記得上周接到(dao)一(yi)(yi)位年輕的(de)(de)(de)患者,一(yi)(yi)臉焦慮的(de)(de)(de)問我,懷孕了但是(shi)肚子一(yi)(yi)直(zhi)沒有變化(hua),會不會是(shi)宮外(wai)孕?面對(dui)這樣的(de)(de)(de)問題,我對(dui)她(ta)進行(xing)了簡單的(de)(de)(de)分析,并開(kai)了相(xiang)關的(de)(de)(de)檢(jian)查單。
我跟這位患者解釋道(dao),宮(gong)外(wai)(wai)(wai)(wai)孕(yun)是指(zhi)是受精卵沒(mei)有在(zai)(zai)子宮(gong)腔內(nei)著(zhu)床(chuang),而(er)是在(zai)(zai)子宮(gong)外(wai)(wai)(wai)(wai)的(de)(de)(de)位置發(fa)育,宮(gong)外(wai)(wai)(wai)(wai)孕(yun)在(zai)(zai)早期(qi)可能就(jiu)會(hui)出現腹(fu)(fu)痛(tong)、陰道(dao)不規則出血等(deng)情況,但宮(gong)外(wai)(wai)(wai)(wai)孕(yun)的(de)(de)(de)腹(fu)(fu)部癥狀并不明顯,肚(du)(du)子大小和正(zheng)常懷孕(yun)的(de)(de)(de)腹(fu)(fu)部大小沒(mei)有直(zhi)接的(de)(de)(de)關(guan)聯(lian),而(er)且在(zai)(zai)發(fa)現是宮(gong)外(wai)(wai)(wai)(wai)孕(yun)之后,是需要(yao)終止妊娠的(de)(de)(de),一般肚(du)(du)子是不會(hui)大的(de)(de)(de)。??
針對這(zhe)位患者的情(qing)況,進行了超聲波檢查(cha),檢查(cha)結果確實(shi)是宮外孕,我給(gei)這(zhe)位患者講(jiang)解了宮外孕常(chang)見的處理措施:
1、藥物治(zhi)(zhi)療:對(dui)于(yu)未破裂的宮(gong)外孕,需要遵(zun)醫囑使用甲氨蝶呤進行治(zhi)(zhi)療,治(zhi)(zhi)療期間和(he)治(zhi)(zhi)療后都要復查。
2、輸卵管切除(chu)術:如果使用藥(yao)物治療(liao)失敗或(huo)者有破裂的風險,需(xu)要遵醫囑考慮輸卵管切除(chu)術。
3、保守手術:如果需要(yao)保持生育(yu)能力(li),可(ke)考慮只(zhi)移(yi)除宮外胚胎(tai)組織(zhi)。
由于這位患者懷孕天數比較短,通過藥物(wu)治療已經(jing)成功終止妊娠,我交代她回(hui)去后要(yao)多(duo)休息,并定期(qi)(qi)來復查。在(zai)這里我想提醒各位女性,懷孕后一定要(yao)多(duo)關(guan)注自(zi)己身(shen)體癥狀,并定期(qi)(qi)做好(hao)產前檢查。
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