【方劑組成】厚樸15克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),麻黃12克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),石膏30—60克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),杏仁(ren)15克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),半(ban)夏(xia)15克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),干(gan)姜(jiang)6克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),細辛6克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),浮小麥30克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),五味子14克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)。
【用法】先煮浮(fu)小麥熟(shu),去滓,內諸(zhu)藥再煎,溫服。
【方(fang)歌】厚樸麻黃小青龍,桂芍(shao)去(qu)麥膏杏(xing)從,重于養正輕利水,主治(zhi)喘滿(man)顯其功。
【方解】此亦是小青龍(long)加石膏湯的變劑(ji),故(gu)主(zhu)治(zhi)亦相近似。加樸杏去桂芍,則(ze)(ze)偏于(yu)治(zhi)喘滿,但用大量浮小麥,養正則(ze)(ze)有余,逐水(shui)則(ze)(ze)不足(zu),故(gu)不能治(zhi)溢飲。
【仲景原文解析】
《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病》第8條:咳而脈浮者,厚樸麻黃湯主之。
解(jie)析:咳而脈(mo)浮者(zhe),為(wei)病在表(biao),亦是咳而上氣(qi)之類的證候,當有喘(chuan)滿(man)、短氣(qi)等癥,故(gu)以厚(hou)樸麻黃湯主(zhu)之。
【臨證(zheng)思考】此述脈(mo)而無(wu)證(zheng),過于(yu)簡略,臨證(zheng)應以外邪內飲、咳逆喘滿者用之為(wei)妥。
【辨證要(yao)點(dian)】小青龍加石膏(gao)湯證見(jian)胸滿(man)、短(duan)氣者。
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