癌(ai)癥(zheng)病(bing)人(ren)失眠可能(neng)與不良生活行為(wei)、心理因素、癌(ai)性疼痛、合并焦慮(lv)癥(zheng)等因素有關，應(ying)針對病(bing)因進(jin)行治療，具體如下(xia)：
1、不良生活行為
癌癥(zheng)病人(ren)睡(shui)前喝咖啡、濃茶會影響睡(shui)眠(mian)質量(liang)，引(yin)起(qi)失眠(mian)。此時(shi)應調整生活(huo)習慣(guan)，在睡(shui)前以(yi)清淡的食(shi)物(wu)為主，忌(ji)吃(chi)辛辣刺激性食(shi)物(wu)，也(ye)不宜飲用刺激性飲品。一段時(shi)間后失眠(mian)癥(zheng)狀可得到改善，無(wu)需(xu)過度擔心。
2、心理因素
精神過(guo)度緊(jin)張、情緒不安、激(ji)動等因素均會(hui)造成(cheng)癌癥病人難以(yi)入睡，導致失(shi)眠(mian)。可以(yi)通(tong)過(guo)做(zuo)些感興趣的事情轉移(yi)自(zi)身(shen)注意力，保(bao)持心(xin)情舒(shu)暢，必要時可以(yi)進行心(xin)理治療。通(tong)過(guo)積極治療后，失(shi)眠(mian)癥狀(zhuang)也會(hui)有所改善。
3、癌性疼痛
癌(ai)(ai)(ai)癥會(hui)引(yin)起癌(ai)(ai)(ai)性疼痛(tong)(tong)，導(dao)致病(bing)人失(shi)眠。應針(zhen)對癌(ai)(ai)(ai)癥本(ben)身采取手術、化療、放療等綜合治療，同時可以選(xuan)擇非(fei)甾體類抗炎藥(yao)、弱(ruo)阿片類藥(yao)物、強阿片類藥(yao)物等進行治療，如布洛芬(fen)、鹽酸曲馬多、芬(fen)太(tai)尼等。疼痛(tong)(tong)緩解后，失(shi)眠癥狀也(ye)會(hui)逐漸緩解或者消(xiao)失(shi)。平時應提(ti)高對癌(ai)(ai)(ai)性疼痛(tong)(tong)的(de)重視程(cheng)度(du)，并定期(qi)去醫(yi)院隨訪觀察(cha)，以免(mian)耽誤病(bing)情，對身體造成更嚴重的(de)損害。
4、合并焦慮癥
癌癥病人由(you)于過度擔心自己的病情，容易合并(bing)焦慮癥，引起失(shi)眠(mian)。此(ci)時(shi)可(ke)以在醫(yi)生(sheng)的指導下服用抗焦慮藥(yao)物進(jin)行(xing)治(zhi)(zhi)療，比如地(di)西(xi)泮、鹽酸丁螺(luo)環酮、艾司唑侖(lun)等。同時(shi)可(ke)以聯合心理治(zhi)(zhi)療，比如放松療法(fa)、認知療法(fa)等。焦慮癥緩解后，失(shi)眠(mian)癥狀(zhuang)也會得(de)到改(gai)善(shan)。如果沒有及(ji)時(shi)治(zhi)(zhi)療，隨著病情進(jin)展(zhan)，會嚴重影響生(sheng)活質量(liang)。
除了上述原因以外，癌(ai)癥病(bing)人合并抑郁(yu)癥、合并雙相情感障礙等因素也可能會造成失眠，應及時在醫生的指導下針對(dui)病(bing)因進(jin)行治(zhi)療。
肝癌患者無論是早期、中期、晚期都會出現一系列的癥狀，一定要積極的進行治療，不要不重視，否則后果會不堪設想。嗜睡是患者常出現的肝癌早期癥狀，導致精神渙散、無精神，影響正常生活。肝癌患者出現嗜睡咋辦?
