標準定位(wei):沖陽穴位(wei)于(yu)人體的足背最高處,當拇長伸肌(ji)腱和趾長伸肌(ji)腱之間,足背動脈搏動處。
沖陽在足背,第2跖骨基底部與中間楔狀骨關節處,可觸(chu)及足背動(dong)脈。正坐(zuo)取穴。
沖陽穴位準確位置圖
沖陽位(wei)于(yu)足背最高點,解溪穴(xue)下1.5寸(cun),當第二、三跖骨與楔狀(zhuang)骨間凹陷處。
仰臥或(huo)正(zheng)坐位,距(ju)陷谷穴3寸(cun),在足(zu)背的最高處,動脈搏動處取(qu)穴。
在趾長伸肌(ji)腱外側;有足(zu)(zu)背(bei)動、靜脈及(ji)足(zu)(zu)背(bei)靜脈網;當腓淺神(shen)經(jing)的(de)足(zu)(zu)背(bei)內側皮神(shen)經(jing)第二支本干(gan)處(chu),深(shen)層為腓深(shen)神(shen)經(jing)。
沖陽穴下為(wei)皮(pi)膚、皮(pi)下組(zu)織、(踇)長伸(shen)肌(ji)腱(jian)與趾長伸(shen)肌(ji)腱(jian)之間、短(duan)伸(shen)肌(ji)、第二(er)(er)楔骨。有(you)足(zu)背(bei)(bei)動、靜脈(mo)及足(zu)背(bei)(bei)靜脈(mo)網。分布(bu)著腓(fei)淺神經(jing)的足(zu)背(bei)(bei)內側皮(pi)神經(jing),深(shen)(shen)層為(wei)腓(fei)深(shen)(shen)神經(jing)。皮(pi)膚由腓(fei)淺神經(jing)分布(bu)。皮(pi)下有(you)足(zu)背(bei)(bei)靜脈(mo)網,外側引出小隱(yin)靜脈(mo),內側則(ze)有(you)大隱(yin)靜脈(mo)的起(qi)始。足(zu)背(bei)(bei)深(shen)(shen)筋膜(mo)淺層薄而堅韌。針(zhen)由皮(pi)膚、皮(pi)下組(zu)織,避開足(zu)背(bei)(bei)動脈(mo),在(踇)短(duan)伸(shen)肌(ji)的上方深(shen)(shen)進,可達第二(er)(er)楔骨表(biao)面的骨膜(mo)。以上諸肌(ji)均受腓(fei)深(shen)(shen)神經(jing)支配。
皮膚→皮下組織→長伸(shen)肌(ji)腱(jian)與趾長伸(shen)肌(ji)腱(jian)之間→踇短伸(shen)肌(ji)→中間楔骨(gu)。
皮膚(fu)→皮下組織→長伸肌(ji)腱和趾長伸肌(ji)腱→短伸肌(ji)。
淺層(ceng)有足背內(nei)側皮神經(jing)分(fen)布;深層(ceng)有腓深神經(jing)和(he)足背動脈經(jing)過和(he)分(fen)布。
布有(you)腓淺(qian)神經的足背內(nei)側皮神經,深層為腓深神經,并有(you)足背動、靜(jing)脈(mo)及足背靜(jing)脈(mo)網。
附注:足陽(yang)明(ming)經(jing)所過(guo)為“原”,即胃(wei)(wei)經(jing)原穴(xue)(xue)、沖陽(yang)為足陽(yang)明(ming)胃(wei)(wei)經(jing)之原穴(xue)(xue)。
沖陽穴意義:胃經(jing)(jing)經(jing)(jing)水(shui)在此氣(qi)化為陽熱之氣(qi)。
氣血特征:氣血物質為地部經(jing)水及氣化之氣。
運行規律:經水快速氣化并(bing)循(xun)胃經上行天部。
燥(zao)化(hua)胃經(jing)水濕,生(sheng)發陽氣、沖陽有和(he)胃化(hua)痰,通絡寧(ning)神的作用。
沖陽有(you)健(jian)脾化濕、和胃寧神的作用(yong)。
沖陽治口齒齲(qu)、腹堅(jian)、寒熱(re)以及(ji)跗腫足緩等癥,以經絡所(suo)在(zai)導引下行也。
口眼(yan)歪斜,面(mian)腫齒(chi)痛(tong),癲(dian)狂癇,胃病,足痿(wei)無力。
