標準定位:聽宮穴在面部,耳屏前,下頜骨髁狀突的后方,張口時呈凹陷處。
聽宮穴的準確位置圖
聽宮穴位于面部,耳屏正中與下頜骨髁狀突之間的凹陷中。即微張口,耳屏正中前緣凹陷中,在耳門與聽會之間,張口取穴。
聽宮穴位于耳屏前方,下頜骨髁狀突的后緣,張口時呈凹陷處《醫學入門》。
一說聽宮穴“在耳中,珠子大,明如赤小豆”《針灸甲乙經》。
耳和髎、耳門、聽宮、聽會俱在耳前,4穴名異,功能略同,且相挨切近。而耳門、聽宮兩穴,同存一窠,表面雖可強分,穴底終歸一窠。若依淺為耳門,深為聽宮之說,辨別穴位,較為簡捷。況兩穴治病,又復略同,似乎無須分絲披縷。一而二可,二而一,亦無不可。按方書多載聽會開口取之。耳前陷者中,張口得之,動脈應手。針入四分,灸三壯。和髎,刺三分,灸三壯。云穴下有動脈,若三穴直列,則俱有動脈,若開口取和髎,則和髎穴下反無動脈,而穴隙稍移前矣。
取該穴位時應讓患者采用正坐或仰臥、仰靠姿勢,聽宮穴位于頭部側面耳屏前部,耳珠平行缺口凹陷中,耳門穴的稍下方即是(位于面部,耳屏前,下頜骨髁狀突的后方,張口時呈凹陷處)。
正坐或仰臥位,在耳屏與下頜關節之間,微張口呈凹陷處取穴。
正坐或仰臥位,微張口,于耳屏前緣與下頜小頭后緣之間凹陷處取穴;或微張口,耳屏正中前緣凹陷中,在耳門與聽會之間取穴。
聽宮穴下為皮膚、皮下組織、外耳道軟骨。有顳淺動、靜脈的耳前支。分布著面神經分支及耳顳神經。皮膚薄,由下頜神經的耳顳神經分布。皮下組織內除耳顳神經外,還有顳淺動、靜脈。針由皮膚、皮下組織,到達外耳道軟骨處,深刺可達第一、二頸椎體前緣之間。
皮膚→皮下組織→外耳道軟骨。
皮膚→皮下組織→腮腺→外耳道軟骨。
淺層有耳顳神經和顳淺動脈的分支分布;深層有面神經的分支分布。
布有面神經分支及耳顳神經和顳淺動、靜脈的耳前支。
聽宮穴意義:小腸經氣血由此回歸小腸經體內經脈。
氣血特征:氣血物質為地部經水。
運行規律:由地之天部注入地之地部。
回收地部經水導入體內。
聽宮穴有聰耳開竅、宣耳竅、寧神志的作用。
聽宮穴為手足少陽、手太陽之交會穴,三條經脈均入耳中,故本穴為治療耳疾的主穴。
手太陽小腸經與手少陰心經互為表里,心主神明,故聽宮穴可治療神志病。
聽宮穴有清頭聰耳作用。
聽宮穴主治耳鳴,耳聾,聤耳,外耳道炎,耳源性眩暈,聾啞,神經性耳聾,中耳炎,耳痛,齒痛,癜狂,癇證,瘛疭,耳齒痛,音啞,下頜關節炎,面神經麻痹,失音癥等。
聽宮穴主治耳鳴、耳聾、聤耳、齒痛、癜狂癇。
聽宮穴主要用于耳部疾患:如耳聾、耳鳴、聤耳、耳齒痛、音啞、癲狂。
現代又多用聽宮穴治療下頜關節炎、面神經麻痹、外耳道炎、耳源性眩暈等。
聽宮穴主治耳鳴,耳聾,聤耳,聾啞,癲狂,齒痛;以及神經性耳聾,中耳炎,外耳道炎等。
聽宮穴主治耳聾,耳鳴,聤耳,耳痛,牙痛;癲狂,癇證,瘛疭。
五官科系統疾病:耳鳴,耳聾,中耳炎,外耳道炎,失音癥;
其它:聾啞。
聽宮穴配翳風穴、中渚穴治耳鳴、耳聾。
聽宮穴配聽會穴、翳風穴、會宗穴治耳聾氣閉。
聽宮穴配中渚穴治聾啞。
聽宮穴配翳風穴、外關穴,有聰耳開竅的作用,主治耳鳴耳聾。
聽宮穴配聽會穴、翳風穴,治耳聾、耳鳴。
聽宮穴配耳門穴、外關穴、翳風穴、中渚穴,治聤耳。
聽宮穴配聽會穴、耳門穴、合谷穴、下關穴、頰車穴,治顳頜關節炎。
聽宮穴配下關穴、合谷穴治下頜關節炎。
聽宮穴配頰車穴、合谷穴,有清瀉陽明之熱的作用,主治牙齦炎,齒痛。
治法:寒則先瀉后補,熱則瀉之。
張口,直刺0.5~1寸,局部有酸脹感,可擴散至耳周部和半側臉部,有時有鼓膜向外鼓脹感。
注意:不能深刺,以免傷及頸內動、靜脈。
