凡以解(jie)表藥(yao)為主組成,具(ju)有發汗(han)、解(jie)肌、透疹(zhen)等(deng)作(zuo)用,主治表證的方(fang)劑(ji)(ji),統稱解(jie)表劑(ji)(ji)。本類(lei)方(fang)劑(ji)(ji)是(shi)根(gen)據《素問·陰陽應象大論》“其(qi)在皮毛,汗(han)而發之”的原則(ze)立(li)法。屬(shu)于“八法”中的“汗(han)法”。
解表(biao)(biao)劑是為六(liu)淫(yin)(yin)外(wai)(wai)邪(xie)侵(qin)襲人(ren)體肌(ji)表(biao)(biao)、肺衛所(suo)致的(de)表(biao)(biao)證而(er)(er)設(she)。此時邪(xie)未(wei)深(shen)入,病(bing)勢(shi)輕(qing)(qing)淺,可用辛散(san)輕(qing)(qing)宣的(de)藥物使(shi)外(wai)(wai)邪(xie)從肌(ji)表(biao)(biao)而(er)(er)出。正如(ru)《素問(wen)·陰(yin)陽應象大(da)論》說:“其(qi)(qi)在皮者,汗而(er)(er)發之(zhi)”,“因其(qi)(qi)輕(qing)(qing)而(er)(er)揚之(zhi)”。如(ru)果失時不(bu)(bu)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi),或治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)不(bu)(bu)如(ru)法(fa),病(bing)邪(xie)不(bu)(bu)從外(wai)(wai)解,必轉(zhuan)而(er)(er)深(shen)入,變生他證。所(suo)以《素問(wen)·陰(yin)陽應象大(da)論》指出:“善(shan)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)者,治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)皮毛,其(qi)(qi)次治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肌(ji)膚,其(qi)(qi)次治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)筋(jin)脈(mo),其(qi)(qi)次治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)六(liu)腑(fu),其(qi)(qi)次治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)五臟,治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)五臟者,半死(si)半生也(ye)”。強調外(wai)(wai)感(gan)六(liu)淫(yin)(yin)初起,及時運用解表(biao)(biao)劑治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療,使(shi)邪(xie)從外(wai)(wai)解,能(neng)早期治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)愈(yu),防(fang)止傳變。
解表(biao)劑主要用治表(biao)證,故凡(fan)風寒(han)所傷或(huo)溫病初(chu)起,以及麻(ma)疹、瘡瘍、水腫、痢疾等(deng)病初(chu)起之(zhi)時,見惡寒(han),發(fa)熱,頭(tou)疼,身痛,無汗(han)或(huo)有汗(han),苔(tai)薄白,脈(mo)浮(fu)等(deng)表(biao)證者,均(jun)可用解表(biao)劑治療(liao)。
由于病性有寒熱之異,體質(zhi)有強弱(ruo)之別(bie)。表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)證病性屬寒者(zhe),當辛(xin)溫解表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao);病性屬熱者(zhe),當辛(xin)涼解表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao),兼見氣、血、陰(yin)、陽諸不足(zu)者(zhe),還須結(jie)合補益法,以扶正(zheng)祛邪。因而解表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)方劑相應(ying)地分為辛(xin)溫解表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)、辛(xin)涼解表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)、扶正(zheng)解表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)三(san)類(lei)。尚需說明,解表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)劑是針對六淫外邪襲表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)的(de)病變而設,故(gu)本書中(zhong)疏(shu)散(san)外風、輕宣外燥、祛風勝濕等章(zhang)節的(de)方劑,亦(yi)屬解表(biao)(biao)(biao)(biao)(biao)劑范疇,學者(zhe)不可拘泥上(shang)述(shu)分類(lei)。當前后合參,方能窺其全貌(mao)。
