一歲多寶寶上火，可以通過飲食和藥物來降火，具體如下：

1、飲食

一歲多的寶寶上火，家長可以給孩子吃清熱降火的蔬菜，比如白蘿卜、黃瓜、苦瓜、冬瓜、竹筍等;還可以吃雪梨、西瓜、香蕉、荸薺、桑葚、獼猴桃等水果，緩解上火的癥狀。家長應多給孩子喂溫水，避免給孩子吃辛辣油膩的食物，以免加重病情。

2、藥物

如果患兒上火嚴重，可以在醫生指導下服用清熱、瀉火的中藥，比如菊花、連翹、金銀花、黃柏、大黃等進行調理，緩解目赤腫痛、大便干結、小便短赤、煩躁易怒等上火癥狀。

另外，一歲多的寶寶應規律作息，保證充足的睡眠，避免熬夜。平時注意飲食均衡，適當進行戶外活動。

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