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肥胖病診斷

祝由網 2023-07-11 08:05:55

1998年,美國(guo)國(guo)家(jia)健康學(xue)會(NIH)對肥胖病(bing)重(zhong)新作(zuo)了定義:BMIk30千克/米(mi)2為肥胖,25-29.9千克/米(mi)2為體重(zhong)超(chao)重(zhong);并強調:年齡在18歲以上、BMI在25千克/米(mi)2以上的成年人即有(you)繼發性并發高血壓、2型糖(tang)尿病(bing)、心臟病(bing)和高血脂(zhi)的危險。

世界(jie)各國基(ji)本奉行這(zhe)一診斷標(biao)準。

評價(jia)肥(fei)胖病(bing)時,有三個重要診斷(duan)指標:

體重系數BMI;

腰圍;

健康狀況。

你是肥(fei)胖病人嗎?你需要(yao)減肥(fei)嗎?看看下面內(nei)容,請你對號入座。

體(ti)(ti)重系(xi)數(shu)BMI體(ti)(ti)重系(xi)數(shu)BMI(千(qian)克(ke)/米2)=體(ti)(ti)重(千(qian)克(ke))/身高(gao)2(米2),個人身高(gao)為1.7米,體(ti)(ti)重為70千(qian)克(ke),他的(de)體(ti)(ti)重系(xi)數(shu)即(ji)為24.2。

腰(yao)圍直接反映腹(fu)部脂(zhi)(zhi)肪多(duo)少,腹(fu)部脂(zhi)(zhi)肪占全身(shen)脂(zhi)(zhi)肪的(de)比例過(guo)高,其本(ben)身(shen)即為(wei)肥胖獨立發病(bing)因子。由于人(ren)(ren)種差(cha)異,亞(ya)裔黃(huang)種人(ren)(ren)如中(zhong)國人(ren)(ren)、日本(ben)人(ren)(ren)表(biao)現(xian)為(wei)腰(yao)部脂(zhi)(zhi)肪增多(duo)肥胖更為(wei)突出。白種人(ren)(ren)成(cheng)年(nian)男性腰(yao)圍>102厘米(mi),成(cheng)年(nian)女性腰(yao)圍>88厘米(mi);黃(huang)種人(ren)(ren)成(cheng)年(nian)男性腰(yao)圍>90厘米(mi),成(cheng)年(nian)女性腰(yao)圍>80厘米(mi),即為(wei)體重(zhong)過(guo)肥。

整體健(jian)康狀(zhuang)況(kuang)除了肥胖外,你還存在下(xia)列(lie)不良(liang)因素嗎?

已(yi)經(jing)患(huan)有肥(fei)(fei)胖并(bing)發疾病(bing)(bing),如(ru)糖尿病(bing)(bing)、冠心、病(bing)(bing)、動脈(mo)硬化(hua)疾病(bing)(bing)和有睡眠呼吸(xi)暫停癥狀等(deng)。只要伴有這些疾病(bing)(bing)其(qi)中(zhong)一(yi)種(zhong)者,表(biao)明這個肥(fei)(fei)胖病(bing)(bing)人已(yi)處(chu)于身體狀況急(ji)劇惡化(hua)的狀態(tai)。

病(bing)(bing)人存在有下列心(xin)血管疾病(bing)(bing)發病(bing)(bing)的可能,如:①高血壓(收縮壓之140mmHg,或(huo)舒張(zhang)壓>90mmHg,或(huo)已經需要用降(jiang)壓藥來控制血壓);②血脂(zhi)(zhi)代(dai)謝紊亂(低密度(du)脂(zhi)(zhi)蛋白(bai)(bai)膽(dan)固(gu)醇60mg/dl,高密度(du)脂(zhi)(zhi)蛋白(bai)(bai)膽(dan)固(gu)醇<35mg/dl;③高血糖(空(kong)腹達110?125mg/dl);④嗜煙(一(yi)天(tian)20支香(xiang)煙以上(shang)(shang));⑤有早(zao)發性心(xin)臟病(bing)(bing)家族史(父親或(huo)兄弟(di)中有$55歲發生心(xin)肌梗塞(sai)或(huo)卒(zu)(zu)死者,母親或(huo)姊(zi)妹中有$65歲發生心(xin)肌梗塞(sai)或(huo)卒(zu)(zu)死者);⑥年(nian)齡已處(chu)于(yu)中年(nian)(45歲以上(shang)(shang)男性,或(huo)55歲以上(shang)(shang)女性或(huo)絕經期后的婦女)。

肥胖(pang)病人若同(tong)時符合上述(shu)狀態中的3種(zhong)或(huo)3種(zhong)以上者,則(ze)表明他已處(chu)在有心血管疾病發(fa)病的危(wei)險(xian)狀態。

病(bing)人(ren)患有(you)其(qi)他疾病(bing),如骨關節炎、膽嚢結石(shi),或女性病(bing)人(ren)患有(you)月經紊亂等一些婦科疾病(bing)、或病(bing)人(ren)長期生活(huo)在一種高度(du)應激緊張的(de)環境(jing)中。

綜合(he)上(shang)述因素,就知道你需不需要減(jian)肥(fei)治療。

BMI>30千克/米2者,你(ni)需要減肥。

BMI為(wei)25?29.9千克/米2且(qie)同時存在有上(shang)述2種(zhong)以上(shang)不良因素者,你需要減肥。

腰圍過大(da)(成年(nian)男(nan)性(xing)>90厘米,成年(nian)女(nv)性(xing)>80厘米)且(qie)同時合并有上述2種(zhong)以上不(bu)良因素者(zhe),你(ni)也需(xu)要減肥。

減肥第一階段

通(tong)過減(jian)少每(mei)天食物熱量的(de)攝入,增加體能活動和(he)采取(qu)心理行為(wei)療法等措施(shi),爭取(qu)在半(ban)年時間內(nei)減(jian)重(zhong)5%-10%,就可以認(ren)為(wei)有了初(chu)步減(jian)肥效果。繼續采取(qu)這類(lei)措施(shi),鞏固效果,防止體重(zhong)反彈。

減肥第二階段

若半年時間(jian)內采(cai)取上述措施治(zhi)療效果不好,就可考(kao)慮藥物治(zhi)療。

只要減輕體(ti)重5%?10%,就能(neng)使體(ti)內各種代謝系(xi)統的功能(neng)逐步恢復正常,使過高的血(xue)糖(tang)、血(xue)壓和血(xue)脂降下來;

只要減輕體重(zhong)5%?10%,就能使肥(fei)胖所引起的(de)心血管疾病(bing)(bing)、代謝系統疾病(bing)(bing)等多種疾病(bing)(bing)的(de)發(fa)生(sheng)率下(xia)(xia)降,死亡(wang)率下(xia)(xia)降。

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