沖陽穴主(zhu)治(zhi)胃(wei)痛(tong)腹脹,口(kou)眼斜,面(mian)神經麻痹,足痿(wei)無力,腳(jiao)背紅腫(zhong)(zhong)(zhong),足背腫(zhong)(zhong)(zhong)痛(tong),足扭(niu)傷(shang),足緩不收,頭重頭痛(tong),面(mian)腫(zhong)(zhong)(zhong),前額(e)痛(tong),牙痛(tong),齒痛(tong)頰腫(zhong)(zhong)(zhong),癲狂,齒齦炎(yan)(yan),癲癇,脈管炎(yan)(yan),頭痛(tong),嘔吐(tu),胃(wei)脘(wan)痛(tong),不嗜食,胃(wei)痛(tong),胃(wei)痙攣,胃(wei)炎(yan)(yan),腹脹,眩暈,風(feng)濕性(xing)關節(jie)炎(yan)(yan)等。
沖陽穴主(zhu)治胃痛(tong)(tong)腹(fu)脹、口眼斜、面腫齒(chi)痛(tong)(tong)、足痿無力、腳背紅腫。
沖(chong)陽穴主治頭(tou)面、脾胃及局部等疾(ji)患(huan):如頭(tou)重頭(tou)痛(tong)(tong)(tong)、口(kou)眼斜、齒痛(tong)(tong)(tong)頰腫、嘔吐、胃脘痛(tong)(tong)(tong)、不嗜食(shi)、足緩不收、足背紅腫、癲狂等。
現代又多用(yong)沖陽(yang)治療齒齦炎(yan)、癲癇、脈管炎(yan)等。
沖陽穴主治頭痛(tong)(tong),牙(ya)痛(tong)(tong),口眼斜,胃脘痛(tong)(tong),足(zu)背腫痛(tong)(tong),足(zu)緩(huan)不收(shou)等。
沖陽穴主治胃痛(tong)(tong),腹脹;口,面腫(zhong),頭(tou)痛(tong)(tong),前額(e)痛(tong)(tong),齒(chi)痛(tong)(tong);足背(bei)腫(zhong)痛(tong)(tong),足痿(wei)無力。
精神(shen)神(shen)經(jing)系統疾病:面神(shen)經(jing)麻痹,眩暈(yun);
消化系統疾病:胃痙攣,胃炎(yan);
運動系統疾(ji)病:風(feng)濕性關節炎,足(zu)扭傷;
其它:牙痛。
沖陽(yang)穴(xue)(xue)配大椎(zhui)穴(xue)(xue)、豐隆(long)穴(xue)(xue)治(zhi)癲狂癇。
沖(chong)陽穴(xue)(xue)配豐隆穴(xue)(xue),有豁痰寧神的作用,主治狂妄行走,登高而歌,棄衣而走。
沖陽穴配足(zu)三里穴、仆參穴、飛(fei)揚穴、復(fu)溜穴、完骨穴,有補益(yi)氣血,潤(run)養(yang)經筋的作用,主治足(zu)痿(wei)失履不收。
沖陽(yang)穴(xue)(xue)配(pei)足(zu)三(san)里穴(xue)(xue)、仆參穴(xue)(xue)、飛揚穴(xue)(xue)治(zhi)足(zu)痿(wei)。
沖陽穴配豐(feng)隆(long)穴、太沖穴治癲狂。
沖陽穴(xue)(xue)配厲(li)兌穴(xue)(xue)、三間穴(xue)(xue)、偏歷(li)穴(xue)(xue)、小海穴(xue)(xue)、合(he)谷穴(xue)(xue)、內庭(ting)穴(xue)(xue)、復溜穴(xue)(xue)治齲齒。
沖陽穴(xue)配天樞穴(xue)、豐隆穴(xue)、厲兌穴(xue)、陷谷穴(xue)治面水腫。
沖(chong)陽(yang)穴(xue)配足三里穴(xue)、仆(pu)參穴(xue)、飛陽(yang)穴(xue)、復溜穴(xue)、完(wan)骨穴(xue)治足痿失履(lv)不(bu)收(shou)。
沖陽穴配豐隆(long)穴,治狂(kuang)妄行,登(deng)高(gao)而(er)歌,棄衣而(er)走(zou)。
