八(ba)綱辨證就(jiu)是把各種疾病(bing)分(fen)為八(ba)大類(lei)型(xing)，即(ji)陰、陽(yang)、表、里、寒、熱、虛、實(shi)，是辨證論(lun)治的(de)理(li)論(lun)基礎。疾病(bing)的(de)八(ba)種類(lei)型(xing)是醫生(sheng)通過對病(bing)人(ren)的(de)四診后(hou)掌握的(de)一(yi)些資(zi)料，再(zai)根據病(bing)人(ren)體質(zhi)的(de)強弱、疾病(bing)的(de)盛衰及性質(zhi)、病(bing)位(wei)的(de)深淺，把這些資(zi)料綜合分(fen)析(xi)之(zhi)后(hou)得出來(lai)的(de)。
在這八(ba)綱之(zhi)中，陰和陽是疾(ji)病的(de)類(lei)別的(de)反映(ying)，表和里是病位的(de)深(shen)淺(qian)的(de)反映(ying)，寒(han)和熱(re)是疾(ji)病的(de)性質的(de)反映(ying)，虛和實反映(ying)的(de)是邪(xie)正的(de)盛(sheng)衰。具(ju)體來說，八(ba)綱辨(bian)證(zheng)的(de)內容如下(xia)：
(1)表里辨證
表(biao)里是(shi)(shi)一個相(xiang)對的(de)(de)概念，它(ta)反映(ying)的(de)(de)是(shi)(shi)病勢的(de)(de)深淺和病位的(de)(de)內外。表(biao)證主(zhu)要指(zhi)(zhi)的(de)(de)是(shi)(shi)疾病比(bi)較淺而(er)輕，而(er)里證則指(zhi)(zhi)的(de)(de)是(shi)(shi)疾病深且重。
表證指的(de)(de)是六淫(yin)邪氣(qi)經過口(kou)鼻(bi)和皮毛侵入時產生的(de)(de)一些證候，經常是發生在外感病(bing)(bing)的(de)(de)初級階段，特點是發病(bing)(bing)急、病(bing)(bing)程短。它的(de)(de)臨床表現為發熱、惡寒、脈浮(fu)、頭身痛、鼻(bi)塞、咳嗽、流涕(ti)、咽(yan)喉痛等。
里(li)證(zheng)指的(de)是疾病(bing)(bing)深(shen)入到臟腑、骨髓(sui)、氣血的(de)一些證(zheng)候，是外證(zheng)不(bu)解(jie)而傳入里(li)，多發(fa)生(sheng)在一些外感疾病(bing)(bing)的(de)中后期或者(zhe)一些內(nei)傷病(bing)(bing)，里(li)證(zheng)的(de)病(bing)(bing)程一般比較(jiao)長(chang)。臨(lin)床表現是便(bian)秘、腹瀉、煩燥、頭(tou)暈、脈沉(chen)等。
表(biao)(biao)證(zheng)和(he)(he)里(li)(li)(li)(li)證(zheng)的(de)(de)辨別。表(biao)(biao)證(zheng)和(he)(he)里(li)(li)(li)(li)證(zheng)的(de)(de)辨別一般是通過觀(guan)察(cha)疾病(bing)的(de)(de)寒(han)熱(re)(re)、脈象(xiang)、舌(she)象(xiang)的(de)(de)變(bian)化得出，具(ju)體來(lai)說(shuo)：脈浮多(duo)為(wei)(wei)表(biao)(biao)證(zheng)，脈沉多(duo)為(wei)(wei)里(li)(li)(li)(li)證(zheng)；發熱(re)(re)惡寒(han)多(duo)為(wei)(wei)表(biao)(biao)證(zheng)，發熱(re)(re)不惡寒(han)多(duo)為(wei)(wei)里(li)(li)(li)(li)證(zheng)；舌(she)苔變(bian)化少為(wei)(wei)表(biao)(biao)證(zheng)，舌(she)苔變(bian)化多(duo)為(wei)(wei)里(li)(li)(li)(li)證(zheng)。
(2)虛實辨證
虛實是反映(ying)邪(xie)氣盛(sheng)衰的(de)一對概(gai)念。實證指的(de)是邪(xie)氣盛(sheng)宜攻；虛證指的(de)是正氣不足，宜補。
虛證指的(de)是人體(ti)體(ti)內正(zheng)氣不(bu)足所產生(sheng)的(de)一些證候，包括臟(zang)腑(fu)、陰陽、精血等(deng)不(bu)同程度的(de)損傷。臨床表(biao)現為面色淡白、身疲乏力、心悸氣短、小便頻(pin)繁或小便不(bu)禁、精神(shen)萎靡、盜汗(han)等(deng)。
