徐田虹，戰略(lve)支援部隊特色醫學中心(xin)（原306醫院(yuan)），干部病房
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腰背痛是骨(gu)質疏(shu)松(song)癥(zheng)(zheng)的(de)常(chang)見癥(zheng)(zheng)狀。此(ci)病發病率高、起病隱匿、不易早(zao)期發現，被稱為"無聲殺手"。我國70%~80%的(de)中老年人(ren)骨(gu)折都是由骨(gu)質疏(shu)松(song)癥(zheng)(zheng)引發的(de)。現如今有很多人(ren)在(zai)日(ri)常(chang)生(sheng)活中對骨(gu)質疏(shu)松(song)癥(zheng)(zheng)的(de)認識存在(zai)誤區(qu)，不避開這些(xie)誤區(qu)很難(nan)實現骨(gu)骼健康。
誤區一：補鈣就不會得骨質疏松癥
缺鈣(gai)只(zhi)是患骨質(zhi)疏松癥的諸多原(yuan)因之一(yi)，單純補(bu)鈣(gai)不足以(yi)預防骨質(zhi)疏松。骨質(zhi)疏松癥有(you)多種原(yuan)因，防治(zhi)骨質(zhi)疏松癥必須辨明原(yuan)因，采取相應的治(zhi)療手段，而非(fei)盲目補(bu)鈣(gai)。
誤區二：鈣吃得多就不會缺鈣
補(bu)鈣確實(shi)是(shi)預防骨質疏(shu)松(song)癥的(de)基礎，但鈣吃得多(duo)，未(wei)必吸收(shou)得就多(duo)，因為鈣的(de)吸收(shou)從不"坐享其(qi)成(cheng)(cheng)"，補(bu)鈣的(de)目的(de)并不是(shi)吃了多(duo)少(shao)鈣，而是(shi)吸收(shou)了多(duo)少(shao)鈣，維生素D可促進(jin)腸(chang)道(dao)對鈣的(de)吸收(shou)，日常生活(huo)中要適當(dang)(dang)多(duo)吃動(dong)物肝臟、海(hai)魚及(ji)魚肝油等的(de)食(shi)物；適當(dang)(dang)多(duo)曬太陽；適當(dang)(dang)做有氧運動(dong)促進(jin)骨形成(cheng)(cheng)和骨重建，維持或(huo)增加骨量，促進(jin)鈣的(de)吸收(shou)，預防骨質疏(shu)松(song)癥。
誤區三：喝骨頭湯可以預防骨質疏松
盡管"骨頭(tou)(tou)湯(tang)不能(neng)補鈣"的(de)說法已經被專家們強調了多(duo)次，但依然有不少人(ren)堅持(chi)中(zhong)(zhong)(zhong)國老(lao)話"吃(chi)哪(na)補哪(na)"的(de)說法，認為喝骨頭(tou)(tou)湯(tang)能(neng)夠達(da)到補鈣的(de)作用(yong)。鈣是一(yi)種不溶(rong)于水(shui)的(de)礦物質，即使高溫燉(dun)煮，骨頭(tou)(tou)中(zhong)(zhong)(zhong)的(de)鈣也幾乎不會存在于骨頭(tou)(tou)湯(tang)中(zhong)(zhong)(zhong)，也缺(que)少促進(jin)鈣吸收的(de)維生素D，長時間燉(dun)煮的(de)過程中(zhong)(zhong)(zhong)，骨頭(tou)(tou)中(zhong)(zhong)(zhong)的(de)脂肪會完全被燉(dun)煮出來而溶(rong)入湯(tang)中(zhong)(zhong)(zhong)，老(lao)年人(ren)長期多(duo)喝骨頭(tou)(tou)湯(tang)可能(neng)會引起血(xue)脂和血(xue)尿酸升高。