治法:寒則補而灸之,熱則瀉針出(chu)氣。
避(bi)開動(dong)脈,直刺0.2~0.3寸,局部(bu)酸痛。
艾(ai)炷(zhu)灸(jiu)3~5壯,艾(ai)條灸(jiu)5~10分鐘。
網球肘(zhou),為肱(gong)骨上(shang)髁炎之俗(su)稱。其(qi)臨床表現為肘(zhou)關節外(wai)側(ce)疼(teng)痛,用(yong)力握拳(quan)及(ji)前臂作旋前伸(shen)(shen)肘(zhou)動(dong)(dong)作時加重,不能絞(jiao)毛(mao)巾、掃地(di),局部(bu)有多處壓痛,而(er)外(wai)觀無異常。其(qi)屬于(yu)祖國醫學中(zhong)傷(shang)筋、痹證等范疇,系由肘(zhou)部(bu)外(wai)傷(shang)或勞(lao)損、或外(wai)感風寒濕邪致(zhi)使局部(bu)氣血凝滯,絡脈(mo)痰阻而(er)發為本(ben)病。許(xu)多針(zhen)家囿于(yu)“疼(teng)痛取阿是”之說(shuo),臨床僅取局部(bu)穴位,故療效欠佳。其(qi)實遠道選取效穴治療本(ben)病,往往有立(li)竿見影之效。方法:沖陽(在足(zu)(zu)背(bei)最高(gao)處,當姆長(chang)伸(shen)(shen)肌腱與趾(zhi)長(chang)伸(shen)(shen)肌腱之間,足(zu)(zu)背(bei)動(dong)(dong)脈(mo)搏動(dong)(dong)處。)操作:仰臥或正坐平放(fang)足(zu)(zu)底(di)。取患側(ce)沖陽穴,避開動(dong)(dong)脈(mo),直刺0.2—0.3寸。要求得(de)氣明(ming)顯,行捻(nian)轉(zhuan)手法,平補(bu)平瀉。留針(zhen)20~30分鐘。
電(dian)針(zhen)有較(jiao)好的(de)鎮痛(tong)(tong)(tong)作用,針(zhen)刺麻(ma)醉(zui)多(duo)數是采用電(dian)針(zhen)刺激法。在治療疼痛(tong)(tong)(tong)病癥時,采用病灶(zao)附近及遠距離穴(xue)位都有很好的(de)鎮痛(tong)(tong)(tong)效(xiao)果。如牙痛(tong)(tong)(tong)針(zhen)頰車穴(xue)、下關穴(xue)、沖(chong)陽穴(xue)有同(tong)等的(de)療效(xiao)。使(shi)用頻率(lv)為每秒鐘100~200次為最理想,輸出功率(lv)以肌肉(rou)明顯的(de)收縮(suo)或患者感覺較(jiao)麻(ma)為限,鎮痛(tong)(tong)(tong)所(suo)需(xu)要的(de)刺激時間(jian)一(yi)般30分鐘以上(shang)。
Chōng Yáng(會(hui)原穴(xue),跗陽穴(xue),會(hui)屈穴(xue),會(hui)涌穴(xue),會(hui)骨(gu)穴(xue))
1、沖陽。沖,穴內物(wu)質運動之狀。陽,陽氣。該(gai)穴名意(yi)指(zhi)本穴的(de)地部(bu)經水(shui)氣化沖行(xing)天部(bu)。本穴物(wu)質為解溪穴傳(chuan)來的(de)地部(bu)經水(shui),因(yin)有解溪穴的(de)分流,傳(chuan)至本穴的(de)經水(shui)較為稀少(shao),經水(shui)受脾(pi)土之熱而大量氣化沖行(xing)于天,故名。
2、會(hui)原(yuan)穴(xue)。會(hui),聚會(hui)。原(yuan),本(ben)源(yuan)。會(hui)原(yuan)名(ming)意指本(ben)穴(xue)氣化(hua)之氣為(wei)胃經(jing)氣血的重要來源(yuan)。本(ben)穴(xue)物質為(wei)胃經(jing)經(jing)水的氣化(hua)之氣,其氣性溫濕熱,同合于胃經(jing)氣血之性,為(wei)胃經(jing)氣血的重要來源(yuan),故名(ming)會(hui)原(yuan)。
