清(qing)朝初期(qi)四個得天花的人是誰，是很多人要的問題?下面小編就為大家(jia)帶來詳細(xi)解(jie)答。
清(qing)朝(chao)作為中國最后一(yi)個朝(chao)代(dai)人們對它的(de)(de)(de)印象還不(bu)是很陌生，對清(qing)朝(chao)的(de)(de)(de)歷史(shi)人們也喜歡談(tan)論。在(zai)清(qing)朝(chao)有過(guo)(guo)康乾盛世也有過(guo)(guo)近代(dai)的(de)(de)(de)屈辱，清(qing)初(chu)時期有一(yi)種病一(yi)直(zhi)在(zai)清(qing)朝(chao)內部傳(chuan)(chuan)染(ran)那就是天花(hua)(hua)(hua)。可以說(shuo)天花(hua)(hua)(hua)在(zai)內部的(de)(de)(de)傳(chuan)(chuan)染(ran)性很強。清(qing)初(chu)天花(hua)(hua)(hua)奪走了這(zhe)四(si)個人的(de)(de)(de)生命使得大清(qing)朝(chao)的(de)(de)(de)歷史(shi)改變了不(bu)少。
第一：多鐸
愛新覺羅·多(duo)鐸(1614.04.02—1649.04.29)，清(qing)太祖努爾(er)哈赤第十五子(zi)(zi)，阿濟格、多(duo)爾(er)袞同(tong)母弟(di)，滿洲鑲白旗旗主，時人(ren)(ren)通稱十王(wang)，清(qing)初八大鐵(tie)帽子(zi)(zi)王(wang)之一，爵位世襲罔替。這(zhe)(zhe)個(ge)多(duo)鐸很厲害(hai)，他(ta)率(lv)(lv)軍入(ru)關滅掉了李自(zi)成的(de)(de)(de)大順王(wang)朝并且一鼓作(zuo)(zuo)氣拿下了江南(nan)(nan)。另外在他(ta)攻下揚州以后進(jin)行了屠城(cheng)三日，這(zhe)(zhe)次屠城(cheng)給(gei)他(ta)的(de)(de)(de)人(ren)(ren)生抹上了一個(ge)污點。多(duo)鐸攻下江南(nan)(nan)以后又率(lv)(lv)軍南(nan)(nan)下滅掉了南(nan)(nan)明王(wang)朝的(de)(de)(de)殘余勢(shi)力(li)。多(duo)爾(er)袞當年就(jiu)是(shi)把這(zhe)(zhe)個(ge)弟(di)弟(di)當作(zuo)(zuo)自(zi)己的(de)(de)(de)繼承人(ren)(ren)來培養的(de)(de)(de)可是(shi)他(ta)居(ju)然死(si)在了自(zi)己的(de)(de)(de)前面。
第二：董鄂妃
順(shun)治十三(san)年(1656年)，董鄂氏入宮，深受順(shun)治帝(di)寵(chong)愛(ai)。同年八月二十五(wu)日，封為賢妃。僅一月有(you)余，順(shun)治以“敏慧(hui)端良(liang)、未有(you)出(chu)董鄂氏之上者”為理由，晉封她為皇(huang)貴妃。升遷速度之快(kuai)，中國歷史少見(jian)。順(shun)治十七年(1660)八月十九日，董鄂氏在承乾宮病逝，年僅22歲。而(er)這位皇(huang)貴妃就(jiu)是(shi)因(yin)為天花(hua)而(er)死的。
第三：福臨
愛新覺羅·福(fu)臨(1638年(nian)(nian)3月15日—1661年(nian)(nian)2月5日)，即清(qing)世(shi)祖，清(qing)朝(chao)第三(san)位皇(huang)帝，清(qing)朝(chao)入關(guan)的(de)首(shou)位皇(huang)帝。清(qing)太宗第九子，出生(sheng)(sheng)于沈陽故宮永福(fu)宮，生(sheng)(sheng)母為(wei)孝莊文皇(huang)后博(bo)爾濟吉特氏。年(nian)(nian)號順治(zhi)，在(zai)(zai)位十八年(nian)(nian)。順治(zhi)帝之(zhi)所以(yi)感染到天花就是(shi)因(yin)為(wei)在(zai)(zai)董鄂(e)妃生(sheng)(sheng)病時(shi)他(ta)的(de)悉心(xin)照顧不小心(xin)傳染上的(de)。
第四：玄燁
愛(ai)新覺羅(luo)·玄燁(1654年5月4日—1722年12月20日)，清(qing)(qing)朝第四位(wei)皇帝(di)、清(qing)(qing)定都北(bei)京后(hou)第二位(wei)皇帝(di)，康(kang)(kang)熙帝(di)是中國統一的多(duo)民(min)族國家(jia)的捍衛者，奠定了清(qing)(qing)朝興盛(sheng)的根基，開創出康(kang)(kang)乾盛(sheng)世的局(ju)面，有學者將其尊(zun)為“千古一帝(di)”，廟號(hao)圣祖，謚號(hao)合(he)天弘運文武(wu)睿哲恭儉(jian)寬裕孝敬誠信功德大成仁(ren)皇帝(di)，葬于景陵。同(tong)時(shi)正因為康(kang)(kang)熙出過天花(hua)他(ta)才能(neng)當上皇帝(di)。同(tong)時(shi)康(kang)(kang)熙也是唯一一位(wei)出了天花(hua)沒死的皇帝(di)。
天花是一種烈(lie)性傳(chuan)染病。
天(tian)花(hua)(hua)是由天(tian)花(hua)(hua)病毒(du)感染(ran)人引起的一種烈(lie)性傳(chuan)染(ran)病，痊愈(yu)后可獲終(zhong)生免疫。天(tian)花(hua)(hua)是最古(gu)老也是死(si)亡(wang)率(lv)最高的傳(chuan)染(ran)病之一，傳(chuan)染(ran)性強，病情(qing)重。
沒有(you)患過天花或沒有(you)接種過天花疫苗的人，均能被感染，主要表(biao)現為嚴重的病毒血癥，染病后死亡率高(gao)。
最(zui)基本有(you)效而(er)又最(zui)簡(jian)便的(de)預防方法是接種牛痘，天花臨床表(biao)現有(you)重(zhong)型(xing)和輕型(xing)，重(zhong)型(xing)天花病(bing)死率(lv)約為(wei)百(bai)分之(zhi)25.5，百(bai)分之(zhi)45的(de)病(bing)例出現融合性皮疹，79%有(you)出血(xue)現象。
輕型天(tian)(tian)花病(bing)死率為百(bai)分之0.1到百(bai)分之1.0，天(tian)(tian)花病(bing)毒(du)是痘病(bing)毒(du)的一種，人被感染后(hou)無特效藥(yao)可(ke)治，患者(zhe)在(zai)痊愈后(hou)臉(lian)上會留有麻子，天(tian)(tian)花由此得名。
擴展資料：
據《圣祖廷訓格言》記載(zai)，康熙在其晚(wan)年曾說(shuo)：朕(zhen)幼年時(shi)未(wei)經出痘(dou)，令保姆護視(shi)于紫禁城外，父母膝下未(wei)得一日(ri)承(cheng)歡，此朕(zhen)六十年來抱歉(qian)之處。
從中可(ke)以(yi)看出，由于天花出宮(gong)避痘(dou)，可(ke)以(yi)說(shuo)長期得不到父母之愛。偏(pian)偏(pian)兩歲那(nei)年(nian)，他(ta)仍然沒有躲過痘(dou)魔的侵害(hai)，所幸保住了(le)性命。
躲過天花的(de)災難之(zhi)后(hou)，幼年康(kang)熙搬回了紫禁(jin)城，但天花的(de)陰影仍時時籠罩(zhao)在他的(de)周圍。康(kang)熙繼位(wei)后(hou)，北(bei)方(fang)的(de)天花陣勢(shi)已經減弱，南方(fang)一些傳統(tong)的(de)痘疫苗法也逐漸(jian)傳到北(bei)方(fang)。
