子宮內膜(mo)異位是(shi)(shi)有(you)很多原因導致的,但是(shi)(shi)現(xian)在沒有(you)明(ming)確的原因具體是(shi)(shi)怎(zen)么(me)引起的。子宮內膜(mo)異位和異位種植以及(ji)遺(yi)傳因素有(you)一定的聯系,也不能忽(hu)視婦科炎癥。
1、異位種植
女性(xing)來月經(jing)時(shi),子(zi)宮內(nei)(nei)膜(mo)腺上(shang)皮和(he)間質細胞可(ke)隨經(jing)血逆流,經(jing)輸卵(luan)管進入盆(pen)(pen)腔,種植于卵(luan)巢和(he)鄰近的(de)盆(pen)(pen)腔腹膜(mo),并在該處(chu)繼續(xu)生長、蔓延,形成盆(pen)(pen)腔內(nei)(nei)異癥。子(zi)宮內(nei)(nei)膜(mo)也可(ke)以通過淋巴(ba)及靜脈向遠處(chu)播散(san)(san),發(fa)生異位種植。臨(lin)床上(shang)所見遠離(li)盆(pen)(pen)腔的(de)器官(guan),如肺、四肢皮膚(fu)、肌肉等發(fa)生子(zi)宮內(nei)(nei)膜(mo)異位癥,可(ke)能(neng)就是內(nei)(nei)膜(mo)通過血液(ye)循環和(he)淋巴(ba)播散(san)(san)的(de)結果(guo)。
2、遺傳因素
子(zi)宮內(nei)(nei)膜異位(wei)(wei)癥具有一(yi)定(ding)的(de)(de)(de)家族(zu)聚集性,某些患者(zhe)的(de)(de)(de)發病可(ke)能(neng)與遺傳有關。子(zi)宮內(nei)(nei)膜異位(wei)(wei)癥患者(zhe)的(de)(de)(de)母親(qin)及姐(jie)妹的(de)(de)(de)發病風險是無(wu)家族(zu)史者(zhe)的(de)(de)(de)7倍。
3、免疫與炎癥因素
免(mian)疫(yi)(yi)調節異(yi)(yi)常(chang)對于子(zi)(zi)宮(gong)內膜異(yi)(yi)位(wei)癥(zheng)(zheng)的發(fa)生、發(fa)展(zhan)各環節起重要作用(yong),表現為免(mian)疫(yi)(yi)監視功能(neng)、免(mian)疫(yi)(yi)殺(sha)傷細胞(bao)的細胞(bao)毒作用(yong)減弱(ruo)而不能(neng)有效清除異(yi)(yi)位(wei)的子(zi)(zi)宮(gong)內膜。子(zi)(zi)宮(gong)內膜異(yi)(yi)位(wei)癥(zheng)(zheng)與某些炎(yan)(yan)癥(zheng)(zheng)如(ru)腹(fu)膜炎(yan)(yan)有關(guan),表現為腹(fu)腔液中(zhong)巨噬細胞(bao)、炎(yan)(yan)性(xing)細胞(bao)因子(zi)(zi)、生長因子(zi)(zi)、促血管生成物質增(zeng)加,從(cong)而促進異(yi)(yi)位(wei)內膜存活、增(zeng)殖并(bing)導致局部纖維增(zeng)生、粘連(lian)。
4、其它因素
環(huan)境因(yin)素也(ye)有(you)可能提高子(zi)(zi)宮內(nei)(nei)膜(mo)(mo)異(yi)位(wei)癥發(fa)病率,研(yan)究發(fa)現二噁英會提高女性患內(nei)(nei)異(yi)癥的(de)風險(xian)。血(xue)管生成(cheng)因(yin)素也(ye)可能導致子(zi)(zi)宮內(nei)(nei)膜(mo)(mo)異(yi)位(wei)癥的(de)發(fa)生,腹(fu)腔(qiang)液中血(xue)管生長因(yin)子(zi)(zi)增(zeng)多,可導致盆腔(qiang)微(wei)血(xue)管生長增(zeng)加,引發(fa)子(zi)(zi)宮內(nei)(nei)膜(mo)(mo)異(yi)位(wei)癥。此(ci)外,異(yi)位(wei)內(nei)(nei)膜(mo)(mo)細(xi)胞凋亡減少也(ye)可能與疾病進(jin)程(cheng)有(you)關。
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