張(zhang)(zhang)元素不僅(jin)醫(yi)(yi)術高超而且心地(di)善良，至今在(zai)他的家鄉(xiang)還(huan)流傳(chuan)著不少張(zhang)(zhang)元素行(xing)醫(yi)(yi)故事。第一個(ge)行(xing)醫(yi)(yi)救人的故事是說張(zhang)(zhang)元素有一次急診，在(zai)路上的時(shi)候看見一個(ge)面黃肌瘦的男子，他出于醫(yi)(yi)者態度，主動上前詢問(wen)，一問(wen)果然如(ru)此。
這個(ge)(ge)(ge)男子(zi)患有(you)嚴(yan)重的胃(wei)病(bing)，是常年舊疾了。一直以來也(ye)找了不少醫生去(qu)看病(bing)，吃(chi)了不少方子(zi)，本來家(jia)境還算殷實，但是長久下(xia)來，病(bing)也(ye)沒看好(hao)，錢也(ye)沒了。沒有(you)辦法之(zhi)下(xia)只能慢(man)慢(man)等死，張元(yuan)素(su)聽(ting)了之(zhi)后非常同情，他細(xi)細(xi)給這個(ge)(ge)(ge)男子(zi)診治之(zhi)后對他說(shuo)：“你去(qu)這個(ge)(ge)(ge)地址(zhi)，也(ye)就(jiu)是我家(jia)五去(qu)拿幾副藥，不收(shou)你錢，吃(chi)個(ge)(ge)(ge)幾副應該就(jiu)會好(hao)了。”這個(ge)(ge)(ge)男子(zi)將信將疑，但是別無他法，一試之(zhi)下(xia)，竟然沒有(you)兩個(ge)(ge)(ge)月病(bing)情好(hao)轉，他逢人就(jiu)說(shuo)張元(yuan)素(su)是神醫。
第二(er)個行醫救人(ren)(ren)的(de)故事(shi)就是有(you)一(yi)天(tian)張元(yuan)素采(cai)藥歸來，看見(jian)山下(xia)村子(zi)里停了(le)一(yi)口棺(guan)材，旁(pang)邊親屬在哭，張元(yuan)素上前(qian)詢(xun)問，得(de)知這是一(yi)個難產的(de)女子(zi)死了(le)。但是張元(yuan)素看見(jian)棺(guan)材底部竟(jing)然有(you)血流(liu)出(chu)，他趕緊(jin)對家屬說開(kai)棺(guan)。周圍(wei)人(ren)(ren)覺得(de)他瘋了(le)，但是一(yi)位老(lao)者(zhe)認識張元(yuan)素，他思考(kao)了(le)一(yi)下(xia)同意了(le)。開(kai)棺(guan)一(yi)看，果然一(yi)個女子(zi)肚(du)子(zi)隆起躺在棺(guan)材里，張元(yuan)素迅速下(xia)針，沒要多久，聽見(jian)孩子(zi)的(de)啼(ti)哭，婦人(ren)(ren)也慢(man)慢(man)睜開(kai)眼睛(jing)。周圍(wei)人(ren)(ren)頓時以為張元(yuan)素是神醫下(xia)凡(fan)，紛(fen)紛(fen)跪拜叩謝，凡(fan)是有(you)個疾病便前(qian)去張元(yuan)素那(nei)問診。
這就是張元(yuan)素行(xing)醫故(gu)事，從這些(xie)故(gu)事中可以看出張元(yuan)素醫書的(de)高明，張元(yuan)素的(de)這些(xie)故(gu)事也(ye)將一直(zhi)流傳在中國的(de)歷(li)史中。
張元素性格謙遜
金元(yuan)時期(qi)有個名醫叫做張元(yuan)素，由于科舉失敗之后改行，開始(shi)研習(xi)醫術(shu)。他(ta)(ta)主創中醫理論(lun)，自(zi)(zi)成一派，與“河(he)間(jian)學(xue)派”遙相呼應。張元(yuan)素性格謙遜，遇到醫術(shu)比(bi)他(ta)(ta)好(hao)的(de)(de)人能夠主動去學(xue)習(xi)，承認自(zi)(zi)己的(de)(de)不足。
