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桂枝加附子湯組成配方,功效與作用,桂枝加附子湯醫案

道醫 2023-06-25 01:28:24

【桂枝加附子湯組成配方】桂(gui)枝9g(3兩、去皮(pi))、芍(shao)藥9g(3兩)、甘草6g(2兩,炙)、生(sheng)姜9g(3兩,切)、大棗(zao)12枚(mei)(mei)(12枚(mei)(mei),擘)、附(fu)子9g(1枚(mei)(mei),炮,去皮(pi)〉。

【桂枝加附子湯用法】水煎2次,分服。

【桂枝加附子湯使用標準】頭(tou)痛,微發熱(re),汗出不止(zhi),惡寒殊甚,指尖冷,四肢拘攣疼痛,小便難(nan),脈浮而虛者。

【桂枝加附子湯醫案】

王X、男(nan)、35歲、工人(ren)。其(qi)形(xing)體壯實,生性好動,一(yi)月前因運(yun)動后(hou),汗出(chu)過多(duo)而受涼(liang),遂(sui)(sui)感發熱(re)怕冷,周身關節疼痛無汗,求治于某醫(yi)院,投(tou)以(yi)安乃近(jin)等,病(bing)情向愈(yu)。但(dan)尤擅運(yun)動,故又感冒(mao),上癥(zheng)重(zhong)現,后(hou)求中(zhong)醫(yi)診治,處以(yi)麻(ma)黃(huang)湯(tang)等,病(bing)情未愈(yu),前后(hou)拖延一(yi)月,現癥(zheng):頭痛,微(wei)發熱(re),汗出(chu)不(bu)(bu)止,時(shi)值初秋,天氣(qi)不(bu)(bu)甚寒(han)(han)冷,但(dan)每(mei)著棉(mian)衣以(yi)御寒(han)(han),小(xiao)便不(bu)(bu)利(li),脈(mo)浮重(zhong)按(an)無力,舌(she)淡,苔(tai)薄白(bai)。《傷寒(han)(han)論》云:“太(tai)陽病(bing)發汗,遂(sui)(sui)漏不(bu)(bu)止,其(qi)人(ren)惡風,小(xiao)便難(nan),四肢(zhi)微(wei)急,難(nan)以(yi)屈伸者,桂(gui)枝(zhi)加附子湯(tang)主(zhu)之。”詳查(cha)本病(bing),知其(qi)與(yu)此方吻合,遂(sui)(sui)疏(shu)其(qi)原方3劑(ji),后(hou)病(bing)告痊愈(yu)。

【按語】

1.張璐(lu)云:“用桂枝湯(tang),和在表(biao)(biao)之營衛,加附子者,壯在表(biao)(biao)之元陽,本非陽虛,故不用四(si)逆。”可謂明見。

2.本證(zheng)是(shi)表證(zheng)未解,陽(yang)(yang)(yang)(yang)氣(qi)以(yi)虛(xu),而(er)(er)且津(jin)(jin)液(ye)(ye)不(bu)足(zu),但治(zhi)法卻只是(shi)扶陽(yang)(yang)(yang)(yang)解裘(qiu),此法不(bu)能(neng)不(bu)引起注(zhu)意,陸(lu)淵雷云:“津(jin)(jin)傷(shang)(shang)而(er)(er)陽(yang)(yang)(yang)(yang)不(bu)亡(wang)(wang)者,其(qi)(qi)津(jin)(jin)自(zi)能(neng)再(zai)生,陽(yang)(yang)(yang)(yang)亡(wang)(wang)而(er)(er)津(jin)(jin)不(bu)傷(shang)(shang)者,其(qi)(qi)津(jin)(jin)也(ye)(ye)(ye)無(wu)后繼,是(shi)以(yi)良工治(zhi)病,不(bu)患(huan)津(jin)(jin)之傷(shang)(shang),而(er)(er)患(huan)陽(yang)(yang)(yang)(yang)之亡(wang)(wang)。陽(yang)(yang)(yang)(yang)明病之津(jin)(jin)液(ye)(ye)干(gan)枯,津(jin)(jin)傷(shang)(shang)而(er)(er)陽(yang)(yang)(yang)(yang)不(bu)亡(wang)(wang)也(ye)(ye)(ye),撤其(qi)(qi)熱則(ze)津(jin)(jin)自(zi)復,少陰病之津(jin)(jin)液(ye)(ye)干(gan)枯,陽(yang)(yang)(yang)(yang)亡(wang)(wang)而(er)(er)津(jin)(jin)不(bu)繼也(ye)(ye)(ye),回其(qi)(qi)陽(yang)(yang)(yang)(yang)則(ze)津(jin)(jin)自(zi)生。......桂枝加附(fu)子湯(tang)之證(zheng),傷(shang)(shang)津(jin)(jin)而(er)(er)兼亡(wang)(wang)陽(yang)(yang)(yang)(yang)也(ye)(ye)(ye),仲(zhong)景則(ze)回其(qi)(qi)陽(yang)(yang)(yang)(yang)而(er)(er)已,不(bu)養其(qi)(qi)津(jin)(jin),學(xue)者當深長(chang)思之。