民間(jian)種痘法(fa)最早起源(yuan)于明朝隆(long)慶(qing)年(nian)間(jian)。一(yi)般有兩種方法(fa)，旱(han)苗(miao)(miao)法(fa)和水苗(miao)(miao)法(fa)。旱(han)苗(miao)(miao)法(fa)就(jiu)是取(qu)天(tian)花(hua)者的痘痂研成細末，加(jia)上樟腦冰(bing)片等吹入(ru)種痘者鼻中、
水(shui)苗法就是將患者痘(dou)痂加入人(ren)乳或水(shui)，用棉簽蘸上，塞入種痘(dou)者的(de)鼻中。這兩種方法的(de)大概(gai)思路(lu)都(dou)是讓種痘(dou)的(de)人(ren)先患上輕度的(de)天花(hua)。
出過(guo)疹(zhen)子(zi)后精心護理，直至病癥消失，就相當于(yu)已經得過(guo)天花(hua)了(le)。康熙(xi)十七年十一月，5歲的二阿哥(ge)皇太子(zi)胤_被(bei)傳染天花(hua)。
當時(shi)有(you)個候選知縣叫傅為格，在(zai)侍奉皇太子、調理治痘方(fang)面很有(you)些成績，因(yin)此被升為武昌通判。此時(shi)康(kang)熙(xi)帝了解到，小孩種痘可免遭此病，便下令調善于(yu)此術的傅為格入京。
專門給(gei)尚未出過天(tian)花(hua)的皇子種痘。在(zai)康熙的倡導(dao)推動(dong)之下，清朝天(tian)花(hua)防治開始(shi)走向科(ke)學化與系(xi)統化的道路。
他在太醫院下專門(men)(men)設立了痘診科(ke)，并在普(pu)天之(zhi)下廣(guang)征(zheng)名(ming)醫。北京(jing)城內還設有專門(men)(men)的(de)查痘章京(jing)，負責(ze)八旗(qi)防痘事宜。
參考資料來源：百(bai)度百(bai)科—天花(hua)
從人類(lei)有文明記(ji)錄以來(lai)，天災(zai)與人類(lei)社(she)會(hui)始終如影隨形。水災(zai)、旱災(zai)、地震、蟲災(zai)、瘟疫，此起彼伏，每一(yi)場(chang)災(zai)難，都會(hui)奪去無(wu)數人的(de)生命(ming)。
水(shui)旱災害(hai)，緣于氣候影響，或滔(tao)滔(tao)洪水(shui)不絕，或烈(lie)日炎炎大(da)地(di)(di)(di)龜(gui)裂(lie)；地(di)(di)(di)震災害(hai)，起于地(di)(di)(di)殼變化，地(di)(di)(di)動(dong)山搖，屋(wu)倒人(ren)(ren)亡；蟲災，也(ye)與氣候有(you)密切關系，一(yi)旦蟲子成群出動(dong)，便遮天蔽日，莊稼盡毀。這些(xie)災害(hai)，都有(you)著強(qiang)烈(lie)的視(shi)覺(jue)沖擊，讓人(ren)(ren)們懂得哪里有(you)災，應該躲避到何處(chu)。
最讓人(ren)(ren)捉摸(mo)不(bu)定(ding)的(de)是(shi)(shi)瘟疫(yi)(yi)，它給人(ren)(ren)一種(zhong)?看(kan)不(bu)見(jian)，摸(mo)不(bu)著?的(de)感覺：一個人(ren)(ren)或者是(shi)(shi)一群人(ren)(ren)剛才(cai)還好端(duan)端(duan)的(de)，忽然就倒下了。盡管(guan)病(bing)人(ren)(ren)的(de)身上會(hui)呈現(xian)出病(bing)狀(zhuang)，但發病(bing)的(de)原因是(shi)(shi)什么？病(bing)源在哪(na)里？古代的(de)人(ren)(ren)們卻難以(yi)找到。古今中外(wai)，有記(ji)錄的(de)瘟疫(yi)(yi)種(zhong)類不(bu)少，如(ru)鼠疫(yi)(yi)、霍(huo)亂、傷寒(han)、流感、天(tian)花(hua)、結核病(bing)等，這些疾疫(yi)(yi)在醫學不(bu)發達(da)的(de)古代社會(hui)，頻(pin)頻(pin)造成沉重的(de)災難。而天(tian)花(hua)，無疑是(shi)(shi)最為兇險的(de)瘟疫(yi)(yi)之(zhi)(zhi)一，往往一場天(tian)花(hua)之(zhi)(zhi)后，赤(chi)地千(qian)里，難覓(mi)人(ren)(ren)跡。
我們就以清朝為例(li)，探究一(yi)下古人(ren)是如何防(fang)治天(tian)花的，天(tian)花又帶來了哪些影響(xiang)。
天花的成因及危害
我們會在(zai)清(qing)代的史料中，或是(shi)有關(guan)清(qing)朝(chao)的影視劇(ju)中，看(kan)到一種名為?天(tian)花(hua)?的疾病，其實它還(huan)有一些別稱：
虜(lu)瘡、天(tian)行斑瘡、豌豆(dou)瘡、登豆(dou)瘡、膚豆(dou)瘡、皰瘡、痘癥、天(tian)然(ran)豆(dou)
等(deng)。至于?天花?的名稱，是(shi)因(yin)為病人患上此病后，幾乎全身(shen)所有(you)的部位都可能會出現斑(ban)點(dian)，就如同佛教壁畫(hua)中的天女散花狀，故古(gu)代中國人又稱其(qi)為?天花?。
天(tian)花(hua)，是一種由天(tian)花(hua)病(bing)毒(du)(du)引起的(de)烈性傳染病(bing)（而天(tian)花(hua)病(bing)毒(du)(du)究竟從何而來，現在(zai)主流的(de)觀點是，最(zui)初可能(neng)是從人類(lei)飼養的(de)牛(niu)身(shen)上(shang)傳來的(de)），炎熱(re)地區、炎熱(re)季(ji)節更容易發生(sheng)（溫熱(re)地區也(ye)會出(chu)現）。發病(bing)時主要表現在(zai)，寒戰、高熱(re)、頭痛(tong)、全(quan)身(shen)酸痛(tong)、軟(ruan)弱(ruo)無(wu)力、惡(e)心(xin)嘔吐、咳嗽、咽(yan)痛(tong)、難以(yi)吞(tun)咽(yan)，并伴有(you)大小便疼痛(tong)等(deng)，嚴(yan)重時，患(huan)者全(quan)身(shen)如中毒(du)(du)般出(chu)現皰（痘）疹(zhen)，皮膚潰(kui)爛。
天(tian)花(hua)(hua)曾經在全世界(jie)都(dou)流(liu)行過，當然，最(zui)初遭受(shou)天(tian)花(hua)(hua)摧殘的是(shi)非洲(zhou)、歐洲(zhou)和(he)亞(ya)洲(zhou)，美洲(zhou)與大(da)洋洲(zhou)的天(tian)花(hua)(hua)，是(shi)五(wu)百年前，歐洲(zhou)殖民者(zhe)(zhe)帶去的，中(zhong)美洲(zhou)阿茲特(te)克（又(you)被譯為?阿茲臺特(te)?）與南美洲(zhou)印加帝國(guo)的衰亡，都(dou)與天(tian)花(hua)(hua)有極大(da)關系。天(tian)花(hua)(hua)究(jiu)竟(jing)源于(yu)(yu)何處(chu)，至今無(wu)法定論。若根據考古研究(jiu)來(lai)看，三千年前的埃及法老(lao)的木乃伊上，便帶有天(tian)花(hua)(hua)病愈之后的麻點。中(zhong)國(guo)最(zui)早的天(tian)花(hua)(hua)記錄始(shi)于(yu)(yu)晉朝葛洪《肘(zhou)后備急(ji)方》：?比(bi)歲有病時(shi)行，仍發瘡(chuang)頭面及身，須臾周匝(za)，狀如火瘡(chuang)，皆戴白漿，隨決隨生，不即治，劇者(zhe)(zhe)多死，治得(de)差后，瘡(chuang)斑(ban)紫黑。?
