在正常生理(li)情況下(xia),經(jing)(jing)(jing)絡(luo)有(you)運行氣(qi)(qi)血,感應傳(chuan)導(dao)的(de)(de)(de)作用。所(suo)以(yi)(yi)在發(fa)生病(bing)變(bian)時,經(jing)(jing)(jing)絡(luo)就(jiu)可能成(cheng)為(wei)(wei)傳(chuan)遞病(bing)邪(xie)(xie)和(he)反映病(bing)變(bian)的(de)(de)(de)途徑(jing)。“邪(xie)(xie)客(ke)于(yu)(yu)(yu)皮(pi)則(ze)(ze)(ze)腠(cou)理(li)開(kai),開(kai)則(ze)(ze)(ze)人(ren)客(ke)于(yu)(yu)(yu)絡(luo)脈,絡(luo)脈滿則(ze)(ze)(ze)注于(yu)(yu)(yu)經(jing)(jing)(jing)脈,經(jing)(jing)(jing)脈滿則(ze)(ze)(ze)人(ren)舍于(yu)(yu)(yu)臟腑(fu)也”(《素問·皮(pi)部論》)。經(jing)(jing)(jing)絡(luo)是外邪(xie)(xie)從皮(pi)毛腠(cou)理(li)內傳(chuan)于(yu)(yu)(yu)五臟六腑(fu)的(de)(de)(de)傳(chuan)變(bian)途徑(jing)。由于(yu)(yu)(yu)臟腑(fu)之間(jian)有(you)經(jing)(jing)(jing)脈溝通聯系,所(suo)以(yi)(yi)經(jing)(jing)(jing)絡(luo)還(huan)可成(cheng)為(wei)(wei)臟腑(fu)之間(jian)病(bing)變(bian)相(xiang)(xiang)互影(ying)響的(de)(de)(de)途徑(jing)。如足厥陰(yin)肝經(jing)(jing)(jing)挾胃、注肺(fei)(fei)(fei)中,所(suo)以(yi)(yi)肝病(bing)可犯胃、犯肺(fei)(fei)(fei);足少(shao)陰(yin)腎經(jing)(jing)(jing)人(ren)肺(fei)(fei)(fei)、絡(luo)心,所(suo)以(yi)(yi)腎虛水泛可凌心、射肺(fei)(fei)(fei)。至于(yu)(yu)(yu)相(xiang)(xiang)為(wei)(wei)表里(li)(li)的(de)(de)(de)兩(liang)經(jing)(jing)(jing),更因(yin)絡(luo)屬于(yu)(yu)(yu)相(xiang)(xiang)同的(de)(de)(de)臟腑(fu),因(yin)而(er)使相(xiang)(xiang)為(wei)(wei)表里(li)(li)的(de)(de)(de)一(yi)臟一(yi)腑(fu)在病(bing)理(li)上常相(xiang)(xiang)互影(ying)響,如心火可下(xia)移小(xiao)腸(chang),大腸(chang)實熱,腑(fu)氣(qi)(qi)不通,可使肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)(qi)不利而(er)喘咳胸滿等等。
經絡不僅是外(wai)邪由(you)表人里和臟腑之(zhi)間(jian)病(bing)(bing)變相(xiang)互(hu)影響的途徑。通過經絡的傳導,內臟的病(bing)(bing)變可以反(fan)映于(yu)外(wai),表現于(yu)某些特定(ding)的部位(wei)或與其(qi)相(xiang)應的官竅。如肝氣郁結常見(jian)兩脅(xie)、少腹脹痛(tong)(tong),這就(jiu)是因(yin)為(wei)(wei)足厥陰肝經抵(di)小腹、布脅(xie)肋;真心(xin)痛(tong)(tong),不僅表現為(wei)(wei)心(xin)前區疼痛(tong)(tong),且常引及上肢(zhi)內側(ce)尺(chi)側(ce)緣(yuan),這是因(yin)為(wei)(wei)手少陰心(xin)經行(xing)于(yu)上肢(zhi)內側(ce)后緣(yuan)。其(qi)他(ta)如胃火熾盛見(jian)牙(ya)齦腫痛(tong)(tong),肝火上炎見(jian)目赤等(deng)等(deng)。
由(you)于經(jing)絡(luo)(luo)有(you)(you)一(yi)定的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)循(xun)行(xing)(xing)部(bu)位(wei)和絡(luo)(luo)屬的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)臟(zang)腑(fu),它(ta)可(ke)以反映所屬經(jing)絡(luo)(luo)臟(zang)腑(fu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)(bing)證,;因而(er)在(zai)(zai)(zai)臨(lin)床(chuang)上,就可(ke)根據疾(ji)病(bing)(bing)所出現的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)癥狀,結(jie)合經(jing)絡(luo)(luo)循(xun)行(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)部(bu)位(wei)及所聯系的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)臟(zang)腑(fu),作為(wei)診(zhen)斷(duan)疾(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)依據。