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腎著湯加味治療尿道溢液案

道(dao)醫 2023-06-24 20:17:54

譚某(mou),男,32歲,初診日(ri)期:2011年3月(yue)19日(ri)。

患者訴(su)2010年7月(yue)出(chu)現小便澀痛,服過豬苓(ling)湯無效,早上尿(niao)道口有白色溢液,早上尿(niao)黃,無夜尿(niao),腰痛,胃脹(zhang),手涼,口中(zhong)和,納可,手脫皮,脫發,大便1日1?2次,成形(xing),舌淡苔白,脈沉(chen)弦細(xi)緩(huan)。

辨(bian)六經屬(shu)太(tai)陰病(bing)挾(xie)瘀(yu)證(zheng)(zheng),辨(bian)方(fang)證(zheng)(zheng)為腎著合赤小豆當(dang)歸(gui)散加(jia)薏苡血(xue)余炭湯(tang)證(zheng)(zheng)。處(chu)方(fang):干(gan)姜10g,茯苓15g,蒼術15g,炙(zhi)甘草6g,赤小豆15g,當(dang)歸(gui)10g,血(xue)余炭10g,生薏仁18g。7劑(ji),水(shui)煎服,日1劑(ji)。結果:尿道溢液減。

按語:患者腰痛、手涼、口中和、舌淡苔白、脈沉弦細緩,為太陰里虛寒證,又小便澀痛、早上尿黃、尿道口有白色溢液,為太陰寒濕化熱、水濕瘀熱互結迫于下。宜腎著合赤小豆當歸散加薏苡仁、血余炭,?其中腎著湯溫中祛寒,赤小豆當歸散利濕活血、排膿排毒,生薏苡仁清熱利濕排膿、消炎、止痛,血余炭化瘀利尿止血,《神農本草經》謂:發髮(fa)(血(xue)余)“主(zhu)五(wu)癃關格不道,利(li)小便、水道”。

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