肝癌患者出現嗜睡咋辦：之所以出現嗜睡，是肝區昏迷的后果，患者常伴有焦慮、表情淡漠的癥狀。減輕嗜睡癥狀，就要喚醒肝臟，可以為患者提供營養豐富的食物，不要吃過多的高蛋白食物，與其它癌癥有所不同。可適量的吃些新鮮蔬菜和水果。
肝癌患者出現嗜睡咋辦：喚醒肝區，也可服用醒腦的中藥，加速體內血液流通，減輕淤血癥狀，最終減少嗜睡。同時患者需要靜養，為患者提供安靜溫馨的環境至關重要，保持室內通風，呼吸新鮮的空氣。
減輕肝(gan)癌(ai)(ai)嗜(shi)睡，可采用中醫治療肝(gan)癌(ai)(ai)，標本兼治。中藥人(ren)參(can)(can)皂苷(gan)RH2對多種和細(xi)胞(bao)(bao)增(zeng)(zeng)殖G1期相(xiang)關(guan)的cyclin(細(xi)胞(bao)(bao)周期調節蛋白)被人(ren)參(can)(can)皂苷(gan)Rh2所調節，結果導(dao)致(zhi)人(ren)參(can)(can)皂苷(gan)Rh2誘(you)導(dao)的G1期細(xi)胞(bao)(bao)生長受到阻滯，最終導(dao)致(zhi)腫瘤細(xi)胞(bao)(bao)發生調亡(wang)。AR(細(xi)胞(bao)(bao)調亡(wang)率)隨人(ren)參(can)(can)皂苷(gan)Rh2濃度增(zeng)(zeng)高和作用時間延長呈遞(di)增(zeng)(zeng)關(guan)系(xi)。實驗證明人(ren)參(can)(can)皂苷(gan)Rh2能抑制肝(gan)癌(ai)(ai)細(xi)胞(bao)(bao)SMMC-7721、肝(gan)癌(ai)(ai)細(xi)胞(bao)(bao)Bel-7404增(zeng)(zeng)殖，并具有誘(you)導(dao)分化作用，建議肝(gan)癌(ai)(ai)患者可以服用起(qi)來(lai)。
你也是(shi)(shi)常(chang)常(chang)睡不著的癌(ai)友(you)嗎？臨床醫生常(chang)常(chang)可(ke)以聽到癌(ai)友(you)表示睡眠(mian)品(pin)質不佳，像是(shi)(shi)很難入眠(mian)、半夜醒來就睡不回去了，都是(shi)(shi)癌(ai)友(you)常(chang)見的睡眠(mian)煩惱。失眠(mian)的問題在癌(ai)癥病人(ren)非(fei)常(chang)顯著，發病率高(gao)達52.6%，是(shi)(shi)普通人(ren)群的2到3倍。
晚上失眠不(bu)只對于(yu)癌(ai)癥病人，即(ji)使是(shi)(shi)普通人，這也是(shi)(shi)一件(jian)很不(bu)愉快的(de)事情，連帶(dai)著會影(ying)響到生理、心理的(de)健(jian)康(kang)，尤其(qi)對于(yu)癌(ai)癥病人來說(shuo)，高(gao)品質的(de)睡眠，可以說(shuo)是(shi)(shi)最好的(de)復(fu)健(jian)。
癌(ai)癥(zheng)病人(ren)的(de)(de)(de)(de)「失(shi)眠(mian)」跟「癌(ai)因性疲(pi)憊」常是一體兩面的(de)(de)(de)(de)問題(ti)，雖然他(ta)們是兩個不同的(de)(de)(de)(de)狀況，但失(shi)眠(mian)與癌(ai)癥(zheng)相(xiang)關的(de)(de)(de)(de)疲(pi)倦癥(zheng)狀是相(xiang)互關聯的(de)(de)(de)(de)。失(shi)眠(mian)往(wang)往(wang)導(dao)致白(bai)(bai)天(tian)疲(pi)勞，影響(xiang)病人(ren)白(bai)(bai)天(tian)的(de)(de)(de)(de)正常運作。相(xiang)反(fan)的(de)(de)(de)(de)，白(bai)(bai)天(tian)疲(pi)勞所(suo)導(dao)致的(de)(de)(de)(de)行為(wei)，如(ru)午間瞌睡等，也會(hui)導(dao)致失(shi)眠(mian)。
因(yin)此，想(xiang)要徹底解決癌(ai)癥病人晚上(shang)睡不好的問(wen)(wen)題，必須同(tong)時(shi)治療(liao)「癌(ai)因(yin)性疲(pi)憊」。根據臺(tai)灣癌(ai)癥安寧緩和醫學會(hui)統(tong)計(ji)，高達92%的臺(tai)灣癌(ai)癥病人有(you)癌(ai)因(yin)性疲(pi)憊癥的問(wen)(wen)題，其中(zhong) 1/4 病人，是需(xu)要有(you)藥物協助治療(liao)的中(zhong)重度疲(pi)憊癥。
