【方劑組成】炙甘(gan)草9克(ke),附(fu)子(生用)8克(ke),干姜(jiang)14克(ke),豬膽汁1小勺。
【用法】先煮通脈四(si)逆湯成(cheng),去(qu)滓,內豬膽(dan)汁和令相得,溫(wen)服,其脈即(ji)來(lai),無豬膽(dan)以(yi)羊膽(dan)代之。
【方(fang)解】豬膽汁為一(yi)有力(li)的(de)苦味亢奮藥,苦入(ru)心,當更(geng)有作用于心衰。加于通脈(mo)四逆湯(tang)(tang),故治(zhi)通脈(mo)四逆湯(tang)(tang)證沉衰更(geng)甚(shen),而脈(mo)微欲(yu)絕(jue),或脈(mo)不出者(zhe)。
【仲景原文解析】
《傷寒論》第390條:吐已下斷,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕者,通脈四逆加豬膽汁湯主之。
解析:此承(cheng)前條“吐利汗(han)(han)出(chu)(chu),發(fa)熱惡寒,四(si)(si)肢(zhi)(zhi)拘(ju)急(ji),手足厥冷(leng)者,四(si)(si)逆湯主之”而言(yan),其意是說,服四(si)(si)逆湯后,雖(sui)吐利均止,但汗(han)(han)出(chu)(chu)而厥,四(si)(si)肢(zhi)(zhi)拘(ju)急(ji)不解,則津液(ye)未(wei)復,仍有持續(xu)脫汗(han)(han),且(qie)脈(mo)微欲絕,心(xin)力大衰,故以通脈(mo)四(si)(si)逆加豬膽汁主之。
【臨證(zheng)思(si)考】本方用于(yu)各種病處于(yu)病重、病危時,心衰嚴重,甚則脈微欲絕者(zhe)。
【辨證要點】通脈(mo)四逆湯證沉衰更(geng)甚(shen),脈(mo)微欲絕,或脈(mo)不出者。
1.桂枝湯:
桂枝 3兩,芍藥3兩,生姜3兩,甘草2兩,大棗12個。
解:桂枝使心臟力量加強,動脈血盛。芍藥放松平滑肌,使靜脈血盛。從而造成人體血氣旺盛的局面。
? ? ? ?生姜再使氣血外沖,從而驅寒外出。大棗,甘草養胃氣。
2.桂枝加葛根湯:
桂枝證,但后背不適,加葛根4兩。
后背強幾幾,常因后背水氣不足。 葛根沿太陽經升水氣于后背。或者說,葛根放松頸項的肌肉。
3. 桂枝加厚樸杏子湯
桂枝湯證,但喘咳。加厚樸2兩,杏仁50個
厚樸使通道徑向放大,杏仁下氣,潤肺。
4. 桂枝加附子湯:
陽虛之人的桂枝證。
5. 桂枝去芍藥湯及加附子湯。
? ? ?桂枝湯去芍藥。胸陽不振的胸悶,脈促(應該是虛性代償反映)。陽氣損傷更重時,加附子。
6. 新加湯
桂枝 3兩,芍藥4兩,生姜4兩,甘草2兩,大棗12個,人參4兩
營血不足之人的桂枝證。
芍藥加1兩,人參加3兩,補營氣,津液。加重生姜使全方作用達于體表。
7. 麻黃湯
麻黃3兩,桂枝2兩,杏仁70個,甘草2兩
麻黃開汗孔,桂枝強心驅血外行,杏仁降氣平喘,甘草定中。
8. 葛根湯
葛根4兩,麻黃3兩,桂枝2兩,芍藥2兩,甘草2兩,生姜3兩,大棗12個。
葛根解肌,清陽明之熱。 麻黃開太陽之閉。 剩下的是桂枝湯。
無汗而背強幾幾者用之。 太陽陽明合病(可見下利,正氣抗邪于外,內虛而見下利)用之。
太陽病初入陽明經之方。無汗而不見惡寒等麻黃證情況,兒童多見。
葛根證+嘔。 葛根湯加半夏。
9. 大青龍湯
麻黃6兩,桂枝2兩,甘草2兩,杏仁40個,生姜3兩,大棗10個,石膏如雞子大