3、跗(fu)陽(yang)(yang)(yang)穴。跗(fu),腳背(bei)也。陽(yang)(yang)(yang),陽(yang)(yang)(yang)氣也。跗(fu)陽(yang)(yang)(yang)名意指本(ben)穴為(wei)(wei)腳背(bei)陽(yang)(yang)(yang)氣的(de)(de)主要輸(shu)供之(zhi)(zhi)處(chu)。本(ben)穴為(wei)(wei)胃經之(zhi)(zhi)穴,位處(chu)腳背(bei),氣血物質為(wei)(wei)氣化的(de)(de)陽(yang)(yang)(yang)熱之(zhi)(zhi)氣,較之(zhi)(zhi)足(zu)部其(qi)它經脈各穴提供的(de)(de)陽(yang)(yang)(yang)熱之(zhi)(zhi)氣為(wei)(wei)多為(wei)(wei)強,故名跗(fu)陽(yang)(yang)(yang)。
4、會(hui)屈(qu)穴。會(hui),聚會(hui)。屈(qu),虧缺。會(hui)屈(qu)名(ming)意(yi)指胃經經水在此虧缺。本(ben)穴物質(zhi)為解(jie)溪穴傳來(lai)的地(di)部經水,在本(ben)穴的運行變(bian)化(hua)(hua)為水液(ye)氣化(hua)(hua),流來(lai)的經水因氣化(hua)(hua)而不斷虧缺,故名(ming)會(hui)屈(qu)。會(hui)涌名(ming)意(yi)與(yu)會(hui)屈(qu)同,涌指本(ben)穴的氣化(hua)(hua)之(zhi)氣涌出穴外。
5、會(hui)(hui)(hui)骨穴(xue)。會(hui)(hui)(hui),聚(ju)會(hui)(hui)(hui)也。骨,水(shui)也。會(hui)(hui)(hui)骨名意指解溪穴(xue)散解的地部(bu)經(jing)水(shui)有部(bu)分會(hui)(hui)(hui)聚(ju)本穴(xue)。
6、胃經(jing)原穴(xue)。本穴(xue)地部經(jing)水(shui)的氣化之氣性合胃經(jing)之氣血,為胃經(jing)氣血的重(zhong)要(yao)來(lai)源,故(gu)為胃經(jing)原穴(xue)。
沖陽為經穴名(Chōngyáng ST42)。出《黃帝內經(jing)靈樞·本輸》。別名(ming)會(hui)(hui)原、會(hui)(hui)骨[、趺陽(yang)(yang)(yang)、會(hui)(hui)涌、會(hui)(hui)屈(qu)。屬(shu)足陽(yang)(yang)(yang)明胃(wei)(wei)經(jing)。沖陽(yang)(yang)(yang)為(wei)(wei)足陽(yang)(yang)(yang)明胃(wei)(wei)經(jing)的原穴。沖指(zhi)沖要、沖動(dong),陽(yang)(yang)(yang)為(wei)(wei)陰之對,此指(zhi)足背(bei)(bei),穴在足背(bei)(bei)動(dong)脈搏動(dong)處(chu),故名(ming)沖陽(yang)(yang)(yang)。主治胃(wei)(wei)痛(tong)(tong)腹(fu)脹,口眼斜,面(mian)神經(jing)麻痹,足痿無力,腳背(bei)(bei)紅腫(zhong),足背(bei)(bei)腫(zhong)痛(tong)(tong),足扭(niu)傷,足緩不(bu)收,頭(tou)重頭(tou)痛(tong)(tong),面(mian)腫(zhong),前(qian)額(e)痛(tong)(tong),牙(ya)痛(tong)(tong),齒痛(tong)(tong)頰腫(zhong),癲狂,齒齦炎(yan)(yan),癲癇,脈管炎(yan)(yan),頭(tou)痛(tong)(tong),嘔吐,胃(wei)(wei)脘痛(tong)(tong),不(bu)嗜食(shi),胃(wei)(wei)痛(tong)(tong),胃(wei)(wei)痙攣,胃(wei)(wei)炎(yan)(yan),腹(fu)脹,眩暈,風(feng)濕性(xing)關節炎(yan)(yan)等。
