產(chan)后(hou)惡露是指產(chan)婦(fu)生產(chan)后(hou)通(tong)過(guo)陰(yin)道(dao)排除的(de)血液、壞死(si)蛻膜等組織，是產(chan)婦(fu)在(zai)生完小(xiao)孩后(hou)的(de)一個正常生理過(guo)程。其持續時(shi)間(jian)在(zai)4~6周，總量(liang)在(zai)500ml左右。若超(chao)過(guo)上(shang)述時(shi)間(jian)則(ze)稱為產(chan)后(hou)惡露不盡，屬于病態的(de)過(guo)程，需檢(jian)查明確(que)原因并(bing)給予相應治療。

一、惡露的分類

根據惡露的顏色、內容物及持(chi)續時(shi)間，將產后惡露分為三種(zhong)，其具體如(ru)下：

1、血性惡露：含有大(da)量鮮紅(hong)色的血液，多伴有血凝塊(kuai)，類似于月經。鏡下可見大(da)量紅(hong)細胞和壞死蛻膜，少量胎膜。血性惡露持續3日以內。

2、漿液(ye)惡(e)露(lu)：漿液(ye)惡(e)露(lu)含(han)有大量(liang)漿液(ye)，呈(cheng)淡紅(hong)(hong)色。鏡下(xia)可見大量(liang)壞死蛻膜組織，少量(liang)的紅(hong)(hong)細胞。漿液(ye)惡(e)露(lu)持續4~14日。

3、白(bai)色(se)惡露：含有大量白(bai)細(xi)胞(bao)，成白(bai)色(se)透(tou)明狀，類(lei)似于白(bai)帶。鏡下(xia)可見大量白(bai)細(xi)胞(bao)、壞死蛻膜組織(zhi)。白(bai)色(se)惡露持續3周。

二、惡露不盡的治療

若產后惡(e)露時(shi)間(jian)過長，需行HCG、超聲檢(jian)查明確原因。

1、組織物殘(can)留：若行(xing)(xing)超聲(sheng)檢查提(ti)示有組織物殘(can)留，需及時行(xing)(xing)清宮處理。

2、產后子宮復舊(jiu)(jiu)不良：若超聲檢查提示子宮內(nei)有積液，子宮大，考(kao)慮子宮復舊(jiu)(jiu)不良，引起宮內(nei)積血所致。必要時(shi)需(xu)給予縮宮素對癥治療。

3、產(chan)(chan)(chan)褥感(gan)(gan)染：若產(chan)(chan)(chan)后惡(e)露(lu)持(chi)續時間長，有臭味等，行超聲檢查未(wei)見明(ming)顯異(yi)常(chang)，查血提示血象高，可考(kao)慮產(chan)(chan)(chan)褥感(gan)(gan)染。必要時需給(gei)予抗生(sheng)素對(dui)癥治療。

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