實(shi)證指(zhi)的是體內(nei)邪(xie)氣(qi)過(guo)盛(sheng)所導致(zhi)的一些證候，是邪(xie)氣(qi)侵入身體或內(nei)臟功能失(shi)調所致(zhi)。臨床(chuang)表(biao)現(xian)為呼吸氣(qi)粗、胸悶煩躁(zao)、小便不(bu)利、大便秘(mi)結、腹部脹痛(tong)、舌苔厚膩等(deng)。
虛證和實(shi)證的(de)辨別。虛證和實(shi)證的(de)辨別一(yi)般有以下規律：體壯、舌老、外感(gan)病(bing)初、中期(qi)、聲(sheng)髙氣粗、脈實(shi)有力、痛處拒按等癥狀(zhuang)多為(wei)實(shi)證；體弱、舌嫩(nen)、外感(gan)病(bing)后期(qi)、聲(sheng)低氣怯、脈虛無力、痛處喜按等癥狀(zhuang)為(wei)虛證。
虛(xu)(xu)實還有真(zhen)假(jia)(jia)之分(fen)，一般來說(shuo)腹部(bu)脹痛(tong)，但(dan)是時脹時不脹，或(huo)按(an)之痛(tong)減，脈(mo)弦則無力為真(zhen)虛(xu)(xu)假(jia)(jia)實；而雖不欲(yu)食(shi)但(dan)能進食(shi)，腹部(bu)脹痛(tong)，按(an)之痛(tong)增(zeng)，脈(mo)雖沉但(dan)按(an)之有力等癥(zheng)狀多(duo)為真(zhen)實假(jia)(jia)虛(xu)(xu)。
(3)陰陽辨證
陰陽(yang)是八綱的總綱，陰證包括虛(xu)、里、寒(han)，陽(yang)證包括實、表、熱。
陰證主(zhu)要(yao)指的(de)是虛寒(han)證，臨(lin)床表現為倦怠無(wu)力、精(jing)神不(bu)振、面色暗淡、四肢畏寒(han)、口淡不(bu)渴(ke)、下利清谷(gu)等(deng)；陽證主(zhu)要(yao)指的(de)是實(shi)熱證，臨(lin)床表現為躁(zao)動不(bu)安、大便秘結、發熱、呼吸氣粗、小便短(duan)赤等(deng)。
陰(yin)、陽虛損會導致陰(yin)虛或陽虛。陰(yin)虛的臨床表(biao)現(xian)為潮熱、盜汗、消瘦、低熱、五心煩熱、脈細(xi)數(shu)等；陽虛表(biao)現(xian)為神疲乏力(li)、口淡(dan)不渴、少氣(qi)懶言、四肢畏寒等。
陰(yin)(yin)虛或陽(yang)虛發展到一(yi)定程度會導致(zhi)(zhi)亡(wang)陰(yin)(yin)或亡(wang)陽(yang)，指的是體內的陽(yang)氣或陰(yin)(yin)氣損耗過多而(er)導致(zhi)(zhi)的生命垂危。亡(wang)陰(yin)(yin)表(biao)現(xian)為(wei)手足溫、汗(han)出(chu)熱(re)而(er)粘、肌膚熱(re)、脈躁疾急按之無力；亡(wang)陽(yang)表(biao)現(xian)為(wei)大(da)汗(han)淋漓、汗(han)出(chu)清冷、昏迷(mi)不醒、畏(wei)寒等。
(4)寒熱辨證
寒熱表(biao)示的是疾(ji)病的性質，一般來說，陽盛為(wei)熱證，陰盛為(wei)寒證。
寒證(zheng)的(de)病性屬寒，一般伴隨臟腑(fu)功(gong)能的(de)減退，臨床(chuang)表現(xian)為面色蒼白、大便(bian)溏(tang)稀(xi)、惡(e)寒喜暖、四(si)肢寒冷(leng)等；熱證(zheng)病性屬熱，一般伴有臟腑(fu)功(gong)能充亢，表現(xian)為小便(bian)短赤、面紅耳(er)赤、煩(fan)躁不安(an)、惡(e)熱喜冷(leng)等。
寒(han)證和熱(re)(re)證的(de)辨別。寒(han)證和熱(re)(re)證的(de)表現有所(suo)不同(tong)，惡寒(han)喜熱(re)(re)、口淡不渴、面白、四(si)肢(zhi)冷(leng)等(deng)癥狀為寒(han)證；惡熱(re)(re)喜冷(leng)、口渴喜冷(leng)飲、面紅、四(si)肢(zhi)溫熱(re)(re)多為熱(re)(re)證。
寒熱證的表現(xian)有(you)時會有(you)一些(xie)假象，讓人(ren)不易辨別，我們必(bi)須認真(zhen)(zhen)觀察(cha)。—般來(lai)說，口(kou)渴卻(que)喜(xi)熱飲、身熱卻(que)喜(xi)蓋衣被、面紅卻(que)時隱時現(xian)、脈(mo)大卻(que)無(wu)力(li)等證狀屬于真(zhen)(zhen)寒假熱；手足(zu)逆冷卻(que)脈(mo)沉、四(si)肢雖冷卻(que)身熱不惡寒、脈(mo)雖沉卻(que)有(you)力(li)、煩(fan)渴卻(que)喜(xi)冷飲等屬于真(zhen)(zhen)熱假寒。
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