視(shi)(shi)(shi)疲勞是臨床(chuang)上(shang)常見的(de)(de)疾病，許多人(ren)在出(chu)現(xian)視(shi)(shi)(shi)疲勞后會(hui)使用(yong)各種緩解視(shi)(shi)(shi)疲勞的(de)(de)滴眼液，但發現(xian)效果并不佳。此時(shi)，有經驗(yan)的(de)(de)醫生會(hui)建議視(shi)(shi)(shi)疲勞患(huan)者(zhe)去骨科做(zuo)相(xiang)關檢查。臨床(chuang)上(shang)，許多患(huan)者(zhe)通過這樣的(de)(de)進一(yi)步檢查診斷才得知，是因為自己的(de)(de)頸椎病變(bian)導致了視(shi)(shi)(shi)疲勞。
頸(jing)椎病為什么會引起視(shi)疲勞(lao)呢？這(zhe)類患(huan)者往往是由(you)于身體素質不(bu)(bu)佳，又缺(que)乏體育鍛(duan)煉，或(huo)(huo)(huo)睡眠、工作姿(zi)勢不(bu)(bu)當，引起了頸(jing)椎輕度移位(wei)或(huo)(huo)(huo)周圍軟組(zu)織痙(jing)攣（或(huo)(huo)(huo)炎癥）等，直接或(huo)(huo)(huo)間接壓迫了椎動脈或(huo)(huo)(huo)頸(jing)上(shang)交感(gan)神經(jing)節(jie)，造成眼部缺(que)血、視(shi)網(wang)膜血管(guan)痙(jing)攣、視(shi)網(wang)膜供血不(bu)(bu)足。這(zhe)類視(shi)疲勞(lao)的(de)發生，主要表現為眼睛極(ji)易(yi)疲勞(lao)，以及(ji)伴有陣發性復(fu)視(shi)、視(shi)物模糊等。
要(yao)(yao)緩(huan)(huan)解這(zhe)類視疲勞，原(yuan)則上應以(yi)(yi)骨科治療(liao)為(wei)主(zhu)(zhu)，眼科治療(liao)為(wei)輔。骨科治療(liao)主(zhu)(zhu)要(yao)(yao)采用(yong)手法(fa)治療(liao)，通過相應手法(fa)復位，使頸椎恢復原(yuan)來的(de)位置，促使受(shou)損的(de)軟組織修復。在糾正頸椎內外平(ping)衡(heng)后，選擇印堂、陽白、睛明、魚腰、絲竹空、太陽、瞳子髎(liao)等(deng)穴(xue)位進行推、按、揉法(fa)治療(liao)，并(bing)配合中藥內服、外敷、理療(liao)等(deng)方(fang)法(fa)綜合療(liao)法(fa)。此外，遠眺法(fa)和眼保健操(cao)等(deng)也可以(yi)(yi)很(hen)好(hao)地緩(huan)(huan)解視疲勞。
因(yin)此，臨床(chuang)上對于那些沒有明確(que)的眼部原因(yin)導致的視疲勞，應(ying)當(dang)考慮是不是頸椎原因(yin)引起，建議骨科、眼科一起查(cha)(cha)查(cha)(cha)，一旦確(que)定(ding)為頸椎病引起，應(ying)進(jin)行綜合治療(liao)，才能取得更好的治療(liao)效果。
（湖南中醫藥大學第一附屬醫院眼科主任醫師-喻京生）
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