一、怎么樣給臥床老人(ren)拍背
首先,取(qu)適合體位(wei)。如果老年(nian)人(ren)精神尚可,可鼓勵老年(nian)人(ren)取(qu)坐(zuo)位(wei);若老年(nian)人(ren)體力(li)不(bu)支,也可讓其取(qu)側臥(wo)位(wei),拍(pai)打一段時間后再幫助老年(nian)人(ren)轉換另(ling)一側臥(wo)位(wei)。切(qie)忌讓老年(nian)人(ren)俯臥(wo)趴在床上(shang)拍(pai)背,這樣會(hui)影響老年(nian)人(ren)呼吸,也不(bu)利于痰液排出。
其次,拍(pai)(pai)(pai)(pai)(pai)背(bei)(bei)部位要選對。“肩胛(jia)骨(gu)是(shi)人體明(ming)顯(xian)的(de)骨(gu)性標志(zhi),容(rong)易辨(bian)認(ren),拍(pai)(pai)(pai)(pai)(pai)背(bei)(bei)時可選取肩胛(jia)骨(gu)下(xia)端以下(xia)1~2寸的(de)部位為‘底線’,然(ran)后從下(xia)至上,從背(bei)(bei)部兩(liang)邊(bian)向中間位置輕(qing)(qing)輕(qing)(qing)拍(pai)(pai)(pai)(pai)(pai)打。”護理師說(shuo),有的(de)家(jia)屬以為拍(pai)(pai)(pai)(pai)(pai)背(bei)(bei)拍(pai)(pai)(pai)(pai)(pai)背(bei)(bei),就是(shi)整個背(bei)(bei)部都在拍(pai)(pai)(pai)(pai)(pai)打的(de)范(fan)圍(wei)內,因而拍(pai)(pai)(pai)(pai)(pai)背(bei)(bei)時輕(qing)(qing)易越過(guo)“雷區(qu)”,連腎區(qu)也拍(pai)(pai)(pai)(pai)(pai)打一翻,導致老年人感(gan)覺雙腎區(qu)疼痛(tong)不適,特別(bie)是(shi)瘦弱老年人,皮(pi)下(xia)脂肪較(jiao)少,被拍(pai)(pai)(pai)(pai)(pai)打時更易感(gan)到活受罪。“拍(pai)(pai)(pai)(pai)(pai)背(bei)(bei)時注(zhu)意觀察,并鼓勵患者咳嗽和深呼吸,把氣管(guan)、支氣管(guan)的(de)痰液(ye)排出。”
第三,掌(zhang)握(wo)正(zheng)確拍打方法(fa)。拍背(bei)時(shi)(shi)一手(shou)扶著患者肩部,另(ling)一手(shou)屈曲成空心狀(zhuang),有節奏地持續以(yi)腕部發力(li)輕(qing)輕(qing)扣擊(ji),力(li)度(du)均勻一致,以(yi)老(lao)(lao)年人(ren)能耐受(shou)為(wei)度(du)。切(qie)勿以(yi)掌(zhang)心或(huo)掌(zhang)根(gen)部拍背(bei)。對(dui)于長期臥床(chuang)老(lao)(lao)年人(ren),每(mei)天拍背(bei)3次較為(wei)適宜,同時(shi)(shi),拍背(bei)時(shi)(shi)要(yao)注意室內溫度(du),勿讓老(lao)(lao)年人(ren)著涼受(shou)寒。
別(bie)小看(kan)拍(pai)背(bei)(bei)這個護理(li)的“小動(dong)作(zuo)”,除了可(ke)以起到振動(dong)肺部的物(wu)理(li)作(zuo)用,通(tong)過反射性咳嗽把肺部積聚的痰液(ye)排出體外外,還(huan)可(ke)改(gai)善血液(ye)循環,提高機體抗病(bing)能力。“中醫認為,膀胱經(jing)位于背(bei)(bei)部兩側(ce),經(jing)常拍(pai)背(bei)(bei)可(ke)助(zhu)振奮人體陽氣,疏通(tong)經(jing)絡。在臨床護理(li)體驗(yan)上,以正確(que)的方法拍(pai)背(bei)(bei)確(que)實可(ke)以幫助(zhu)老(lao)年臥(wo)床病(bing)患者排痰,提高有效(xiao)呼吸。”
二、老年人晨練的注(zhu)意事項
