《診家(jia)(jia)樞要》提(ti)出：“察(cha)脈(mo)須識上(shang)下來(lai)去(qu)至(zhi)(zhi)止(zhi)(zhi)六(liu)字。上(shang)者(zhe)(zhe)為(wei)(wei)陽(yang)，來(lai)者(zhe)(zhe)為(wei)(wei)陽(yang)，至(zhi)(zhi)者(zhe)(zhe)為(wei)(wei)陽(yang)；下者(zhe)(zhe)為(wei)(wei)陰(yin)，去(qu)者(zhe)(zhe)為(wei)(wei)陰(yin)，止(zhi)(zhi)者(zhe)(zhe)為(wei)(wei)陰(yin)。上(shang)者(zhe)(zhe)自(zi)尺部上(shang)于(yu)(yu)(yu)寸口，陽(yang)生于(yu)(yu)(yu)陰(yin)也；下者(zhe)(zhe)自(zi)寸口下于(yu)(yu)(yu)尺部，陰(yin)生于(yu)(yu)(yu)陽(yang)也。來(lai)者(zhe)(zhe)自(zi)骨肉之分(fen)，出于(yu)(yu)(yu)皮膚之際(ji)，氣之升也；去(qu)者(zhe)(zhe)自(zi)皮膚之際(ji)，還于(yu)(yu)(yu)骨肉之分(fen)，氣之降也。應日至(zhi)(zhi)，去(qu)日止(zhi)(zhi)。”由于(yu)(yu)(yu)，上(shang)下來(lai)去(qu)至(zhi)(zhi)止(zhi)(zhi)六(liu)字，將(jiang)脈(mo)象的千(qian)變萬化概括無余，成為(wei)(wei)診脈(mo)時簡易而頗切(qie)實用的方法。所以(yi)，后世醫家(jia)(jia)稱(cheng)之為(wei)(wei)“六(liu)字訣”。《辨(bian)脈(mo)指南》稱(cheng)其(qi)為(wei)(wei)“脈(mo)中之神機”。《景(jing)岳全書》則稱(cheng)之為(wei)(wei)“診家(jia)(jia)之綱領”。

上(shang)指寸(cun)(cun)(cun)，下(xia)指尺。在一(yi)般情(qing)況下(xia)，雖然男子尺脈(mo)(mo)(mo)較沉，女子尺脈(mo)(mo)(mo)較盛(sheng)，然而(er)，陰(yin)(yin)(yin)陽互根，尺寸(cun)(cun)(cun)協調(diao)(diao)，其(qi)大小強(qiang)(qiang)弱(ruo)維持在一(yi)個(ge)適當的(de)水平上(shang)。一(yi)旦(dan)寸(cun)(cun)(cun)或(huo)尺某一(yi)部，出(chu)現(xian)偏盛(sheng)偏衰的(de)失調(diao)(diao)情(qing)況，則說明陰(yin)(yin)(yin)陽平衡被(bei)打亂。例如：尺弱(ruo)寸(cun)(cun)(cun)強(qiang)(qiang)，則會出(chu)現(xian)陽浮陰(yin)(yin)(yin)弱(ruo)或(huo)上(shang)盛(sheng)下(xia)衰的(de)病癥，而(er)寸(cun)(cun)(cun)弱(ruo)尺強(qiang)(qiang)，則說明邪人(ren)下(xia)焦，或(huo)相火亢盛(sheng)。來去(qu)(qu)與至止(zhi)都是針對脈(mo)(mo)(mo)搏(bo)跳動(dong)提出(chu)的(de)，脈(mo)(mo)(mo)搏(bo)的(de)由內向外(wai)跳起為(wei)來，由外(wai)返內落下(xia)為(wei)去(qu)(qu)，其(qi)來去(qu)(qu)應該從存，力量(liang)應該均勻(yun)。來而(er)有(you)力，去(qu)(qu)而(er)無(wu)力則有(you)陽盛(sheng)，來而(er)無(wu)力、去(qu)(qu)而(er)艱(jian)澀則為(wei)陽衰。脈(mo)(mo)(mo)來為(wei)至，脈(mo)(mo)(mo)去(qu)(qu)為(wei)止(zhi)，至與止(zhi)應交替而(er)有(you)節奏(zou)地(di)出(chu)現(xian)，也(ye)就是至數勻(yun)齊，這樣(yang)則陰(yin)(yin)(yin)陽協調(diao)(diao)。反之，節奏(zou)的(de)任何失常都標志著陰(yin)(yin)(yin)陽的(de)失調(diao)(diao)。

另外，張景岳認為：此六字還具有初中末三候之診法。其日：“初診之先，即當詳審上下、上之義，有升降焉，有陰陽焉，有藏象焉，有補瀉焉。上下確然，則證治條分而經濟自見，此初候之不可不明也。及診治之候，即當察來去。來去之義，或指下之和氣未來，形證之和氣未去，此進退之可別也。或何者為邪氣斯去，何者為生氣漸來，此消長征矣。來去若明，則吉兇可辨，而權衡在我，此中候不可察也。再統初中全局，猶當詳見至止。至止之義，即凡-舉-動，當料其勢所必至，一聞一見，當思冥何所底止，知終知始，庶乎近神矣，此末候之不可不察也。”此段議論將六字之精義與用法、闡發幾盡。只是，將至止二字理解為醫者當知疾病之終始，而舉止有方，則是從《黃帝內經》中思人，可謂觸(chu)類(lei)旁通，勝(sheng)人一籌，亦值得參考。

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