誤區四：骨質疏松與年輕人無關
原發(fa)(fa)性骨(gu)質(zhi)(zhi)疏(shu)(shu)松癥包括老年(nian)性骨(gu)質(zhi)(zhi)疏(shu)(shu)松和絕經后骨(gu)質(zhi)(zhi)疏(shu)(shu)松，這一(yi)類型的骨(gu)質(zhi)(zhi)疏(shu)(shu)松發(fa)(fa)病率最高，主要患病人(ren)(ren)群為中老年(nian)人(ren)(ren)，與年(nian)輕人(ren)(ren)無關(guan)。但(dan)是一(yi)些(xie)特殊(shu)類型的骨(gu)質(zhi)(zhi)疏(shu)(shu)松癥會(hui)發(fa)(fa)生(sheng)在(zai)某些(xie)年(nian)輕人(ren)(ren)身上，一(yi)些(xie)不良(liang)生(sheng)活習慣也可能(neng)誘發(fa)(fa)年(nian)輕人(ren)(ren)出現(xian)繼發(fa)(fa)性骨(gu)質(zhi)(zhi)疏(shu)(shu)松，如嗜酒、過度吸煙等。因此，年(nian)輕人(ren)(ren)如出現(xian)腰背酸痛(tong)、骨(gu)關(guan)節(jie)疼痛(tong)或(huo)輕微外傷后骨(gu)折應及時就診以排除繼發(fa)(fa)性骨(gu)質(zhi)(zhi)疏(shu)(shu)松或(huo)特發(fa)(fa)性骨(gu)質(zhi)(zhi)疏(shu)(shu)松。
誤區五：沒有外傷不會發生骨折
骨(gu)(gu)質疏(shu)(shu)松(song)癥的患者常(chang)(chang)常(chang)(chang)骨(gu)(gu)折(zhe)后自己卻并不知道(dao)，因為疼(teng)痛(tong)才想起來去醫(yi)院，檢(jian)查才發現(xian)骨(gu)(gu)折(zhe)。因為骨(gu)(gu)質疏(shu)(shu)松(song)癥患者的骨(gu)(gu)骼(ge)是(shi)非常(chang)(chang)脆(cui)弱的，有(you)些(xie)輕(qing)微動作如咳嗽、打噴嚏、用力(li)提重物甚至用力(li)呼吸等均可以引(yin)起骨(gu)(gu)折(zhe)。因此(ci)中老年人(ren)或者有(you)繼發骨(gu)(gu)質疏(shu)(shu)松(song)癥的患者應注意檢(jian)查，及(ji)早明確(que)診(zhen)斷(duan)并及(ji)時治療。
誤區六：骨質疏松是自然衰老造成的，無需治療
隨著人類壽命的(de)延長(chang)，老(lao)齡人口(kou)不(bu)(bu)斷增加(jia)，一些(xie)老(lao)年疾病(bing)的(de)發病(bing)率也(ye)在(zai)逐(zhu)年增加(jia)，比如高血(xue)壓、高血(xue)脂(zhi)、糖尿病(bing)與(yu)骨質(zhi)疏松。這些(xie)疾病(bing)的(de)發生均與(yu)年齡逐(zhu)漸增大有(you)關(guan)(guan)也(ye)可(ke)(ke)以說與(yu)自然衰(shuai)老(lao)有(you)關(guan)(guan)但(dan)是并非不(bu)(bu)需要(yao)治療(liao)(liao)或沒有(you)辦法治療(liao)(liao)。事實上，上述疾病(bing)都是可(ke)(ke)以預(yu)防和治療(liao)(liao)的(de)，其中骨質(zhi)疏松即可(ke)(ke)通過生活(huo)(huo)方式干(gan)預(yu)，必要(yao)時配合藥物(wu)治療(liao)(liao)而減輕病(bing)人的(de)疼痛(tong)、預(yu)防骨折的(de)發生，從而提(ti)高老(lao)年人的(de)生活(huo)(huo)質(zhi)量并延長(chang)其壽命。