早晨(chen)鍛煉效果好夏(xia)季尤(you)其是三(san)伏天,外(wai)出活(huo)動要避開太陽最毒(du)的正午,傍晚還有(you)余熱肆虐,也不適宜運(yun)動。建(jian)議選(xuan)擇(ze)在(zai)早晨(chen)太陽出來前(qian)進行,此時(shi)氣候涼爽、空氣清新,是夏(xia)天戶外(wai)鍛煉的黃金時(shi)間。
運(yun)動前(qian)別多(duo)喝水(shui)夏天身體一運(yun)動常(chang)常(chang)是大(da)汗淋漓,所(suo)以有人習慣在鍛煉前(qian)喝大(da)量水(shui),這種做(zuo)法不(bu)可取。因運(yun)動前(qian)喝太(tai)多(duo)水(shui)會(hui)給胃腸道增添負擔(dan)和(he)影(ying)響消化,同時在運(yun)動過程中容易出現胃腹不(bu)適。建(jian)議在晨起時先喝一杯涼開(kai)水(shui),然后帶上(shang)水(shui)杯在運(yun)動休息(xi)期間(jian)少量多(duo)次飲用(yong)即可。
運(yun)(yun)動服裝(zhuang)要(yao)吸汗(han)夏天溫度和濕(shi)度都(dou)非常高,一定要(yao)穿吸汗(han)、寬(kuan)敞(chang)和透氣性良好的淺色棉質衫,以(yi)防運(yun)(yun)動時(shi)產(chan)生的汗(han)液無法及時(shi)排出去,對(dui)心臟造成壓(ya)力和引起皮膚(fu)、關節不適。建議最好準備一件干上衣及時(shi)替換(huan)濕(shi)衣服。
運(yun)動(dong)(dong)量(liang)不宜過(guo)大(da)(da)高(gao)溫環(huan)境下鍛煉要控制(zhi)運(yun)動(dong)(dong)量(liang),且(qie)活(huo)動(dong)(dong)時(shi)間不能太長,以免大(da)(da)量(liang)出汗使水分和電解(jie)質(zhi)丟失過(guo)多(duo),以及體(ti)能消(xiao)耗(hao)太大(da)(da)而發(fa)生虛脫(這一點體(ti)弱(ruo)多(duo)病者更要注(zhu)意)。建(jian)議(yi)夏(xia)天宜進行有氧運(yun)動(dong)(dong),如打太極拳(quan)、做健身(shen)操(cao)和慢跑(pao)等;時(shi)間以半小時(shi)至1小時(shi)為好(hao)。
運動(dong)后(hou)避免受(shou)涼(liang)運動(dong)完渾身大汗很不舒服,許多人會立(li)即(ji)脫掉(diao)衣服,讓涼(liang)風直吹(chui)身體,這(zhe)樣容(rong)易著涼(liang)感冒。運動(dong)后(hou)建議稍事休息,多次少量補(bu)充(chong)水分(fen),盡快回(hui)家(jia)用溫水擦身后(hou)換掉(diao)汗衣。但不要喝冰鎮過冷的水,也不宜馬上(shang)吹(chui)空調。
三、老人游(you)泳的禁忌事項
1、忌忽(hu)視暖身老年(nian)人(ren)游泳時,不(bu)可貿然(ran)入水。機體組織(zhi)受到涼水的刺(ci)激(ji),容易引起抽筋和肌腱(jian)撕傷(shang)。應先在(zai)岸上做8-10分鐘(zhong)熱身活動,然(ran)后(hou)用水澆臉、胸、背(bei)部,使(shi)身體神經適應環境。
2、忌急躁(zao)冒進老年(nian)人(ren)的游(you)泳距離要根據自身(shen)的游(you)泳水(shui)平和疲勞程度而定。一般宜由少到多(duo),循(xun)序(xu)漸進。初期應選擇以齊胸深的水(shui)向(xiang)淺水(shui)區(qu)游(you),避免誤入警戒水(shui)域(yu)。游(you)姿以簡便易學為主。
3、忌(ji)游時(shi)過久皮(pi)膚(fu)對寒冷(leng)(leng)的刺激(ji)一(yi)般有三(san)個反應期:一(yi)是(shi)入(ru)水(shui)后(hou),受冷(leng)(leng)的刺激(ji),皮(pi)膚(fu)血管(guan)收縮,膚(fu)色(se)呈蒼白;二是(shi)在水(shui)中停(ting)留一(yi)定時(shi)間(jian)后(hou),體表毛細血管(guan)擴張,皮(pi)膚(fu)由(you)白成(cheng)淺紅色(se),膚(fu)體由(you)冷(leng)(leng)轉(zhuan)暖;三(san)是(shi)停(ting)留過久,體溫散熱(re)大于產(chan)熱(re),皮(pi)膚(fu)出(chu)(chu)現(xian)雞皮(pi)疙瘩和打抖(dou)現(xian)象。這是(shi)老年(nian)夏泳的禁忌(ji),此(ci)時(shi)應及時(shi)出(chu)(chu)水(shui)。持續游泳時(shi)間(jian)以15分鐘為宜(yi)。
