周某(mou)，男，39歲，初(chu)診日期：2011年3月21日。
患者訴(su)10年來(lai)腹中脹氣(qi)(qi)，氣(qi)(qi)聚集在腹部生成(cheng)包塊，氣(qi)(qi)向兩腋(ye)、脊柱、胃、口腔(qiang)、肛門(men)沖擊，氣(qi)(qi)排出則舒服，產氣(qi)(qi)很(hen)快，睡覺時(shi)氣(qi)(qi)沖也(ye)明顯(xian)，嚴重影響(xiang)睡眠(mian)，一喝(he)水氣(qi)(qi)就把水頂出來(lai)，手腳涼（夏天也(ye)涼），腸(chang)鳴，乏力，口中和，納可，無汗，二便可，舌淡苔白(bai)，脈細(xi)。
辨(bian)六經屬太陰病，辨(bian)方證(zheng)為茯(fu)苓飲加半夏(xia)湯證(zheng)。處方：清半夏(xia)15g,黨參(can)10g，枳實(shi)10g，陳皮30g,茯(fu)苓12g,蒼術15g,生(sheng)姜15g。7劑，水煎服，日1劑。結(jie)果：患者服完7劑后(hou)，腹(fu)中(zhong)脹氣(qi)減(jian)，腹(fu)部覺松弛，腹(fu)部生(sheng)成包塊減(jian)小，氣(qi)沖感減(jian)輕(qing)，自(zi)覺氣(qi)往下行(xing)，打嗝減(jian)少。
按語：患者胃(wei)腹中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)脹氣(qi)(qi)(qi)(qi)、病久腹部生(sheng)痞(pi)塊、以噫氣(qi)(qi)(qi)(qi)矢(shi)氣(qi)(qi)(qi)(qi)為(wei)快、氣(qi)(qi)(qi)(qi)沖(chong)逆(ni)自吐(tu)(tu)水、腸(chang)(chang)(chang)鳴(ming)（氣(qi)(qi)(qi)(qi)沖(chong)激腸(chang)(chang)(chang)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)宿飲(yin)(yin)），為(wei)胃(wei)虛(xu)飲(yin)(yin)停、無力腐(fu)熟水谷(gu)(gu)、胃(wei)腸(chang)(chang)(chang)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)水谷(gu)(gu)異常發(fa)酵(jiao)所致，為(wei)茯苓(ling)飲(yin)(yin)適應證。《金匱要略?痰(tan)飲(yin)(yin)咳嗽病》附方：“《外臺(tai)》茯苓(ling)飲(yin)(yin)：治(zhi)心(xin)(xin)胸(xiong)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)有停痰(tan)宿水，自吐(tu)(tu)出(chu)水后，心(xin)(xin)胸(xiong)間(jian)虛(xu)，氣(qi)(qi)(qi)(qi)滿不(bu)能(neng)食(shi)(shi)，消(xiao)痰(tan)氣(qi)(qi)(qi)(qi)，令能(neng)食(shi)(shi)。”本(ben)案與(yu)外臺(tai)茯苓(ling)飲(yin)(yin)方證較符(fu)，馮老(lao)在《中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)國(guo)湯液(ye)經方》一書中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)指(zhi)出(chu)：“本(ben)方治(zhi)心(xin)(xin)下痞(pi)硬、逆(ni)滿、食(shi)(shi)欲不(bu)振確(que)有驗，加半夏(xia)、增橘皮(pi)用(yong)(yong)量尤良。”