例1,女，45歲。牙(ya)中有(you)鐵絲(si)感4個月，于1992年10月9日就診。4個月前因(yin)同家人口角(jiao),漸感牙(ya)內有(you)鐵絲(si)，抽之不斷，取之不揭,時有(you)扎(zha)傷心(xin)肺胃感.痛不欲生,伴口苦、口臭、急躁(zao)易怒(nu)、失眠、大便秘(mi)結、小(xiao)便黃。
省(sheng)級某醫院(yuan)診為疑病(bing)妄想癥,給予奮乃靜(jing)、泰爾(er)登(deng)、冬眠(mian)靈等藥治療,效(xiao)不(bu)佳。
脈弦滑,舌質(zhi)紅，苔黃(huang)厚。辮證為痰(tan)熱郁(yu)結,上擾(rao)神明,治宜清熱化(hua)疾。用小陷胸湯(tang)加味:黃(huang)連12g,瓜婆30g,半夏、陳皮、大黃(huang)各10g,鮮(xian)竹瀝水(shui)50ml(兌(dui)服)。5劑后,牙內鐵絲感(gan)、口苦(ku)、口臭減(jian)徑,大便(bian)調,夜寐安(an),黃(huang)苔漸退(tui)。繼服6劑,諸癥悉平(ping)。后用清胃黃(huang)連丸(wan)10天鞏固(gu)之。隨訪(fang)至今未復發。
例2,女,48歲,1994年7月25日就(jiu)診。7個月前家(jia)母因食道癌病逝，由于憂(you)思勞累過度,致神(shen)疲乏(fa)力、倦(juan)怠嗜睡，并(bing)漸(jian)覺(jue)口內滿是(shi)木屑.泛(fan)吐痰涎于地，自視之皆木屑,飲(yin)食難以下咽,認(ren)為(wei)患(huan)了食道癌已(yi)無法(fa)治療。曾赴省級醫院檢查，診為(wei)疑(yi)病妄想癥,多方治療無效。
舌(she)體胖(pang)質淡,苔白厚膩,脈濡細滑。證屬濕困脾胃,痰濁(zhuo)里滯,蒙蔽清(qing)竅,治宜健(jian)脾運濕、燥濕化痰、和胃降濁(zhuo)。
方用二陳湯加味:
半夏12g,茯苓(ling)30g,陳皮(pi)、蒼術(shu)、白術(shu)、砂仁、白豆蔻、藿(huo)香、石菖蒲各10g,灸甘草6g。
服6劑(ji),自(zi)覺口內木(mu)屑減少,飲(yin)食(shi)通暢,精神較前好轉。上方加(jia)人參10g,繼服9劑(ji),諸(zhu)癥消失。
用(yong)香(xiang)砂六君子丸治療半月,以資鞏固，至今病未復發。按:疑病妄想癥,屬祖國醫(yi)學郁證、痰(tan)證等(deng)病范疇。病因雖(sui)多,終因疾為患。古人云(yun)怪病多痰(tan)。
朱(zhu)丹溪謂(wei):“疾之為物(wu)，在人身隨(sui)氣升(sheng)降，無(wu)處不到，無(wu)所不至。”
例(li)1因郁(yu)怒傷肝.郁(yu)而化(hua)火，火熱灼津(jin)成疾,疾熱互結，上擾神明，怪(guai)證叢生。
用小陷胸湯加大黃(huang)、陳皮、鮮竹瀝水(shui)清(qing)熱(re)化痰、調理(li)氣(qi)機，諸癥除(chu)。
例(li)2因憂(you)思傷脾,脾運失健，水濕不化(hua)，蘊結(jie)成疾.