表被寒束,內有郁熱。無汗,煩燥。或身重有濕氣,脈浮者。
麻黃湯發汗,石膏清熱,生姜大棗安中。
10. 桂枝二越婢一湯
? ? ?桂枝,芍藥,麻黃,甘草各18銖,大棗4個,生姜1兩二銖,石膏24銖。
? ? ?外寒內熱輕證(類大青龍)
11.小青龍湯
麻黃3兩,芍藥3兩,干姜3兩,五味子(半升),甘草3兩,桂枝3兩,半夏半升,細辛3兩。
治肺濕咳喘。有熱象加石膏。干性咳喘,用麻杏甘石湯(熱性)不錯。小青龍湯,半夏多時,較為理想,尿解。 芍藥把水抓到血管中,通過桂枝排出去。
細辛也是有止咳作用的藥。半夏化痰。五味子能補氣,斂肺,止咳,有點把痰掃到一起再處理掉的意思。
12. 桂枝麻黃各半湯、桂枝二麻黃一湯
一日二三度發寒熱。不嘔,不在少陽;清便自可,不在陽明。故輕發汗而解。
13. 梔子豉湯、梔子甘草湯,梔子生姜豉湯
? ? ? ?胸上虛煩。反復顛倒。少氣者加甘草,嘔者加生姜。
梔子降心火,豆豉升腎水。
14 梔子厚樸湯
? 梔子14個,厚樸4兩,枳實4個
? 心煩腹滿,臥起不安。
15.麻黃杏仁甘草石膏湯
麻黃4兩,杏仁50個,甘草2兩,石膏8兩
熱壅于肺的喘咳。無大熱者,相對于白虎而言吧。
16 葛根黃芩黃連湯
葛根8兩,黃芩3兩,黃連3兩,甘草2兩
? 邪氣入里化熱而下利。 葛根升津液,輕解表證,二黃清熱厚腸。
17.黃芩湯及加半夏生姜湯
? 黃芩3兩,芍藥2兩,甘草2兩,大棗12個。
? 芍藥吸水入血,黃芩清熱。甘草大棗養胃。用于熱利證,可能還有腹痛。與上方相比,無表證。
? 嘔者加半夏生姜。
18 桂枝甘草湯
? ? ? ?桂枝4兩,甘草2兩。頓服。
? ? 發汗多造成的心悸,喜按。 心陽虛的反應。
19. 桂枝甘草龍骨牡蠣湯
桂枝1兩,甘草2兩,龍骨2兩,牡蠣2兩
? ? 心陽不足,心神浮越,煩躁。溫補安神法。 龍骨,牡蠣安神。
20. 桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯
? ?桂枝3兩,甘草2兩,生姜3兩,大棗12個,牡蠣5兩,蜀漆3兩,龍骨4兩。
? ? 桂枝去芍藥救心陽,蜀漆去痰,龍骨,牡蠣安神。與上方比,有痰。
21. 桂枝加桂湯
? ? 桂枝5兩,芍藥3兩,生姜3兩,甘草2兩,大棗12個。
? ? 心陽虛,下焦氣上沖者。 加桂壓制上沖之氣。
22. 茯苓桂枝甘草大棗湯
?茯苓8兩,桂枝4兩,甘草2兩,大棗15個。
?心陽虛,臍下悸,欲作奔豚。
?火虛于上,水蓄于下。桂枝壓上升之氣,甘草大棗培土制水,茯苓滲水。
23. 茯苓桂枝白術甘草
茯苓4兩,桂枝3兩,白術2兩,甘草2兩
治中陽不足,胃中停水。證見,頭眩,脈沉緊,心下滿。
24. 桂枝去桂加茯苓白術湯(122)存疑。
25. 厚樸生姜半夏甘草人參湯
厚樸8兩,生姜8兩,半夏半升,甘草2兩,人參1兩。
發汗后,腹脹滿者。(可去水啊)
26 小建中湯
? ? 桂枝 3兩,芍藥6兩,生姜3兩,甘草2兩,大棗12個,膠飴1升。
? ? 氣血不足之證;用于脾胃虛寒,腹痛,血氣不足。
27. 桂枝人參湯
? ? 桂枝4兩,甘草4兩,白術3兩,人參3兩,干姜3兩
? ? 脾陽內虛,外證不解時的表里皆寒證。利下不止,心下痞硬,表里不解。
28. 干姜附子湯
? ? 干姜1兩,附子1枚。 頓服。
? ? 陽氣大傷,寒盛于內,格陽于外。證見晝噪夜靜,不嘔不渴,無表證,脈沉微,身無大熱。
29. 茯苓四逆湯
? ? 茯苓4兩,人參1兩,附子1個,甘草2兩,干姜1.5兩。
? ? 發汗,若下之,病仍不解,煩躁者。
