對于(yu)察指(zhi)紋(wen)診斷疾(ji)病，古代(dai)醫(yi)家(jia)看法(fa)不一(yi)。也有(you)(you)些醫(yi)家(jia)對此持否定(ding)態度。如《幼科(ke)(ke)鐵鏡》的(de)作(zuo)者(zhe)聶禹鑄(zhu)即說：“摹看手指(zhi)筋紋(wen)乃(nai)醫(yi)家(jia)異教(jiao)。”“蓋指(zhi)面(mian)筋紋(wen)生(sheng)來已定(ding)。”“二指(zhi)一(yi)面(mian)反大小(xiao)腸二經所屬，非(fei)五(wu)臟之經并見(jian)之地(di)。”還說：“常見(jian)透三(san)關(guan)竟無病者(zhe)亦有(you)(you)，病時透三(san)關(guan)而必不亡者(zhe)，此種(zhong)道理，殊不知解予。”面(mian)對歷史上的(de)分歧意見(jian)，近年來，許多醫(yi)學科(ke)(ke)學技術(shu)人員進行(xing)了(le)(le)大量的(de)臨床觀察和(he)(he)實驗研究(jiu)，提出了(le)(le)一(yi)些有(you)(you)價值的(de)看法(fa)和(he)(he)意見(jian)，為進一(yi)步研究(jiu)奠定(ding)了(le)(le)基礎(chu)。
近人(ren)李德新《實用(yong)中(zhong)醫基(ji)礎學(xue)》稱(cheng)：“小兒指(zhi)(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)是指(zhi)(zhi)(zhi)食指(zhi)(zhi)(zhi)掌側的(de)(de)(de)脈(mo)(mo)絡，為匯人(ren)頭靜脈(mo)(mo)的(de)(de)(de)食指(zhi)(zhi)(zhi)掌側靜脈(mo)(mo)。此靜脈(mo)(mo)的(de)(de)(de)分部(bu)有個體(ti)差異(yi)，指(zhi)(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)的(de)(de)(de)形狀也(ye)與此有關(guan)(guan)(guan)。”指(zhi)(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)診(zhen)的(de)(de)(de)適(shi)用(yong)年齡，以(yi)小兒自彌(mi)月(yue)而(er)(er)至三(san)歲為宜。一般(ban)說來，指(zhi)(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)在三(san)歲以(yi)下(xia)(xia)兒童(tong)顯(xian)露較(jiao)為清楚，尤以(yi)一歲以(yi)下(xia)(xia)嬰兒為著。但也(ye)有人(ren)認為應(ying)推廣(guang)至學(xue)齡前期(qi)，乃至5~10歲。指(zhi)(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)的(de)(de)(de)三(san)關(guan)(guan)(guan)與疾病有密(mi)切的(de)(de)(de)關(guan)(guan)(guan)系(xi)，其延長(chang)的(de)(de)(de)機理與靜脈(mo)(mo)壓(ya)升高(gao)(gao)，末(mo)梢(shao)血(xue)(xue)管(guan)擴(kuo)張和營養(yang)狀態有關(guan)(guan)(guan)。指(zhi)(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)達風關(guan)(guan)(guan)時的(de)(de)(de)靜脈(mo)(mo)壓(ya)平均為1一15厘(li)(li)(li)米(mi)水柱，達氣(qi)關(guan)(guan)(guan)時為9~20厘(li)(li)(li)米(mi)，達命(ming)關(guan)(guan)(guan)時為16~35厘(li)(li)(li)米(mi)，提(ti)示靜脈(mo)(mo)壓(ya)與指(zhi)(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)長(chang)短(duan)成正比。任何使靜脈(mo)(mo)壓(ya)升高(gao)(gao)，血(xue)(xue)液淤(yu)滯的(de)(de)(de)因(yin)素(su)，均可導致指(zhi)(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)延長(chang)。末(mo)梢(shao)毛細血(xue)(xue)管(guan)擴(kuo)張，可使指(zhi)(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)變(bian)粗伸長(chang)。如(ru)疾病原(yuan)因(yin)、植物(wu)神經興奮性的(de)(de)(de)改(gai)變(bian)，氣(qi)候寒熱(re)的(de)(de)(de)變(bian)化，都可影(ying)響血(xue)(xue)管(guan)的(de)(de)(de)舒縮，使指(zhi)(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)也(ye)隨之有短(duan)長(chang)的(de)(de)(de)變(bian)化。正常健康兒童(tong)指(zhi)(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)一般(ban)相對較(jiao)短(duan)，多在虎口，風關(guan)(guan)(guan)或氣(qi)關(guan)(guan)(guan)，也(ye)有隱而(er)(er)不顯(xian)者(zhe)，達命(ming)關(guan)(guan)(guan)者(zhe)極少。患兒指(zhi)(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)愈長(chang)，病情愈重，即風輕、氣(qi)重、命(ming)危（《幼幼集成》）。
