談到晚上(shang)睡覺(jue)失眠的(de)問題,相信很多人會(hui)為(wei)此而撓頭吧。的(de)確,如果晚上(shang)睡不好,白天就會(hui)變得沒(mei)精神,工作呀(ya)生活呀(ya)都會(hui)受到影響(xiang),而且嚴重(zhong)了還會(hui)危害(hai)我們的(de)身體(ti)健康。也(ye)正是因為(wei)這樣,大家才會(hui)對晚上(shang)睡眠失眠的(de)原因十分(fen)關注(zhu)。
失(shi)眠(mian)(mian)是(shi)由(you)于(yu)情志(zhi)、飲食(shi)內傷,或病后(hou)(hou)及年(nian)邁,稟賦(fu)不(bu)足(zu),心(xin)虛(xu)膽怯(qie)等(deng)病因,引起心(xin)神失(shi)養或心(xin)神不(bu)安(an),從而(er)導致經常(chang)不(bu)能獲(huo)得正(zheng)常(chang)睡(shui)眠(mian)(mian)為特征的一類(lei)病癥。主要(yao)表現(xian)為睡(shui)眠(mian)(mian)時(shi)間深度的不(bu)足(zu)、以(yi)及不(bu)能消(xiao)除疲勞、恢復體力(li)與精力(li),輕(qing)者入睡(shui)困難,或寐(mei)而(er)不(bu)酣(han),時(shi)寐(mei)時(shi)醒,或醒后(hou)(hou)不(bu)能再寐(mei),重則徹 夜 不(bu)寐(mei)。失(shi)眠(mian)(mian)是(shi)臨床常(chang)見病癥之(zhi)一,雖不(bu)屬于(yu)危(wei)重疾病,但妨礙人(ren)們正(zheng)常(chang)生活、工(gong)作、學習和健康,并能加重或誘發心(xin)悸、胸痹(bi)、眩暈、頭痛、中(zhong)風病等(deng)病癥。頑固 性的失(shi)眠(mian)(mian),給病人(ren)帶來長期的痛苦,甚至形成對安(an)眠(mian)(mian)藥(yao)物的依(yi)賴,而(er)長期服用(yong)安(an)眠(mian)(mian)藥(yao)物又可引起醫源性疾。
失眠的表現
1、入睡困難;
2、不能熟睡;
3、早醒、醒后無法再入睡(shui);
4、頻頻從惡夢中驚醒,自(zi)感整夜都在做惡夢;
5、睡過之后(hou)精(jing)力沒有恢復(fu);
6、發病時間(jian)可長(chang)可短(duan)(duan),短(duan)(duan)者數天可好轉(zhuan),長(chang)者持續數日難以(yi)恢復。
7、容(rong)易被驚醒(xing),有(you)的對聲音(yin)敏(min)感,有(you)的對燈(deng)光敏(min)感。
8、很多失眠(mian)的人喜歡胡思(si)亂(luan)想。
失眠的原因
1、環(huan)境(jing)原因(yin):常見的有睡(shui)眠 環(huan)境(jing)的突(tu)然改變(bian)。
2、個體因素:不良(liang)的生活習慣,如(ru)睡前飲茶(cha),飲咖(ka)啡(fei),吸煙(yan)等(deng)。
3、軀體(ti)原因:廣義地說,任何軀 體(ti)的不適均可(ke)導(dao)致(zhi)失眠。
4、精神因素(su):包括(kuo)因某個特別事件(jian)引(yin)起(qi)興奮,憂慮(lv)所至的機會性失眠。
5、情緒因素:情緒失(shi)控可(ke)(ke)引(yin) 起 的(de)心(xin)境上的(de)改(gai)變,這(zhe)種改(gai)變特(te)(te)別會在(zai)(zai)情緒不穩(wen)時表現出來,它可(ke)(ke)以是(shi)(shi)由某些突發事(shi)(shi)件(jian)(jian)引(yin)起,如特(te)(te)別的(de)喜事(shi)(shi)或特(te)(te)別的(de)悲傷、生(sheng) 氣等都可(ke)(ke)導致失(shi)眠(mian)。