——本段(duan)摘自《經方(fang)使(shi)用(yong)標準》

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桂枝湯醫(yi)案(an)

“腦疽”,一個婦人,她的大膿包就長在后腦勺。

太陽經的寒氣之氣會經過人的脖子,經過后腦勺輸布到頭頂再下來。到底把這個東西看做是一個發炎,還是把這個東西看作是太陽經的能量不通暢?

長很多青春痘,臉上,脖子上,背上都長。青春痘大多都分布在后腦額跟背部,那后面是太陽經不夠通才會這樣,吃桂枝湯,青春痘退得比較快。

背上長的瘡,或者后腦勺長的瘡,如果你抓到她的主證:比如說,怕冷,怕風,脈又浮,往往就可以用六經的治法去治它。

陽和湯治鶴膝風,貼骨疽,就是這個瘡不往皮膚里面長,反而貼到我們骨頭里面長,所以這個原來要變成瘡的東西都埋到肉里面不出來。乳癖、乳巖,就是乳房長的腫瘤有些里面是有膿的,那也是沒有辦法跑到皮膚來,然后縮到里面去,如果是這樣的話就加土貝,土貝就是土貝母,在古方派的話,貝母是一個排膿的藥,可以把它推出來。其實用這樣的方法才能夠把這些不好的東西推出來,這樣的思考啊,其實,即使是我們今天治療這個癌癥之類的病,都還是會用到。

像這種瘡疽類的這種思考,用很多補陽的藥,然后呢用這個麻黃把這個陽藥推出來,這樣才讓那個“陰疽”能夠發,不然的話,慢慢慢那整塊肉都會變質,就會變得很難救。其實不要說,瘡在里面發炎的時候痛得很厲害,其實那這種“陰疽”往往是最要命的。

現在社會上很多很多的便秘都是體質太寒,所以腸胃都不會動,可以用陽和湯補陽。

桂枝湯可以調理脾胃而疏肝,小建中湯是補肝的第一方,如果不是感冒吃桂枝湯,那桂枝湯就補脾胃,疏肝養肝。

睡覺才出(chu)(chu)汗(han)叫(jiao)盜(dao)汗(han),盜(dao)汗(han)的(de)話。治(zhi)(zhi)本要(yao)滋陰,或者(zhe)要(yao)用桂(gui)枝龍骨牡蠣(li),治(zhi)(zhi)標要(yao)用桑(sang)葉(xie)。如果(guo)動(dong)不(bu)動(dong)就(jiu)出(chu)(chu)汗(han),很容易出(chu)(chu)汗(han),那是自汗(han)。自汗(han)是表陽虛時(shi)方是玉屏風散。經方是桂(gui)枝加附子湯。

桂枝(zhi)湯,加減湯

桂枝湯為群方之冠。《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》里把桂枝湯均列為第一張方劑,是耐人尋味的。其加減方劑,向被歷代醫家所重視。本方可貴之處,就在于它有調和陰陽的作用,并有治病求本,本于陰陽這一涵義。方中五味藥物,分陰陽兩類,即桂枝、生姜為陽,芍藥、大棗為陰,至于炙甘草則介于陰陽之間而能兼顧。本方的配伍意義:桂枝、生姜辛溫為陽能發散衛分風邪,芍藥、大棗酸甘化陰以滋榮分之陰,炙甘草溫中補氣,兼調榮衛而諧和陰陽。凡服桂枝湯,必須啜熱粥以助藥力,并應溫覆衣服,微似汗出為佳。若發汗不出,或汗出如水流漓,則病必不除,用本方時以此為準。