誤區七：補鈣會患腎結石
腎(shen)結石(shi)患者(zhe)要限制鈣的(de)攝(she)入或(huo)者(zhe)補(bu)鈣會導致腎(shen)結石(shi)的(de)觀點是錯誤的(de)。發生腎(shen)結石(shi)的(de)原因不是因為鈣太(tai)多而是因為人體中的(de)鈣代謝發生了紊(wen)亂(luan)，造成不正常(chang)的(de)"鈣搬家"所致。而長期適當補(bu)鈣能夠增加(jia)人體鈣的(de)吸收，刺激(ji)血(xue)鈣自身(shen)的(de)穩定，減(jian)少結石(shi)的(de)發生。
通過高鈣飲(yin)食(shi)(shi)來進行(xing)補(bu)鈣會更(geng)好，因(yin)為食(shi)(shi)物中(zhong)的鈣質比鈣片等鈣劑中(zhong)的鈣更(geng)容易被人(ren)吸收。但(dan)是當飲(yin)食(shi)(shi)中(zhong)的鈣質不足以補(bu)充(chong)人(ren)體(ti)所需鈣質時，應當遵從醫囑選擇合適的鈣劑進行(xing)補(bu)充(chong)，而不能一(yi)意孤行(xing)拒絕鈣劑，以免讓骨(gu)質疏松癥(zheng)造成更(geng)嚴(yan)重的健康后果。
隨著人們對生活質量要求的不斷提高，我們也開始注意自己的身體 健康 。 常見(jian)的(de)是，有許多(duo)人買來鈣(gai)(gai)片(pian)補充鈣(gai)(gai)元(yuan)素，他們(men)已經意識到了(le)鈣(gai)(gai)元(yuan)素的(de)重要性。
鈣元素是人體不可或缺的礦物質元素，也是人體最需要的礦物質元素之一，鈣元素在人體內占總量的1.5%， 鈣元素促進人體的生長發育，促進牙齒和骨骼維持正常的硬度與形態。
（最好選擇片型）
鈣(gai)元素(su)分布在人體(ti)的(de)各個系(xi)統與器官中，有1%的(de)鈣(gai)元素(su)存在于人體(ti)的(de)細胞(bao)內外液中，有1%的(de)鈣(gai)元素(su)存在于血(xue)液和(he)血(xue)液的(de)軟組織中。
鈣元素在人體內發揮著重要的作用， 比如維持神經系統的正常活動，促進激素分泌，維持人體內的酸堿平衡，維持血液的凝固。
有許多人缺鈣的第一反應是買鈣片，實際上，缺鈣不一定非要用鈣片補充。 缺鈣時，人(ren)體會(hui)有(you)一些不(bu)良癥狀和反應，缺鈣會(hui)給人(ren)體帶來很(hen)大的危害。在(zai)生(sheng)活中(zhong)，我(wo)們可以用食物進行(xing)對鈣元素的補充(chong)。
（注(zhu)意補充維(wei)生(sheng)素D）