痰濁壅滯,蒙(meng)蔽清竅所致。用二陳湯燥(zao)濕(shi)化痰，蒼術(shu)、白術(shu)、白豆(dou)蔻、砂仁(ren)、藿香、石菖(chang)蒲健脾(pi)(pi)運濕(shi)、和胃(wei)降濁。痰濕(shi)祛，脾(pi)(pi)胃(wei)升降功能正常則病愈。
治療頑(wan)疾怪病，抓(zhua)住痰(tan)這一主因,常獲(huo)捷效。
妄想癥的病因：
生化：科學(xue)家正在研究大(da)腦(nao)不同區(qu)域的(de)異常和妄想癥的(de)關(guan)系，知覺與思(si)考相關(guan)的(de)大(da)腦(nao)區(qu)域的(de)異常很可能(neng)和妄想癥的(de)發(fa)展有關(guan)，這些異常包括大(da)腦(nao)的(de)化學(xue)物質失去(qu)平衡等。
環境和（或）心理：有(you)證(zheng)據顯示(shi)壓力(li)會(hui)誘(you)發妄想(xiang)(xiang)癥，酒(jiu)精(jing)和藥物濫用也會(hui)誘(you)發妄想(xiang)(xiang)癥，與世隔絕的(de)人、社交(jiao)有(you)限(xian)的(de)移民、視(shi)力(li)或聽力(li)不好的(de)人等都比其(qi)他人容易發展成妄想(xiang)(xiang)癥，說明(ming)環境和心理因素(su)也會(hui)起到一(yi)定(ding)的(de)作用。
妄想癥的心理治療方法？
妄想癥的心理治療可使用(yong)以下方式：
首先(xian)建立良好的治療關系和治療環境，通過(guo)給予病人支持來改變其某(mou)些(xie)行為。
此外，要避免給病(bing)人過度(du)(du)的(de)(de)壓力，適當(dang)(dang)的(de)(de)放松病(bing)人的(de)(de)心情，因為(wei)(wei)在壓力情境下，常會影響妄想(xiang)的(de)(de)程度(du)(du)，教導適當(dang)(dang)的(de)(de)適應技巧或(huo)者配合認知行為(wei)(wei)治(zhi)(zhi)療。如果病(bing)人同(tong)意的(de)(de)話，應鼓勵(li)其家人一同(tong)參與治(zhi)(zhi)療計(ji)劃，對(dui)治(zhi)(zhi)療進(jin)度(du)(du)是很有幫助的(de)(de)。
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疑病妄想：人(ren)為什么(me)總喜歡“對號入(ru)座”？
由于現在的生活壓力有一些大，妄想癥發病率也開始變得非常的高，妄想癥是一種生活中比較常見的心理疾病，而我們大家知道妄想癥產生有些是天生的，而有一些是后天形成，那么正確來說，有什么病因呢?以下是我為你整理的妄想癥的病因，希望對你有幫助。
妄想癥的病因
1、主要障礙妄想癥病因分類為缺乏對其他人的基本信賴，其特點在于使用?否定作用?、?外射作用?來處理其心理困難，而導致系統化之妄想。
2、性格多敏感、容易猜忌，且比較自私自利并以自我享樂為目的。
3、通常毛病是無法看輕自我界限，分不清自己與他人的看法，也缺乏認識自己動機與態度的能力。
4、有不少妄想的病人，內心可能有一些其他人認為是不可告人之秘密，內疚感和恐懼感非常強，很怕人知道。
5、妄想內容除受個人因素影響，有些病人發病還因為所處于特殊環境或長期緊張狀態，受社會文化因素影響。此外，物質生活富裕且子女配偶都不缺失的老人，在家太寂寞也會患妄想癥，這種情況很容易被家人和社會忽視。這種長期精神孤獨的?空巢老人?應引起家庭和社會關注。
妄想癥的治療方法
一、藥物療法：
抗精神病藥物，分為西藥和中藥兩種，一般來說，要想使妄想癥完全康復需要中藥和西藥配合使用才可以，而且需要專業的心理疏導的配合。中藥代表為：銀杏葉提取物;西藥代表有利培酮、舒必利等。西藥的長處在于能夠快速見效，而中藥的長處在于能夠修復受損腦神經使患者從根上痊愈。
二、團體治療：
配合上述治療進行。有些病人可即時好轉，但有些則較難治理甚至可持續終生。如若不予適當治療，大部分病人仍可維持相對正常的社會生活，但也有病人不能自我照顧，情況嚴重。