在《傷寒論》113方中,有桂枝的計41方,以桂枝湯進行加減的則不下29方。所以在臨床中,桂枝湯的應用機會為多。為此,我們不但應從理論上進行探討,還必須結合實踐加以印證,謹將臨床有關醫案附載于下,以供參考。

1.桂枝湯的臨床應用

一、治療蕁麻疹:一男性患者,60歲,患蕁麻疹,瘙癢鉆心,數月不愈。切其脈浮而緩,并見汗出惡風,舌苔薄白而潤。證屬風邪稽留肌腠,榮衛不和,因發為風疹。治宜祛風調和榮衛,方用桂桂湯原方,不增添一味,藥后啜熱稀粥,溫覆取汗,則疹消癢止。

二、治發熱汗出:李某,女,53歲。每天都有兩、三次發熱汗出之證,患病已一年,聞其飲食二便尚可。曾按陰虛發熱治療,服藥20余劑無效。脈緩軟,舌淡苔白。辨為榮衛不和之證,為疏桂枝湯原方,服后取微汗,果熱退汗出而瘥。

三、治汗出偏沮:孫某,男,39歲。患病為左半身經常汗出,而右半身則反無汗,左有汗而右無汗,界限分明。切其脈緩而略浮,舌苔薄白。《素問·陰陽應象大論》說:“左右者,陰陽之道路也。”此證為陰陽氣血不和,故汗出偏沮,而左右陰陽不相諧和,致氣血之乖戾。治宜調諧陰陽,令氣血相和則愈。用桂枝湯原方,服后啜粥取微汗,從此其病獲痊。

2.桂枝湯加減的應用

一、加味桂枝湯:

1.桂枝加桂湯:此方治療火劫迫汗,針處被寒,核起而赤,必發奔豚,氣從少腹上沖于心等證。如治一崔姓婦女,50歲,患病頗奇,自覺有一股氣從內踝沿陰股上竄,行至小腹則脹,抵心胸則氣短心悸,頭出冷汗;少頃氣下行則諸證隨減,每日發作兩三次,甚為恐怖。其人面色青黃不澤,舌質淡嫩,苔白而潤,脈弦數,按之無力。

此證中醫名“奔豚”,然如此證者實屬罕見。且奔豚發作,皆因心陽虛于上坐鎮無權,下焦腎之陰邪得以上沖。今陰來搏陽而與之爭,故脈雖弦數而按之無力;況弦脈屬陰,陰氣上逆是以脈弦。當奔豚所過之處,則發脹、憋氣、心悸等證,亦勿怪其然。舌質淡嫩則是心陽之虛。治宜助心陽,伐腎降沖,用桂枝加桂湯原方,另服黑錫丹6g,共服五劑,其病不發。

2.桂枝加芍藥湯:此方仲景用以治太陽病下之后腹滿時痛之證。余取其義用治慢性菌痢有效。錄其案如下:王某,男,46歲。癥見:每日大便作痢,達3-6次,不成形且有紅色黏液,兼有里急后重。其脈沉弦而滑,舌質紅而苔白。西醫診為慢性菌痢,糞檢有紅、白細胞,病延一年而治療無效。

余辨此證為肝脾不調,氣血不和,肝木乘脾,脾失運化,則陰陽不得升降,是以腹痛下痢,而脈弦。此證非寒非熱,介于虛實之間,故補之無功,而寒熱之治亦無效。治宜平肝和脾,調其氣血,則不專治痢而痢亦可止。方用桂枝湯加芍藥,共進四劑,大便逐漸成形而愈。

3.桂枝加葛根湯;此方治中風汗出惡風,反見項背強幾幾等證。在臨床用它治療冠心病的胸背作痛,陽明病的口眼 斜,隨證加減均有療效。如張某,女,26歲。因乘長途 汽車 ,面朝敞窗,疾風拂面,當時殊覺涼爽,比及抵家,發覺面肌拘緊,口眼歪斜。切脈浮,舌苔白而潤。證屬風中陽明經絡,正如《金匱要略》所說:“絡脈空虛,賊邪不瀉,或左或右,邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪,渦僻不遂”之證。治宜疏散陽明經中風邪,方用桂枝加葛根湯,另加白附子、全蝎。服兩劑汗出邪解,其病遂瘳。