此方中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)茯苓(ling)、蒼術、半夏(xia)溫(wen)胃(wei)化飲(yin)(yin)，人參健(jian)胃(wei)治(zhi)心(xin)(xin)下痞(pi)，枳(zhi)實消(xiao)脹破結(jie)，陳(chen)皮(pi)溫(wen)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)、利水谷(gu)(gu)、止(zhi)嘔(ou)噦，生(sheng)姜溫(wen)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)散寒、止(zhi)嘔(ou)噦。方中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)白術改用(yong)(yong)蒼術，意在祛濕(shi)化飲(yin)(yin)。陳(chen)皮(pi)用(yong)(yong)30g，清半夏(xia)用(yong)(yong)15g，此為(wei)馮老(lao)在本(ben)方中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的常用(yong)(yong)劑(ji)量。
本段摘自《馮(feng)世(shi)綸經方帶教醫案：方正對應臨床實錄》
半夏對(dui)人體(ti)的(de)一(yi)些癥狀具有良好(hao)的(de)功效(xiao)(xiao)與作用(yong)。那么它的(de)功效(xiao)(xiao)與作用(yong)總共有哪些呢？禁忌又是什么？下面就由我為大(da)家介紹(shao)下半夏的(de)功效(xiao)(xiao)和作用(yong)，希(xi)望可以幫到大(da)家哦。
半夏的功效和作用促細胞分裂作用。
半夏(xia)蛋白的促(cu)(cu)細(xi)胞(bao)分裂作用亦有(you)動物(wu)種屬(shu)專一性(xing)，它促(cu)(cu)使(shi)(shi)兔外周血淋(lin)巴細(xi)胞(bao)轉化，但不促(cu)(cu)使(shi)(shi)人外周血淋(lin)巴細(xi)胞(bao)分裂。
用于痰多咳嗽。
半夏性燥而(er)功(gong)能化(hua)痰(tan)(tan)，其(qi)所(suo)化(hua)之痰(tan)(tan)，以脾不化(hua)濕，聚而(er)成痰(tan)(tan)者為(wei)主(zhu)，為(wei)治(zhi)濕痰(tan)(tan)的(de)要(yao)藥，適(shi)用(yong)于痰(tan)(tan)濕壅(yong)滯、咳嗽氣逆(ni)等癥，常與(yu)陳皮、茯苓等配(pei)伍;治(zhi)痰(tan)(tan)多咳嗽，又常與(yu)貝母(mu)配(pei)伍應(ying)用(yong)。因其(qi)性溫，故又可用(yong)治(zhi)寒(han)痰(tan)(tan)，宜(yi)(yi)與(yu)白芥(jie)子、生姜等同(tong)用(yong);因其(qi)化(hua)痰(tan)(tan)力佳，故亦可治(zhi)熱(re)痰(tan)(tan)與(yu)風痰(tan)(tan)，治(zhi)熱(re)痰(tan)(tan)可與(yu)瓜蔞(lou)、黃芩(qin)等配(pei)伍;致(zhi)風痰(tan)(tan)，宜(yi)(yi)與(yu)天南星(xing)等同(tong)用(yong)。
用于(yu)胸脘痞悶，胸痹，結胸等癥(zheng)。