別(bie)名(ming):會(hui)原(《針灸甲乙經(jing)》),趺陽(《針灸逢源》)會(hui)涌,會(hui)骨(gu),會(hui)屈(qu)。
《黃帝內經靈樞·本輸》:胃出于厲兌……過于沖陽,沖陽,足跗(fu)上五寸陷者(zhe)中也,為原(yuan),搖足而(er)得之。
沖(chong)(chong)指沖(chong)(chong)要、沖(chong)(chong)動(dong)(dong),陽為(wei)陰之對,此指足背(bei),穴在(zai)足背(bei)動(dong)(dong)脈(mo)搏動(dong)(dong)處(chu),故名沖(chong)(chong)陽。
沖(chong)(chong),有沖(chong)(chong)要之(zhi)(zhi)義(yi)。陽(yang),與陰相對,指足(zu)背(bei)。凡人舉(ju)足(zu)邁進(jin),或揚(yang)腳撩踢之(zhi)(zhi)時,足(zu)跗首當其(qi)沖(chong)(chong),穴在足(zu)背(bei)最高當跌陽(yang)脈(mo)搏動處,其(qi)位高而居脈(mo)之(zhi)(zhi)沖(chong)(chong)要處,即沖(chong)(chong)陽(yang)之(zhi)(zhi)意也(ye)。《黃帝內經素問·至(zhi)真要大(da)論》載(zai):“沖(chong)(chong)陽(yang)絕,死(si)不治。”
《黃帝內經素問》:刺跗(fu)上,中大脈,出血不止(zhi),死。
《針(zhen)灸甲乙經》:善嚙頰齒唇,熱(re)病汗不出,口中熱(re)痛(tong);胃(wei)脘痛(tong),時(shi)寒熱(re)。
《針灸(jiu)甲乙經》:熱病汗不出,口中熱痛,沖(chong)(chong)陽(yang)主(zhu)(zhu)之(zhi)。胃脘痛,時寒(han)熱皆主(zhu)(zhu)之(zhi)。風水面浮腫,沖(chong)(chong)陽(yang)主(zhu)(zhu)之(zhi)。腹大,不嗜食,沖(chong)(chong)陽(yang)主(zhu)(zhu)之(zhi)。足下緩失履,沖(chong)(chong)陽(yang)主(zhu)(zhu)之(zhi)。
《銅人腧穴(xue)針灸圖經》:偏(pian)風口(kou)眼斜,肘腫(zhong)。
《備急千(qian)金(jin)要(yao)方》:主瘧先(xian)寒洗淅,甚久而(er)熱(re),熱(re)去汗(han)出。
取沖(chong)陽(yang)、太溪,用30號毫針(zhen)(zhen)垂(chui)直刺(ci)入5~6分深,提插捻轉時,有電擊(ji)感(gan)后立即出針(zhen)(zhen),1~2 d一次。療效(xiao)(xiao)標(biao)準(zhun)如(ru)下。痊愈:疼痛(tong)(tong)完全消失,日常(chang)生(sheng)活無誘(you)發(fa),隨訪(fang)1年以上無復發(fa)。好(hao)轉:術后疼痛(tong)(tong)消失,2個月后復發(fa),但(dan)疼痛(tong)(tong)程度(du)減輕。無效(xiao)(xiao):治療后疼痛(tong)(tong)如(ru)前。結果,本組30例(li),痊愈15例(li),好(hao)轉11例(li),無效(xiao)(xiao)4例(li)。