此后歷朝歷代都(dou)有天(tian)花瘟疫爆(bao)發(fa)的記載。而在(zai)歐(ou)洲，公元6-19世紀之間，便有多達3億人(ren)被天(tian)花奪(duo)去寶貴生命，病(bing)死(si)率處于各(ge)類傳(chuan)染病(bing)之首，在(zai)1719年天(tian)花流行時，僅(jin)巴黎城就(jiu)致死(si)4萬人(ren)。
天花不僅僅給(gei)普(pu)通民眾帶去(qu)危害，就連各國君主也不乏被(bei)天花奪去(qu)生(sheng)命者：
英國(guo)女王(wang)瑪麗(li)二世、荷蘭國(guo)王(wang)威廉一世、法國(guo)國(guo)王(wang)路(lu)易十(shi)五(wu)(wu)、俄國(guo)沙皇彼得(de)二世、大(da)清(qing)皇帝順治與同治、蒙古大(da)汗林丹汗等(deng)都死于天花疾病；清(qing)朝努爾哈赤第十(shi)五(wu)(wu)子多鐸，以及有(you)四個孫子都死于天花，而(er)據《清(qing)宮醫案(an)》記載，從康(kang)熙(xi)后期至(zhi)宣統時代，清(qing)宮共有(you)九名皇室(shi)成員死于天花。
清代如何預(yu)防天花？
天(tian)花的(de)死亡率奇(qi)高，被稱(cheng)為?死神?，古(gu)代的(de)醫生(sheng)都(dou)在努力(li)尋(xun)找(zhao)預防方(fang)法。清(qing)朝對(dui)于來(lai)勢洶(xiong)洶(xiong)的(de)天(tian)花主要采取了(le)(le)三種(zhong)預防措施(shi)：避痘(dou)(dou)就是不與出痘(dou)(dou)疹者(zhe)接觸，杜絕天(tian)花病毒(du)的(de)傳(chuan)染。主要是遠(yuan)離(li)傳(chuan)染源(yuan)，或將(jiang)患痘(dou)(dou)疹者(zhe)進行(xing)徹(che)底隔(ge)離(li)，控制(zhi)傳(chuan)染源(yuan)，切(qie)斷傳(chuan)染途徑。清(qing)崇(chong)德七年（公元1642年），關外沈陽(yang)地區曾經發生(sheng)過(guo)一次天(tian)花瘟疫，清(qing)太(tai)(tai)宗皇太(tai)(tai)極(ji)，立即暫時離(li)開新都(dou)沈陽(yang)，躲避到舊都(dou)赫圖阿拉(la)（遼寧新賓），待疫情過(guo)后(hou)，方(fang)才回還，前(qian)前(qian)后(hou)后(hou)的(de)折騰，雖然顯得很(hen)麻煩，但畢竟確保(bao)了(le)(le)皇太(tai)(tai)極(ji)安然無恙。
而(er)(er)順治(zhi)皇帝入主中原后，大(da)清定(ding)都北(bei)京(jing)(jing)，北(bei)京(jing)(jing)城(cheng)也出現過天(tian)花(hua)瘟疫，然(ran)而(er)(er)此時的(de)王朝形勢已變：清朝表面上統一了全(quan)國，但各地反清復明的(de)勢力還(huan)十分強(qiang)大(da)。明朝叛臣吳三桂為(wei)首(shou)的(de)?三藩?蠢蠢欲動，江山(shan)社稷并不(bu)穩固。順治(zhi)皇帝不(bu)可(ke)能(neng)再像其父皇太極那樣為(wei)躲(duo)避(bi)天(tian)花(hua)，而(er)(er)出行到(dao)外地，他只能(neng)繼續坐鎮京(jing)(jing)城(cheng)北(bei)京(jing)(jing)，以穩定(ding)局(ju)勢。不(bu)幸(xing)的(de)是，順治(zhi)皇帝雖然(ran)身居深宮，還(huan)是染上了天(tian)花(hua)，很快便駕崩，年僅24歲(sui)。
祈神
中國古代祈神之(zhi)風一直比較盛行，上至(zhi)帝王將相，下(xia)至(zhi)黎民百姓，各(ge)種神靈，各(ge)種信仰。天花瘟疫肆虐(nve)時，在無(wu)良藥良方治病時，人們便(bian)自然(ran)而然(ran)地(di)跪(gui)地(di)求神，祈求平安(an)。
《天花(hua)的消亡(wang)》一書(shu)中說：?在非洲(zhou)、中國和印度(du)的許多(duo)文明中，逐漸形成了一種天花(hua)神(shen)，他們(men)靠(kao)祈禱(dao)天花(hua)神(shen)來減少天花(hua)的危(wei)害。?
清朝初入(ru)關時，曾在(zai)皇宮內(nei)設立專(zhuan)門的(de)廟壇，奉祀(si)痘(dou)神(shen)娘娘，可惜無(wu)論是皇帝還(huan)是平(ping)民，再虔誠的(de)祈求(qiu)(qiu)與跪拜，都無(wu)法消(xiao)除(chu)天花(hua)瘟疫，求(qiu)(qiu)神(shen)只能換得(de)精(jing)神(shen)安慰(wei)而(er)已。
人痘法
人痘(dou)法最早起源于唐代，原理(li)就(jiu)是?以毒攻(gong)毒?，唐宋(song)元明(ming)時(shi)代，至清朝初(chu)期(qi)，人痘(dou)法得到不斷地傳承與完(wan)善，當時(shi)救(jiu)助的方法有
水苗法、旱苗法、痘衣法和痘漿法
四種。
1.水苗法：
選上好的痘痂放(fang)在瓷(ci)瓶里，用(yong)木杵碾成(cheng)細末，將凈水滴入(ru)瓶中調(diao)勻，把(ba)新棉少許攤成(cheng)薄片，里面包上痘屑，捏成(cheng)棗核狀，用(yong)紅線栓(shuan)住，留下一寸左右，將苗置(zhi)入(ru)鼻孔內，令人時(shi)刻(ke)守候，下苗十二(er)小時(shi)后(hou)取出。
2.旱苗法：
取長(chang)約五寸長(chang)的(de)銀管(guan)，將其頂部(bu)彎曲，把痘痂碾成細粉，放入(ru)(ru)銀管(guan)的(de)一端，吹入(ru)(ru)接種者的(de)鼻(bi)孔內。
3.痘衣法：
將(jiang)生過痘（天花）者染(ran)上(shang)痘漿的貼(tie)身內衣讓給接(jie)種者，穿(chuan)上(shang)三(san)日，使(shi)其(qi)身上(shang)沾染(ran)上(shang)痘漿。
4.痘漿法：
選取出痘順暢的(de)(de)兒(er)童，取其身上的(de)(de)痘漿用棉(mian)球擦拭，然后將此棉(mian)球塞(sai)入接種者的(de)(de)鼻孔中。
上述四種(zhong)方法(fa)都有很大(da)的(de)風險，尤其(qi)是后兩(liang)種(zhong)風險最大(da)，接種(zhong)者往(wang)往(wang)耐不住(zhu)毒(du)性而染病身亡。
經過(guo)醫(yi)生(sheng)(sheng)的(de)不(bu)斷試驗與(yu)研(yan)究，到清(qing)朝康熙(xi)后期(qi)，人(ren)痘(dou)法(fa)越來越完善，醫(yi)生(sheng)(sheng)們會精選痘(dou)痂來做苗種，并(bing)經過(guo)多次篩選，降低(di)毒性(xing)后，再植入接(jie)種者(zhe)體中。公元(yuan)1786年(nian)(nian)，英國人(ren)琴納在中國人(ren)的(de)人(ren)痘(dou)法(fa)技術基(ji)礎上，發明了牛痘(dou)接(jie)種術，并(bing)迅速(su)在歐(ou)洲(zhou)(zhou)推廣(guang)開(kai)來，它具有(you)預防效果(guo)好，毒副作用小，成本低(di)的(de)特點，有(you)效地將天花(hua)死神擋(dang)在歐(ou)洲(zhou)(zhou)人(ren)的(de)門外。公元(yuan)1805年(nian)(nian)，葡萄牙醫(yi)生(sheng)(sheng)哈威脫將牛痘(dou)法(fa)傳入澳門，以(yi)后又傳到廣(guang)州，中國人(ren)漸漸接(jie)受了這種新式的(de)接(jie)種方(fang)法(fa)。
但令人費解的(de)(de)是(shi)，至(zhi)19世紀中葉，在中國，牛痘法在普(pu)通民眾(zhong)間普(pu)遍使用(yong)，可是(shi)紅墻內的(de)(de)愛新覺羅皇(huang)室，卻還是(shi)延用(yong)人痘法的(de)(de)老方式。同治皇(huang)帝就于1875年死于天(tian)花(hua)，時(shi)年19歲（從《清代檔(dang)案史料叢(cong)編》中的(de)(de)《萬歲爺(ye)進(jin)藥底(di)簿》，所(suo)記載的(de)(de)脈案、病情和(he)用(yong)藥情況，能(neng)做出同治皇(huang)帝死于天(tian)花(hua)的(de)(de)判斷）。
清朝時天花的療法
天花易得病難去，在那(nei)個醫(yi)療條件(jian)落(luo)后(hou)的時(shi)代，人(ren)(ren)們(men)對天花的認識還不是(shi)(shi)太透徹，治療方(fang)法(fa)也(ye)五花八門：有驚嚇法(fa)，有蚊蟲吸血法(fa)，有黃土悶(men)體(ti)法(fa)，最靠譜的還是(shi)(shi)藥物療法(fa)，即便是(shi)(shi)如此，藥物療法(fa)的治愈率也(ye)不高(gao)，身體(ti)強(qiang)健、抵(di)抗力強(qiang)的人(ren)(ren)，能夠活下來(lai)，體(ti)質弱的人(ren)(ren)，基本難逃厄運(yun)。即使有人(ren)(ren)僥幸(xing)活下來(lai)，其全身及頭(tou)臉部也(ye)會(hui)留(liu)下深深的麻(ma)點(dian)，容顏盡毀。
天花對清朝社會的影響
作為烈(lie)性傳染(ran)病(bing)，當時的社(she)會，每(mei)個(ge)人都有(you)可能染(ran)病(bing)在身，連(lian)皇帝有(you)時也要(yao)著道，因(yin)此天花對(dui)清朝社(she)會產生了不(bu)小的影響。
首先是推(tui)動了(le)醫(yi)(yi)藥業的(de)(de)(de)發展。清代，專門致力(li)于(yu)天花(hua)治(zhi)(zhi)療研究(jiu)的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)生遠遠超(chao)過(guo)了(le)前代，涌(yong)現出大(da)量的(de)(de)(de)天花(hua)名醫(yi)(yi)，如秦(qin)景明(ming)、葉(xie)天士、俞嘉言等(deng)。針對天花(hua)預防、治(zhi)(zhi)療的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)書也大(da)量被編著(zhu)、刊(kan)刻(ke)，給后世應對天花(hua)提供了(le)寶貴的(de)(de)(de)經驗(yan)，留下了(le)詳實(shi)的(de)(de)(de)記錄。其次是影(ying)響到了(le)行政制度。最(zui)為典(dian)型的(de)(de)(de)就是木蘭圍(wei)場的(de)(de)(de)設置(zhi)，以及避(bi)暑山(shan)莊的(de)(de)(de)修建(jian)。一般(ban)認(ren)為，清朝設置(zhi)木蘭圍(wei)場是為了(le)在打獵(lie)中，操練(lian)八(ba)旗軍隊，修建(jian)避(bi)暑山(shan)莊則(ze)是為了(le)皇帝避(bi)暑休閑。
其(qi)實(shi)，康(kang)熙(xi)皇帝當(dang)年還有(you)一重考慮，本來，若要籠絡(luo)蒙古貴族(zu)(zu)，可以讓他們來北(bei)京城(cheng)(cheng)，但問題在(zai)于有(you)些(xie)重量級的貴族(zu)(zu)本身沒(mei)有(you)出過水(shui)痘，對中原地(di)區的天(tian)花沒(mei)有(you)免疫(yi)力。而這(zhe)些(xie)貴族(zu)(zu)在(zai)中原天(tian)花瘟疫(yi)未(wei)消退時，對到(dao)北(bei)京城(cheng)(cheng)覲見皇帝是心存恐懼的。
康(kang)熙皇帝充分想到了這一(yi)點，于(yu)(yu)是便分別于(yu)(yu)1681年(nian)、1703年(nian)首建木蘭圍(wei)場與(yu)承(cheng)德(de)避暑(shu)山(shan)莊。乾隆皇帝在《避暑(shu)山(shan)莊百韻詩.序》中(zhong)言道：?皇祖建此山(shan)莊于(yu)(yu)塞(sai)外(wai)，非為一(yi)己(ji)之(zhi)豫游(you)，蓋遺萬世之(zhi)締構(gou)也。國家承(cheng)天命(ming)，撫有(you)蒙古四十(shi)八旗諸部(bu)落，恭順有(you)加，每歲入朝，厥有(you)常用典。但其(qi)(qi)人有(you)未出痘者，以(yi)進塞(sai)為懼，延頸舉踵，以(yi)望六御之(zhi)臨。皇祖俯從其(qi)(qi)愿，歲避暑(shu)于(yu)(yu)此。?