這(zhe)種因突發事(shi)(shi)件(jian)(jian)引(yin)起的(de)失(shi)眠(mian)只(zhi)是(shi)(shi)一種現象,可(ke)(ke)能是(shi)(shi)偶然(ran)發生(sheng)的(de)、暫(zan)時的(de);而更嚴(yan)重的(de)失(shi)眠(mian)則是(shi)(shi)長期存在(zai)(zai)睡不好的(de)現象,他們(men)的(de)情緒持(chi)續性(xing)地(di)處于低落狀態,緊張、害(hai)怕、擔(dan)心(xin)、懷(huai)疑、憤怒、憎(zeng)恨、抑郁、焦(jiao)慮等等情感(gan)不僅占(zhan)據他們(men)白天(tian)的(de)感(gan)覺器官,而且就(jiu)連晚上也仍然(ran)欲(yu)罷(ba)不能。
一、失眠可導致職業受挫、事故高發
偶爾的(de)(de)失眠(mian)帶來的(de)(de)是第(di)二天的(de)(de)疲倦(juan)和(he)動作(zuo)不(bu)(bu)協調。長期(qi)失眠(mian)的(de)(de)人(ren)預示有(you)職業行為不(bu)(bu)佳,注意力不(bu)(bu)能集中(zhong),記憶出(chu)現障礙,工作(zuo)力不(bu)(bu)從(cong)心(xin),事故發生(sheng)幾率較睡(shui)眠(mian)正常的(de)(de)人(ren)高2倍。
據美國某空軍基地一項縱向研究發現(xian),失眠的人(ren)與睡眠正常(chang)的人(ren)相(xiang)比,升(sheng)職比較(jiao)難、工資(zi)偏低,常(chang)常(chang)不(bu)能延長服役期。
二、失眠可導致精神障礙
有(you)研究表明,持續1周(zhou)失眠(mian)的人(ren)會(hui)變(bian)得急躁(zao)、恐懼(ju)、緊張、注(zhu)意力不集(ji)中等,嚴重時還(huan)可能(neng)出現定向障(zhang)礙或共濟失調(diao),并可能(neng)出現幻覺、妄想(xiang)等嚴重的精(jing)神障(zhang)礙。連續失眠(mian)還(huan)會(hui)使人(ren)白天精(jing)神萎靡或不能(neng)保(bao)持旺盛的精(jing)力,進而(er)影響社會(hui)功(gong)能(neng)。
三、失眠可導(dao)致自殺率增(zeng)大
失(shi)(shi)眠(mian)可能(neng)導(dao)致的(de)第三(san)種后(hou)果,出(chu)現易激(ji)惹、情(qing)感脆弱、多愁善感、自我封閉、人際關系緊張(zhang)、生活(huo)缺乏興趣、性(xing)欲減退、伴(ban)焦(jiao)慮、抑(yi)郁等精神癥(zheng)(zheng)狀(zhuang),此 外,失(shi)(shi)眠(mian)人群患抑(yi)郁癥(zheng)(zheng)的(de)人數為正(zheng)常人的(de)3倍,遇有抑(yi)郁癥(zheng)(zheng)伴(ban)嚴重失(shi)(shi)眠(mian)的(de)病人,他們中的(de)自殺率大(da)大(da)增加,近年來,中、青(qing)年和大(da)學生的(de)自殺率有增無減,成為家(jia) 庭、社會(hui)不安定的(de)重要因(yin)素。
四(si)、失眠可誘(you)發其他疾(ji)病
失眠與軀(qu)體疾病(bing)(bing)(bing)(bing)關系密切,睡眠不足(zu)會(hui)使人體免疫力(li)下(xia)降,抗病(bing)(bing)(bing)(bing)和康復疾病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)能力(li)低下(xia),容易感冒、加重(zhong)其(qi)他(ta)疾病(bing)(bing)(bing)(bing)或誘發(fa)原有疾病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)發(fa)作,如心、腦血管 病(bing)(bing)(bing)(bing)、高血壓病(bing)(bing)(bing)(bing),糖尿病(bing)(bing)(bing)(bing)、胃腸道疾病(bing)(bing)(bing)(bing)等身心疾病(bing)(bing)(bing)(bing),實踐證明手術(shu)后(hou)的(de)(de)病(bing)(bing)(bing)(bing)人睡不好,明顯延長響傷口癒(yu)合的(de)(de)時(shi)間,如病(bing)(bing)(bing)(bing)人的(de)(de)基本睡眠得不到(dao)滿(man)足(zu),他(ta)們身體康復的(de)(de)希望 幾乎(hu)(hu)微(wei)乎(hu)(hu)其(qi)微(wei)。