? ? ? ?陽亡陰傷,虛陽外擾;故四逆中,加人參以生津,茯苓以寧心。
30. 甘草干姜湯、芍藥甘草湯、芍藥甘草附子湯
? ? ? ?甘草4兩,干姜2兩。
? ? ? ?傷寒誤汗,陰陽兩傷。甘草干姜回其陽;芍藥甘草回其陰。寒者,加附子。
31. 炙甘草湯
? ? ? ?甘草4兩,生姜3兩,人參2兩,生地16兩,桂枝3兩,阿膠2兩,麥冬8兩,麻仁半升,大棗30個。
? ? ? ?脈結代,心動悸。心陰陽俱虛之候。
32. 五苓散(169)
? ? ? ?豬苓18銖,澤瀉1兩6銖,白術18銖,茯苓18銖,桂枝0.5兩。
? ? ? ?膀胱蓄水。
33.茯苓甘草湯
? ? ? ?茯苓2兩,桂枝2兩,甘草1兩,生姜3兩
? ? ? ?胃陽不足,心下停水, 可能表現為心下悸,小便不利。
34?桃核承氣湯
? ? ? ?桃仁50個,大黃4兩,桂枝2兩,甘草2兩,芒硝2兩
? ? ? ?血熱結膀胱,其人如狂,少腹急結,小便自利。
35. 抵當湯(丸)
? ? ? ?水蛭,虻蟲各30個,桃仁20個,大黃3兩—湯
? ? ? ?水蛭,虻蟲各20個,桃仁25個,大黃3兩-丸
血熱結膀胱,其人發狂
36. 大陷胸湯(丸)
? ? ? ?湯:大黃6兩,芒硝1升,甘遂1錢匕
? ? ? ?丸:大黃8兩,葶藶子半升,芒硝半升,桃仁半升
結胸熱實,按之石硬
37. 小陷胸湯
? ? ? ?黃連1兩,半夏半升,栝蔞實大者一個。
? ? ? ?小陷胸病正在心下,按之則痛。
38. 三物白散
? ? ? ?桔梗3份,巴豆1份,貝母3份
? ? ? ?寒實結胸,無熱證者。
39. 大黃黃連瀉心湯
? ? ? ?大黃2兩,黃連1兩,黃芩1兩
? ? ? ?心下痞,按之濡,有熱象
40.附子瀉心湯
? ? ? ?大黃2兩,黃連1兩,黃芩1兩,附子1兩
? ? ? ?上證而惡寒者(有汗出的情況)
41. 半夏瀉心湯
? ? ? ?半夏半升,黃芩,干姜,人參,甘草各3兩,黃連1兩,大棗12個
? ? ? ?傷寒誤下,心下滿而硬痛者,為結胸,宜大陷胸湯;心下滿而不痛,為痞,與半夏瀉心湯.
? ? ? ?上焦有熱,中焦而下而寒。
42. 生姜瀉心湯
生姜4兩,半夏半升,黃芩,干姜,人參,甘草各3兩,黃連1兩,大棗12個
心下痞,胃中不和,腹中雷鳴,干噫食臭,下利者。應為胃虛食滯,心下水停。
43. 甘草瀉心湯
生姜4兩,半夏半升,黃芩,干姜,人參,甘草各4兩,黃連1兩,大棗12個
本證脾胃虛痞,痞利俱甚,干嘔心煩為主。半夏瀉心湯加重甘草調中補虛。
44. 赤石脂禹余糧湯
赤石脂16兩,禹余糧16兩
下利,與理中湯不效,利在下焦,與赤石脂禹余糧湯
45. 旋覆代赭湯
? ? ? ?旋覆花3兩,人參2兩,生姜5兩,代赭石1兩,甘草3兩,半夏半升,大棗12個。
? ? ? ?心下痞,噫氣不除。胃虛痰阻。
46. 黃連湯
? ? ? ?黃連3兩,甘草3兩,干姜3兩,桂枝3兩,人參2兩,半夏半升,大棗12個。
? ? ? ?胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者。胸有熱,腹有寒。
47.十棗湯
? ? ? ?心下痞硬滿,引脅下痛,干嘔短氣,無表證。懸飲。
48. 瓜蒂散
? ? ? ?瓜蒂1份,赤不豆1份。
? ? ? ?涌吐劑。
49. 桂枝附子湯& 去桂加白術湯
? ? ? ?桂枝4兩,附子3個,生姜3兩,大棗12個,甘草2兩。
? ? ? ? 風濕相搏,身體疼煩,不嘔不渴,脈浮虛而澀。
? ? ? ?若大便硬,小便自利者,去桂加白術湯。
50. 甘草附子湯