4.桂枝加人參湯(簡稱新加湯):此方治發汗后身疼痛,脈反沉遲等證。余在臨床用治婦女產后、或行經后,由于失血榮虛出現的身體疼痛,用此方往往獲效。曾治樊姓婦女,新產之后忽而身痛,曾服生化湯兩帖無效。隨我實習的學員診為氣血兩虛的身痛,用當歸、黃芪等補藥服之有效,但未痊愈。切其脈沉緩無力,舌淡苔薄白。囑改用新加湯,三劑而痛止。學員不解其意,余說關鍵在于桂枝、生姜能使人參、芍藥補營血的作用于體表,它補而不滯,又使榮衛作用加強,所以其效更著。

5.桂枝加附子湯:此方治發汗遂漏不止,惡風而小便難,四肢微急,難以屈伸等證,可見此方有固陽攝陰,又有祛風止汗等作用。余認為對老人陽虛患外感,脈沉而汗出惡風的,用此方而加大附子劑量,以溫經扶陽為正邪兼顧之計。它與麻黃附子細辛湯證的區別,是以汗之有無為抉擇。如服桂枝加附子湯不瘥,則當急固其本,用四逆湯。

6.桂枝加黃芪湯:仲景用此方治療黃疸脈浮,日久衛虛之證。意在言外,當具有發熱汗出的證候在內。然此方在臨床上治療神經炎、手足麻木也極有效。

7.桂枝加當歸湯:此方治療榮衛不和所致榮衛不足,或因汗出過多,榮陰外泄等證。故徐靈胎主張應于桂枝湯內再加當歸。余用此方治左半身麻木,而脈細舌淡的往往奏效。

8.桂枝加栝樓根湯:此方治津液不足,太陽經脈燥急發生的痙證,表現為身體強,幾幾然。它與桂枝加葛根湯證對比,而有脈浮與脈沉、口渴與不渴之別。

9.桂枝加厚樸杏仁湯:此方治療太陽病中風證兼見氣喘。在臨床凡外感風寒,脈浮緩而舌苔白的皆可用。用此方應與麻杏甘石湯相比,以辨出寒熱;若與麻黃湯相比,則應辨出表虛與表實。

二、減味桂枝湯:

桂枝去芍藥湯:此方治療太陽病,下之后脈促胸滿之證,以及心臟病伴發的胸滿、短氣、咳嗽等證,也同樣有效。

三、有加有減桂枝湯:

1.桂枝去桂加茯苓白術湯:此方治服桂枝湯,或下之,仍頭項強痛,翕翕發熱,無汗,心下滿微痛,小便不利之證。余用此方治療“水悸”和“水痞”,腹診時又有腹肌痙攣的,此方有效。昔陳修園于嘉慶戊辰,治吏部謝芝田令親之頭項強痛,身疼心下滿,小便不利;服表藥無汗反煩,六脈洪數。初診疑為太陽陽明合病,諦思良久,曰前病在無形之太陽,今病在有形之太陽。但使有形之太陽小便得利,則所有病氣,俱隨無形之經氣而汗解矣,用桂枝去桂加茯苓白術湯遂瘥。

2.桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯:此方治火劫迫汗,心胸陽虛,使痰水之邪上迷心竅,發為驚狂臥起不安等證。余師其說,用治精神分裂癥,舌淡苔潤滑的用之有效。服藥后有時作吐,亦不可不知。

3.桂枝去芍藥加附子湯:此方治療太陽病,下之后脈促胸滿,而且惡寒等證。余宗其義,治療心胸陽虛,寒邪凝滯為痹,亦有療效。今錄治案如下:王某,男,46歲,建筑工人。多年來胸中發悶,甚或疼痛,遇寒冷氣候則甚,并伴有咳嗽氣短等證。切其脈沉弦而緩,握其手則涼,詢其溲則清長,視其舌質淡嫩,苔白略滑。證屬心陽不振,陰霾布于胸中,氣血為之不利,亦胸痹之證類也。治宜溫補心陽,以解寒凝。用桂枝湯除姜棗僅三味藥,患者流露不信之色。一周后欣然來告,稱連服六劑,一次比一次見輕,多年之胸中悶痛得以解除。

綜上所述,桂枝湯能解肌發汗,又能調和榮衛、調和氣血、調和脾胃、調和陰陽,又能下氣降沖、擴張血脈、緩解痙攣,故為群方之冠,而有它的獨特之功,故其治療范圍為廣。

每日一(yi)文,陪(pei)伴中醫人成長

jt叔叔經方(fang)本(ben)草--筆記7(桂枝加附子湯、桂枝去芍藥湯)

