急(ji)(ji)性(xing)腰(yao)扭傷(shang)是提物過重、姿勢不良(liang)、過度(du)或(huo)不當運動造(zao)成的腰(yao)部肌(ji)肉、韌帶、筋膜(mo)、后關(guan)節急(ji)(ji)性(xing)創傷(shang)，包括各種軟組(zu)織(zhi)撕裂(lie)、出(chu)血(xue)、肌(ji)肉痙攣和關(guan)節突(tu)關(guan)節滑膜(mo)嵌頓等(deng)。那么(me)急(ji)(ji)性(xing)腰(yao)扭傷(shang)怎(zen)么(me)處理呢？
一、診斷依據
1、一般多見于(yu)青壯年體(ti)力(li)勞(lao)動者、體(ti)育(yu)運動者，久坐及(ji)腰部長時間受震(zhen)蕩的(de)長途(tu)運輸或出(chu)租司機及(ji)中年女性、后(hou)關節及(ji)腰骶(di)角(jiao)異常(chang)者等。常(chang)因(yin)突(tu)(tu)然性體(ti)位改變、彎腰負重(zhong)而(er)發作，嚴重(zhong)可合并腰椎關節突(tu)(tu)關節囊(nang)撕裂(lie)，甚至關節突(tu)(tu)、棘突(tu)(tu)骨折(zhe)。
2、腰(yao)部(bu)疼痛(tong)(tong)(或伴交鎖(suo)感)、腰(yao)部(bu)呈前傾強迫位，活動受限，行走(zou)困難;較重者則腰(yao)部(bu)僵直劇痛(tong)(tong)，輕微的活動甚至說話、呼吸等(deng)都(dou)感到腰(yao)痛(tong)(tong)難忍。受傷(shang)時腰(yao)部(bu)可(ke)有響聲或撕裂感，傷(shang)后立(li)即出現腰(yao)部(bu)劇痛(tong)(tong)。
3、觸診腰(yao)部僵(jiang)硬(ying)感和肌痙攣，脊(ji)柱生理弧度改變(bian)。棘(ji)突(tu)旁(pang)、棘(ji)突(tu)間、腰(yao)骶關節(jie)、豎脊(ji)肌或橫突(tu)有壓痛;一般無下肢疼痛或麻木等神經根刺激體(ti)征;屈腰(yao)屈膝(xi)試驗陽性提示棘(ji)間韌(ren)帶或腰(yao)骶、髂(qia)腰(yao)韌(ren)帶損傷(shang)。
4、應攝影腰椎正側位X線片(pian)，以排除(chu)骨(gu)性改變(bian)，并進一步分(fen)析腰椎退變(bian)情況，為選擇推拿(na)手(shou)法提供依(yi)據，部分(fen)病人(ren)可加攝雙斜位X線片(pian)。
二、證候分類
1、氣滯血(xue)瘀(yu)：閃挫及強(qiang)力負重后，腰部(bu)劇烈疼痛，腰肌痙攣，腰部(bu)不能挺直，俯仰屈伸(shen)轉(zhuan)側(ce)困難。舌暗(an)紅或有瘀(yu)點，舌苔薄，脈弦緊。
2、椎骨錯縫：突然性體位改變后，腰痛(tong)伴交鎖(suo)感或(huo)脫(tuo)臼感，腰部挺(ting)直，活動困難(nan)。舌質淡紅(hong)苔薄，脈(mo)弦緊。
針灸培訓人們在搬重物、轉體甩物時 ,常常發生“閃腰” ,即急性腰扭傷。它是腰部肌肉、韌帶、筋膜等發生撕裂造成的 ,可引起瘀血、腫脹、肌肉痙攣、腰部疼痛。該病給患者帶來了許多痛苦，那么，下面我們就請專家來首先，應立即停止活動，采取舒適的體位，側臥或仰臥，同時防止腰部進一步損傷。其次，傷后24小時內，給予局部冰袋或濕毛巾冷敷。觀察扭傷部位皮膚顏色，若皮膚變青紫或感覺麻木，則應暫時停止冷敷。第三，可外用扶他林乳膏、云南白藥噴霧劑、解痙鎮痛酊等藥物止痛解痙、止血消腫， 但有皮膚破損時不能使用。第四，在簡單地休息、止痛措施后，最好在他人的陪同下到醫院就診。建議熱敷及活血藥物在受傷24小時以后，局部出血、滲出漸止時再用。癥狀緩解后，應做些腰背肌鍛煉，保護腰部，正確使用腰部力量，防止復發。
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