女(nv)子夢(meng)交(jiao)(jiao)是指(zhi)婦女(nv)在夢(meng)中與男子交(jiao)(jiao)媾的一(yi)種(zhong)病(bing)證。屬于(yu)女(nv)性(xing)性(xing)功能(neng)障礙之(zhi)一(yi)。本病(bing)發(fa)生的病(bing)因(yin)(yin)(yin)病(bing)機，《諸病(bing)源候論》認為：“腎虛(xu)(xu)為邪(xie)所(suo)乘，邪(xie)客(ke)于(yu)陰(yin)(yin)，則夢(meng)接內(nei)。”指(zhi)出了夢(meng)交(jiao)(jiao)發(fa)生的內(nei)在原因(yin)(yin)(yin)為腎虛(xu)(xu)，而外在因(yin)(yin)(yin)素則是邪(xie)客(ke)于(yu)陰(yin)(yin)。可因(yin)(yin)(yin)陰(yin)(yin)陽兩虛(xu)(xu)，陽氣浮(fu)動，擾(rao)精而出；或因(yin)(yin)(yin)肝腎陰(yin)(yin)虛(xu)(xu)，相(xiang)火妄(wang)動，擾(rao)動下焦，則夢(meng)中與人交(jiao)(jiao)合；或因(yin)(yin)(yin)心脾兩虛(xu)(xu)，心神(shen)失養，神(shen)不(bu)安寧(ning)，發(fa)為夢(meng)交(jiao)(jiao)；或因(yin)(yin)(yin)痰濕內(nei)蘊，膽火擾(rao)心，心神(shen)不(bu)寧(ning)而致病(bing)。

（一）問診要點

根據婦女有夢中與男(nan)子交媾，即可診為本病。應(ying)注意本病與性欲(yu)亢奮(fen)相鑒別。

本(ben)病辨(bian)證分(fen)型(xing)主要(yao)是根據其臨(lin)床(chuang)表現(xian)，辨(bian)其虛實，寒(han)熱。

（二）分型問診

1.陰陽兩虛，陽氣浮動

問診(zhen)：夢與男子(zi)交合，失眠多夢，精神委(wei)靡，神疲(pi)乏力，頭暈目眩(xuan)，自汗(han)。

治法：調和(he)陰陽，安神(shen)(shen)寧志。方用桂(gui)枝龍(long)骨(gu)牡(mu)蠣湯加白芍、茯神(shen)(shen)、柏(bo)子仁(ren)、黃柏(bo)。

2.肝腎陰虛，相火妄動

問診(zhen)：夢幻(huan)紛紜，夢則性交，腰(yao)膝酸軟，頭暈耳鳴(ming)，性情急(ji)躁，口干咽(yan)燥，舌質紅，少(shao)苔(tai)或無苔(tai)。

治法(fa)：滋(zi)補(bu)肝腎，清(qing)火寧心。方用(yong)六味地黃(huang)丸加龍骨(gu)、牡蠣。

3.心脾兩虛

問診：夢中與男人(ren)交合，失眠(mian)健忘，頭昏(hun)心悸，乏(fa)力倦怠，納少(shao)便溏(tang)。

治法(fa)：補(bu)益心(xin)脾(pi)，安神定(ding)志。方用歸脾(pi)湯加琥(hu)珀、朱砂(sha)。

4.痰濕內蘊，膽熱擾心

問診：夜(ye)寐不安，眠則夢交，驚悸不寧，形體肥胖(pang)，嘔惡欲吐，口苦，脘腹(fu)滿悶。

治法：清(qing)熱化痰，寧心(xin)安神(shen)。方用溫膽湯加(jia)減。

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