例如:兩(liang)脅(xie)疼痛(tong)(tong)(tong),多為(wei)肝(gan)膽疾(ji)病(bing)(bing);缺盆中痛(tong)(tong)(tong),常是(shi)肺(fei)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)(bing)變(bian)。又如頭痛(tong)(tong)(tong)一(yi)證,痛(tong)(tong)(tong)在(zai)(zai)(zai)前額者(zhe)(zhe),多與(yu)陽明(ming)經(jing)有(you)(you)關(guan);痛(tong)(tong)(tong)在(zai)(zai)(zai)兩(liang)側(ce)者(zhe)(zhe),多與(yu)少陽經(jing)有(you)(you)關(guan);痛(tong)(tong)(tong)在(zai)(zai)(zai)后(hou)頭部(bu)及項部(bu)者(zhe)(zhe),多與(yu)太陽經(jing)有(you)(you)關(guan);痛(tong)(tong)(tong)在(zai)(zai)(zai)巔頂者(zhe)(zhe),多與(yu)厥陰經(jing)有(you)(you)關(guan)。《傷(shang)寒論》的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)六(liu)經(jing)辨(bian)(bian)證,也是(shi)在(zai)(zai)(zai)經(jing)絡(luo)(luo)學說基礎上發展起來的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)辨(bian)(bian)證體系。在(zai)(zai)(zai)臨(lin)床(chuang)實踐中,還發現在(zai)(zai)(zai)經(jing)絡(luo)(luo)循(xun)行(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)通路上,或(huo)在(zai)(zai)(zai)經(jing)氣(qi)聚集的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)某(mou)些穴位(wei)處(chu),有(you)(you)明(ming)顯的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)壓(ya)痛(tong)(tong)(tong)或(huo)有(you)(you)結(jie)節(jie)(jie)狀、條(tiao)索(suo)狀的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)反應物,或(huo)局(ju)部(bu)皮膚的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)形態變(bian)化(hua),也常有(you)(you)助于疾(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)診(zhen)斷(duan)。如肺(fei)臟(zang)有(you)(you)病(bing)(bing)時可(ke)在(zai)(zai)(zai)肺(fei)俞穴出現結(jie)節(jie)(jie)或(huo)中府穴有(you)(you)壓(ya)痛(tong)(tong)(tong),腸癰可(ke)在(zai)(zai)(zai)闌(lan)尾穴有(you)(you)壓(ya)痛(tong)(tong)(tong),長期消化(hua)不良的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)(bing)人可(ke)在(zai)(zai)(zai)脾俞穴見到(dao)異常變(bian)化(hua)等(deng)等(deng)。“察其所痛(tong)(tong)(tong),左右上下(xia),知其寒溫,何經(jing)所在(zai)(zai)(zai)”(《靈樞·官能(neng)》),就指出了經(jing)絡(luo)(luo)對于指導臨(lin)床(chuang)診(zhen)斷(duan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)意義和作用(yong)。
經絡學說被廣泛地(di)用以指(zhi)導臨床各科的治療(liao)。特(te)別是(shi)對針灸、按摩和藥物治療(liao),更(geng)具有重要(yao)指(zhi)導意義。