? ? ? ?甘草2兩,附子2個,白術2兩,桂枝4兩
? ? ? ?風濕相搏,骨節疼煩,掣痛不得屈伸。汗出短氣,小便不利,惡風或身微腫者。
51. 白虎湯&白虎加人參湯
? ? ? ?陽明實熱,大熱汗出,脈洪。大渴者,加人參。
52 豬苓湯
? ? ? ?豬苓1兩,茯苓1兩,澤瀉1兩,滑石1兩,阿膠1兩。
? ? ? ?腎虛使腎氣不充,不能主水,水液內停。 心火亢盛,從而水熱互結。用于陰虛水熱互結之證。
53.調胃承氣湯(293)
? ? ? ?大黃4兩,甘草2兩,芒硝
54. 小承氣湯
? ? ? ?大黃4兩,厚樸2兩,枳實3個。
55. 大承氣湯:
? ? ? ?大黃4兩,厚樸8兩,枳實5個,芒硝3合。
56. 麻子仁丸
? ? ? ?麻子仁,芍藥,枳實,大黃,厚樸,杏仁
57. 蜜煎導及豬膽汁方(不看了)
58. 茵陳蒿湯
? ? ? ?茵陳蒿6兩,梔子14個,大黃2兩
? ? ? ?濕熱發黃,里有結滯。陽黃。《茵梔黃口服液》
59. 梔子柏皮湯
? ? ? ?桅子15個,甘草1兩,黃柏2兩
? ? ? ?傷寒,身黃,發熱。 濕熱郁蒸發黃,而熱重于濕。無腹滿之象。
60. 麻黃連翹赤小豆湯
? ? ?麻黃2兩,連翹2兩,杏仁40個,赤小豆1升,大棗12個
生梓白皮(桑白皮)1升,生姜2兩,甘草2兩。
? ? ? ?傷寒,瘀熱在里,身黃。偏于表者。
三個治黃方:在表者,汗之,麻黃連翹赤小豆湯;熱者,清之,梔子柏皮湯;實者,下之,茵陳蒿湯.
61. 小柴胡湯
? ? ? ?柴胡8兩,黃芩3兩,人參3兩,半夏半升,甘草3兩,生姜3兩,大棗12個。
62. 柴胡桂枝湯
? ? ? ?桂枝1.5兩,芍藥1.5兩,黃芩1.5兩,人參1.5兩,甘草1兩,半夏 2合半,大棗6個,
生姜1.5兩,柴胡4兩
? ? ? ?發熱,微惡寒,支節煩疼,微嘔,心下支結,外證未去者。 柴胡與桂枝合方。 太陽->少陽過渡中。
63. 大柴胡湯
? ? ? ?柴胡8兩,黃芩3兩,芍藥3兩,半夏半升,生姜5兩,枳實4個,大棗12個,大黃2兩。
? ? ? ?少陽陽明合病,柴胡證+大便秘結。
64. 柴胡加芒硝湯
? ? ? ?柴胡2兩16銖,黃芩1兩,人參1兩,甘草1兩,生姜1兩,半夏20銖,大棗4個,芒硝2兩。
? ? ? ?小柴胡湯加芒硝, 少陽病+內實輕證,故加芒硝不加大黃。
65. 柴胡桂枝干姜湯
? ? ? ?柴胡8兩,桂枝3兩,干姜2兩,栝蔞根4兩,黃芩3兩,牡蠣2兩,甘草2兩。
? ? ? ?發汗,而復下之。胸脅滿微結,小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱,心煩者。
? ? ? ?熱兼太陰寒(下之過)。
66. 柴胡加龍骨牡蠣湯
? ? ? ?柴胡4兩,龍骨1.5兩,黃芩1.5兩,生姜1.5兩,鉛丹1.5兩,人參1.5兩,桂枝1.5兩,茯苓1.5兩
? ? ? ?半夏2.5合,大黃2兩,牡蠣1.5兩,大棗6個
? ? ? ?傷寒下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉側者。
? ? ? ?柴胡劑清少陽之熱;鉛丹,龍骨,牡蠣鎮驚;大黃清熱;茯苓、半夏,人參、生姜安中。
67 桂枝加芍藥湯
? ? ? ?桂枝3兩,芍藥6兩,甘草2兩,大棗12個,生姜3兩。
? ? ? ?桂枝湯加芍藥3兩。桂枝證,因下而腹滿時痛。
68.桂枝加大黃湯
桂枝3兩,芍藥6兩,甘草2兩,大棗12個,生姜3兩,大黃2兩。
桂枝證,因下而腹滿,大實痛.
