慢性(xing)淋(lin)巴細(xi)胞(bao)白(bai)血(xue)病(bing)(bing),簡稱慢淋(lin),是機體(ti)的(de)淋(lin)巴細(xi)胞(bao)在體(ti)內異常(chang)增(zeng)生(sheng)和積蓄(xu)伴有(you)(you)(you)免(mian)疫(yi)(yi)功能低(di)下的(de)疾(ji)病(bing)(bing)。由于慢淋(lin)患(huan)者淋(lin)巴細(xi)胞(bao)壽命極(ji)長,并經(jing)常(chang)伴有(you)(you)(you)免(mian)疫(yi)(yi)反(fan)應(ying)缺陷。故(gu)又淋(lin)巴結腫大為主,常(chang)伴有(you)(you)(you)肝脾腫大、貧血(xue)及出(chu)血(xue)等癥狀(zhuang),少數患(huan)者還伴有(you)(you)(you)皮膚損(sun)害。在我國(guo)發(fa)生(sheng)率較低(di),僅占慢性(xing)白(bai)血(xue)病(bing)(bing)的(de)10%,而歐美發(fa)病(bing)(bing)率很高。患(huan)者多為老年人。
臨床上,本(ben)病(bing)(bing)最常(chang)見的首要(yao)癥狀(zhuang)為(wei)全身淋(lin)巴結(jie)腫(zhong)大,其次為(wei)乏(fa)力(li)、發熱、消瘦、盜汗、肝脾腫(zhong)大,瘙癢,晚(wan)期貧(pin)血(xue)(xue)及出血(xue)(xue)及全身衰竭。中(zhong)(zhong)醫根據慢性淋(lin)巴細胞白血(xue)(xue)病(bing)(bing)臨床表現,一(yi)般按“積聚(ju)”、“瘰疬(li)”、“虛(xu)(xu)勞”等辨證論(lun)治。其病(bing)(bing)因病(bing)(bing)機多為(wei)人體(ti)正氣(qi)本(ben)虛(xu)(xu),或為(wei)六淫侵襲(xi),或為(wei)七情所(suo)傷(shang)致臟腑、氣(qi)血(xue)(xue)、陰陽兩(liang)虛(xu)(xu);邪毒侵犯人體(ti)骨髓(sui),傷(shang)髓(sui)耗(hao)血(xue)(xue),傷(shang)津(jin)耗(hao)氣(qi),氣(qi)血(xue)(xue)津(jin)液代謝(xie) 失常(chang),以致氣(qi)滯血(xue)(xue)瘀(yu)、痰濕積聚(ju),邪毒,痰瘀(yu)互結(jie),日積月累而成(cheng)慢淋(lin)。慢淋(lin)不(bu)外乎因虛(xu)(xu)致病(bing)(bing)和因病(bing)(bing)致虛(xu)(xu)兩(liang)個方面。筆(bi)者認為(wei)正氣(qi)虧虛(xu)(xu)是(shi)該疾病(bing)(bing)發生的主(zhu)要(yao)原因。所(suo)以扶正補虛(xu)(xu)養(yang)正為(wei)治療第一(yi)要(yao)務(wu)一(yi)。慢淋(lin)早(zao)、中(zhong)(zhong)、晚(wan)期均見虛(xu)(xu)證,中(zhong)(zhong)、晚(wan)期為(wei)虛(xu)(xu)實(shi)夾雜,中(zhong)(zhong)期以實(shi)證為(wei)主(zhu),晚(wan)期以 虛(xu)(xu)證為(wei)主(zhu)。所(suo)以治療時需辨清(qing)標本(ben)虛(xu)(xu)實(shi)。
健脾(pi)益氣(qi)(qi)法適用于慢淋治療(liao)全(quan)過程。患者臨(lin)床無明顯(xian)癥狀及體征(zheng),僅在(zai)偶然中發現(xian)白細(xi)胞總 數增(zeng)高,且以成熟淋巴細(xi)胞為主,或有(you)乏力、納差、腹脹、汗出畏風表現(xian),舌淡體胖(pang),苔(tai)薄(bo)白,脈(mo)細(xi)或弱(ruo)。治宜(yi)健脾(pi)益氣(qi)(qi),佐以化痰祛瘀、清熱毒。可(ke)以選四(si)君子(zi)(zi)湯加味(wei):黨參(can)、白術、茯苓、生甘草,白花蛇舌草、龍葵、半枝蓮、陳皮、山慈菇、黃(huang)藥(yao)子(zi)(zi)、赤芍(shao)、莪術。
微(wei)笑醫療女醫生(sheng)在醫院(yuan)
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