有(you)的說生命在于運動(dong)，當(dang)然越運動(dong)心(xin)臟越好(hao)，越能(neng)恢復快；又有(you)人說心(xin)臟病(bing)重(zhong)在養，不能(neng)運動(dong)，運動(dong)會加(jia)重(zhong)心(xin)臟病(bing)。
弄得大(da)家(jia)都不知(zhi)道該聽誰(shui)的合(he)適？
其實心臟病分很多種，而且每一種心臟病有分輕重，所以不能簡單回答說心臟病到底是運動好還是休息好。
比如心肌(ji)梗(geng)死(si)(si)，血(xue)管堵死(si)(si)了，怎么(me)可能通(tong)過(guo)運動修復(fu)血(xue)管，恢復(fu)壞(huai)死(si)(si)心肌(ji)呢？壞(huai)死(si)(si)的心肌(ji)是永(yong)遠無法恢復(fu)的。
比如心率慢(man)，暈厥，不裝起搏器就會死(si)亡，怎么(me)通(tong)過運動(dong)恢復心跳功能?
各種單純的心律失常，經過射頻消融手術后得到根治，可以運動；
先天性心臟病，經過早發現早手術，沒有任何后遺癥，可以運動；
輕度冠心病，沒有心絞痛發作，或心絞痛已經得到了有效控制可以運動；
只是少量的早搏，也沒有心臟結構問題，也沒有心血管問題，可以運動。
當(dang)然(ran)運動和心(xin)臟的關系(xi)，主要集中(zhong)在心(xin)臟功(gong)能。
一方面是心臟供(gong)給全(quan)身血的能力，也就(jiu)是有(you)沒有(you)心衰；
另一方面是(shi)心(xin)臟的(de)血管功能，也就是(shi)冠心(xin)病。
狹義的心臟(zang)功能(neng)(neng)，專指左心室(shi)的射血功能(neng)(neng)，也就是心臟(zang)作為一(yi)個(ge)泵，要(yao)把血運輸到全(quan)身的這(zhe)個(ge)功能(neng)(neng)。
這也是心臟(zang)最主要的功能(neng)，而且一旦(dan)心功能(neng)受損，大多(duo)數很難恢復，所以說心衰(shuai)比較麻煩(fan)。
一旦有這種心功能(neng)受損的心臟病，需要(yao)根據具體情況(kuang)，評價左室大小(xiao)，射血功能(neng)，活動(dong)耐量(liang)。 從而綜合判斷(duan)運動(dong)量(liang)。
像心(xin)功能三級以(yi)上，一運(yun)動(dong)就(jiu)喘，就(jiu)犯心(xin)衰，怎么讓通(tong)過(guo)運(yun)動(dong)恢復(fu)心(xin)功能?
只(zhi)能通過(guo)休(xiu)息，靜養，減少運動來滿足心臟更長時間工作的(de)需要。
心功能分級：
I級：一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困(kun)難等癥狀。
II級（輕度心衰(shuai)）：休息時無自覺癥(zheng)狀，一般的活動可出現上述癥(zheng)狀，休息后很快緩解。
II級（中度(du)心衰）：休息(xi)時無癥狀(zhuang)，輕于平(ping)時一般的(de)活(huo)動即引起(qi)上述癥狀(zhuang)，休息(xi)較長時間后方可緩(huan)解。
IV級（重度心衰）：休息時亦(yi)有心衰的癥狀，體(ti)力活動后(hou)加重。
所以，如果出現了心功能不全的心臟病，一定不能隨便運動，要根據具體評價，決定活動量，否則會雪上加霜。
運動是有(you)利于(yu)心功能(neng)，可那是指沒(mei)有(you)心功能(neng)受損，或(huo)受損不(bu)嚴(yan)重，沒(mei)有(you)心衰的朋(peng)友。
2018年1月8日，發(fa)(fa)表于(yu)《Circulation》(全球最牛的(de)醫(yi)學(xue)雜(za)志之一(yi))雜(za)志上的(de)一(yi)項研(yan)究(jiu)顯示，如果運(yun)動量足夠，且運(yun)動開始(shi)的(de)時間早(zao)的(de)話(hua)，運(yun)動是可以逆轉久坐、心臟老化所(suo)帶(dai)來的(de)危害，并(bing)且還能夠預防心臟病(bing)的(de)發(fa)(fa)生。
既往研究(jiu)顯示(shi)，久坐(zuo)的(de)(de)中年人(ren)有著(zhu)較差的(de)(de)心(xin)血管功能，這其中就(jiu)包括左心(xin)室僵硬(ying)度的(de)(de)增加(jia)。
本研究(jiu)作者、德(de)克薩斯州健康長老會醫院運動與(yu)環境醫學研究(jiu)所(suo)的Benjamin Levine博士解(jie)釋道(dao)：“久坐會導致(zhi)心臟向(xiang)外泵血(xue)的左心室肌肉(rou)變得僵硬，當肌肉(rou)變僵硬了(le)，你的血(xue)壓就(jiu)會升(sheng)高，心室也就(jiu)不能泵血(xue)。
最嚴重的情況(kuang)是，血液(ye)會回流(liu)到肺部(bu)，也(ye)就是發生了心力衰竭(jie)。”
啥意思呢？
對(dui)于沒有受(shou)損(sun)的(de)心(xin)(xin)(xin)(xin)臟， 運動(dong)會提升心(xin)(xin)(xin)(xin)臟的(de)功能，所以鼓勵運動(dong)，減少心(xin)(xin)(xin)(xin)功能受(shou)損(sun)，減少心(xin)(xin)(xin)(xin)衰發生(sheng)。
沒有癥狀的冠心病，沒有心絞痛發作，或沒有嚴重狹窄的冠心病建議運動；
心絞痛，或有嚴重狹窄的患者，已經解決了心絞痛或藥物、或支架，沒有心絞痛發作的，可以運動；
陳舊性心肌梗死，沒有心衰，沒有缺血血管的患者，建議運動。
而且(qie)建議(yi)中度強度的(de)有氧運動，即快走、慢跑、游泳、騎車(che)等(deng)，心率不(bu)能太快，自己不(bu)能覺得有癥狀。心率控制在170減去自己的(de)年齡這個數值。
中(zhong)等強度的有氧運動是利于(yu)預(yu)防動脈粥(zhou)樣硬化(hua)加(jia)重(zhong)，利于(yu)鍛煉心功能的。
仍發作心絞痛的冠心病；
仍存在明確狹窄需要解決，但沒有解決的冠心病；
急性心肌梗死一個月以內的冠心病；
已經出現心衰的冠心病都不建議運動。
我們鼓勵健康人運動，鼓勵運動像刷牙洗臉一樣，成為一種習慣。
但已經(jing)有(you)心臟病的朋友，一定要具體評價！
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