鈣元素對于人體起著非常重要的作用。 第一，鈣(gai)(gai)質可以(yi)預(yu)防人(ren)患上腎(shen)(shen)(shen)結(jie)(jie)(jie)石(shi)。鈣(gai)(gai)是腎(shen)(shen)(shen)結(jie)(jie)(jie)石(shi)的常見(jian)成分，腎(shen)(shen)(shen)結(jie)(jie)(jie)石(shi)中(zhong)含有的鈣(gai)(gai)與食物中(zhong)的鈣(gai)(gai)不同，腎(shen)(shen)(shen)結(jie)(jie)(jie)石(shi)中(zhong)的鈣(gai)(gai)來(lai)自(zi)于自(zi)來(lai)水，而(er)食物中(zhong)的鈣(gai)(gai)能夠幫助人(ren)體排出腎(shen)(shen)(shen)結(jie)(jie)(jie)石(shi)，從而(er)降低人(ren)患上腎(shen)(shen)(shen)結(jie)(jie)(jie)石(shi)的風險。
第二，避免人們患上骨質疏松癥。 缺(que)鈣(gai)會讓(rang)(rang)(rang)骨骼的(de)結構變(bian)脆變(bian)弱，讓(rang)(rang)(rang)人(ren)發生自發性的(de)骨折(zhe)。當鈣(gai)元素無法滿足人(ren)體的(de)需(xu)求，在(zai)人(ren)體內失衡(heng)時，很容易讓(rang)(rang)(rang)人(ren)患上骨質(zhi)疏松癥。吃堅果，喝牛(niu)奶是補充鈣(gai)元素的(de)不(bu)錯選擇。
第三，鈣在一定程度上有益于牙齒的 健康 。 鈣是組成牙齒的重要部分，鈣元素不僅可以堅固牙齒，也能讓牙齒更加結實，避免牙齒受到外界牙垢和細菌的干擾。
第四，鈣能夠保護心臟的 健康 。鈣元素和心臟是否 健康 存在著一定的關系， 攝入足量的鈣元素能夠降低人們患上心腦血管疾病的風險，從而促進心臟的 健康 。
第五，預防人們患上高血壓。 許多(duo)人(ren)一(yi)聽到(dao)高血壓(ya)(ya)(ya)(ya)就變了臉色(se)，足(zu)以(yi)看出(chu)高血壓(ya)(ya)(ya)(ya)對(dui) 健康(kang) 的危害。許多(duo)人(ren)通過長期服藥降低高血壓(ya)(ya)(ya)(ya)在身體內發生的風險，極少數(shu)人(ren)知道，攝入足(zu)夠(gou)的鈣可(ke)以(yi)避免人(ren)患上高血壓(ya)(ya)(ya)(ya)。足(zu)量的鈣元素(su)能讓血壓(ya)(ya)(ya)(ya)維(wei)持在正常(chang)水平。
第六，有利于減肥。 飲食中缺乏鈣會讓身體產生更多的甲狀腺類激素，甲狀腺類激素會增加人體對于脂肪的儲存和累積。 想減肥的(de)話可以通過補(bu)充鈣元(yuan)素促進脂肪(fang)的(de)流(liu)失(shi)。
哪些人更容易缺鈣呢？哪些人最需要補充鈣元素呢？ 第一，孕婦。有許多女性在懷孕期間容易出現缺鈣的表現，如果身體出現了明顯的缺鈣現象，就要及時地補充鈣元素。 通常情況下，服用鈣就能滿足身體對鈣元素的需求和需要。
另外，懷孕期間，女性必須攝入大量的鈣元素滿足胎兒對于母體的需求。
第二，老年人。 老年人缺鈣的表現非常嚴重，有時候可以直接從外貌觀察出，比如臉色發黃，眼神暗淡，眼窩萎縮。
特別是上了年紀的老年人，鈣元素流失過多會讓他們患上骨質疏松癥，進一步提升骨折的風險，有的時候骨頭還會自發性的骨折。 老年人本來(lai)就是(shi)需要補(bu)鈣的(de)人群(qun)，通過吃鈣片的(de)方(fang)式可(ke)以滿足(zu)他們對鈣元素(su)的(de)需要，既(ji)能維(wei)持(chi)身體的(de) 健康 ，又能避(bi)免缺鈣給生活帶來(lai)的(de)不利影響(xiang)。