艾炷灸或溫針灸3~5壯,艾條灸10~20分鐘。
注意:不宜直接灸。
聽宮為經穴名(Tīnggōng BI19)。出《黃帝內經靈樞·刺節真邪》。別名多所聞、聽多聞、窗籠。屬手太陽小腸經。聽宮是手少陽三焦經、足少陽膽經、手太陽小腸經的交會穴。聽指聽聞,宮即宮室,此指耳竅,此穴在耳部,有通耳竊之功,故名聽宮。主治耳鳴,耳聾,聤耳,外耳道炎,耳源性眩暈,聾啞,神經性耳聾,中耳炎,耳痛,齒痛,癜狂,癇證,瘛疭,耳齒痛,音啞,下頜關節炎,面神經麻痹,失音癥等。
聽宮。聽,聞聲也。宮,宮殿也。該穴名意指小腸經體表經脈的氣血由本穴內走體內經脈。本穴物質為顴髎穴傳來的冷降水濕云氣,至本穴后,水濕云氣化雨降地,雨降強度比顴髎穴大,如可聞聲,而注入地之地部經水又如流入水液所處的地部宮殿,故名。
多所聞、多聞。多,大也。所,修飾詞。聞,聞聲也。穴名之意指本穴氣血所流入的地之地部為空洞之處,產生的回聲既響又長。理同聽宮名解。
手足少陽手太陽之會。本穴中的氣血物質既有手少陽經耳門穴地部流來的經水又有足少陽經瞳子髎穴流來的地部經水,故本穴為手足少陽手太陽之會。
附注:手、足少陽與手太陽經交會穴。
聽宮的別名:聽多聞,多所聞《黃帝內經素問·氣穴論》,窗籠《黃帝內經靈樞·根結》馬蒔注。
出處:《黃帝內經靈樞·刺節真邪》:刺此者,必于日中,刺其聽官,中其眸子,聲聞于耳,此其輸也。《針灸甲乙經》:聽宮,在耳中珠子,大如赤小豆。
特異性:聽宮穴為手少陽三焦經、足少陽膽經、手太陽小腸經的交會穴
聽指聽聞,宮即宮室,此指耳竅,此穴在耳部,有通耳竊之功,故名聽宮。
聽,聆也。宮,《說文》:“宮,室也。”《爾雅·釋樂》:“宮,中也。”又有圍、屏之意。一說本穴與耳門同位,閉口取之,則刺入者淺,故名“耳門”;開口取之,則刺入者深,故名“聽宮”,喻猶達于深宮后庭也。
《針灸甲乙經》:癲疾,狂,瘛疭,眩仆癲疾,喑不能言,羊鳴沫出,聽宮主之。
《銅人腧穴針灸圖經》:治耳聾。
《針灸大成》:主失音,癲疾,心腹滿,聤耳,耳聾如物填塞無聞,耳中嘈嘈蟬鳴。
《循經考穴編》:主耳虛鳴癢,或閉塞無聞,或耳出清汁。
針刺聽宮對治療感覺神經性耳聾有一定療效。實驗表明,實驗性動物的耳聾,針刺“聽宮”與對照組相比較,觀察耳蝸毛細胞損傷情況,發現針刺“聽官”組,其損傷曲線在第二回顯著減輕(與對照組相比),證明針刺能改善耳蝸微循環及毛細血管營養供應,故能阻止毛細血管壞死。耳蝸電位的變化,也證明針刺組可使部分患者耳蝸電位加大,提示耳蝸功能增高。
取患側聽宮穴,將生理鹽水1mL與地塞米松磷酸鈉5 mg混合,共2 mL,張口注射。每隔4d治療一次。
針刺聽宮,留針1至數小時,治療63例,效果好。
電針聽宮、聽會、翳風,用連續波。
用激光直接照射耳腔10分鐘,聽宮、聽會各照射5分鐘。
突發性耳聾,先以右手拇指尖按壓患側聽宮、翳風,使患者有痠麻感,然后再針刺聽宮、翳風。
據報道針刺聽宮穴,對實驗性動物的耳聾對對照組比較,觀察耳蝸毛細胞損傷情況,發現針刺組其損傷曲線在第二回,顯著減輕,證明針刺能改善實驗動物、耳蝸微循環及毛細胞營養供應,能減輕毛細胞壞死。又通過耳蝸電位變化,發現針刺組可使部分耳蝸電位增高,提示耳蝸功能有改善。
弱刺激針刺聽宮,可使噪音性耳聾動物皮層聽中樞誘發電位波增高,耳蝸血流量增加,損傷耳蝸毛細胞逐趨復原。而強刺激效應恰相反。
現代研究表明,針刺聽宮、涌泉可使正常豚鼠皮層聽中樞引起以興奮為主的即時性改變,但對耳蝸微音電位無影響。
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