解表劑多(duo)用辛(xin)散輕揚之品(pin)組(zu)方,故不宜(yi)久煎,以免(mian)藥性耗散,作(zuo)用減弱。在服(fu)(fu)法上一(yi)般宜(yi)溫(wen)服(fu)(fu),服(fu)(fu)后宜(yi)避風寒,或(huo)(huo)增衣(yi)被,或(huo)(huo)輔之以粥,以助汗出(chu)(chu)(chu)。取汗程度以遍身持續微汗為佳(jia),若(ruo)汗出(chu)(chu)(chu)不徹則(ze)病(bing)邪不解,汗出(chu)(chu)(chu)太過則(ze)耗氣傷津。汗出(chu)(chu)(chu)病(bing)瘥,即停服(fu)(fu),不必盡劑。同時,應注意(yi)禁食(shi)生(sheng)冷、油膩之品(pin),以免(mian)影響藥物(wu)的吸收和藥效的發揮。若(ruo)表邪未(wei)盡,而又見里證(zheng)者,一(yi)般原則(ze)應先解表,后治里;表里并重者,則(ze)當表里雙解。若(ruo)外邪已(yi)入于里,或(huo)(huo)麻疹已(yi)透,或(huo)(huo)瘡瘍(yang)已(yi)潰,或(huo)(huo)虛證(zheng)水腫,均不宜(yi)使用。
辛(xin)溫(wen)(wen)解(jie)表(biao)(biao)劑,適用于風寒(han)表(biao)(biao)證。癥見(jian)惡寒(han)發熱(re),頭身(shen)疼痛,無汗或有汗,鼻塞(sai)流(liu)涕(ti),咳喘,苔(tai)薄白,脈浮緊或脈浮緩(huan)等。常以辛(xin)溫(wen)(wen)解(jie)表(biao)(biao)藥(yao)如(ru)麻黃、桂(gui)枝(zhi)、羌活(huo)、蘇(su)葉、防(fang)風等為主(zhu)組成方劑。因寒(han)邪束表(biao)(biao),每(mei)致營陰(yin)郁滯,肺失宣降,故此類方劑每(mei)配(pei)伍(wu)活(huo)血(xue)通(tong)脈的(de)桂(gui)枝(zhi)、川芎及宣降肺氣的(de)杏仁(ren)、桔梗等。代表(biao)(biao)方如(ru)麻黃湯、桂(gui)枝(zhi)湯、九味(wei)羌活(huo)湯、小(xiao)青龍湯、香(xiang)蘇(su)散。
辛(xin)涼解表(biao)(biao)劑,適用(yong)于外感(gan)風熱或(huo)溫(wen)病初起的(de)(de)表(biao)(biao)證。癥見發熱,微惡(e)風寒(han),頭痛,咽痛,咳嗽(sou),口渴,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數等。常(chang)用(yong)辛(xin)涼解表(biao)(biao)藥如(ru)薄荷、牛蒡(bang)子、桑葉、菊(ju)花等為主組成方(fang)劑。由于溫(wen)邪襲人(ren),具(ju)有(you)發病急,傳變快,易(yi)搏結氣血(xue),蘊而成毒(du),且多(duo)挾有(you)穢濁之(zhi)氣等特點,加之(zhi)溫(wen)邪上受,首(shou)先犯肺,每致肺氣失宣,故(gu)此類方(fang)劑多(duo)配伍清熱解毒(du)的(de)(de)銀花、連翹(qiao)及宣降(jiang)肺氣的(de)(de)桔(jie)梗、杏(xing)仁等。代表(biao)(biao)方(fang)如(ru)銀翹(qiao)散、桑菊(ju)飲、麻(ma)杏(xing)石甘湯(tang)。
扶(fu)正(zheng)(zheng)解(jie)(jie)(jie)表(biao)(biao)劑,適用于表(biao)(biao)證(zheng)而兼正(zheng)(zheng)氣(qi)虛(xu)(xu)(xu)弱者。正(zheng)(zheng)虛(xu)(xu)(xu)指氣(qi)、血(xue)(xue)、陰(yin)(yin)、陽不(bu)足。氣(qi)虛(xu)(xu)(xu)或(huo)陽虛(xu)(xu)(xu)外(wai)感(gan)風寒(han),若單純發汗解(jie)(jie)(jie)表(biao)(biao),不(bu)僅使(shi)已虛(xu)(xu)(xu)之陽氣(qi)再隨(sui)汗泄而更虛(xu)(xu)(xu),且因正(zheng)(zheng)虛(xu)(xu)(xu)不(bu)能(neng)(neng)(neng)抗邪(xie)外(wai)出而致邪(xie)戀不(bu)解(jie)(jie)(jie)。恰當的(de)治法(fa)是扶(fu)正(zheng)(zheng)祛邪(xie),雙管齊下,使(shi)正(zheng)(zheng)旺邪(xie)除。故本類方(fang)劑每(mei)由(you)辛(xin)溫(wen)解(jie)(jie)(jie)表(biao)(biao)的(de)麻黃(huang)、羌活、防(fang)風、蘇(su)葉等(deng)與益(yi)氣(qi)助(zhu)陽的(de)人參(can)、黃(huang)芪(qi)、附子(zi)、細辛(xin)等(deng)構成(cheng)益(yi)氣(qi)解(jie)(jie)(jie)表(biao)(biao)、助(zhu)陽解(jie)(jie)(jie)表(biao)(biao)方(fang)劑。代表(biao)(biao)方(fang)劑如敗毒(du)散、參(can)蘇(su)飲(yin)、麻黃(huang)細辛(xin)附子(zi)湯。