天(tian)花作為一種烈性傳染病(bing)，其傳染、防治和對社會的(de)影響，都是非常(chang)復雜與深刻的(de)。碰(peng)到亂世時(shi)，普通民眾最為倒(dao)霉：王(wang)朝崩(beng)潰，官府成了空殼，皇(huang)帝的(de)命都不保，又有誰會來關心底層的(de)民眾呢？若此(ci)時(shi)出現天(tian)花瘟疫，很容易出現難以控(kong)制的(de)擴散蔓延狀況，而死亡的(de)人數就會呈幾何(he)倍數增加。
遇到太(tai)平年代，政(zheng)治清明，有了官府的有效預防(fang)與救治，天花的危(wei)害(hai)就會大(da)大(da)降低。清朝皇帝格外重視預防(fang)與治療天花，在他們的推動下，中國的天花診療水(shui)平得到了大(da)幅度提高，為數(shu)億民眾帶去了福音。
鼠疫（Pestis）是由鼠疫桿菌引起的自然疫源性烈性傳染病。臨床主要表現為高熱、淋巴結腫痛、出血傾向、肺部特殊炎癥等。
本病遠在2000年前即有記載。世界上曾發生三次大流行，第一次發生在公元6世紀，從地中海地區傳入歐洲，死亡近1億人；第二次發生在14世紀，波及歐、亞、非；第三次是18世紀，傳播32個國家。14世紀大流行時波及我國。1793年云南師道南所著“《死鼠行》”中描述當時“鼠死不幾日，人死如圻堵”。充分說明那時在我國流行十分猖獗。解放后，我國國內人間鼠疫已基本消滅，但自然疫源地依然存在，霸權主義者把鼠疫桿菌列為生物戰劑之一，故防治鼠疫對我軍國防和建設事業仍有非常重要意義。
[病原學]
鼠疫桿菌屬耶爾森氏菌屬。為革蘭染色陰性短小桿菌，長約1～1.5μm寬約0.5～0.7μm，兩端染色較深。無鞭毛，不能活動，不形成芽胞。在動物體內和早期培養中有莢膜。可在變通培養基上生長。在陳舊培養基及化膿病灶中呈多形性。
本菌的抗原成份：①莢膜FI（fraction I）抗原，分為兩種，一種是多糖蛋白質（F--I），另一種為蛋白質（F--IB）。抗原性較強，特異性較高，有白細胞吞噬作用，可用凝集、補體結合或間接血凝檢測；②毒力V/W抗原，在細胞表面，V抗原是蛋白質，可使機體產生保護性抗體，W抗原為脂蛋白，不能使機體產生保護力。V/W抗原結合物有促使產生莢膜，抑制吞噬作用，并有在細胞內保護細菌生長繁殖的能力，故與細菌的侵襲力有關。
鼠疫桿菌產生二種毒素，一為鼠毒素或外毒素（毒性蛋白質），對小鼠和大鼠有很強毒性，另一為內毒素（脂多糖），較其它革蘭氏陰性菌內毒素毒性強，能引起發熱、Dic、組織器官內溶血、中毒休克、局部及全身施瓦茨曼(Shwartzman)反應。
鼠疫桿菌在低溫及有機體生存時間較長，在膿痰中存活10～20天，尸體內可活數周至數月，蚤糞中能存活1個月以上；對光、熱、干燥及一般消毒劑均甚敏感。日光直射4～5小時即死，加熱55℃15分鐘或100℃1分鐘、5%石炭酸、5%來蘇，0.1升汞、5～10%氯胺均可將病菌殺死。
[流行病學]
（一）傳染源 鼠疫為典型的自然疫源性疾病，在人間流行前，一般先在鼠間流行。鼠間鼠疫傳染源（儲存宿主）有野鼠、地鼠、狐、狼、貓、豹等，其中黃鼠屬和旱獺屬最重要。家鼠中的黃胸鼠、褐家鼠和黑家鼠是人間鼠疫重要傳染源。各型患者均可成為傳染源，以肺型鼠疫最為重要。敗血性鼠疫早期的血有傳染性。腺鼠疫僅在膿腫破潰后或被蚤吸血時才起傳染源作用。
（二）傳播途徑動物和人間鼠疫的傳播主要以鼠蚤為媒介。當鼠蚤吸取含病菌的鼠血后，細菌在蚤胃大量繁殖，形成菌栓堵塞前胃，當蚤再吸入血時，病菌隨吸進之血反吐，注入動物或人體內。蚤糞也含有鼠疫桿菌，可因搔癢進入皮內。此種“鼠→蚤→人”的傳播方式是鼠疫的主要傳播方式。
少數可因直播接觸病人的痰液、膿液或病獸的皮、血、肉經破損皮膚或粘膜受染。
肺鼠疫患者可借飛沫傳播，造成人間肺鼠疫大流行。
（三）人群易感性人群對鼠疫普遍易感，無性別年齡差別。病后可獲持久免疫力。預防接種可獲一定免疫力。
（四）流行特征
1．鼠疫自然疫源性世界各地存在許多自然疫源地，野鼠鼠疫長期持續存在。人間鼠疫多由野鼠傳至家鼠，由家鼠傳染于人引起。偶因狩獵（捕捉旱獺）、考查、施工、軍事活動進入疫區而被感染。
2．流行性 本病多由疫區籍交通工具向外傳播，形成外源性鼠疫，引起流行、大流行。
3．季節性與鼠類活動和鼠蚤繁殖情況有關。人間鼠疫多在6～9月。肺鼠疫多在10月以后流行。
4．隱性感染 在疫區已發現有無癥狀的咽部攜帶者。
[發病原理與病理變化]
鼠疫桿菌侵入皮膚后，靠莢膜、V/W抗原吞噬細胞吞噬，先有局部繁殖，隨后又靠透明質酸及溶纖維素等作用，迅速經有淋巴管至局部淋巴結繁殖，引起原發性淋巴結炎（腺鼠疫）。淋巴結里大量繁殖的病菌及毒素入血，引起全身感染、敗血癥和嚴重中毒癥狀。脾、肝、肺、中樞神經系統等均可受累。病菌播及肺部，發生繼發性肺鼠疫。病菌如直接經呼吸道吸入，則病菌先在局部淋巴組織繁殖。繼而播及肺部，引起原發性肺鼠疫。
在原發性肺鼠疫基礎上，病菌侵入血流，又形成敗血癥，稱繼發性敗血型鼠疫。少數感染極嚴重者，病菌迅速直接入血，并在其中繁殖，稱原發性敗血型鼠疫，病死率極高。
鼠疫基本病變是血管和淋巴管內皮細胞損害及急性出血性、壞死性病變。淋巴結腫常與周圍組織融合，形成大小腫塊，呈暗紅或灰黃色；脾、骨髓有廣泛出血；皮膚粘膜有出血點，漿膜腔發生血性積液；心、肝、腎可見出血性炎癥。肺鼠疫呈支氣管或大葉性肺炎，支氣管及肺泡有出血性漿液性滲出以及散在細菌栓塞引起的壞死性結節。
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1. 一種急性傳染病。癥狀為先發高熱，全身起紅色丘疹，繼而變成皰疹，最后成膿皰。十天左右結痂，痂脫后留有疤痕，俗稱"麻子"。本病現已消滅。（相見“補充1”）
2. 玉蜀黍的雄花,因為長在植株的頂部,所以叫天花
3. 指雪，雪花
4.亦作"天華"。佛教語。天界仙花。
5. 亦稱頂棚。建筑物內用以遮蔽梁以上部分的構件，一般可分為硬天花、軟天花。硬天花以木條縱橫相交成若干格，也稱為井口開花，每格上覆蓋木板，稱天花板，天花板圓光中心常繪龍、龍鳳、吉祥花卉等圖案。軟天花又稱海漫天花，以木格蓖為骨架，滿糊麻布和紙，上繪彩畫或用編織物，為等級較低的天花。
【補充1】天花是由天花病毒引起的一種烈性傳染病，也是到目前為止，在世界范圍被人類消滅的第一個傳染病。據報載，去年12月21日，美國總統布什為了預防生物武器的襲擊，帶頭接種了天花疫苗。因為天花病毒和炭疽桿菌一樣，如果被用做生物武器的話，具有十分強大的殺傷力，被稱為“窮人的核彈”。在我國，幾十年前就消滅了天花，現在不僅普通人對天花一無所知，許多醫生也是僅聞其名，不見其身。下面簡單介紹有關天花的知識。
天花病毒外觀呈磚形，約200微米×300微米，抵抗力較強，能對抗干燥和低溫，在痂皮、塵土和被服上，可生存數月至一年半之久。天花病毒有高度傳染性，沒有患過天花或沒有接種過天花疫苗的人，不分男女老幼包括新生兒在內，均能感染天花。天花主要通過飛沫吸入或直接接觸而傳染，當人感染了天花病毒以后，大約有10天左右潛伏期，潛伏期過后，病人發病很急，多以頭痛、背痛、發冷或寒戰.高熱等癥狀開始體溫可高達41℃以上。伴有惡心、嘔吐、便秘、失眠等。小兒常有嘔吐和驚厥。發病3～5天后，病人的額部、面頰、腕、臂、軀干和下肢出現皮疹。開始為紅色斑疹，后變為丘疹，2～3天后丘疹變為皰疹，以后皰疹轉為膿皰疹。膿皰疹形成后2～3天，逐漸干縮結成厚痂，大約1個月后痂皮開始脫落，遺留下疤痕，俗稱“麻斑”。重型天花病人常伴并發癥，如敗血癥、骨髓炎、腦炎、腦膜炎、肺炎、支氣管炎、中耳炎、喉炎、失明、流產等，是天花致人死亡的主要原因。
對天花病人要嚴格進行隔離，病人的衣、被、用具、排泄物、分泌物等要徹底消毒。對病人除了采取對癥療法和支持療法以外，重點是預防病人發生并發癥，口腔、鼻、咽、眼睛等要保持清潔。接種天花疫苗是預防天花的最有效辦法。
天花，是世界上傳染性最強的疾病之一，是由天花病毒引起的烈性傳染病，這種病毒繁殖快，能在空氣中以驚人的速度傳播。假設美國俄克拉荷馬州有3000人感染天花病毒，12天內病毒就會擴散到美國各地，殃及數以百萬人。
天花臨床表現主要為嚴重毒血癥狀（寒戰、高熱、乏力、頭痛、四肢及腰背部酸痛，體溫急劇升高時可出現驚厥、昏迷）、皮膚成批依次出現斑疹、丘疹、皰疹、膿皰，最后結痂、脫痂，遺留痘疤。天花來勢兇猛，發展迅速，對未免疫人群感染后15~20天內致死率高達30％。
由于天花病毒忪在人身上傳染，而且牛痘疫苗忯以有效地?終身地防止天花的傳染，因此自1977年以后世界上沒有發生過天花。
1979年10月26日，全世界消滅天花
1979年10月26日聯合國世界衛生組織在內羅畢宣布，全世界已經消滅了天花病，并且為此舉行了慶祝儀式。