4、忌過(guo)饑過(guo)飽空(kong)腹游(you)泳(yong)很容易引起低(di)血(xue)糖,出(chu)現四肢(zhi)乏(fa)力(li)、頭(tou)暈、目眩、心慌甚至暈厥;過(guo)飽游(you)泳(yong)容易使血(xue)液流向肢(zhi)體(ti),胃腸(chang)供(gong)血(xue)減少(shao),影響食物的消化和吸收。
5、忌疏(shu)忽泳后衛生泳后干(gan)凈毛巾(jin)擦去身上水(shui),滴一些(xie)氯霉素或(huo)氧氟沙星(xing)滴眼(yan)液預防(fang)紅(hong)眼(yan)病。如若(ruo)耳(er)道(dao)進水(shui),可采用“同側跳”將(jiang)水(shui)排出。之后,再(zai)做一下簡(jian)單運動或(huo)在日光下休息15-20分鐘,以(yi)避免肌群僵化和疲勞。
四、老年人怎么鍛煉(lian)身體
1、步(bu)行法老王每(mei)天傍(bang)晚(wan)散(san)步(bu)時,在一(yi)段距離內大步(bu)行走(zou),速度保持(chi)在每(mei)分(fen)鐘100米左(zuo)右,持(chi)續走(zou)3分(fen)鐘,這(zhe)樣在肌肉(rou)用力(li)的(de)情況下,就加快(kuai)了血液循環,從而增強了下肢的(de)肌力(li)。然后他慢步(bu)一(yi)會,再作高抬腿(tui)走(zou)100步(bu),每(mei)天堅持(chi)高抬腿(tui)走(zou),半(ban)年后他發現自(zi)己走(zou)臺(tai)階時已輕松自(zi)如。
2、騎(qi)車(che)法老王喜(xi)歡騎(qi)自行車(che),每天(tian)都要(yao)以慢(man)速在(zai)大(da)街小巷(xiang)轉(zhuan)一(yi)(yi)轉(zhuan),每次(ci)約在(zai)半小時。因(yin)動作舒(shu)緩,也就(jiu)一(yi)(yi)點(dian)不累,在(zai)觀賞景色的(de)同時,他更體會到一(yi)(yi)種愉(yu)悅感。此外,老王每個星(xing)期都要(yao)挑個晴天(tian),騎(qi)上單車(che)到附近的(de)古(gu)鎮(zhen)遛遛,來回1個多小時,吃碗好面,再買(mai)點(dian)菜,也是極富情趣(qu)的(de)。騎(qi)車(che)運動既預防了老年(nian)癡呆癥,又鍛煉(lian)了腿力(li),還(huan)提高了心(xin)肺(fei)功(gong)能,真是一(yi)(yi)舉(ju)數(shu)得。
3、踮腳(jiao)(jiao)(jiao)法每天早(zao)晨起床后,取站(zhan)姿,上抬腳(jiao)(jiao)(jiao)跟,腳(jiao)(jiao)(jiao)尖著地(di),同(tong)時雙手一(yi)抓一(yi)握(wo)為一(yi)次(ci),腳(jiao)(jiao)(jiao)跟也隨(sui)之一(yi)下一(yi)抬,共做100次(ci)。當腳(jiao)(jiao)(jiao)跟輕(qing)撞(zhuang)地(di)面(mian)時,柔(rou)和(he)的(de)(de)震動順(shun)兩(liang)腿傳(chuan)到(dao)上半身,會感(gan)覺輕(qing)快舒暢。這是老(lao)王從古(gu)代養(yang)生術(shu)中學到(dao)的(de)(de),此(ci)功法不僅補(bu)助(zhu)腎氣、防治(zhi)中風,對(dui)于治(zhi)療前(qian)列(lie)腺(xian)肥(fei)大、前(qian)列(lie)腺(xian)炎也有良(liang)效。
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