69. 四逆湯
? ? ? ?甘草2兩,干姜1.5兩,附子1個。
70.通脈四逆湯
? ? ? ?甘草2兩,附子大者1個,干姜3兩。
? ? ? ?四逆湯加重附子和干姜;陰盛格陽之候。
71. 通脈四逆加豬膽汁湯
? ? ? ?上證,現吐已下斷等陰液內竭之象。或騙過上焦之法。
72. 白通湯
? ? ? ?蔥白4根,干姜1兩,附子1個
? ? ? ?類四逆湯證,但更重,故去甘草之緩,加蔥白之宣通。
72. 白通湯加豬膽汁湯
? ? ? ?蔥白4根,干姜1兩,附子1個,人尿5合,豬膽汁1合。
? ? ? ?上證,而現陰液內竭之象。或騙過上焦之法。
73. 真武湯
? ? ? ?茯苓3兩,芍藥3兩,生姜3兩,白術2兩,附子1個。
? ? ? ?陽衰水停。
74. 附子湯
? ? ? ?附子2個,茯苓3兩,人參2兩,白術4兩,芍藥3兩
? ? ? ?少陰病,口中和,嚴寒者。 少陰病,身體痛,骨節痛,脈沉者。
75. 吳茱萸湯
? ? ? ?吳茱萸1升,人參3兩,生姜6兩,大棗12個
? ? ? ?肝陰實證。 少陰病,吐利,手足冷,煩躁欲死者。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?干嘔,吐涎沫,頭痛者。
76. 桃花湯(451)
? ? ? ?干姜1兩,赤石脂16兩,粳米1升
? ? ? ?少陰病,下利便膿血。 不里急后重
77. 黃連阿膠湯
? ? ? ?黃連4兩,黃芩2兩,芍藥2兩,雞子黃2個,阿膠3個
? ? ? ?少陰病,心中煩,不得臥。 少陰熱化證。
78. 麻黃附子細辛湯
? ? ? ?麻黃2兩,細辛2兩,附子1個
? ? ? ?少陰病,始得之,發熱,脈沉者。
79. 麻黃附子甘草湯
? ? ? ?麻黃2兩,甘草2兩,附子1個
? ? ? ?少陰病,得之二三日,麻黃附子甘草湯微發汗。
? ? ? ?本證為麻黃附子細辛湯之輕且緩者
80. 四逆散
? ? ? ?甘草,枳實,柴胡,芍藥
81.?豬膚湯
? ? ? ?豬膚1斤
? ? ? ?少陰病,下利,咽痛,心煩
? ? ? ?少陰熱化證。咽干痛。
82. 甘草湯、桔梗湯
? ? ? ?甘草2兩;
? ? ? ?甘草2兩,桔梗1兩
? ? ? ?少陰病,咽痛者,與甘草湯;不差者,與桔梗湯。
? ? ? ?桔梗可以去膿。
83.? 苦酒湯
? ? ? ?半夏14個, 雞子清,苦酒
? ? ? ?少陰病,咽中傷。重證,膿不出的感覺。
84.半夏散及湯
? ? ? ?半夏,桂枝,甘草
? ? ? ?少陰病,咽中痛。
85. 烏梅丸
? ? ? ?烏梅300個,細辛6兩,干姜10兩,附子6兩,蜀椒4兩,桂枝6兩,當歸4兩,人參6兩,黃連16兩,黃柏6兩
? ? ?上熱下寒的厥陰證(蛔厥)。
86. 干姜黃芩黃連人參各三兩
? ? ? ?干姜,黃芩,黃連, 人參各三兩。
? ? ? ?傷寒,本寒下,醫吐下之。上有浮熱,中焦虛寒。
87. 麻黃升麻湯
? ? ? ?麻黃2.5兩,升麻1兩1分,當歸1兩一分,知母18銖,黃芩18銖,葳蕤18銖,芍藥6銖
天冬18銖,桂枝6銖,茯苓6銖,石膏6銖,白術6銖,干姜3銖。
傷寒六七日,大下后,寸脈沉而遲,手足厥,下部脈不至,喉咽不利,唾膿血,匯利不止。
陰陽兩傷而又上熱下寒。
88. 當歸四逆湯及加吳茱萸生姜湯
? ? ? ?當歸3兩,桂枝3兩,芍藥3兩,細辛3兩,甘草2兩,通草2兩,大棗25個。
? ? ? ?手足厥,脈細欲絕,當歸四逆湯主之。若內有久寒者,加吳茱萸生姜湯。
? ? ? ?血虛寒厥。當歸、芍藥、大棗抓陰入血。桂枝、細辛通陽去寒。通草,導君火入相火。
? ? ? ?盧火神用菖蒲。
89. 白頭翁湯
? ? ? ?白頭翁2兩,黃柏3兩,黃連3兩,秦皮3兩。
? ? ? ?熱性下利,痢疾。
90. 四逆加人參湯
? ? ? ?甘草2兩,附子1個,干姜1.5兩,人參1兩
? ? ? ?惡寒脈微而下利,利止亡血。
少陰陽衰,陰寒內盛,下利傷津。
91. 理中丸及湯
? ? ? ?人參3兩,干姜3兩,甘草3兩,白術3兩
? ? ? ?溫中。
92.? 牡蠣澤瀉散
? ? ? ?牡蠣,澤瀉,蜀漆,葶藶子,商陸根,海藻,栝蔞根
? ? ?大病差后,腰以下有水氣者。治腰下有水,正氣不衰者。牡蠣配栝蔞根,養陰清熱,活血軟堅。
93. 竹葉石膏湯
? ? ? ?竹葉2把,石膏16兩,半夏半升,麥冬1升,人參2兩,甘草2兩,粳米半斤。
? ? ? ?傷寒解后,虛贏少氣,氣逆欲吐。或中暑.
