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葶藶大棗瀉肺湯方歌方解

道(dao)醫 2023-06-24 23:07:15

【方劑組成(cheng)】葶(ting)藶(li)子熬令黃色,搗丸如彈子大,大棗12枚(mei)。

【用法】以水三杯(bei),煮棗(zao)取二杯(bei),去棗(zao)內葶(ting)藶,煮取一杯(bei),頓服。

【方歌(ge)】葶藶大棗瀉肺(fei)湯,支(zhi)飲喘息(xi)不得臥, 面目浮腫(zhong)胸滿脹,肺(fei)癰支(zhi)飲證把握。

【方解(jie)】葶(ting)藶子下水消痰,服用棗(zao)湯與皂角丸用棗(zao)糕的(de)(de)取意同(tong),是用毒藥攻病勿使(shi)傷正的(de)(de)配伍。

【仲景原文解析】

《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病》第10條:肺癰,喘不得臥,葶藶大棗瀉肺湯主之。

解析:胸中隱(yin)隱(yin)痛(tong)的肺(fei)癰(yong),喘而不得臥,是因痰飲壅逆于肺(fei),這(zhe)種(zhong)肺(fei)癰(yong)宜用葶藶大(da)棗(zao)瀉(xie)肺(fei)湯(tang)治(zhi)療。

《金匱要略·痰飲咳嗽病》第27條:支飲不得息,葶藶大棗瀉肺湯主之。

解析:支飲(yin)因飲(yin)邪壅逆于肺(fei),甚(shen)則(ze)不能平臥,這種支飲(yin)也可用葶藶大棗瀉肺(fei)湯(tang)治療。

【臨證(zheng)(zheng)思(si)考】本方證(zheng)(zheng)可見于(yu)痰(tan)實熱咳喘、胸(xiong)膜(mo)炎。

【辨(bian)證(zheng)要點】咳喘吐黃濃痰(tan)偏實熱證(zheng)者(zhe)。

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