消炎藥、退燒劑(ji)、打點滴、抗(kang)生素都屬于下(xia)法,會(hui)讓身體(ti)虛寒,邪氣(qi)侵入更深的經脈,種下(xia)不(bu)好的病根。如果邪氣(qi)入了厥陰,體(ti)質就(jiu)會(hui)受到改變。

【6.21】太(tai)陽病,發汗,遂漏不止,其(qi)人惡(e)風,小便難,四肢微急,難以屈伸(shen)者,桂(gui)枝(zhi)加附子湯主之。

陽氣(qi)跑(pao)掉了,抓不回來叫(jiao)“亡陽”,一(yi)個人表面陽氣(qi)沒有了,通(tong)常會汗(han)流不止。如(ru)果(guo)水的能量(liang)太稀薄,身體視(shi)其為異類,就會汗(han)流不止。

(汗是(shi)從營分(fen)到衛分(fen)再通過汽(qi)化排出來的(de),所以(yi)出汗會損傷到心陽。)

大量出汗,全身水分(fen)不夠——身體從血里奪水分(fen),然后(hou)血干干的——血虛易抽筋,手腳有(you)繃緊感,難以屈伸。

此條的重點在(zai)于: 惡風、汗(han)不止 。


“主治風寒(han)咳逆邪氣(qi)”:受(shou)風寒(han)邪氣(qi)可(ke)以(yi)用附(fu)子。

“寒(han)濕(shi)痿痹(bi),拘攣膝痛”:由于(yu)寒(han)濕(shi)造成腳抽筋。

“破癥堅積聚,血瘕金瘡(chuang)”:附子可以破陰實;刀傷(shang)要防破傷(shang)風(feng),附子可以把(ba)風(feng)邪逼出(chu)去(膿瘡(chuang)是(shi)用黃芪(qi))。

附子(zi)跟(gen)烏頭(tou)、天雄是一家(jia)的。烏頭(tou)是母(mu)株,旁(pang)邊牽絲(si)一坨圓(yuan)圓(yuan)的東西是附子(zi),很(hen)像胎元之氣,很(hen)補先天。

附子可(ke)以決(jue)定將來是(shi)當烏頭(tou)還是(shi)天(tian)雄,所以還沒有決(jue)定這個情況就(jiu)是(shi)未分化的特質(zhi)。

當附(fu)子長(chang)大后不變(bian)成烏頭,而是一條往下長(chang),不再(zai)分出能(neng)(neng)量去長(chang)下一代,把能(neng)(neng)量都(dou)鎖住,這個就是天雄(xiong),可以(yi)固精(jing)。3年(nian)為(wei)附(fu)子,4年(nian)為(wei)烏頭,5年(nian)為(wei)天雄(xiong)。

生附子(zi)——破陰實

熟附子——補陽氣

用姜(jiang)汁炮制,補陽(yang)氣效果不會受損(sun),毒性也最低。

用甘(gan)(gan)草炮(pao)制(zhi)(zhi),毒性降(jiang)低(di)了,但是(shi)補陽氣效(xiao)果也(ye)降(jiang)低(di)了。(黃顏色的附子片就是(shi)甘(gan)(gan)草炮(pao)制(zhi)(zhi)的)

吃(chi)附子一開始(shi)會發燥,吃(chi)到嘴里(li)更(geng)有口(kou)水了,就表示(shi)命門火已經可以把水運(yun)化到頭(tou)頂下(xia)來,這是比較健康的征兆。

附子通(tong)(tong)行十二經,桂(gui)枝湯里加附子,附子的(de)陽氣會隨著桂(gui)枝湯的(de)路徑(jing)走一遍,從營分通(tong)(tong)到(dao)衛分,表陽夠了(le)就不流汗了(le)。如果脈浮(fu)不緊(jin),非常怕(pa)冷(leng),有汗,就是(shi)桂(gui)枝加附子湯。

“下之后”:經常(chang)打點滴、吃消炎(yan)藥(yao)、退燒(shao)藥(yao),身體(ti)里(li)的元氣(qi)就虛了,感(gan)冒會隨著元氣(qi)向下墜。于是衛分的邪氣(qi)會往里(li)拉,太陽(yang)病本來是在(zai)體(ti)表(biao)的戰場(chang)會向里(li)。