張元素性(xing)格(ge)謙(qian)遜體(ti)現在一(yi)個小故事，有(you)一(yi)次他(ta)在家里坐診，有(you)一(yi)個叫(jiao)劉景升的(de)病人前來(lai)求治。張元素望聞問切，看見病人面(mian)(mian)色蠟黃，形容枯槁，已(yi)經(jing)是病入膏肓的(de)樣子，他(ta)給病人相面(mian)(mian)之后診脈，果然是這樣：“你(ni)的(de)病已(yi)經(jing)到了最后關頭，身體(ti)大熱，已(yi)經(jing)耗損嚴重，估計活不了幾年(nian)了。”那人聽完之后很絕望，他(ta)悶悶不樂的(de)離開了。
但是轉眼之間，三年已過，他去(qu)別(bie)的地方(fang)出診居然又在街上碰到(dao)了(le)劉(liu)景升，他頓時驚訝萬(wan)分，因為(wei)劉(liu)景升此(ci)時是紅光滿面，不僅沒有病態，還身(shen)強(qiang)體健，說話的時候中氣十足。張(zhang)元素便問他是不是遇到(dao)了(le)仙(xian)人，求到(dao)了(le)仙(xian)藥。
那人(ren)看到張元素(su)態度謙遜(xun)，就告訴他(ta)：“我知道自(zi)(zi)己(ji)活不(bu)久(jiu)了，在家絕望等死，但是路過一個道士，他(ta)說自(zi)(zi)己(ji)來自(zi)(zi)茅(mao)山，我命(ming)不(bu)該絕，他(ta)便讓我每(mei)(mei)天(tian)吃一個梨，生吃、燉湯，干梨，各種方法都試過了，基本上人(ren)就好了。”從道士走了之后，劉景升每(mei)(mei)日(ri)吃梨喝梨湯，不(bu)曾想每(mei)(mei)天(tian)的精神越(yue)(yue)來越(yue)(yue)好，也(ye)能(neng)吃下飯了。
謙(qian)遜的張元素(su)聽完之后(hou)，立(li)刻自(zi)愧不(bu)如，然后(hou)對自(zi)己的徒弟說：“行(xing)醫治(zhi)病，但(dan)凡病人(ren)有一點生機(ji)，你就不(bu)能放(fang)棄，山外有山，我們要多(duo)去向別人(ren)學習。”
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結合中醫學理論來命名的如下：
首先是創(chuang)(chuang)(chuang)立(li)于東漢之際的(de)傷寒(han)學(xue)(xue)派(pai)；其次是劉氏(shi)家(jia)(jia)族創(chuang)(chuang)(chuang)立(li)的(de)寒(han)涼學(xue)(xue)派(pai)；再者(zhe)(zhe)是金代(dai)醫(yi)家(jia)(jia)張元素創(chuang)(chuang)(chuang)立(li)的(de)易水學(xue)(xue)派(pai)；另(ling)外(wai)是金元大(da)家(jia)(jia)張從正創(chuang)(chuang)(chuang)立(li)的(de)攻邪學(xue)(xue)派(pai)；還有金元大(da)家(jia)(jia)李杲創(chuang)(chuang)(chuang)立(li)的(de)補土學(xue)(xue)派(pai)；以及(ji)明代(dai)諸醫(yi)家(jia)(jia)創(chuang)(chuang)(chuang)立(li)的(de)溫補學(xue)(xue)派(pai)；最后是明代(dai)吳(wu)又可(ke)開創(chuang)(chuang)(chuang)的(de)溫病(bing)學(xue)(xue)派(pai)。筆者(zhe)(zhe)認為主要(yao)(yao)可(ke)以通(tong)過以下七個方面(mian)去了(le)解(jie)分析(xi)中醫(yi)主要(yao)(yao)的(de)流派(pai)體系。
一、創立于(yu)東漢之際(ji)的(de)傷寒學(xue)派(pai)
首先是創立(li)于東漢之際的(de)傷寒(han)學派，漢代醫(yi)家將醫(yi)學理(li)論與診療特定疾(ji)病的(de)藥方(fang)結合(he)起來撰(zhuan)寫了相(xiang)應的(de)《傷寒(han)論》。從而奠定了學辯(bian)證論治的(de)基礎，為后續(xu)中醫(yi)學的(de)發展提供了一個良好的(de)理(li)論辯(bian)證思維模式。