針灸與(yu)按摩(mo)療法(fa),主(zhu)要是(shi)根(gen)(gen)據(ju)某(mou)一經(jing)或(huo)(huo)某(mou)一臟腑的(de)(de)病變(bian),而在(zai)病變(bian)的(de)(de)鄰近部位(wei)或(huo)(huo)循(xun)行(xing)的(de)(de)遠隔部位(wei)上取穴(xue),通過(guo)針灸或(huo)(huo)按摩(mo),以(yi)調整經(jing)絡(luo)氣血的(de)(de)功(gong)能活動,從(cong)而達到治療的(de)(de)目的(de)(de)。而穴(xue)位(wei)的(de)(de)選取,就必須按經(jing)絡(luo)學說進行(xing)辨證,斷定疾病屬于何經(jing)后(hou),根(gen)(gen)據(ju)經(jing)絡(luo)的(de)(de)循(xun)行(xing)分(fen)布路線和聯(lian)系范圍(wei)來選穴(xue),這就是(shi)“循(xun)經(jing)取穴(xue)”。
藥(yao)(yao)物(wu)治(zhi)療也要以經(jing)(jing)絡(luo)為渠道(dao),通過經(jing)(jing)絡(luo)的(de)傳導轉輸,才(cai)能(neng)使藥(yao)(yao)到(dao)病所,發揮其(qi)治(zhi)療作用(yong)(yong)(yong)。在長期臨床實踐的(de)基(ji)礎上(shang),根據某些藥(yao)(yao)物(wu)對某一(yi)臟腑(fu)經(jing)(jing)絡(luo)有特殊作用(yong)(yong)(yong),確定了(le)“藥(yao)(yao)物(wu)歸(gui)經(jing)(jing)”理論:金元時(shi)期的(de)醫家,發展了(le)這方面的(de)理論,張(zhang)潔古、李呆(dai)按照經(jing)(jing)絡(luo)學說,提(ti)出“引經(jing)(jing)報(bao)使”藥(yao)(yao),如治(zhi)頭痛,屬(shu)太(tai)陽(yang)經(jing)(jing)的(de)可(ke)用(yong)(yong)(yong)羌活(huo)(huo),屬(shu)陽(yang)明(ming)經(jing)(jing)的(de)可(ke)用(yong)(yong)(yong)白芷,屬(shu)少(shao)陽(yang)經(jing)(jing)的(de)可(ke)用(yong)(yong)(yong)柴胡(hu)。羌活(huo)(huo)、白芷、柴胡(hu),不僅分別歸(gui)手足太(tai)陽(yang)、陽(yang)明(ming)、少(shao)陽(yang)經(jing)(jing),且能(neng)引他藥(yao)(yao)歸(gui)人上(shang)述各經(jing)(jing)而發揮治(zhi)療作用(yong)(yong)(yong)。
此外(wai),當前被廣泛(fan)用于臨床的針(zhen)(zhen)刺麻醉,以及耳針(zhen)(zhen)\電針(zhen)(zhen)、穴位埋線、穴位結(jie)扎等等治療方(fang)法,都是在經(jing)絡學說(shuo)的指(zhi)導下進行的,并使經(jing)絡學說(shuo)得到(dao)一定的發展。
經(jing)(jing)(jing)絡系統遍布全(quan)身,氣、血、津液主要靠經(jing)(jing)(jing)絡為其(qi)(qi)運行途徑,才(cai)能(neng)(neng)輸布人(ren)體(ti)(ti)各(ge)部(bu)(bu),發揮其(qi)(qi)濡養(yang)、溫煦作(zuo)用。臟腑之間(jian),臟腑與(yu)人(ren)體(ti)(ti)各(ge)部(bu)(bu)分之間(jian),也是(shi)通(tong)過經(jing)(jing)(jing)絡維持(chi)(chi)其(qi)(qi)密切聯(lian)系,使其(qi)(qi)各(ge)自發揮正常的功能(neng)(neng)。所以經(jing)(jing)(jing)絡的生(sheng)理功能(neng)(neng),主要表現在(zai)溝通(tong)內外,聯(lian)絡上下(xia),將(jiang)人(ren)體(ti)(ti)各(ge)部(bu)(bu)組織器官聯(lian)結(jie)成(cheng)為一個有機(ji)的整體(ti)(ti),通(tong)過經(jing)(jing)(jing)絡的調(diao)節作(zuo)用,保(bao)持(chi)(chi)著(zhu)人(ren)體(ti)(ti)正常生(sheng)理活(huo)動的平衡協調(diao)。經(jing)(jing)(jing)絡又能(neng)(neng)將(jiang)氣血津液等維持(chi)(chi)生(sheng)命活(huo)動的必要物質運送到全(quan)身,使機(ji)體(ti)(ti)獲得充足(zu)的營養(yang),從而進行正常的生(sheng)命活(huo)動。此外,經(jing)(jing)(jing)絡又是(shi)人(ren)體(ti)(ti)的信(xin)息(xi)傳導網,它(ta)能(neng)(neng)夠接受(shou)和輸出各(ge)種信(xin)息(xi)。
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