)經前或(huo)月(yue)經期(qi)施術(shu)。 {生殖醫
2、人流(liu)或(huo)取環后(hou)，可立(li)即(ji)手術(shu)，或(huo)者(zhe)在1～2d內手術(shu)，病理性(xing)流(liu)產(chan)應(ying)待轉經后(hou)手術(shu)。
3、產褥期，如順產，產后第1天即可手(shou)術(shu)，難(nan)產或疑有感染可能者，應住院(yuan)觀(guan)察3d，無異常(chang)情況(kuang)再行手(shou)術(shu)。
4、哺乳期未轉經者，必須排除早孕，對(dui)疑(yi)有(you)妊娠者，應先行診刮術，再行絕育術。
5、中期(qi)妊(ren)娠引(yin)產術，于產后(hou)24h后(hou)即可手(shou)術。
6、剖宮(gong)產或其他婦(fu)科手(shou)術，可同(tong)時手(shou)術。
(二)術前準備
1、詳細詢問病史(shi)，全身體格(ge)檢(jian)查(cha)及婦科檢(jian)查(cha)，嚴(yan)格(ge)掌握(wo)適應證和禁忌證。
2、做好結扎對(dui)(dui)象的(de)思(si)想工(gong)作(zuo)(zuo)，消除顧慮(lv)，尤其(qi)是對(dui)(dui)已(yi)生(sheng)育兩胎的(de)純女(nv)戶，要重(zhong)點(dian)做好思(si)想工(gong)作(zuo)(zuo)，消除其(qi)對(dui)(dui)手術(shu)(shu)(shu)顧慮(lv)、恐懼感(gan)及(ji)傳統世俗的(de)影響，讓她們愉快接(jie)受手術(shu)(shu)(shu)。對(dui)(dui)只生(sheng)育一胎要求手術(shu)(shu)(shu)者(zhe)在(zai)做好思(si)想工(gong)作(zuo)(zuo)及(ji)術(shu)(shu)(shu)前準備的(de)同時，要讓其(qi)丈夫、家中老人都(dou)支持其(qi)手術(shu)(shu)(shu)為宜。
3、術前清潔腹部及外陰皮膚、剃去陰毛等，臍(qi)輪處可(ke)用(yong)75%乙醇棉簽(qian)擦凈。
4、手術前晚酌情(qing)給予鎮(zhen)靜(jing)安眠(mian)藥物(wu)，保證充分休息。
5、作(zuo)普魯卡因過(guo)敏試驗，以(yi)防局(ju)麻時發生過(guo)敏反應。
6、術(shu)前4h禁食或少量飲(yin)食。
說了這么(me)多(duo)，相信廣大(da)女(nv)性朋友(you)們(men)對輸卵管結扎術(shu)也有了一(yi)定的(de)了解。希望你(ni)們(men)在選(xuan)擇避孕措施的(de)時候(hou)，能(neng)夠基于自身健康以及生育狀況謹慎(shen)選(xuan)擇。
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