從而讓中(zhong)醫在診(zhen)療(liao)病(bing)(bing)人(ren)相應的(de)疾病(bing)(bing)時候，可(ke)以結合病(bing)(bing)人(ren)的(de)一個具體病(bing)(bing)情用(yong)(yong)辯證思維的(de)模式排除一些不(bu)合乎情理的(de)治療(liao)手(shou)段，采取(qu)針(zhen)對(dui)性的(de)中(zhong)藥治療(liao)方案對(dui)病(bing)(bing)人(ren)的(de)病(bing)(bing)情進行(xing)控(kong)制(zhi)，而后再中(zhong)藥循序漸進的(de)藥效作用(yong)(yong)下逐漸恢復到(dao)往(wang)日的(de)健康(kang)狀態。
二、劉氏家族創(chuang)立的寒涼學派
其(qi)次是金(jin)元大(da)家劉完素創立的(de)(de)寒涼學派，由其(qi)提出的(de)(de)“火(huo)熱論”認為多數病人所患有的(de)(de)疾病都是因為肝火(huo)旺盛(sheng)、氣盛(sheng)上行(xing)，從(cong)而(er)導(dao)致相應的(de)(de)疾病產生。
常常表現出(chu)頭暈、面紅、目赤、口苦、急躁易怒等(deng)外(wai)在病(bing)(bing)情特征，由此(ci)可以引發一些例如血壓高、甲狀腺亢奮、肝部炎癥等(deng)疾病(bing)(bing)。故(gu)認為應該用(yong)寒涼藥物來(lai)祛除體內多(duo)余的火氣(qi)盛(sheng)行(xing)，常采用(yong)蒲(pu)公(gong)英、金(jin)銀花、大(da)黃、大(da)青葉、菊花、桑(sang)葉等(deng)寒涼藥物來(lai)針對性地進行(xing)治療。使得中醫的病(bing)(bing)機理論得到相應的提升。
三、金代醫家(jia)張元素創立的易水學(xue)派(pai)
再者(zhe)是創(chuang)立于(yu)金代的(de)易水學派，張元素(su)在閱讀了《內經》、《難(nan)經》等眾多中(zhong)醫藥書籍(ji)文獻后，得到了相應(ying)的(de)啟(qi)發，以(yi)致于(yu)在后續的(de)過程(cheng)中(zhong)提出了中(zhong)醫在給(gei)病人治療的(de)過程(cheng)中(zhong)應(ying)該利用臟(zang)腑標(biao)本虛實寒熱的(de)論(lun)點來分(fen)析疾病的(de)發生(sheng)與演變(bian)。
結合(he)生(sheng)理功能、病(bing)理表現、病(bing)因(yin)、八綱、氣血津液(ye)等論據，來充分(fen)地分(fen)析患者身體內部(bu)臟(zang)腑患病(bing)的具體病(bing)因(yin)。由其創立的“臟(zang)腑病(bing)機(ji)學(xue)說”對后續中醫學(xue)的快速(su)發展起到了重要的推動(dong)作用。
1、傷寒學派：創立于東漢之際，漢代醫學家張仲景將理論與方藥熔于一爐，著作《傷寒雜病論》，奠定了中醫辯證論治的基礎，專門探討傷寒雜病的診療規律。
2、寒涼學派：又稱河間派，金元大家劉完素主攻火熱病機，提出“六氣皆從火化”之說，創“火熱論”，療疾多用寒涼藥物。他不僅對中醫病機理論提高有很大貢獻，對后世創立溫病學說大有啟迪。
3、易水學派：金代醫家張元素，河北易水人，在《內經》、《中藏經》的啟示下，以臟腑標本虛實寒熱的論點來分析疾病的發生與演變，歸納用藥，創立了“臟腑病機說”，對后世醫學家頗走影響。
4、攻邪學派：金元大家張從正，強調“病由邪生，攻邪已病”，主張治療應以驅邪主，善用吐汗下三法，偏重攻法，反對濫用補法。
5、補土學派：又稱溫補學派，金元大家李杲認為“人以胃氣衛本”，獨重后天脾胃，創立“脾胃論”，長于溫補之法。
6、滋陰學派：金元大家朱丹溪受到劉完素“火熱論”的影響，又接受李杲“內傷論”的觀點，提出“陽常有余，陰常不足”的新論，治病多用滋陰降火之法。