指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)的顏(yan)色(se)(se)(se)(se)可(ke)反映(ying)血液的質與(yu)量和(he)缺氧(yang)(yang)的程度。正常小兒的紋(wen)(wen)色(se)(se)(se)(se)一般是淡色(se)(se)(se)(se)，以紅(hong)(hong)(hong)(hong)(hong)及(ji)淡紫色(se)(se)(se)(se)為多(duo)見。貧血和(he)營(ying)養(yang)不良時，血紅(hong)(hong)(hong)(hong)(hong)蛋白(bai)含(han)量下降，紅(hong)(hong)(hong)(hong)(hong)細胞減(jian)少(shao)、血色(se)(se)(se)(se)變淡，則指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)顏(yan)色(se)(se)(se)(se)亦淡。寒(han)證時，機體(ti)代謝(xie)率降低，耗氧(yang)(yang)少(shao)、血紅(hong)(hong)(hong)(hong)(hong)蛋白(bai)及(ji)還原血紅(hong)(hong)(hong)(hong)(hong)蛋白(bai)均(jun)少(shao)，故指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)多(duo)呈淡紅(hong)(hong)(hong)(hong)(hong)c高熱時，機體(ti)耗氧(yang)(yang)量增加，紅(hong)(hong)(hong)(hong)(hong)細胞增多(duo)，靜脈中(zhong)二氧(yang)(yang)化(hua)碳含(han)量亦增，指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)色(se)(se)(se)(se)深c缺氧(yang)(yang)時，還原血紅(hong)(hong)(hong)(hong)(hong)蛋白(bai)量升(sheng)高，指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)顏(yan)色(se)(se)(se)(se)多(duo)呈暗紅(hong)(hong)(hong)(hong)(hong)、青紫、甚則為黑。某些(xie)中(zhong)毒能使血色(se)(se)(se)(se)發生改變，如一氧(yang)(yang)化(hua)碳中(zhong)毒時，指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)現紅(hong)(hong)(hong)(hong)(hong)色(se)(se)(se)(se)；亞(ya)硝酸鹽、苯胺，磺胺類中(zhong)毒，可(ke)使指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)吳紫青色(se)(se)(se)(se)。此外，指(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)的顏(yan)色(se)(se)(se)(se)也(ye)往往受皮膚色(se)(se)(se)(se)素的影(ying)響。
指(zhi)紋的(de)(de)形狀，在健康小(xiao)兒多為(wei)短小(xiao)單純，少分支、少延長、無明顯彎曲(qu)。患病后，多有改(gai)變(bian)(bian)。紋形的(de)(de)改(gai)變(bian)(bian)往(wang)(wang)往(wang)(wang)與循環、呼(hu)吸、神(shen)經系(xi)統的(de)(de)功能障(zhang)礙及(ji)營(ying)養不良等有較為(wei)密切的(de)(de)關(guan)系(xi)。此外，先天性解剖上(shang)的(de)(de)因素也是指(zhi)紋變(bian)(bian)形變(bian)(bian)異的(de)(de)重要原(yuan)因。
指(zhi)(zhi)紋的(de)浮沉與體態之肥(fei)瘦，機體之反應(ying)性及固有(you)靜脈的(de)深淺等有(you)關。指(zhi)(zhi)紋的(de)淡滯(zhi)與血液的(de)通暢(chang)與否有(you)關。正常指(zhi)(zhi)紋靜脈流速(su)約為(wei)2厘米(mi)/0．5秒(miao)，若指(zhi)(zhi)紋復盈時(shi)間(jian)超過2厘米(mi)/0．2秒(miao)者為(wei)速(su)，少于2厘米(mi)/0.2秒(miao)者為(wei)遲(chi)。淡，指(zhi)(zhi)紋色淡，血流通暢(chang)；滯(zhi)，指(zhi)(zhi)紋推之不暢(chang)，按之不退。淡滯(zhi)定虛實(shi)是有(you)一(yi)定實(shi)際意義(yi)的(de)。