第三，小孩。 小孩在發育期間容易出現缺鈣的現象，缺鈣使他們的身體發育緩慢，身高達不到正常水平，牙齒長不齊。 如果飲食中的鈣(gai)質不夠，可以通過服用液體鈣(gai)和鈣(gai)片的方式來攝(she)取(qu)。
在補鈣的時候，我們很容易陷入四個誤區。第一，吃鈣片不是補充鈣質的最好方法。 首選是食物補(bu)鈣(gai)，補(bu)鈣(gai)的(de)食物具體包括(kuo)奶(nai)酪、奶(nai)粉、酸奶(nai)、牛(niu)奶(nai)、豆制(zhi)品(pin)。
這些食物里面含有豐富的鈣，在人體內的吸收率高達68%。 奶制品和豆制品中含有優質的維生素b，維生素a，維生素a，維生素c。
據實驗研究，每天喝300毫升的全脫脂牛奶就能補充300毫克的鈣。 按含(han)(han)量來講，脫脂牛奶中含(han)(han)有的鈣不(bu)輸給鈣片。
除此之外，豆腐，豆干，蔬菜也是鈣元素和蛋白質的主要來源。要注意的是，在我們買豆腐的時候，不要買嫩豆腐和腐竹，也不要買凍豆腐。 這些食物中的含鈣量較少，在制作的過程中伴隨著鈣元素的流失。
綠色蔬菜經常被我們忽視，實際上，綠色蔬菜是天然的補鈣劑， 菠菜和油菜中含有豐富的鈣元素，每天吃一斤蔬菜能夠補充足夠的鈣。
中國營養學會曾推薦青少年應該每天攝入800毫克的鈣，50歲以上的中老年人每天應該攝入1000毫克的鈣。 其(qi)實，只要每天喝牛奶，吃大豆食品和綠(lv)葉蔬菜(cai)就可以滿足(zu)這個攝入量。
遺憾的是，國人無法滿足對鈣的攝入，這也導致中國人平均每天對鈣元素的攝入量為400毫克左右。 也就是說，我們必須額外吃500毫克左右的鈣片，才能滿足對鈣元素的攝入。
第二，鈣片不會導致人患腎結石。 有許多人(ren)把患(huan)上(shang)結石的(de)原因歸(gui)結于吃鈣片。事實上(shang)，結石的(de)形成大(da)多是(shi)自身的(de) 健康 出(chu)了問題，內分泌和新陳代(dai)謝出(chu)了問題，而不是(shi)因為吃鈣片。
結石的主要成分是膽色素和膽固醇，這兩種主要成分與鈣片無關，吃鈣片絕對不會誘發人患上膽結石。 目前，醫學界中并沒有充足的證據能證明吃鈣片和患腎結石有關。
健康 的人并不會因為服用鈣片而患上腎結石，豆制品，奶制品和肉制品里面富含鈣 ，它們也(ye)不會讓人患上腎(shen)結石(shi)，更不會提高 健康 人患上腎(shen)結石(shi)的風險(xian)。
第三，在片型鈣和液體鈣之間，我們應該選擇片型鈣。 有許多人籠統地認為液體鈣更好，更容易在人體內吸收，不容易在胃腸道里面消耗。
事實上，無論是液體鈣還是固體鈣，在人體內的吸收效果都差不了多少。 無論是碳酸鈣，碳酸氫鈣還是乳酸鈣，在人體內都可以達到60%以上的吸收。
與其考慮選擇液體鈣還是固體鈣，不如補充足量的鈣元素。
第四，患上骨質疏松時，不要單憑吃鈣片來治療。 骨骼 健康 不僅僅取決于(yu)人體是(shi)否(fou)攝入了(le)充足的鈣(gai)元素，也取決于(yu)是(shi)否(fou)攝入了(le)充足的維(wei)生素k，維(wei)生素c，維(wei)生素d，鉀(jia)，鎂(mei)，鋅(xin)等(deng)其他的營養物質。
維生素d能夠促進鈣元素在人體內的吸收，如果不補充維生素d的話，即使我們補充再多的鈣， 也無法讓人體達到充足的吸收。
補充維生素d最好的方法是多曬太陽，戶外活動起到了相當重要的作用。 除了(le)曬(shai)太陽外(wai)，蘑菇，海鮮類食物(wu)(wu)，蛋(dan)黃，動物(wu)(wu)的肝臟都(dou)富含維(wei)生(sheng)素(su)d。