7、溫補學派：明代薛已、張介賓、諸多醫家重視命門水火的研究。充實發展了命門學說，使中醫理論有所突破。
8、溫病學派：明代(dai)末年，瘟疫流行(xing)，用傷寒(han)治療無效，以(yi)明代(dai)吳(wu)又可為首，清代(dai)葉天士、吳(wu)瑭為中堅，對外(wai)感熱病治療進行(xing)了探索，提出了瘟疫病機(ji)和溫病學說(shuo)，取得了很大成就。
易水學派的形成有其特定的社會歷史背景。金元時期，中國北方戰火連年，人民飽受饑饉、勞役、驚恐之苦，內傷病發生較多，為臟腑病機研究提供了臨床基礎。魏晉以來至宋代，醫學的發展一直處于經驗積累的階段，醫學風氣偏重于經驗方的收集應用，忽略了醫學理論的研究。經過一段時期臨床醫學的經驗積累，醫學理論的總結提高已勢在必行；臟腑病機的理論研究已成為當時醫學發展的客觀需要。在這種情況下，張元素整理總結《內經》，《難經》，《中臟經》有關臟腑辨證的醫學理淪，吸取《千金方》，《小兒藥證直決》的臟腑辨證用藥經驗，結合其臨床實踐經驗，建立了以寒熱虛實為綱的臟腑辨證體系。在醫學發展上起到了承前啟后的作用，成為易水學派的開山。
張元素，字潔古，金代易州人。著《醫學啟源》，《臟腑標本寒熱虛實用藥式》，《珍珠囊》等。張元素是一位具有革新思想的醫家。他有感于當時醫生執古方以療今病的習俗．針對性地提出“運氣不齊，古今異軌，古方今病不相能也”。主張從實際出發。強調根據臟腑寒熱虛實辨證用藥。在張元素注重臟腑病機研究的影響下，在易水學派形成過程中，一些醫家逐步轉向對特定臟腑進行專題研究，并各有創見。
李杲，字明之，晚號東垣老人，金代河北真定人，金元醫學四大家之一。從學于張元素，盡得其傳。在其師臟腑辨證說的啟示下，探討脾胃內傷病機，緊密結合臨床實踐，悟出脾胃為元氣之本而主升發，若因飲食勞倦所傷，脾胃不主升發，元氣不足．乃百病發生之由，總結出“脾胃內傷，百病由生”的理論，制定益氣升陽、甘溫除熱大法，創制補中益氣、升陽益胃等名方，并詳辨內傷與外感之異同。被后世又稱為補土學派的代表、易水學派的中堅。所著《脾胃論》，《內外傷辨惑論》，《蘭室秘藏》為歷代醫家所推崇，其學術影響極為深遠。李氏的親傳弟子有王好古、羅天益等。
王好古，字進之，號海藏，元·趙州人(今河北趙縣)。初師事張元素，后從李杲學。得張、李二家之傳；重視臟腑內傷陽氣虛損的一面，發揮為陰證論，所著《陰證略例》為闡發陰證病因病機和辨證治療的專著。在病因上他強調內因的決定作用，所謂“內已伏因”，即人的本氣已虛，再“感寒飲冷”或“誤服涼藥”而發為陰證。在辨證上強調脈證合參，以面青黑、脈弦而弱者為傷在厥陰肝之經；面紅而赤、脈細而微者為傷在少陰腎之經；面黃或潔、脈緩而遲者為傷在太陰脾之經。此即其所倡立的“內傷三陰例”。在治療上，明確提出“三陰可補”，運用仲景通脈四逆、當歸四逆、理中湯作為內傷三陰的主治方。
羅天益，字謙甫，元代真定(河北定州)人。從李杲學醫十余年，得其真傳，著《衛生寶鑒》，發揮李杲脾胃內傷學說。在理論上深入探討了脾胃的生理功能，他指出：“《內經》曰：肝生于左，肺藏于右，心位在上，腎處在下，左右上下，四臟居焉。脾者，土也，應中為中央，處四臟之中州，治中焦，生育營衛，通行津液，一有不調，則營衛失所育，津液失所行。”此說揭示了脾胃與其他四臟以及營衛津液的關系，對于正確理解脾胃內傷諸證病機頗有裨益。李杲論脾胃內傷之因，雖有飲食所傷和勞倦所傷兩個方面，但終是統而言之。羅氏則將飲食所傷分作食傷和飲傷，將勞倦所傷分為虛中有寒和虛中有熱，則更為具體而條理
化了。在治療上廣泛采用歷代名方，并自創新方，因而更加豐富多彩。其治療脾胃病的特點，更突出甘補辛升。其云：“健脾者必以甘為主，……衛為陽，不足者益之必以辛；榮為陰，不足者補之必以甘，甘辛相合，脾胃健而營衛通。”其所創制順氣和中湯，即以補中益氣湯為基礎，加入川芎、蔓荊子、細辛、白芍藥，成為治療氣虛頭痛的著名方劑，足見其對東垣用藥心法的繼承與發展。此外，其重視三焦分治，可謂有首倡之功。
張元素(su)、李杲、王好古、羅天益諸家，師承(cheng)授受，形成了易水學派，對明代醫(yi)學的發展有很大影響。
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