對陰虛火(huo)旺型(xing)患者取(qu)(qu)(qu)雙(shuang)(shuang)(shuang)側(ce)太(tai)沖(chong)、雙(shuang)(shuang)(shuang)側(ce)太(tai)溪、右(you)側(ce)神門、左側(ce)沖(chong)陽;心脾兩虛型(xing)取(qu)(qu)(qu)雙(shuang)(shuang)(shuang)側(ce)神門、雙(shuang)(shuang)(shuang)側(ce)沖(chong)陽;肝(gan)郁化(hua)火(huo)型(xing)取(qu)(qu)(qu)雙(shuang)(shuang)(shuang)側(ce)太(tai)沖(chong)、右(you)側(ce)沖(chong)陽;痰熱(re)內擾型(xing)取(qu)(qu)(qu)雙(shuang)(shuang)(shuang)側(ce)沖(chong)陽、右(you)側(ce)太(tai)沖(chong);心膽氣虛型(xing)取(qu)(qu)(qu)雙(shuang)(shuang)(shuang)側(ce)神門、雙(shuang)(shuang)(shuang)側(ce)太(tai)沖(chong)、右(you)側(ce)沖(chong)陽。取(qu)(qu)(qu)斑蝥、生姜、大蒜按1:2:5的比例(li)搗碎混(hun)合貼(tie)敷發(fa)(fa)泡,各(ge)型(xing)貼(tie)敷時間都(dou)為(wei)24 h,一次發(fa)(fa)泡。治療(liao)4周后統計療(liao)效(發(fa)(fa)泡后,自然痊(quan)愈需要3~4周),各(ge)種證型(xing)共計215例(li),痊(quan)愈161例(li),顯(xian)效26例(li),有效13例(li),無效15例(li)。總(zong)有效率為(wei)93.2%。
在(zai)(zai)對97名正(zheng)常(chang)人(ren)、25名獻血者(zhe)和10具尸體(ti)(ti)(ti)沖陽伏安(an)曲(qu)(qu)線的(de)(de)檢測中觀察到,正(zheng)常(chang)人(ren)沖陽伏安(an)曲(qu)(qu)線具有非線性(xing)和慣性(xing)特(te)征(zheng)(zheng);尸體(ti)(ti)(ti)沖陽伏安(an)曲(qu)(qu)線的(de)(de)慣性(xing)面(mian)積顯(xian)著小于正(zheng)常(chang)人(ren),其非線性(xing)和慣性(xing)特(te)征(zheng)(zheng)程度明顯(xian)降低,而(er)正(zheng)常(chang)人(ren)沖陽伏安(an)曲(qu)(qu)線具有的(de)(de)非線性(xing)和慣性(xing)特(te)征(zheng)(zheng)在(zai)(zai)獻血者(zhe)沖陽上(shang)依(yi)然明顯(xian)存(cun)在(zai)(zai),獻血者(zhe)沖陽的(de)(de)慣性(xing)面(mian)積和伏安(an)面(mian)積僅于獻血后(hou)第(di)4日(ri)(ri)明顯(xian)大(da)于正(zheng)常(chang)人(ren),至第(di)7日(ri)(ri)即(ji)得到恢復(fu)。結果提示,存(cun)在(zai)(zai)于人(ren)體(ti)(ti)(ti)活體(ti)(ti)(ti)腧穴的(de)(de)某些(xie)功能(neng)特(te)征(zheng)(zheng)在(zai)(zai)尸體(ti)(ti)(ti)上(shang)不復(fu)存(cun)在(zai)(zai);人(ren)體(ti)(ti)(ti)獻血后(hou)的(de)(de)功能(neng)恢復(fu)是迅速(su)的(de)(de),獻血對機體(ti)(ti)(ti)的(de)(de)影響是短暫(zan)而(er)輕微的(de)(de);沖陽穴能(neng)較敏(min)感(gan)地反映機體(ti)(ti)(ti)氣血盛(sheng)衰的(de)(de)變化。
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