如果有條件的話， 可以買來維生素d的補充劑，依靠服用補充劑的方式來補充維生素d。
如果骨質疏松較嚴重的話，僅僅依靠補充鈣元素治療是不夠的，必須在專業醫生的指導下進行藥物治療。 另外，還(huan)要(yao)進行生(sheng)活的干預(yu)，比如控制自己(ji)的飲食，多做(zuo)運動。
有的時候還要考慮自己患上骨質疏松癥的原因，對癥下藥。
上面說了鈣元素對人體的重要性以及如何正確的服用鈣片 ，接下來讓我們(men)說一下富含鈣元素的四種食物。
對于普通的老百姓們來說， 用食物補充鈣元素才是最可取的，食物補充鈣元素的性價比極高。
第一，牛奶和奶制品。 牛奶和奶制品中存在著大量的鈣，每天飲用一定的牛奶能有效地提高人體對于鈣元素的攝入。 每個人在不同年(nian)紀處于生長發育的不同階段，無論身體發育到哪個階段都需(xu)要(yao)鈣(gai)質(zhi)。
由于不同年齡段的人，身體所需要的鈣含量是不同的，每個年齡段的人也有不同的吸收能力，在攝入牛奶和奶制品方面， 我們可以詢問相關人員。
對于患有三高慢性疾病的人來說，最好飲用脫脂牛奶，脫脂牛奶中的脂肪含量少，利于三高等慢性疾病的控制。
第二，芝麻醬。 芝麻醬是常見的調味品，許多人不知道的是，芝麻醬是補鈣大王，芝麻醬中含有許多的鈣元素，平常我們出去吃飯的時候可以準備幾包芝麻醬。
有許多數據證明，芝麻醬的補鈣效果遠遠地高出牛奶。 要注意的是，對于患有肥胖癥的人來說，盡量(liang)少食用(yong)芝麻(ma)醬，也不要刻意食用(yong)芝麻(ma)醬。
第三，菠菜。 菠菜是一種常見的蔬菜，菠菜中含有豐富的鈣元素，有的人經常忽視菠菜這種常見的綠色食物。 事(shi)實(shi)上，菠菜(cai)中含(han)(han)有(you)非常多的(de)營養物質，也含(han)(han)有(you)豐富的(de)鈣(gai)。
經常食用菠菜不用擔心自己出現缺鈣的癥狀，如果你對油脂類食物沒有胃口， 平時也不喜歡油膩類食物的話，可以把菠菜當成補鈣的途徑，菠菜制作起來方便，既營養又美味。
第四，海鮮。 海(hai)鮮的(de)含鈣量非(fei)常高，食用起來美味，深受(shou)人(ren)們的(de)喜(xi)愛(ai)。對(dui)于想要補鈣的(de)人(ren)群來說，可以在(zai)平時多多地對(dui)螃蟹和蝦進行(xing)攝(she)入。
但是，對于痛風患者來說， 最好少吃海鮮，海鮮類食物中含有較高的尿酸。
當身體出現一些現象的時候，就意味著自己陷入了缺鈣的危機中。
第一，頭發易掉，指甲易斷。鈣元素含量低無法維持器官的需要，就會讓人出現低血鈣的狀況。 低血鈣的常見癥狀為指甲脆弱，容易折斷，頭發粗糙，頭發暗淡無光，容易掉落。
第二，患上一系列的骨骼疾病。 隨著年齡的(de)不斷增加，身體的(de)機能和(he)器官(guan)也會(hui)出現一定的(de)退化。隨之而來的(de)是鈣流失的(de)加速。
一旦鈣流失， 人們就會患上一系列的關節性疾病和骨質疏松癥，這種情況多發生在中老年群體身上。
第三，常常感到疲憊，身體乏力。 疲憊與乏力是缺鈣常見的現象，鈣元素能幫助大腦制造更多的褪黑素，促進人們的睡眠。如果身體內沒有足夠的鈣元素，人體就會陷入興奮的情緒中， 無法保證良好的睡眠狀態，白天就會有疲憊和乏力的現象發生。
第四，視力模糊。 眼(yan)睛是(shi)心靈的窗口，視力良好才能(neng)觀看到這(zhe)個美麗的世(shi)界。如果在生活(huo)中沒有做任何傷(shang)害眼(yan)睛的事情，還伴隨著視力模(mo)糊的話，就(jiu)要(yao)考慮到是(shi)否缺鈣(gai)，鈣(gai)會直(zhi)接影響神經系統的正(zheng)常活(huo)動，讓眼(yan)球無(wu)法保持彈性。