世界衛生組織的檢查人員在最近兩年里，對最后一批尚未宣布消滅天花病的東非四國——肯尼亞、埃塞俄比亞、索馬里和吉布提進行了調查，發現這四個國家確實已經消滅了這種疾病，于是發布了這個具有歷史意義的消息。
天花病是世界上嚴重危害人們的傳染性疾病之一。幾千年來，使千百萬人死亡或毀容。一百八十年前，英國發明了預防天花病的牛痘疫苗。天花病患者的死亡率仍高達三分之一。后來，發達國家逐步控制了這種疾病，但非洲農村仍有流行。自一九六七年開始進行最后一次大規模消滅天花的活動。現在，天花病的病毒只保留在一些國家的七個實驗室中，以供研究之用。
醫學大發現－－惡魔天花
每4名病人當中便有一人死亡，而剩余的3人卻要留下丑陋的痘痕天花，幾乎是有人類歷史以來就存在的可怕疾病。在公元前1000多年前保存下來的埃及木乃伊身上就有類似天花的痘痕。曾經不可一世的古羅馬帝國相傳就是因為天花的肆虐，無法加以遏制，以致國威日蹙。
若干世紀以來，天花的廣泛流行使人們驚恐戰栗，談“虎”色變。
846年，在來自塞納河流域、入侵法國巴黎的諾曼入中間，天花突然流行起來了。這讓諾曼人的首領為之驚慌失措，也使那些在戰場上久經廝殺不知恐懼的士兵毛骨驚然。殘忍的首領為了不讓傳染病傳播開來以致殃及自己，采取了一個殘酷無情的手段，他下令殺掉所有天花患者及所有看護病人的人。這種可怕的手段，在當時被認為是可能撲滅天花流行的唯一可行的辦法。
但是天花并不會寬容任何人，它同樣無情地入侵宮廷、入侵農舍，任何民族、任何部落，不論爵位、不論年齡與性別，都逃脫不了天花的侵襲。
在歐洲曾經有一個國王的妻子患了天花，在臨死前她請求丈夫滿足她最后的愿望，她要求：假使全體御醫不能挽救她的生命，那么就將他們全部處死。皇后終于死掉了，于是國王為了皇后的愿望便下令把御醫全部用劍砍死。
英國史學家紀考萊把天花稱為“死神的忠實幫兇”。他寫道：“鼠疫或者其他疫病的死亡率固然很高，但是它的發生卻是有限的。在人們的記憶中，它們在我們這里只不過發生了一兩次。然而天花卻接連不斷地出現在我們中間，長期的恐怖使無病的人們苦惱不堪，即使有某些病人幸免于死，但在他們的臉上卻永遠留下了丑陋的痘痕。病愈的人們不僅是落得滿臉痘痕，還有很多人甚至失去聽覺，雙目失明，或者染上了結核病。”
18世紀，歐洲蔓延天花，死亡人數曾高達1億5千萬人以上。
種痘成功
人痘接種術最早起源于我國
“天花”又名痘瘡，是一種傳染性較強的急性發疹性疾病。早在晉代時，著名藥學家道家葛洪在《肘后備急方》中已有記載，他說：“比歲有病時行，仍發瘡頭面及身，須臾周匝，狀如火瘡，皆戴白漿，隨決隨生”，“劇者多死”。同時他對“天花”的起源進行了追溯。指出：此病起自東漢光武帝建武年間（公元23-26年）。這是我國也是世界上最早關于“天花”病的記載。書中還說：“永徽四年，此瘡從西流東，遍及海中”。這是世界最早關于“天花”流行的記載。對于“天花”書中尚載有具體治療藥物方法。
公元九世紀時歐洲天花流行甚為猖獗，在日耳曼軍隊入侵法國時，兵士感染天花，統率者竟下令采取殺死一切患者的殘忍手段。以防止其傳染，結果天花照樣流行，在印度則采取“天花女神”的迷信辦法，自然也無濟于事。
我國則不同，不僅早就注意天花的治療，而且積極采取預防措施。據清代醫學家朱純嘏在《痘疹定論》中記載，宋真宗（公元998——1022年）或仁宗（公元1023——1063年）時期，四川峨眉山有一醫者能種痘，被人譽為神醫，后來被聘到開封府，為宰相王旦之子王素種痘獲得成功。后來王素活了六十七歲，這個傳說或有訛誤，但也不能排除宋代有產生人痘接種萌芽的可能性，到了明代，隨著對傳染性疾病的認識加深和治療痘疹經驗的豐富，便正式發明了人痘接種術。
清代醫家俞茂鯤在《痘科金鏡賦集解》中說得很明確：“種痘法起于明隆慶年間（公元1567——1572年），寧國府太平縣，姓氏失考，得之異人丹徒之家，由此蔓延天下，至今種花者，寧國人居多”。乾隆時期，醫家張琰在《種痘新書》中也說：“余祖承聶久吾先生之教，種痘箕裘，已經數代”。又說：“種痘者八九千人，其莫救者二三十耳”。這些記載說明，自十六世紀以來，我國已逐步推廣人痘接種術，而且世代相傳，師承相授。
清初醫家張璐在《醫通》中綜述了痘漿、旱苗、痘衣等多種預防接種方法。其具體方法是：用棉花醮取痘瘡漿液塞入接種兒童鼻孔中，或將痘痂研細，用銀管吹入兒鼻內；或將患痘兒的內衣脫下，著于健康兒身上，使之感染。總之 ，通過如上方法使之產生抗體來預防天花。
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霍亂是由霍亂弧菌所致的烈懷腸道傳染病，臨床上以劇烈無痛性瀉吐，米泔樣大便，嚴重脫水，肌肉痛性痙攣及周圍循環衰竭等為特征，解放后我國已消滅本病，但國外仍有不斷發生和流行，因此必須隨時警惕本病的發生，認真做好預防工作。
1、病因
霍亂弧菌分為兩個生物型，一個中古典生物型即霍亂的病原體，另一個是愛爾.托生物型即副霍亂的病原體。這兩個生物型除某些生物學特征有所不同外，在形態學及血清學性狀方面幾乎相同，霍亂弧菌為革蘭氏染色陰性，對干燥、日光、熱、酸及一般消毒劑均敏感。霍亂弧菌產生致病性的是內毒素及外毒素，正常胃酸可殺死弧菌，當胃酸暫時低下時或入侵病毒菌數量增多時，未被胃酸殺死的弧菌就時入小腸，在堿性腸液內迅速繁殖，并產生大量強烈的外毒素。這種外毒素對小腸粘膜的作用引起腸液的大量分泌，其分泌量很大，超過腸管再吸收的能力，在臨床上出現劇烈瀉吐，嚴重脫水，致使血漿容量明顯減少，血液濃縮，出現周圍循環衰竭。由于劇烈瀉吐，電解質丟失、缺鉀缺鈉、肌肉痙攣、酸中毒等甚至發生休克及急性腎功衰竭。
2、臨床表現
潛伏期數小時至6天，突然起病，100%的病人有腹瀉，腹瀉為無痛性無里急后重感，每日大便數次甚至難以計數，量多，每天2000～4000ml，嚴重者8000ml以上，初為黃水樣，不久轉為米泔水水樣便，少數患者有血性水樣便或柏油樣便，腹瀉后出現噴射性和邊疆性嘔吐，初為胃內容物，繼而水樣，米泔樣，由于劇烈瀉吐，體內大量液體及電解質丟失而出現脫水表現，輕者口渴，眼窩稍陷，唇舌干燥，重者煩躁不安，眼窩下陷，兩頰深凹，精神呆滯，皮膚干而皺縮，失去彈性，嘶啞，四肢冰涼，體溫下降，敵國液濃縮，脈搏細弱，心章低鈍，血壓下降，如不及時搶救危及生命，病人脫及及時得到糾正后，大多數癥狀消失，逐漸恢復正常，部分病人出現發熱反應，一般38～39℃，持續1～3天自行消退，目前霍亂大多癥狀較輕類似腸類。
按脫水程度，血壓、脈搏及尿量多少分為四型。
（1）輕型，僅有短期腹瀉，無典型米泔水樣便，無明顯脫水表現，血壓脈搏正常，尿量略少。
（2）中型，有典型癥狀體及典型大便，脫水明顯，脈搏細速，血壓下降，尿量甚少，一日500ml以下。
（3）重型：患者極度軟弱或神志不清，嚴重脫水及休克，脈搏細速或者不能觸及，血壓下降或測不出，尿極少或無尿，可發生典型癥狀后數小時死亡。
（4）暴發型：稱干性霍亂，起病急驟，不等典型的瀉吐癥狀出現，即因循環衰竭而死亡。
3、診斷
在夏秋季節對可凝病人應詳細詢問發病前一周內的活動情況，是否來自疫區，有無與本病病人及其污染物觸史，以及是否接受過預防接種等，流行病學資料結合臨床和實驗室檢查可做出診斷，凡臨床上發現有瀉吐癥狀或原因不明的腹瀉患者，應取糞便或嘔吐物標本，盡快進行病原診斷，包括鏡檢、培養、分離，凝集試驗及其它鑒定試驗。
（1）確診標準：
①凡有腹瀉嘔吐等癥狀，大便培養霍亂弧菌陽性者。
②霍亂流行期在疫區有典型霍亂癥狀而大便培養陰性無其它原因可查者。
（2）疑似標準：
①凡有典型瀉吐癥狀的非疫區道發病例，在病原學檢查未確診前。
②霍亂流行期，曾接觸霍亂患者，有腹瀉癥狀而無其它原因可查者。
4、治療與護理
（1）一般治療與護理：
①按消化道傳染病嚴密隔離。隔離至癥狀消失6天后，糞便弧菌連續3次陰性為止，方可解除隔離，病人用物及排泄物需嚴格消毒，可用加倍量的20%漂白粉乳劑或2～3%來蘇兒，0.5%氯胺，還可用新藥“84”消毒液消毒，病區工作人員須嚴格遵守消毒隔離制度，以防交叉感染。
②休息。重型患者絕對臥床休息至癥狀好轉。
③飲食。劇烈瀉吐暫停飲食，待嘔吐停止腹瀉緩解可給流質飲食，在患者可耐受的情況下緩慢增加飲食。
④水份的補充為霍亂的基礎治療，輕型患者可口服補液，重型患者需靜脈補液，待癥狀好轉后改為口服補液。
⑤標本采集。患者入院后立即采集嘔吐物的糞便標本，送常規檢查及細菌培養，注意標本采集后要立即送檢。
⑥密切觀察病情變化。每4小時測生命體征1次，準確紀錄出入量，注明大小便次數、量和性狀。
（2）輸液的治療與護理：
①輸液量：按脫水程度補液，一般入院后最初2小時應快速輸液以糾正低血容量休克及酸中毒，輕型補液要3000～4000ml，小兒每公斤體重100～500ml，中型補液4000～8000ml，小兒每公斤體重150～200ml，重型補液8000～12000ml，小兒每公斤200～250ml。
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天花病毒