澳洲腫瘤協會就建議，在身體條件許(xu)可的情況下，癌癥(zheng)患者每周至少要有150分鐘(zhong)的中等強度或75分鐘(zhong)劇烈的有氧運(yun)動。并且針對主要肌肉群，每周進(jin)行2到3次的舉重(zhong)或負重(zhong)訓(xun)練。（參考(kao)：《運(yun)動是癌友(you)最好的朋友(you) 和(he)信物理(li)治療師教你「運(yun)動藥方」》）
如果透過運動以及(ji)作(zuo)息(xi)調整，癌因性疲(pi)憊的問(wen)題仍然沒有改善，那么就(jiu)可(ke)能需要用(yong)到藥(yao)物治(zhi)療(liao)(liao)。臺(tai)灣癌癥安寧緩和醫學會、臺(tai)灣腫瘤護理(li)學會聯(lian)合編寫出(chu)版的《癌因性疲(pi)憊癥治(zhi)療(liao)(liao)指(zhi)引(yin)》也指(zhi)出(chu)，當惡化到中重度疲(pi)憊，就(jiu)要考慮藥(yao)物治(zhi)療(liao)(liao)，包括類固醇(chun)藥(yao)物、精神 *** 藥(yao)物、黃耆多(duo)糖注射劑(ji)等(deng)。目前，臺(tai)灣已經有治(zhi)療(liao)(liao)癌因性疲(pi)憊癥的處方新。
癌癥相關癥狀
疾病引起(qi)的不適也會(hui)直接影響睡眠，例如(ru)骨癌可能引起(qi)劇(ju)烈疼痛(tong)；肺癌可能引起(qi)咳嗽、咳痰、呼吸困難(nan)；肝癌可能引起(qi)腹(fu)痛(tong)、腹(fu)脹、嘔血(xue)。這些癥狀都(dou)可能擾亂患者夜間正(zheng)常(chang)作息。
癌友不要(yao)擔(dan)心止痛藥會不會成癮(yin)，也沒必要(yao)擔(dan)心長(chang)期服用止痛藥損害身(shen)體，只要(yao)正確的(de)向醫師反應相關癥狀，并(bing)且按照醫師開的(de)藥定時服用，就比較能控制不適感。
治療相關副反應
癌癥(zheng)治療也會引來不少的(de)副(fu)作(zuo)用，同樣嚴重影響癌友(you)的(de)睡(shui)眠品質。如化療可能引起(qi)的(de)惡心嘔吐、疲(pi)乏、口(kou)腔(qiang)糜(mi)爛、手(shou)腳疼痛(tong)麻木、腹(fu)(fu)瀉等；放療可能引起(qi)的(de)受照射皮膚疼痛(tong)、口(kou)干(gan)、口(kou)腔(qiang)黏膜糜(mi)爛、尿(niao)頻、尿(niao)急、尿(niao)痛(tong)，腹(fu)(fu)瀉、便血，放射性(xing)肺炎(yan)等；外科手(shou)術(shu)可能引起(qi)切(qie)口(kou)疼痛(tong)等。這些(xie)相關(guan)的(de)副(fu)反應均嚴重影響正(zheng)常睡(shui)眠。
漫長的(de)療(liao)程和不舒服的(de)副(fu)(fu)作用會(hui)使人(ren)倍感(gan)挫折(zhe)，除非(fei)治(zhi)療(liao)的(de)好處大于所承受(shou)的(de)副(fu)(fu)作用，否(fou)(fou)則醫師(shi)也不會(hui)要求持續一直治(zhi)療(liao)，如果實在受(shou)不了(le)，也可和醫師(shi)討論(lun)是否(fou)(fou)能調整治(zhi)療(liao)內(nei)容。
心理因素
心(xin)理因素是常(chang)見(jian)的(de)失(shi)眠原(yuan)因之一(yi)，癌友的(de)整個治療過(guo)程(cheng)中(zhong)，都(dou)容易出現焦慮、恐懼(ju)，產生消極(ji)悲觀心(xin)理與行為(wei)，因此一(yi)到晚(wan)上，大腦中(zhong)就(jiu)會(hui)胡思亂(luan)想，輾轉反側、徹夜難眠也是很常(chang)見(jian)。
這時候，心理(li)治療的介入就相當重要(yao)，癌(ai)友(you)也可(ke)以參考文(wen)章(zhang)《癌(ai)癥病人意志消沈 心理(li)師(shi)(shi)教(jiao)你(ni)(ni)「吃葡萄(tao)干練習(xi)」揮別(bie)焦(jiao)慮》、《抗癌(ai)不(bu)一定要(yao)「加(jia)油」 心理(li)師(shi)(shi)教(jiao)你(ni)(ni)如何面對罹癌(ai)精(jing)神沖擊》。
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