第五，讓女性有經前綜合癥。 對于女性來說，經前綜合癥也可能有與缺鈣有關，經前綜合癥是指在月經前發生一些不適之癥，比如陷入腹痛的危機中，情緒煩躁，低落，容易發怒。 如果經期(qi)前有這些不良癥(zheng)狀，就要考慮(lv)自己(ji)是否是缺鈣了。
鈣對人體有著重要的生理作用，缺鈣不僅會造成兒童的生長發育緩慢， 也會讓中老年人的骨骼受到 健康 威脅，缺鈣會給人帶來嚴重的傷害。
據統計，中國每年有150多萬個老人因為骨質疏松癥造成自發性骨折，嚴重地損害自己的正常生活。 缺鈣還會誘導人患上高血壓和結腸癌。
市面上有許許多多的補鈣廣告，時間長了，這些廣告會誘發我們補鈣的心理。 在買鈣(gai)片補鈣(gai)的(de)時候，我(wo)們要觀(guan)察自己的(de)身體癥狀，選(xuan)擇最適合自己的(de)鈣(gai)片。
如果條件不允許的話，可以用食物補充的方式進行補鈣，食物補充也是一種不錯的做法。
肝腎功能有問題
要補活性維生素D
那是不是補充的量達到了標準就一定會起作用呢？
吳文表示，也不一定，還要看個人對維生素D的吸收情況。
他詳細解釋說，我們補充的維生素D通常都是普通維生素D，它需要經過肝腎的羥化才能夠轉化為有活性的維生素D發揮作用，但老年人或肝腎功能異常的患者，肝腎對普通維生素D的羥化作用下降，無法完成對普通維生素D的羥化激活，就不能幫助吸收鈣，而活性維生素D無需肝腎羥化就能直接起效，抑制骨吸收，更好的促進骨形成。
“因此，對于老年人或本身肝腎功能不好的人，就需要在醫生的指導下補充活性維生素D。”
飯后半小時吃
效果最好
什么時候補充鈣片和維生素D最好？吳文介紹，因為它們是不溶于水的，需要在胃酸的作用下才能被人體吸收，而一般飯后胃酸的分泌最旺盛，所以一般來說，飯后服用比較理想，最好是在飯后半個小時再吃，至于早、中、晚則沒有特別限制。
很多人會問，維生素D長期服用安全嗎？吳文表示，治療用每日一兩粒是安全的，但如果超過這個量，就需要注意高鈣血癥。“一般我們建議患者分別在服用一個月、三個月、六個月時去醫院檢驗一下相關指標，如果半年后都沒問題，以后可以每半年檢測一次。”吳文說。
50歲以上人群
應定期檢測骨密度
另外，補充維生素D，飲食和曬太陽也能起作用。吳文介紹，飲食上需要多攝入一些豆制品、奶制品和海產品，另外，就是要經常曬太陽。
“很多人怕曬黑，其實和健康比起來，黑點有什么關系？也不用曬多久，只要每天露胳膊曬15分鐘就可以了。”
吳文提醒說，防治骨質疏松還要有“防患于未然”的意識--要定期進行骨密度檢測，以了解自身骨骼健康狀況。
他建議，50歲以上人(ren)(ren)群(qun)應定期去(qu)(qu)醫(yi)院檢測(ce)骨密(mi)度(du)，“骨密(mi)度(du)檢測(ce)費用約200元，而(er)且是在醫(yi)保(bao)范疇內的，所以建議有需要的人(ren)(ren)群(qun)去(qu)(qu)做一下。”
補鈣(gai)的觀(guan)念在我國可謂深入人(ren)心，很多老年人(ren)覺(jue)得鈣(gai)補得越多，吸(xi)收(shou)得越多，骨骼也就越強壯，于是大(da)把大(da)把地(di)吃鈣(gai)片。然而(er)事實并非這樣。過量補鈣(gai)會引起(qi)很多弊端。
1、過量補鈣容易引起高鈣血癥、腎結石等并發癥