半夏功能辛散(san)溫(wen)通、化痰、燥(zao)濕，故可用(yong)于痰內(nei)阻、胸(xiong)脘痞(pi)悶病癥，可配陳皮、茯苓等(deng)同用(yong);如寒熱(re)互結(jie)，有可配黃芩、黃連(lian)(lian)、干(gan)姜等(deng)同用(yong)，可收辛開苦降、散(san)結(jie)除痞(pi)的功效(如半夏瀉心湯(tang))。此外(wai)，又常用(yong)于胸(xiong)痹疼痛(tong)，配瓜蔞、薤白等(deng)同用(yong);治結(jie)胸(xiong)癥可與瓜蔞、黃連(lian)(lian)等(deng)同用(yong)。
用(yong)于癭(ying)瘤瘰(luo)歷、瘡瘍腫痛、梅核(he)氣等癥。
半(ban)夏又(you)能化痰(tan)(tan)(tan)散結，可(ke)用(yong)以治(zhi)療(liao)痰(tan)(tan)(tan)濕結聚所(suo)致的(de)癭瘤、瘰(luo)歷(li)痰(tan)(tan)(tan)核(he)、陰疽(ju)(ju)腫痛，或痰(tan)(tan)(tan)氣互(hu)結的(de)梅(mei)核(he)氣等病癥(zheng)。用(yong)治(zhi)癭瘤瘰(luo)歷(li)痰(tan)(tan)(tan)核(he)，可(ke)與海(hai)藻、黃獨(du)、貝母等配(pei)用(yong)。癰疽(ju)(ju)未潰者可(ke)用(yong)生(sheng)半(ban)夏配(pei)生(sheng)南星等同(tong)研，調醋(cu)外(wai)敷，有散結消腫的(de)功效。用(yong)治(zhi)梅(mei)核(he)氣，可(ke)配(pei)厚(hou)樸、紫(zi)蘇等同(tong)用(yong)。
用于胃氣上逆、惡心嘔吐(tu)。
半夏有(you)良好的(de)降(jiang)逆止嘔(ou)(ou)(ou)功效，可(ke)用(yong)于(yu)多種嘔(ou)(ou)(ou)吐(tu)癥候，在使用(yong)時應根(gen)據不同(tong)(tong)的(de)癥狀(zhuang)而予(yu)以(yi)不同(tong)(tong)的(de)配(pei)(pei)伍。如治胃寒(han)嘔(ou)(ou)(ou)吐(tu)，可(ke)配(pei)(pei)合生姜或藿(huo)香、丁香等(deng)(deng)品;治胃熱嘔(ou)(ou)(ou)吐(tu)可(ke)配(pei)(pei)合黃連、竹茹等(deng)(deng)藥;治妊娠嘔(ou)(ou)(ou)吐(tu)，可(ke)配(pei)(pei)合灶心(xin)土等(deng)(deng)品;治胃虛嘔(ou)(ou)(ou)吐(tu)，可(ke)配(pei)(pei)人(ren)參、白蜜同(tong)(tong)用(yong)。
治療失眠。
半夏治失(shi)眠遠勝于酸棗仁和夜交藤(teng)合(he)歡花(hua)之類。
半夏的禁忌一切血(xue)證及陰虛(xu)燥咳、津(jin)傷口(kou)渴者忌服(fu)。
半夏的藥伍配方半夏配天南星(xing)，燥濕化痰(tan)。
半(ban)(ban)夏與(yu)天(tian)南(nan)(nan)(nan)星均(jun)可(ke)辛溫(wen)燥濕化(hua)痰(tan)。半(ban)(ban)夏專入脾胃，主治濕痰(tan)，且能(neng)降逆止嘔(ou);天(tian)南(nan)(nan)(nan)星兼走(zou)經絡，善(shan)治風(feng)(feng)痰(tan)，又能(neng)祛風(feng)(feng)定驚(jing)。兩(liang)藥(yao)相伍，半(ban)(ban)夏燥濕健脾，以(yi)(yi)杜生痰(tan)之源;天(tian)南(nan)(nan)(nan)星開泄化(hua)痰(tan)，以(yi)(yi)搜經絡中(zhong)之風(feng)(feng)痰(tan);合(he)可(ke)散周身痰(tan)結，尤以(yi)(yi)祛風(feng)(feng)痰(tan)為著。