天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)花(hua)(hua)(hua)是(shi)(shi)由天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)花(hua)(hua)(hua)病(bing)(bing)毒(du)引(yin)起(qi)的(de)(de)一(yi)種(zhong)烈性傳染(ran)病(bing)(bing)，也是(shi)(shi)到目(mu)前為止，在世界范圍被(bei)人(ren)(ren)(ren)(ren)類消滅的(de)(de)第(di)一(yi)個傳染(ran)病(bing)(bing)。在我國，幾十年(nian)(nian)前就消滅了天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)花(hua)(hua)(hua)，現在不(bu)(bu)僅普(pu)通(tong)人(ren)(ren)(ren)(ren)對(dui)天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)花(hua)(hua)(hua)一(yi)無(wu)(wu)所知，許多醫生(sheng)也是(shi)(shi)僅聞其(qi)名，不(bu)(bu)見其(qi)身。天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)花(hua)(hua)(hua)是(shi)(shi)感(gan)染(ran)痘(dou)病(bing)(bing)毒(du)引(yin)起(qi)的(de)(de)，無(wu)(wu)藥可(ke)(ke)治，患者(zhe)在痊愈后(hou)臉上會留有麻子，“天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)花(hua)(hua)(hua)”由此(ci)得名。天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)花(hua)(hua)(hua)病(bing)(bing)毒(du)外觀(guan)呈磚(zhuan)形，約(yue)200納米×300納米，抵抗力較強，能對(dui)抗干燥和低溫(wen)，在痂(jia)皮、塵土和被(bei)服上，可(ke)(ke)生(sheng)存數(shu)月至一(yi)年(nian)(nian)半之久。天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)花(hua)(hua)(hua)病(bing)(bing)毒(du)有高度傳染(ran)性，沒有患過(guo)天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)花(hua)(hua)(hua)或沒有接種(zhong)過(guo)天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)花(hua)(hua)(hua)疫苗的(de)(de)人(ren)(ren)(ren)(ren)，不(bu)(bu)分男女老(lao)幼(you)包括新生(sheng)兒(er)在內，均能感(gan)染(ran)天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)花(hua)(hua)(hua)。天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)花(hua)(hua)(hua)主要(yao)通(tong)過(guo)飛沫吸入或直接接觸而(er)傳染(ran)，當人(ren)(ren)(ren)(ren)感(gan)染(ran)了天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)花(hua)(hua)(hua)病(bing)(bing)毒(du)以后(hou)，大(da)(da)約(yue)有10天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)潛(qian)伏(fu)期(qi)。潛(qian)伏(fu)期(qi)過(guo)后(hou)，病(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)發病(bing)(bing)很(hen)急，多以頭(tou)痛(tong)、背痛(tong)、發冷或寒戰、高熱等(deng)癥狀(zhuang)開始，體溫(wen)可(ke)(ke)高達41℃以上，伴有惡心、嘔(ou)吐、便(bian)秘、失(shi)眠(mian)等(deng)。小兒(er)常有嘔(ou)吐和驚厥。發病(bing)(bing)3~5天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)后(hou)，病(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)額部、面頰、腕、臂、軀干和下肢出現皮疹(zhen)。開始為紅(hong)色斑疹(zhen)，后(hou)變(bian)為丘(qiu)疹(zhen)，2~3天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)后(hou)丘(qiu)疹(zhen)變(bian)為皰疹(zhen)，以后(hou)皰疹(zhen)轉為膿(nong)皰疹(zhen)。膿(nong)皰疹(zhen)形成后(hou)2~3天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)，逐漸干縮(suo)結(jie)成厚痂(jia)，大(da)(da)約(yue)1個月后(hou)痂(jia)皮開始脫落，遺留下疤痕，俗稱“麻斑”。重型天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)花(hua)(hua)(hua)病(bing)(bing)人(ren)(ren)(ren)(ren)常伴并發癥，如敗血(xue)癥、骨(gu)髓(sui)炎(yan)、腦(nao)炎(yan)、腦(nao)膜炎(yan)、肺炎(yan)、支氣管炎(yan)、中耳炎(yan)、喉炎(yan)、失(shi)明、流(liu)產(chan)等(deng)，是(shi)(shi)天(tian)(tian)(tian)(tian)(tian)花(hua)(hua)(hua)致(zhi)人(ren)(ren)(ren)(ren)死(si)亡(wang)的(de)(de)主要(yao)原因。
對(dui)天花(hua)(hua)病(bing)人(ren)要(yao)嚴格進行隔(ge)離，病(bing)人(ren)的(de)(de)衣、被(bei)、用具、排泄物(wu)、分泌物(wu)等(deng)要(yao)徹(che)底消毒。對(dui)病(bing)人(ren)除了采取(qu)對(dui)癥療(liao)法(fa)和支持(chi)療(liao)法(fa)以外，重點是預防(fang)病(bing)人(ren)發生并發癥，口腔、鼻、咽、眼睛(jing)等(deng)要(yao)保持(chi)清潔(jie)。接種天花(hua)(hua)疫苗是預防(fang)天花(hua)(hua)的(de)(de)最有效辦法(fa)。
天(tian)花(hua)臨(lin)床表現(xian)主要為嚴重毒血癥狀(zhuang)（寒戰(zhan)、高(gao)熱、乏力、頭(tou)痛(tong)、四肢(zhi)及腰背部(bu)酸痛(tong)，體溫急劇升高(gao)時可出現(xian)驚(jing)厥、昏(hun)迷），皮(pi)膚成(cheng)批依(yi)次出現(xian)斑疹、丘(qiu)疹、皰疹、膿皰，最后結痂、脫痂，遺留痘(dou)疤。天(tian)花(hua)來勢兇(xiong)猛(meng)，發展迅(xun)速，對(dui)未免疫(yi)人群感染后15~20天(tian)內致死率高(gao)達30%。
發現天花
若干世紀以(yi)來，天花的(de)廣泛流行使人們驚恐(kong)戰栗，談“虎(hu)”色變。