三、心理治療：
首先需建立良好的治療關系，透過給予病人支持來改變某些行為。此外，病人要避免過度的壓力，在壓力情境下常會影響妄想強度，針對個案情形教導適當的適應技巧，或者配合認知行為治療，可以減少個案對壓力的不當反應。如果病人同意，應鼓勵其家人一同參與治療計劃，對治療進度有幫助。
妄想癥的危害
1、妄想癥的危害之妄想往往有自殺企圖，如不早診斷早治療易釀成大禍。發生妄想癥的人，往往有著特殊的性格缺陷，如主觀、敏感、多疑、自尊心強、自我中心、好幻想等。
2、妄想癥的危害之妄想患者本人不愿承認自己有病，輕則沉悶于心偏離了正常生活軌道，重則危及社會治安，造成嚴重的社會事件。
3、妄想癥的危害之妄想是指病人整天多疑多慮，胡亂推理和判斷，思維發生障礙，是精神疾病的一個重要癥狀。患者可伴有幻覺，但無其他明顯的精神癥狀。
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妄(wang)想(xiang)癥是一種嚴重(zhong)的精神疾病，自我治療可能不足以完(wan)全控(kong)制或緩(huan)解癥狀。然(ran)而，以下是一些可以幫(bang)助自我管(guan)理妄(wang)想(xiang)癥的方法：
接受診斷和教育：了(le)解(jie)妄想(xiang)癥(zheng)(zheng)的癥(zheng)(zheng)狀、原因和治(zhi)療選(xuan)項，可以(yi)幫助您更好(hao)地理解(jie)疾(ji)病并與之共存(cun)。
確保良好(hao)的(de)自(zi)我護(hu)理(li)：注意身體和心理(li)健康，包括規律的(de)睡(shui)眠、健康飲食、適度的(de)運動和應對壓力的(de)策(ce)略。
尋求(qiu)社會(hui)支(zhi)持(chi)：與親友(you)、支(zhi)持(chi)小組(zu)或專(zhuan)業組(zu)織保(bao)持(chi)聯系，分享經歷、獲取支(zhi)持(chi)和(he)建(jian)議(yi)。
學(xue)會(hui)應對(dui)技(ji)巧：學(xue)習和使用應對(dui)技(ji)巧，如深(shen)呼吸、放松訓練、冥想、正念和情緒管理，以幫助(zhu)緩解焦慮和壓力。
遵(zun)循醫(yi)生的治療(liao)計劃(hua)：如果您正在(zai)接受(shou)藥物治療(liao)，確保(bao)按照醫(yi)生的指(zhi)示正確使用藥物，并遵(zun)循定期(qi)復診和調整藥物劑(ji)量的建(jian)議。
記錄(lu)和觀(guan)察(cha)癥狀：保(bao)持(chi)記錄(lu)您(nin)的(de)癥狀和觀(guan)察(cha)它們的(de)觸發因素，這有(you)助(zhu)于您(nin)更好地了解病情，并與醫生共同(tong)制(zhi)定(ding)最佳的(de)治療計劃(hua)。
盡管自我治(zhi)(zhi)療(liao)是重要(yao)的(de)，但它不應替(ti)代專業醫療(liao)和(he)治(zhi)(zhi)療(liao)。妄想癥(zheng)通常需(xu)要(yao)綜合的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)方法，包括藥物治(zhi)(zhi)療(liao)、心理(li)療(liao)法和(he)社會支(zhi)持。因此(ci)，與醫生(sheng)和(he)治(zhi)(zhi)療(liao)團隊合作，定(ding)期復診(zhen)，并(bing)根據(ju)專業建議進行治(zhi)(zhi)療(liao)是至關重要(yao)的(de)。他(ta)們(men)可以(yi)(yi)為您提(ti)供更具(ju)體和(he)個性化的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)方案(an)，以(yi)(yi)最大程度地減輕癥(zheng)狀(zhuang)并(bing)提(ti)高(gao)生(sheng)活(huo)質(zhi)量。
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