素體陰(yin)(yin)血(xue)(xue)不(bu)足而感(gan)受外(wai)邪(xie),治療不(bu)能(neng)(neng)(neng)專(zhuan)事發表(biao)(biao),因陰(yin)(yin)血(xue)(xue)虧虛(xu)(xu)(xu),汗源不(bu)充,感(gan)受外(wai)邪(xie),不(bu)能(neng)(neng)(neng)作汗達邪(xie),若強(qiang)行發汗,更耗陰(yin)(yin)血(xue)(xue),甚至造成(cheng)汗多亡陰(yin)(yin)的(de)不(bu)良后(hou)果。因此(ci),此(ci)類方(fang)劑常由(you)辛(xin)而微溫(wen)或(huo)辛(xin)涼的(de)解(jie)(jie)(jie)表(biao)(biao)藥,如蔥白(bai)、豆(dou)豉、薄荷(he)、葛根等(deng),與滋陰(yin)(yin)養血(xue)(xue)的(de)玉竹、生地等(deng)組成(cheng)滋陰(yin)(yin)解(jie)(jie)(jie)表(biao)(biao)、養血(xue)(xue)解(jie)(jie)(jie)表(biao)(biao)的(de)方(fang)劑,方(fang)如加減葳蕤湯、蔥白(bai)七味飲(yin)。
益元健肌方劑是中藥制劑,具有補脾益損,溫養腎陽滋補肝血,養陰祛濕等功效,中醫認為腎為先天之本,主藏精、主骨生髓。運動神經元疾病與腎的關系最為密切,先天稟賦不足,精虧血少不能營養肌肉筋骨,逐漸出現肌肉無力、萎縮。脾胃為后天之本,化生氣血,營養五臟六腑、肌肉筋骨,且脾主肌肉,脾胃虛弱,氣血生化不足。這個方劑可以補肝脾腎,對于運動神經元病有一定功效。
這個方劑是可以補養人體的元氣,恢復肌肉的功能的,主要是用于漸動癥的患者,還可以用于一些肌無力的患者,首先,運動神經元病是由于脊髓前角細胞或者是腦干的顱神經病變導致的神經支配肌肉的功能下降,所以這個病的發病原因上來講,吃這個藥作用可能不是很大。這個病的治療:第一,目前是沒有什么特別的藥物,力魯唑文獻及教科書推薦,可能有效。第二個情況就是要加強康復鍛煉,防止肌肉的攣縮。第三,運動神經元病要盡早診斷,及早進行治療。可以給予維生素E和B族維生素口服。肌肉痙攣者可給予地西泮,以及干細胞治療等。配合按摩等中醫療法。目前治療運動神經元病還沒有什么特效藥,主要是對癥處理。益元健肌方劑對治療運動神經元度疾病有其自身明顯的優勢,效果還不錯。
中醫認為(wei)腎為(wei)先(xian)天之(zhi)本,主藏精、主知(zhi)骨(gu)生髓。運動神(shen)經道元疾(ji)病與腎的關(guan)系最為(wei)密(mi)切,先(xian)天稟(bing)賦不足(zu),精虧(kui)血少不能營養(yang)(yang)肌(ji)肉(rou)筋骨(gu),逐漸出現肌(ji)肉(rou)無力(li)、萎縮。同時,脾(pi)版胃為(wei)后(hou)天之(zhi)本,化(hua)生氣(qi)血,營養(yang)(yang)五臟六腑、肌(ji)肉(rou)筋骨(gu),且脾(pi)主肌(ji)肉(rou),脾(pi)胃虛弱,氣(qi)血生化(hua)不足(zu)。權因而(er),在治療上對癥治療非(fei)常關(guan)鍵(jian)
區別:大(da)青龍湯主要(yao)成分是,麻黃(huang),桂枝,甘草,杏仁,石(shi)膏,生姜(jiang),大(da)棗(zao).屬發汗(han)劑(ji),主治,傷寒(han)發熱惡寒(han)俱盛.全身疼痛,無汗(han)煩躁(zao),脈浮緊有力(li)者(zhe)。
小青(qing)龍湯(tang)成分(fen)是,麻黃(huang),芍藥,細辛,干姜(jiang),甘草,桂(gui)枝(zhi)(zhi),半夏,五(wu)味子.功效,解表化飲,治咳平(ping)喘,屬解表劑,青(qing)龍湯(tang)是因為甘草和(he)桂(gui)枝(zhi)(zhi)是青(qing)色(se)的而已,小青(qing)龍湯(tang)-外(wai)寒(han)內飲證(zheng)(zheng),大青(qing)龍湯(tang)-風寒(han)束表麻黃(huang)湯(tang)-外(wai)感風寒(han)表實證(zheng)(zheng),桂(gui)枝(zhi)(zhi)湯(tang)-外(wai)感風寒(han)表虛(xu)證(zheng)(zheng)。
簡介:
青龍(long)湯包括大青龍(long)湯和小青龍(long)湯。大青龍(long)湯有發(fa)汗(han)解表、清熱除煩的作用。主要適用于(yu)發(fa)熱、無(wu)汗(han)、煩躁為(wei)特(te)征的疾(ji)病(bing)(bing)。臨床(chuang)常用于(yu)病(bing)(bing)毒性感冒、肺炎、急(ji)性蕁麻(ma)疹、藥疹、白癜(dian)風、汗(han)腺閉塞(sai)癥、空調(diao)病(bing)(bing)等疾(ji)病(bing)(bing)的治療(liao)。
小青龍湯有解表散寒、溫肺化飲的作用(yong)。適(shi)用(yong)于(yu)(yu)以惡寒、口不渴、痰(tan)涕(ti)唾等(deng)分泌物(wu)增多、量(liang)多清(qing)稀(xi)為特征的疾(ji)病。臨床常(chang)用(yong)于(yu)(yu)慢性支(zhi)氣管炎、支(zhi)氣管哮喘、過敏性鼻(bi)炎、病毒(du)性結膜(mo)炎等(deng)疾(ji)病的治療。
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