1846年，在來(lai)自塞(sai)納河流(liu)域、入侵法(fa)國(guo)巴黎的(de)諾曼人中(zhong)間，天(tian)花突然流(liu)行(xing)(xing)起來(lai)了。這讓(rang)諾曼人的(de)首領(ling)驚(jing)慌失(shi)措，也使那些在戰(zhan)場上久經廝殺不(bu)知恐懼的(de)士兵(bing)毛(mao)骨悚然。殘忍的(de)首領(ling)為了不(bu)讓(rang)傳染病傳播(bo)開來(lai)以致(zhi)殃及(ji)自己，采取了一(yi)個(ge)殘酷無情(qing)的(de)手段，他下令殺掉所有天(tian)花患(huan)者及(ji)所有看護病人的(de)人。這種可怕的(de)手段，在當時被認為是可能撲滅天(tian)花流(liu)行(xing)(xing)的(de)惟一(yi)可行(xing)(xing)的(de)辦法(fa)。
但是天花并不會寬容(rong)任何(he)(he)人(ren)，它同樣無情地入(ru)侵(qin)(qin)(qin)宮(gong)廷、入(ru)侵(qin)(qin)(qin)農舍(she)。任何(he)(he)民族、任何(he)(he)部落，不論爵位(wei)、不論年齡與性別，都逃(tao)脫不了天花的侵(qin)(qin)(qin)襲。
在歐洲(zhou)曾經(jing)有(you)一個國王的(de)妻(qi)子(zi)患了(le)天花，在臨死前(qian)她請求丈夫滿(man)足她最(zui)后的(de)愿(yuan)望，她要(yao)求：假使全體(ti)御(yu)醫不能挽救她的(de)生(sheng)命，那么就將他(ta)們全部處死。皇后終于(yu)死掉了(le)，于(yu)是國王為了(le)皇后的(de)愿(yuan)望便下令(ling)把御(yu)醫全部用劍砍死。
英國史學家紀考萊把天(tian)(tian)花(hua)稱為“死神(shen)的(de)忠實幫(bang)兇”。他寫(xie)道：“鼠疫或者其(qi)他疫病(bing)(bing)的(de)死亡率固然很(hen)高，但(dan)是它的(de)發生卻(que)是有(you)限的(de)。在人(ren)們(men)的(de)記憶中(zhong)，它們(men)在我(wo)們(men)這里只不(bu)過發生了一(yi)兩次。然而天(tian)(tian)花(hua)卻(que)接連不(bu)斷地出現在我(wo)們(men)中(zhong)間，長(chang)期的(de)恐怖使(shi)無病(bing)(bing)的(de)人(ren)們(men)苦惱不(bu)堪(kan)，即使(shi)有(you)某些病(bing)(bing)人(ren)幸免于死，但(dan)在他們(men)的(de)臉上(shang)卻(que)永(yong)遠留下了丑陋的(de)痘痕(hen)。病(bing)(bing)愈的(de)人(ren)們(men)不(bu)僅是落得滿(man)臉痘痕(hen)，還有(you)很(hen)多人(ren)甚至(zhi)失去聽覺，雙目失明，或者染上(shang)了結核病(bing)(bing)。”
人痘接(jie)種(zhong)術最早起源于(yu)我(wo)國
據清代(dai)醫(yi)(yi)學家朱純(chun)嘏在《痘(dou)(dou)疹定論(lun)》中記載，宋真(zhen)宗（998—1022年）或(huo)仁宗（1023—1063年）時期(qi)，四川峨眉(mei)山有一醫(yi)(yi)者能(neng)(neng)種(zhong)痘(dou)(dou)，被(bei)人(ren)(ren)譽為(wei)神醫(yi)(yi)，后(hou)來被(bei)聘到開封(feng)府，為(wei)宰(zai)相王(wang)(wang)旦之子王(wang)(wang)素(su)種(zhong)痘(dou)(dou)獲得(de)成功(gong)。后(hou)來王(wang)(wang)素(su)活了67歲，這(zhe)個(ge)傳說或(huo)有訛誤，但也不能(neng)(neng)排除宋代(dai)有產生人(ren)(ren)痘(dou)(dou)接種(zhong)萌(meng)芽的可能(neng)(neng)性(xing)。到了明代(dai)，隨著對傳染性(xing)疾病的認(ren)識加深和(he)治療痘(dou)(dou)疹經驗的豐富，便正(zheng)式發明了人(ren)(ren)痘(dou)(dou)接種(zhong)術。
清代(dai)醫(yi)家俞茂鯤(kun)在《痘(dou)科金(jin)鏡賦(fu)集(ji)解》中(zhong)說得(de)(de)很明確：“種(zhong)(zhong)痘(dou)法(fa)起于(yu)明隆慶年間（1567—1572年），寧(ning)國府太平縣(xian)，姓氏失考，得(de)(de)之異人(ren)丹徒之家，由此蔓延天(tian)下，至今種(zhong)(zhong)花(hua)者，寧(ning)國人(ren)居多。”乾隆時期，醫(yi)家張琰在《種(zhong)(zhong)痘(dou)新(xin)書》中(zhong)也(ye)說：“余祖承聶久吾先生(sheng)之教，種(zhong)(zhong)痘(dou)箕裘，已(yi)經數代(dai)。”又說：“種(zhong)(zhong)痘(dou)者八九千人(ren)，其(qi)莫救者二三十(shi)耳。”這些記載說明，自(zi)16世紀以來(lai)，我國已(yi)逐(zhu)步推(tui)廣人(ren)痘(dou)接種(zhong)(zhong)術，而(er)且世代(dai)相(xiang)傳，師承相(xiang)授。
清初醫家(jia)張(zhang)璐在《醫通》中綜述了痘(dou)(dou)漿、旱苗、痘(dou)(dou)衣等多種預防(fang)接(jie)種方(fang)(fang)(fang)法。其具體(ti)方(fang)(fang)(fang)法是：用(yong)(yong)棉花(hua)醮取(qu)痘(dou)(dou)瘡漿液塞(sai)入(ru)接(jie)種兒(er)童鼻孔中，或將痘(dou)(dou)痂研細，用(yong)(yong)銀管(guan)吹(chui)入(ru)兒(er)鼻內；或將患痘(dou)(dou)兒(er)的(de)內衣脫下(xia)，著于(yu)健康兒(er)身上，使(shi)之感染(ran)。總之，通過如(ru)上方(fang)(fang)(fang)法使(shi)之產生抗體(ti)來預防(fang)天花(hua)。
由上(shang)可知，我國(guo)至遲在(zai)16世紀下(xia)半葉已(yi)發明人(ren)(ren)痘(dou)接種術(shu)，到17世紀已(yi)普遍推(tui)廣。1682年，康熙(xi)皇帝曾(ceng)下(xia)令各地種痘(dou)。據康熙(xi)的《庭訓格言(yan)》寫(xie)道(dao)：“訓曰：國(guo)初人(ren)(ren)多畏出痘(dou)，至朕得(de)種痘(dou)方，諸(zhu)子(zi)女及(ji)(ji)爾等子(zi)女，皆(jie)以種痘(dou)得(de)無(wu)恙(yang)。今邊外四十九旗及(ji)(ji)喀(ka)爾喀(ka)諸(zhu)藩，俱命種痘(dou)；凡(fan)所種皆(jie)得(de)善愈。嘗記初種時(shi)，年老人(ren)(ren)尚(shang)以為怪，朕堅意為之，遂全此千萬人(ren)(ren)之生者(zhe)，豈(qi)偶然耶？”可見當(dang)時(shi)種痘(dou)術(shu)已(yi)在(zai)全國(guo)范圍內推(tui)行。
