產(chan)后(hou)晚期(qi)出(chu)血是指在(zai)(zai)分娩后(hou)24小時期(qi)間(jian)發生(sheng)(sheng)的(de)大量子宮出(chu)血，出(chu)血量超過500毫升。最常見的(de)發病率(lv)(lv)發生(sheng)(sheng)在(zai)(zai)出(chu)生(sheng)(sheng)后(hou)1至(zhi)2周，有的(de)甚至(zhi)會在(zai)(zai)出(chu)生(sheng)(sheng)后(hou)6周后(hou)持續發生(sheng)(sheng)，也被稱(cheng)為產(chan)褥期(qi)出(chu)血。產(chan)后(hou)晚期(qi)出(chu)血的(de)發生(sheng)(sheng)率(lv)(lv)與產(chan)前(qian)護理和(he)產(chan)科質(zhi)量密切相關(guan)。近年(nian)來，隨著(zhu)剖宮產(chan)率(lv)(lv)的(de)增加，產(chan)后(hou)晚期(qi)出(chu)血的(de)發生(sheng)(sheng)率(lv)(lv)呈(cheng)上升趨勢(shi)。一、預防

1、產(chan)后晚期(qi)出血(xue)是產(chan)褥期(qi)的(de)嚴(yan)重并發癥。通常由持續或間歇性(xing)陰道(dao)出血(xue)和突(tu)然(ran)大(da)量出血(xue)引起的(de)嚴(yan)重失血(xue)性(xing)休克。如果(guo)不及時和妥(tuo)善(shan)治療，可能(neng)導致產(chan)婦死(si)亡。

2、做(zuo)(zuo)好(hao)孕期保健，妥善(shan)處理分娩過程，可以明顯減(jian)少(shao)產(chan)(chan)后(hou)晚期出血(xue)的(de)(de)發(fa)生率。有(you)產(chan)(chan)后(hou)出血(xue)史，多(duo)次流(liu)產(chan)(chan)史，胎盤滯留(liu)，應警惕(ti)，做(zuo)(zuo)好(hao)良(liang)好(hao)的(de)(de)產(chan)(chan)前(qian)保健，及時進行(xing)產(chan)(chan)后(hou)監測。

二、保護措施

1、正確處理(li)第(di)二和(he)第(di)三(san)產(chan)程，肩部應緩慢(man)保護會陰，以(yi)(yi)免撕裂軟產(chan)道(dao)。分(fen)娩后(hou)密切觀察(cha)收(shou)縮量和(he)陰道(dao)流(liu)血(xue)(xue)量，按壓宮(gong)底以(yi)(yi)促進(jin)血(xue)(xue)液排出(chu)。

2、剖宮(gong)產的(de)嚴格(ge)適(shi)(shi)應癥，加強促(cu)進正常的(de)生理分娩(mian)方式，減少社會因素(su)的(de)影響。對于那些剖宮(gong)產指征(zheng)的(de)患者(zhe)，在子宮(gong)下(xia)部選擇子宮(gong)切口，首先切開(kai)一個(ge)小口，然(ran)后用手將(jiang)其(qi)撕(si)成(cheng)適(shi)(shi)當的(de)長(chang)度(du)。胎頭應輕(qing)柔，選擇合適(shi)(shi)的(de)縫線，針距不宜過密(mi)，止血徹底(di)，術后使用抗生素(su)預防(fang)感(gan)染。

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