94. 燒裈散
? ? ? ? 陰陽易。
? ? ? ? ? ? ?
?
人參敗毒草苓芎,羌獨柴前枳桔同;生姜薄荷煎湯服,祛寒除濕功效宏。
辛涼解表劑
陶氏柴葛解肌湯,邪在三陽熱勢張;芩芍桔草姜棗芷,羌膏解表清熱良。
辛涼解表劑
桑菊飲中桔杏翹,蘆根甘草薄荷饒;清疏肺衛輕宣劑,風溫咳嗽服之消。
銀翹散主上焦痾,竹葉荊蒡豉薄荷;甘桔蘆根涼解法,發熱咽痛服之瘥。
瀉下劑:
寒下
大承氣湯用硝黃,配以枳樸瀉力強;陽明腑實真陰灼,急下存陰第一方。
溫下
溫脾附子與干姜,甘草人參及大黃;寒熱并進補兼瀉,溫通寒積振脾陽。
瀉下劑:
潤下
麻子仁丸治脾約,枳樸大黃麻杏芍;土燥津枯便難解,腸潤熱瀉諸癥卻。
攻補兼施
新加黃龍草硝黃,參歸麥地玄海姜;滋陰養液補氣血,正虛便秘此方良。
瀉下劑之逐水━十棗湯
十棗逐水效力佳,大戟甘遂與芫花。
和解劑:
和解少陽
小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從;更加黃芩生姜棗,少陽為病此方宗。
蒿芩清膽枳竹茹,陳夏茯苓加碧玉;熱重寒輕痰挾濕,胸痞嘔惡總能除。
和解劑之調和肝脾━四逆散
四逆散里用柴胡,芍藥枳實甘草須;此是陽郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。
和解劑之調和肝脾━柴胡疏肝散
四逆散中加芎香,枳實易殼行氣良;方名柴胡疏肝散,氣悶脅痛皆可暢。
逍遙散
逍遙散用當歸芍,柴苓術草加姜薄。
丹梔逍遙散
更有丹梔逍遙散,調經解郁清熱著。
黑逍遙散
黑逍遙散有生地,血虛痛經功效卓。
痛瀉要方
痛瀉要方用陳皮,術芍防風共成劑;腸鳴泄瀉腹又痛,治在瀉肝與實脾。
和解劑之調和腸胃━半夏瀉心湯
半夏瀉心配連芩,干姜棗草人參行;辛苦甘溫消虛痞,治在調陽與和陰。
清熱劑之清氣分熱━白虎湯
白虎湯清氣分熱,石膏知母草米協。
白虎加人參湯
熱渴汗出兼氣虛,白虎加參最相宜。
白虎加桂枝湯
身熱欲嘔骨節痛,加入桂枝疏經脈。
白虎加蒼術湯
濕溫身重汗出多,方加蒼術濕熱減。
竹葉石膏湯
竹葉石膏湯人參,麥冬半夏甘草承;再加粳米同煎服,清熱益氣津自生。
清熱劑之清營涼血 ━犀角地黃湯
犀角地黃芍藥丹,血升胃熱火邪干;斑黃陽毒皆可治,熱入營血服之安。
清營湯
清營湯治熱傳營,身熱燥渴眠不寧;犀地銀翹玄連竹,丹麥清熱更護陰。
清熱劑之清熱解毒 ━黃蓮解毒湯
黃蓮解毒柏梔芩,三焦火盛是主因;煩狂火熱兼譫妄,吐衄發斑皆可平。
涼膈散
涼膈硝黃梔子翹,黃芩干草薄荷饒;再加竹葉調蜂蜜,中焦燥實服之消。
普濟消毒飲
普濟消毒蒡芩連,甘桔藍根勃翹玄;升柴陳薄僵蠶入,大頭瘟毒服之痊。
清熱劑之清臟腑熱━導赤散
導赤生地與木通,草梢竹葉四味同;口糜淋痛小腸火,引熱滲入小便中。
龍膽瀉肝湯
龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉偕;木通甘草當歸同,肝經濕熱力能排。
左金丸
左金黃連與吳萸,脅痛吞酸悉能醫。
清胃散
清胃散中當歸連,生地丹皮升麻全;或加石膏瀉胃火,能消牙痛與牙宣。
玉女煎
玉女煎用熟地黃,膏知牛膝麥冬襄;腎虛胃火相為病,牙痛齒衄宜煎嘗。
瀉黃散
瀉黃甘草與防風,石膏梔子藿香充;炒香蜜酒調和服,胃熱口瘡并見功。
瀉白散
瀉白甘草地骨皮,桑皮再加粳米宜;瀉肺清熱平咳喘,又可和中與健脾。
芍藥湯
芍藥湯內用檳黃,芩連歸桂甘草香;重在調氣兼行血,里急便膿自然康。