臨床用于頑痰(tan)咳(ke)喘，風(feng)(feng)痰(tan)眩(xuan)暈，中(zhong)風(feng)(feng)仆(pu)倒(dao)，口(kou)眼(yan)歪斜，舌強語蹇以(yi)(yi)及癲(dian)癇驚(jing)風(feng)(feng)等(deng)癥。例如(ru)，《活幼(you)心書》中(zhong)如(ru)意膏以(yi)(yi)二(er)藥(yao)治風(feng)(feng)痰(tan)停(ting)飲，咳(ke)嗽喘促(cu)。《圣濟總錄》中(zhong)玉液(ye)湯(tang)以(yi)(yi)此二(er)藥(yao)去痰(tan)涎，利胸膈。
半夏配旋覆花，止咳止嘔。
半夏(xia)消痰(tan)散結，降逆(ni)和(he)胃;旋覆花開(kai)結消痰(tan)，下氣(qi)(qi)行水，降氣(qi)(qi)止(zhi)噫。然半夏(xia)偏于燥濕化痰(tan)，旋覆花則側于宣(xuan)肺(fei)，下氣(qi)(qi)行水。兩(liang)藥相伍，一燥一宣(xuan)，互為其用(yong)，祛痰(tan)止(zhi)咳(ke)(ke)，可增(zeng)強(qiang)和(he)胃止(zhi)嘔之效。臨床常用(yong)于治療痰(tan)飲壅肺(fei)之咳(ke)(ke)喘及寒濕犯胃所(suo)致的嘔吐噫氣(qi)(qi)或支(zhi)飲，胸悶短氣(qi)(qi)，咳(ke)(ke)逆(ni)倚息不得臥，面浮肢腫，心下痞(pi)堅等。
半(ban)夏配茯苓，健脾燥(zao)濕(shi)。
半夏辛溫(wen)，功(gong)擅燥(zao)濕(shi)(shi)化(hua)(hua)痰(tan)，和胃降逆(ni)(ni)，消痞散結。脾(pi)喜燥(zao)而(er)惡濕(shi)(shi)，濕(shi)(shi)去則脾(pi)運，痰(tan)涎(xian)無以為(wei)生;茯(fu)苓味甘淡(dan)，長于補(bu)(bu)脾(pi)，利水(shui)(shui)濕(shi)(shi)，且補(bu)(bu)而(er)不(bu)膩，利而(er)不(bu)猛(meng)，既能扶正，又可祛邪。兩藥(yao)相伍(wu)，一(yi)為(wei)溫(wen)燥(zao)化(hua)(hua)濕(shi)(shi)，一(yi)為(wei)淡(dan)滲利濕(shi)(shi);一(yi)為(wei)降逆(ni)(ni)止嘔(ou)治(zhi)其標，一(yi)為(wei)健脾(pi)和中治(zhi)其本，共(gong)奏健脾(pi)利水(shui)(shui)、燥(zao)濕(shi)(shi)化(hua)(hua)痰(tan)、利水(shui)(shui)寧心之(zhi)功(gong)。臨床用于治(zhi)療脾(pi)虛濕(shi)(shi)停、胃氣不(bu)降之(zhi)脘痞腹脹、呃逆(ni)(ni)嘔(ou)吐、大便(bian)溏瀉或(huo)咳嗽痰(tan)多等(deng)癥(zheng)。《傷寒大白》中的(de)半夏茯(fu)苓湯以二藥(yao)治(zhi)頭汗，中焦閉(bi)塞，則周身不(bu)能敷布，但頭有汗。《云岐子脈訣》中的(de)半夏湯以二藥(yao)治(zhi)嘔(ou)逆(ni)(ni)，寒在上(shang)焦，脈緩者。
半(ban)夏配(pei)陳皮，理氣(qi)化痰(tan)。
半(ban)夏(xia)(xia)(xia)辛(xin)溫(wen)燥(zao)(zao)烈，功(gong)擅燥(zao)(zao)濕化(hua)(hua)痰(tan)(tan)(tan)，降逆止嘔(ou)。陳(chen)(chen)皮(pi)辛(xin)苦(ku)而(er)溫(wen)，長于(yu)理氣健脾(pi)，燥(zao)(zao)濕化(hua)(hua)痰(tan)(tan)(tan)。