江育(yu)仁等《中醫兒(er)(er)科學》稱：“古(gu)書上還有(you)根據紋(wen)(wen)(wen)(wen)形(xing)來推斷疾病(bing)的(de)(de)(de)記載，如紋(wen)(wen)(wen)(wen)直為熱，紋(wen)(wen)(wen)(wen)曲(qu)為寒，紋(wen)(wen)(wen)(wen)多(duo)(duo)為熱，紋(wen)(wen)(wen)(wen)少為寒等。并(bing)列出各(ge)種形(xing)狀的(de)(de)(de)指(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)(wen)(wen)，以(yi)(yi)(yi)示(shi)疾病(bing)的(de)(de)(de)性質。如魚刺狀常為驚風(feng)，‘水’字狀常為肺(fei)風(feng)痰咳，‘乙’字狀為食(shi)厥、慢脾(pi)或傷(shang)食(shi)下痢(li)，曲(qu)蟲狀為疳積(ji)，流珠狀為疾病(bing)危重(zhong)(zhong)等。但看紋(wen)(wen)(wen)(wen)形(xing)在(zai)臨床(chuang)上的(de)(de)(de)參考價值較(jiao)小……”又謂：“一(yi)般認為指(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)(wen)(wen)的(de)(de)(de)充盈變化，可能與靜(jing)脈壓的(de)(de)(de)變化有(you)關(guan)(guan)，所(suo)以(yi)(yi)(yi)在(zai)心(xin)力衰(shuai)竭、重(zhong)(zhong)癥(zheng)肺(fei)炎，以(yi)(yi)(yi)及休克(ke)微(wei)循環(huan)障礙時，血(xue)(xue)液動力學改(gai)變，組織缺氧(yang)、靜(jing)脈壓升高(gao)，都可以(yi)(yi)(yi)造成指(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)(wen)(wen)向命關(guan)(guan)伸展(zhan)。指(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)(wen)(wen)的(de)(de)(de)色(se)(se)澤，當缺氧(yang)嚴重(zhong)(zhong)，血(xue)(xue)中還原(yuan)血(xue)(xue)紅蛋(dan)白(bai)增高(gao)，指(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)(wen)(wen)的(de)(de)(de)青(qing)(qing)紫(zi)也就(jiu)越明顯；而(er)貧血(xue)(xue)小兒(er)(er)由于血(xue)(xue)紅蛋(dan)白(bai)減少，其(qi)(qi)指(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)(wen)(wen)顏色(se)(se)就(jiu)淡了，過(guo)去曾有(you)人對三歲以(yi)(yi)(yi)下838名(ming)病(bing)兒(er)(er)和(he)(he)166名(ming)健康(kang)小兒(er)(er)的(de)(de)(de)指(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)(wen)(wen)進行了調查研(yan)究(jiu)，發(fa)(fa)現絕大(da)多(duo)(duo)數(shu)小兒(er)(er)指(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)(wen)(wen)左(zuo)右(you)對稱，男女沒有(you)差別，并(bing)發(fa)(fa)現營養(yang)發(fa)(fa)育(yu)較(jiao)差和(he)(he)病(bing)情嚴重(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)小兒(er)(er)，達命關(guan)(guan)的(de)(de)(de)比例(li)較(jiao)高(gao)。在(zai)健康(kang)的(de)(de)(de)小兒(er)(er)指(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)(wen)(wen)中有(you)兩例(li)達命關(guan)(guan)，五例(li)一(yi)指(zhi)(zhi)達命關(guan)(guan)的(de)(de)(de)。在(zai)指(zhi)(zhi)紋(wen)(wen)(wen)(wen)顏色(se)(se)方(fang)面(mian)，營養(yang)不良(liang)小兒(er)(er)，皮下脂肪少者，紋(wen)(wen)(wen)(wen)多(duo)(duo)浮(fu)露，纖(xian)細(xi)，其(qi)(qi)色(se)(se)多(duo)(duo)屬‘虛寒’之象。不論(lun)病(bing)兒(er)(er)和(he)(he)健康(kang)小兒(er)(er)，其(qi)(qi)紋(wen)(wen)(wen)(wen)色(se)(se)多(duo)(duo)以(yi)(yi)(yi)紫(zi)色(se)(se)為多(duo)(duo)，其(qi)(qi)次為青(qing)(qing)。浮(fu)沉方(fang)而(er)，浮(fu)者多(duo)(duo)見，而(er)紋(wen)(wen)(wen)(wen)形(xing)與疾病(bing)關(guan)(guan)系不明顯。”
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