白頭翁湯
白頭翁湯治熱痢,黃連黃柏秦皮備。
清熱劑之清虛熱 ━青蒿鱉甲湯
青蒿鱉甲知地丹,熱自陰來仔細看;夜熱旱涼無汗出,養陰透熱服之安。
青蒿鱉甲湯
青蒿鱉甲知地丹,熱自陰來仔細看;夜熱旱涼無汗出,養陰透熱服之安。
清骨散
清骨散主銀柴胡,胡連秦艽鱉甲輔;地骨青蒿知母草,骨蒸勞熱一并除。
當歸六黃湯
火炎汗出六黃湯,歸柏芩連二地黃;倍用黃耆為固表,滋陰清熱斂汗強。
袪暑劑之袪暑解表━香薷散
香薷散用樸扁豆,祛暑和中濕邪消。
新加香薷飲
新加香薷樸銀翹,扁豆鮮花一起熬;暑溫口渴汗不出,清熱化濕又解表。
袪暑劑之清暑益氣 ━清暑益氣湯
清暑益氣西洋參,竹葉知草與荷梗;麥冬米斛連瓜翠,暑熱傷津此方能。
溫里劑之溫中袪寒━理中丸
理中丸主溫中陽,人參甘草術干姜。
附子理中丸
嘔噦腹痛陰寒盛,再加附子更扶陽。
理中化痰丸
理中化痰加苓夏,擅治停飲大便溏。
小建中湯
小建中湯芍藥多,桂枝甘草姜棗和;更加飴糖補中氣,虛勞腹痛服之瘥。
溫里劑之回陽救逆 ━四逆湯
四逆湯中附草姜,四肢厥冷急煎嘗;腹痛吐瀉脈沉細,急投此方可回陽。
通脈四逆湯
倍加干姜名通脈,溫陽守中血脈暢。
四逆加人參湯
人參加入四逆內,益氣固脫效非常。
白通湯
四逆加蔥去甘草,方名白通擅通陽。
白通加豬膽汁湯
白通再把膽尿配,陰盛格陽不二方。
參附湯
又有參附合為劑,回陽救脫挽危亡。
回陽救急湯
回陽救急用六君,桂附干姜五味并;加麝三厘或膽汁,三陰寒厥建奇勛。
溫里劑之溫經散寒 ━當歸四逆湯
當歸四逆桂芍棗,細辛甘草與通草;血虛肝寒四肢厥,煎服此方樂陶陶。
表里雙解劑之解表清里━葛根黃芩黃連湯
葛根黃芩黃連湯,再加甘草共煎嘗;邪陷陽明成熱痢,清里解表保安康。
表里雙解劑之解表攻里 ━大柴胡湯
大柴胡湯用大黃,枳芩夏芍棗生姜;少陽陽明同合病,和解攻理效無雙。
四君子湯、異功散、六君子湯香、砂六君子湯
四君子湯中和義,參術茯苓甘草比。
益以夏陳名六君,健脾化痰又理氣。
除去半夏名異功,或加香砂胃寒祛。
參苓白術散
參苓白術扁豆陳,蓮草山藥砂苡仁;桔梗上浮兼保肺,棗湯調服益脾神。
補中益氣湯
補中參草術歸陳,耆得升柴用更神;勞倦內傷功獨擅,氣虛下陷亦堪珍。
生脈散
生脈麥味與人參,保肺生津又提神;氣少汗多兼口渴,病危脈絕急煎斟。
四物湯
四物歸地芍與芎,營血虛滯此方宗;婦女經病憑加減,臨證之時可變通。
當歸補血湯
當歸補血重黃耆,甘溫除熱法頗奇;耆取十份歸二份,陽生陰長理奧妙。
歸脾湯
歸脾湯用參術耆,歸草茯神遠志齊;酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾;怔忡健忘俱可卻,腸風崩漏總能醫。
炙甘草湯
炙甘草湯參桂姜,麥地膠棗麻仁襄;心動悸兮脈結代,虛勞肺痿俱可嘗。
六味地黃丸
六味地黃益肝腎,山藥丹澤萸苓摻。
再加知柏成八味,陰虛火旺可煎餐。
地黃丸中加麥味,咳喘盜汗皆能挽。
六味再加杞與菊,目視昏花治可痊。
左歸丸
左歸丸內山藥地,萸肉枸杞與牛膝;菟絲龜鹿二膠合,壯水之主方第一。
大補陰丸
大補陰丸知柏黃,龜板脊髓蜜成方;咳嗽咯血骨蒸熱,陰虛火旺制亢陽。
虎潛丸
虎潛足痿是妙方,虎骨陳皮并鎖陽;龜板干姜知母芍,再加柏地作丸嘗。
二至丸
二至女貞與旱蓮,桑椹熬膏和成圓;肝腎陰虛得培補,消除眩暈與失眠。
一貫煎
一貫煎中生地黃,沙參歸杞麥冬藏;少佐川楝泄肝氣,陰虛脅痛此方良。
七寶美髯丹