來自(zi)北(bei)京世紀壇醫(yi)院藥劑科的(de)謝猛(meng)和顧紅燕提醒，補鈣(gai)要注意(yi)適度，并非鈣(gai)補得(de)越多越好。我國營養協會推薦(jian)，體(ti)(ti)重在50~70公斤的(de)老年(nian)人(ren)每日需(xu)鈣(gai)量(liang)約為1000毫克，除了在飲食中獲得(de)外(wai)，額外(wai)補充的(de)鈣(gai)量(liang)為300~700毫克。過量(liang)補鈣(gai)會影(ying)響到人(ren)體(ti)(ti)對(dui)鐵和鋅的(de)吸收，還容易引起高鈣(gai)血癥、腎(shen)結石等并發癥。
對于60歲以上老年人，每天推薦攝入1000毫克的鈣，過量補鈣，不僅不會強壯骨骼，還可能危害健康。
2、長期補鈣可能增加心臟病風險
德國海爾堡癌癥(zheng)研(yan)(yan)究中心(xin)的(de)(de)研(yan)(yan)究者(zhe)對23，980個人進行了十多年(nian)的(de)(de)跟蹤隨(sui)訪。他們(men)把服(fu)用(yong)鈣(gai)補(bu)充劑(ji)(ji)的(de)(de)人的(de)(de)心(xin)臟(zang)(zang)突(tu)發(fa)的(de)(de)病(bing)例數和未服(fu)用(yong)者(zhe)進行了比較。得出(chu)了一(yi)個驚人的(de)(de)結論：沒服(fu)用(yong)任何(he)補(bu)充劑(ji)(ji)的(de)(de)15959人里面，有851例心(xin)臟(zang)(zang)病(bing)突(tu)發(fa)。而(er)服(fu)用(yong)鈣(gai)補(bu)充劑(ji)(ji)的(de)(de)人中，有過一(yi)次心(xin)臟(zang)(zang)病(bing)突(tu)發(fa)的(de)(de)概率多了86%。
3、大部分人不需要服用鈣補充劑
“一(yi)位英國衛生部的發言人說。”健康均衡的飲食可提(ti)供足夠(gou)的營養，包(bao)括他們所需的鈣，好(hao)的鈣源包(bao)括牛奶，乳(ru)制(zhi)品，強化乳(ru)品的替代(dai)物，比如豆漿，綠葉(xie)蔬菜。”
有補鈣的觀念是好的，但不一定要吃鈣片，有一些免費的補鈣小方法，還不擔心副作用。
第一 曬太陽
曬太陽(yang)(yang)可(ke)以幫助人體獲得(de)維生素D，而維生素D可(ke)以幫助人體吸收鈣。天氣好的時候，建議(yi)每天上午9-10點(dian)鐘或下午3-4點(dian)鐘到戶外(wai)曬曬太陽(yang)(yang)，每次15-30分(fen)鐘就可(ke)以了，提(ti)醒一下，隔著玻璃(li)曬沒用(yong)。
第二 做運動
運動(dong)對(dui)骨(gu)密度的影(ying)響程度高達5％-25％。運動(dong)可以增(zeng)加骨(gu)密度、骨(gu)質(zhi)量(liang)，預防骨(gu)質(zhi)疏松。建議每(mei)天運動(dong)半小(xiao)時到一小(xiao)時，可根據自(zi)己的身體承受能力選(xuan)擇合適的運動(dong)方式。比如打太(tai)極拳(quan)、快走、慢跑等。
第三 喝牛奶
牛奶(nai)和各種奶(nai)制品堪稱天然(ran)鈣(gai)庫，不但鈣(gai)含量高(gao)，而且吸收好。
如(ru)果是比較胖、血脂高(gao)的中(zhong)老年朋友，可以選(xuan)擇低(di)脂的牛(niu)奶或者奶制品。
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