人(ren)(ren)痘(dou)(dou)(dou)接(jie)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)法(fa)(fa)(fa)的(de)發(fa)(fa)明(ming)，很快引起外國注(zhu)意，俞(yu)正燮《癸巳存稿(gao)》載：“康熙時，（1688年）俄(e)羅斯遣人(ren)(ren)至中(zhong)(zhong)國學(xue)痘(dou)(dou)(dou)醫。”這(zhe)是最早(zao)派留學(xue)生來中(zhong)(zhong)國學(xue)習種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)人(ren)(ren)痘(dou)(dou)(dou)的(de)國家(jia)。種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)痘(dou)(dou)(dou)法(fa)(fa)(fa)后(hou)經(jing)俄(e)國又傳(chuan)至土耳(er)其和北歐(ou)。1717年，英(ying)國駐土耳(er)其公使蒙塔古夫人(ren)(ren)在(zai)君士坦丁堡學(xue)得種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)痘(dou)(dou)(dou)法(fa)(fa)(fa)，3年后(hou)又為(wei)自己(ji)6歲(sui)的(de)女兒在(zai)英(ying)國種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)了(le)(le)人(ren)(ren)痘(dou)(dou)(dou)。隨后(hou)歐(ou)洲各國和印度(du)也(ye)試行接(jie)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)人(ren)(ren)痘(dou)(dou)(dou)。18世(shi)紀初，突尼斯也(ye)推行此法(fa)(fa)(fa)。1744年杭州(zhou)人(ren)(ren)李仁山去日本九州(zhou)長崎，把種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)痘(dou)(dou)(dou)法(fa)(fa)(fa)傳(chuan)授給折隆(long)元，乾隆(long)十七年（1752年）《醫宗金鑒》傳(chuan)到日本，種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)痘(dou)(dou)(dou)法(fa)(fa)(fa)在(zai)日本就(jiu)廣(guang)為(wei)流傳(chuan)了(le)(le)。其后(hou)此法(fa)(fa)(fa)又傳(chuan)到朝鮮(xian)。18世(shi)紀中(zhong)(zhong)葉，我國所發(fa)(fa)明(ming)的(de)人(ren)(ren)痘(dou)(dou)(dou)接(jie)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)術已傳(chuan)遍歐(ou)亞(ya)各國。1796年，英(ying)國人(ren)(ren)貞納受我國人(ren)(ren)痘(dou)(dou)(dou)接(jie)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)法(fa)(fa)(fa)的(de)啟示，試種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)牛痘(dou)(dou)(dou)成功(gong)，這(zhe)才(cai)逐漸取(qu)代了(le)(le)人(ren)(ren)痘(dou)(dou)(dou)接(jie)種(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)法(fa)(fa)(fa)。
我(wo)國(guo)(guo)發明(ming)人(ren)痘接種，這(zhe)是(shi)對人(ren)工(gong)特異性(xing)免疫法(fa)一項重大貢(gong)獻。18世(shi)(shi)紀法(fa)國(guo)(guo)啟蒙思想家(jia)、哲(zhe)學家(jia)伏爾泰曾在(zai)《哲(zhe)學通訊(xun)》中寫載：“我(wo)聽說100多(duo)年來，中國(guo)(guo)人(ren)一直就有這(zhe)種習慣(guan)，這(zhe)是(shi)被認(ren)為全世(shi)(shi)界(jie)(jie)最聰明(ming)最講禮貌的(de)一個民族的(de)偉大先例和榜樣。”由此可見我(wo)國(guo)(guo)發明(ming)的(de)人(ren)痘接種術（特異性(xing)人(ren)工(gong)免疫法(fa)）在(zai)當(dang)時世(shi)(shi)界(jie)(jie)影響之大。
1979年10月(yue)26日(ri)，全世界消滅天花
1979年10月26日聯合國(guo)世(shi)界衛(wei)生(sheng)組織在肯尼亞(ya)首都(dou)內(nei)羅畢(bi)宣布，全世(shi)界已經消(xiao)滅了(le)天(tian)花病，并(bing)且為此舉(ju)行了(le)慶(qing)祝儀式。
世界衛生組織的(de)檢查人員在最近2年里，對最后(hou)一批尚未(wei)宣布(bu)消滅天花病(bing)的(de)東非四國(guo)(guo)——肯尼亞(ya)、埃塞俄比亞(ya)、索馬(ma)里和吉布(bu)提進行了調查，發現(xian)這四個(ge)(ge)國(guo)(guo)家(jia)確(que)實已經消滅了這種疾病(bing)，于是發布(bu)了這個(ge)(ge)具有(you)歷史意義的(de)消息。
天(tian)花病(bing)(bing)是(shi)世界(jie)上嚴重危害人(ren)們的傳染性疾病(bing)(bing)之一(yi)。幾千(qian)(qian)年(nian)來，使千(qian)(qian)百萬人(ren)死亡或毀容。180年(nian)前，英(ying)國發明了預防天(tian)花病(bing)(bing)的牛痘疫苗。天(tian)花病(bing)(bing)患者(zhe)的死亡率仍高達1/3。后(hou)來，發達國家逐步控制了這種疾病(bing)(bing)，但非洲(zhou)農村仍有流行。自(zi)1967年(nian)開始(shi)進行最后(hou)一(yi)次大規模消滅天(tian)花的活(huo)動。知識點(dian)天(tian)花病(bing)(bing)毒的結局(ju)
目(mu)前，世界(jie)上有兩個戒備森嚴(yan)的(de)(de)實驗室里保存(cun)著少量的(de)(de)天(tian)花病(bing)毒，它(ta)們被(bei)冷(leng)凍(dong)在(zai)(zai)-70℃的(de)(de)容器里，等待著人類對它(ta)們的(de)(de)終審判決。這兩個實驗室一(yi)個在(zai)(zai)俄羅(luo)斯的(de)(de)莫斯科(ke)，另一(yi)個在(zai)(zai)美國(guo)的(de)(de)亞特蘭大(da)。世界(jie)衛生(sheng)(sheng)組織于1993年制定了銷毀(hui)全球天(tian)花病(bing)毒樣(yang)品的(de)(de)具(ju)體時間表，后來(lai)這項計劃又被(bei)推遲(chi)。因為病(bing)毒學家(jia)和公共衛生(sheng)(sheng)專家(jia)們在(zai)(zai)如何(he)處理(li)僅存(cun)的(de)(de)天(tian)花病(bing)毒的(de)(de)問題上發生(sheng)(sheng)了爭論：是(shi)徹(che)底消滅，還是(shi)無(wu)限(xian)期(qi)冷(leng)凍(dong)?
主(zhu)張徹(che)(che)底消(xiao)(xiao)滅的(de)(de)人認為：徹(che)(che)底消(xiao)(xiao)滅現在(zai)實驗室里的(de)(de)所有天花(hua)病(bing)毒，是不(bu)使天花(hua)病(bing)毒死灰(hui)復燃、卷土重來的(de)(de)最(zui)佳良策。但(dan)另一(yi)些(xie)科學(xue)家(jia)認為，天花(hua)病(bing)毒不(bu)應(ying)該從地球上完全清除。因為，在(zai)尚不(bu)可(ke)知(zhi)的(de)(de)未來研(yan)(yan)究中可(ke)能(neng)還(huan)要用到它。而一(yi)旦它被徹(che)(che)底消(xiao)(xiao)滅了，就再也(ye)不(bu)可(ke)能(neng)復生。美國(guo)政府已(yi)向全世界表示，反(fan)對(dui)銷毀現存的(de)(de)天花(hua)病(bing)毒樣品(pin)，以便科學(xue)家(jia)繼(ji)(ji)續研(yan)(yan)制防止(zhi)天花(hua)感染的(de)(de)疫(yi)苗(miao)和治療天花(hua)的(de)(de)藥物。美國(guo)政府的(de)(de)理由是，“9·11”恐怖(bu)襲擊事件和炭疽威脅(xie)發生后，美國(guo)必須(xu)作好對(dui)付生物恐怖(bu)威脅(xie)的(de)(de)準備，為繼(ji)(ji)續研(yan)(yan)究對(dui)付天花(hua)的(de)(de)手段，必須(xu)保留這一(yi)病(bing)毒樣品(pin)。
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