七寶美髯歸杞烏,苓膝故紙芝麻菟;筋痿骨軟齒動搖,重在滋水與涵木。
腎氣丸
腎氣丸補腎陽虛,地黃山藥及茱萸;苓澤丹皮合桂附,水中生火在溫煦。
濟生加入車牛膝,通調水道腫脹祛。
十補丸
腎氣丸中加茸味,填精補陽總能扶。
右歸丸
右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸;杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。
滋養安神━酸棗仁湯
酸棗仁湯治失眠,川芎知草茯苓煎;養血除煩清虛熱,安然入睡夢鄉甜。
天王補心丹
補心丹用柏棗仁,二冬生地與歸身;三參桔梗朱砂味,遠志茯苓共養神;或加菖蒲去五味,心氣開通腎氣升。
甘麥大棗湯
甘草小麥大棗湯,婦人臟躁性反常;精神恍惚悲欲哭,和肝滋脾自然康。
固表止汗 ━玉屏風散
玉屏組合少而精,耆術防風鼎足形;表虛汗多易感冒,固衛斂汗效特靈。
牡蠣散
牡蠣散內用黃耆,浮麥麻根相用宜;衛虛自汗或盜汗,固表收斂見效奇。
澀腸固脫 ━真人養臟湯
真人養臟(zang)木(mu)香訶,當歸肉(rou)蔻與栗殼;術芍(shao)參桂甘草共,脫肛久(jiu)痢服之(zhi)瘥(chai)。
四逆湯的煎服法。主要是附子有毒,一般要煎久些。所以先煎附子一味,半小時到1小時后加干姜和蔥白。(干姜和蔥白煎半小時就可以了。) 中藥都是煮兩次。一劑中藥的量就是按成人一天的服藥量開的。
【功(gong)用】 破(po)陰(yin)回(hui)陽(yang),宣通(tong)上(shang)下(xia)。
【主治】少陰病(bing)陰盛戴陽(yang)證。手足厥逆,下利(li),脈微(wei),面赤者。
【用法(fa)】 上三味(wei),以水三升(sheng),煮(zhu)取一升(sheng),去滓,分溫再服。
【方解(jie)】因(yin)下(xia)利甚者,陰液必傷,所(suo)以減干姜之燥熱,寓有(you)護陰之意(yi)。若(ruo)利不止,厥(jue)逆無脈,干嘔煩者,是(shi)陰寒(han)盛于(yu)里,陽(yang)氣欲上(shang)脫,陰氣欲下(xia)脫之危象,所(suo)以急當用大辛(xin)大熱之劑通陽(yang)復脈,并加膽(dan)汁(zhi)、人尿滋陰以和陽(yang),是(shi)反佐之法。
原文有“服湯(tang),脈暴出(chu)者死,微續者生。”方后還有“若無膽(dan),亦(yi)可(ke)用”,可(ke)知重(zhong)在(zai)人尿。這些(xie)都是白通(tong)加豬(zhu)膽(dan)汁湯(tang)證(zheng)治精細之(zhi)(zhi)處,與通(tong)脈四(si)逆湯(tang)之(zhi)(zhi)“無豬(zhu)膽(dan),以羊膽(dan)代之(zhi)(zhi)”之(zhi)(zhi)反佐(zuo)法,皆有深意,須詳加領悟。
【化裁】若(ruo)“利(li)不止,厥逆無(wu)脈(mo),干嘔(ou),煩者”,加(jia)豬(zhu)膽(dan)汁(zhi)一(yi)合(5ml),人(ren)尿(niao)五合(25ml),名“白通加(jia)豬(zhu)膽(dan)汁(zhi)湯”。
以上(shang)內容參考(kao):-白通湯
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