“脈促”:跳的比平(ping)時快,但會偶爾停一下。(數脈是單純跳的快,注(zhu)意區(qu)分(fen))

“胸滿”:元(yuan)氣內泄,氣壓胸口(kou),胸口(kou)感到悶。

芍藥是將藥性(xing)勾勒(le)在只能(neng)用在某個輪廓里,所以(yi)去掉(diao)芍藥,解除(chu)封印(yin),把邪氣撐(cheng)出去,重新(xin)做回(hui)桂(gui)枝湯要做的事情。

如果一個人脈促(cu)、胸悶又怕冷(leng),可以加附子(zi)補陽氣(qi)。

郝萬山說過,一般冠(guan)心病半夜因為天(tian)氣(qi)(qi)寒(han)冷發(fa)作(zuo)心絞(jiao)痛,有胸悶或憋氣(qi)(qi)的感覺,可以用桂枝(zhi)去(qu)芍藥(yao)湯,輸出心陽、打通營衛(wei)。

黃芪(qi)湯加生姜(jiang)(jiang)(小陰(yin)旦湯):黃芪(qi)+芍藥+甘草+生姜(jiang)(jiang)+大棗

 芍藥把腸(chang)子(zi)松開,黃(huang)芪(qi)消炎,生(sheng)姜排水——治熱性腸(chang)炎下痢

(與桂枝(zhi)湯(tang)小(xiao)陽旦湯(tang)程式不(bu)同)

桂枝 去(qu)芍 加苓(ling)術湯(tang)——苓(ling) 桂 術甘湯(tang):(脾胃區塊)

茯苓——清通心臟(zang)區(qu)塊水氣(qi),讓腸(chang)胃的(de)水滲掉,增(zeng)加小腸(chang)的(de)吸水機(ji)能——間(jian)接補心藥

白術(shu)——讓(rang)脾(pi)胃機能旺盛,把水從脾(pi)胃吸走(zou)

桂枝——通心陽,化痰飲,氣就(jiu)通了(le)

(看似太陰病,實則(ze)并在太陽)

桂枝 去桂 加苓(ling)術湯——苓(ling) 芍(shao) 術甘湯:(泌尿結構)

芍藥——抽水泵功能,把(ba)水放(fang)到膀(bang)胱,利尿

(看似太(tai)陽病,實則病在太(tai)陰)

【結論】

1.芍(shao)桂的張合(he),可(ke)以(yi)決定這個是作(zuo)用于太(tai)陰還(huan)是太(tai)陽(yang),是作(zuo)用在(zai)脾胃還(huan)是營衛。

2.注意(yi)傷寒(han)論的(de)陷阱(jing)題。

一個人脾(pi)胃虛(xu),沒(mei)有辦(ban)法把喝的(de)水吸到(dao)脾(pi)里(li)(脾(pi)陽虛(xu),心(xin)陽虛(xu)不(bu)能(neng)運(yun)化(hua)水)。而命門火(huo)要借(jie)這個水汽引(yin)導運(yun)化(hua),現在這個水下(xia)不(bu)來,命門火(huo)干燒,沒(mei)有水汽上去,頭就會(hui)僵硬,人會(hui)燥熱,汗肯定也(ye)沒(mei)有。

“心下”指的胃部,胃有(you)一團水在,就會脹滿悶痛(tong)。水不通,小便肯定也不利。

∴此(ci)條(tiao)為假的桂枝湯證,注意鑒(jian)別。

加了白術或茯(fu)苓,會(hui)讓(rang)小(xiao)(xiao)腸吸水力增強。芍藥會(hui)讓(rang)脾區塊(胃+小(xiao)(xiao)腸)松開,把水引下來(lai)。

(甘(gan)遂半(ban)夏湯證(zheng)也是(shi)用到了(le)這個程式(shi))


太陰病脈沉,但(dan)一個人脈浮、把起(qi)來(lai)不(bu)通(tong)暢,表示里(li)面主(zhu)要的(de)不(bu)是太陰病,而是有內泄到脾胃(wei)的(de)太陽(yang)病。需(xu)要桂枝去芍(shao)藥加苓術(shu)湯,還給太陽(yang)病解決。這是一個假扮(ban)太陰的(de)太陽(yang)病。

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