兩(liang)藥(yao)合用(yong)，半(ban)夏(xia)(xia)(xia)得(de)(de)陳(chen)(chen)皮(pi)之(zhi)(zhi)(zhi)助，則氣順而(er)痰(tan)(tan)(tan)自(zi)(zi)消，化(hua)(hua)痰(tan)(tan)(tan)濕之(zhi)(zhi)(zhi)力尤勝;陳(chen)(chen)皮(pi)得(de)(de)半(ban)夏(xia)(xia)(xia)之(zhi)(zhi)(zhi)輔，則痰(tan)(tan)(tan)除而(er)氣自(zi)(zi)下，理氣和(he)胃(wei)(wei)之(zhi)(zhi)(zhi)功(gong)更(geng)著。兩(liang)者相使相助，共奏燥(zao)(zao)濕化(hua)(hua)痰(tan)(tan)(tan)、健脾(pi)和(he)胃(wei)(wei)、理氣止嘔(ou)之(zhi)(zhi)(zhi)功(gong)。臨(lin)床常用(yong)于(yu)痰(tan)(tan)(tan)濕上犯之(zhi)(zhi)(zhi)胸膈(ge)脹滿、咳嗽(sou)痰(tan)(tan)(tan)多;脾(pi)胃(wei)(wei)失(shi)和(he)、濕濁內困而(er)致脘腹脹滿、惡(e)心(xin)嘔(ou)吐等。《太平惠民和(he)劑局方》中的橘皮(pi)半(ban)夏(xia)(xia)(xia)湯(tang)即以(yi)二藥(yao)治痰(tan)(tan)(tan)飲(yin)、食積、寒(han)痰(tan)(tan)(tan)停(ting)積，惡(e)心(xin)嘔(ou)吐、目眩(xuan)昏(hun)悶及(ji)瘴瘧。
半夏配(pei)藿香，兩調脾胃(wei)。
半(ban)夏(xia)性燥烈，偏于燥濕(shi)(shi)和胃(wei)，降(jiang)逆(ni)止嘔(ou);藿(huo)(huo)香(xiang)與(yu)(yu)半(ban)夏(xia)皆(jie)歸脾(pi)(pi)胃(wei)經，藿(huo)(huo)香(xiang)氣(qi)芳香(xiang)，長于化濕(shi)(shi)悅脾(pi)(pi)，寬中(zhong)快氣(qi)，和胃(wei)止嘔(ou)。二者合(he)用(yong)(yong)，一(yi)(yi)以芳化，一(yi)(yi)以溫燥，有(you)兩調(diao)脾(pi)(pi)胃(wei)之功，并有(you)較強的止嘔(ou)之力(li)。臨床(chuang)用(yong)(yong)于寒濕(shi)(shi)困中(zhong)、脾(pi)(pi)胃(wei)不和之頭(tou)目(mu)昏沉、胸脘(wan)痞(pi)悶(men)、嘔(ou)惡腹(fu)瀉之癥。《太平惠民(min)和劑局方》中(zhong)的藿(huo)(huo)香(xiang)半(ban)夏(xia)湯以藿(huo)(huo)香(xiang)、半(ban)夏(xia)聯袂，燥濕(shi)(shi)與(yu)(yu)化濕(shi)(shi)合(he)用(yong)(yong)，治濕(shi)(shi)濁困脾(pi)(pi)較甚、胃(wei)中(zhong)停飲嘔(ou)逆(ni)之證(zheng)。
半夏配生姜，相使相畏。
這要看藥物的用量。1若川芎、當歸為君，則治血瘀血虛，兼有痰濕困脾。證見面色蒼白、手足不溫、食欲不振、飽則腹脹。病人很可能是女性，有月經不調、白帶清稀之證，才去看醫生的。
2若茯苓、半夏為君也可以治療寒濕痹證，但效力不佳。
3若橘皮、半夏為君，化痰止咳，不過橘皮力弱，若重用當歸則為血虛燥咳。
總之，1的可(ke)(ke)能(neng)性大一點，病(bing)(bing)人若為女性，是(shi)因為月經(jing)不(bu)調去(qu)看醫生的，但(dan)月經(jing)不(bu)調可(ke)(ke)能(neng)是(shi)表證。脾不(bu)統血才(cai)是(shi)病(bing)(bing)根。
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