五、失眠可導致巨大社會(hui)損失
睡(shui)眠(mian)不足間接引(yin)起的(de)經濟(ji)損(sun)失(shi)和危害性(xing)更是觸目驚(jing)心,由(you)于白天(tian)身體疲勞、精神萎糜大(da)大(da)增(zeng)加了工作(zuo)時(shi)意外(wai)事故發生的(de)機(ji)會(hui),不僅自己喪命(ming)還危及他人性(xing)命(ming),對社會(hui)造成巨大(da)損(sun)失(shi)。
有(you)資料(liao)表明,在美國由于失眠(mian)造成(cheng)的車禍,占(zhan)整個(ge)車禍發生率(lv)的7%。大(da)家知道世(shi)界上幾個(ge)大(da)事故如美國賓夕法尼亞核反應堆泄漏、烏克蘭切(qie)爾諾貝利(li)核電(dian)站爆炸、美國阿拉(la)斯加油輪擱淺(qian)與操(cao)縱人(ren)員睡眠(mian)不(bu)足不(bu)無關(guan)系。
六、失眠導致身體發育滯緩和(he)亞健(jian)康
兒童(tong)如(ru)患有(you)嚴重(zhong)睡(shui)眠不足,可(ke)影(ying)響(xiang)其身(shen)(shen)體發育,因為(wei)在(zai)睡(shui)眠時特別(bie)在(zai)深(shen)睡(shui)期(qi)腦內(nei)分泌生(sheng)長(chang)激素最(zui)多,是促(cu)進孩子骨(gu)骼(ge)生(sheng)長(chang)的主(zhu)要物(wu)質(zhi)。生(sheng)長(chang)激素還能使皮膚細胞加速(su)新陳(chen)代謝,燃燒體內(nei)脂肪(fang),維持人體代謝于“年輕”狀態,故睡(shui)眠充足的人容顏(yan)滋潤(run)靚麗、身(shen)(shen)材勻稱。
以(yi)上列舉的大(da)多是睡眠(mian)不足直接危害(hai)個(ge)人(ren)健(jian)康,造成個(ge)人(ren)生活(huo)質量嚴重下降(jiang)的現(xian)象,而失眠(mian)危害(hai)絕非(fei)夸大(da)其實(shi),千里之堤(di)毀(hui)于蟻穴(xue),如果輕微失眠(mian)不加以(yi) 重視和(he)(he)控制(zhi),從而引(yin)起(qi)的重度(du)失眠(mian)會導致更大(da)的危害(hai)。良好的睡眠(mian)狀況(kuang)和(he)(he)我們(men)的工作和(he)(he)生活(huo)息息相關,不要讓失眠(mian)“偷去”你的精(jing)力、活(huo)力、人(ren)際關系和(he)(he)工作升(sheng)值的 空間。
睡眠是(shi)人類生命活動中不可或(huo)缺的重要組成部分,它影(ying)響著人們的正常工作、生活和學習,甚至(zhi)還會誘(you)發頭(tou)暈、頭(tou)痛、精神(shen)萎靡、記憶(yi)力(li)減退等(deng)癥狀,影(ying)響我們的 健康 。
在失眠的癥狀表現中,有一類較為常見,即 “臥而不眠、半睡半醒” 的狀態。
近期前來(lai)就診的患者(zhe)朋友就有這(zhe)(zhe)種(zhong)情況。他說(shuo)到(dao)了晚上的時候,身體乏力,想早(zao)點躺(tang)下(xia),可是躺(tang)在床上以后(hou),睡(shui)不沉,你(ni)說(shuo)睡(shui)著吧(ba),也(ye)不算,感(gan)覺旁邊只要(yao)有一點小(xiao)動靜,就會醒來(lai),甚(shen)至(zhi)連做夢的時候,也(ye)清楚(chu)意(yi)識到(dao)自己正在做夢。你(ni)說(shuo)沒有睡(shui)著吧(ba),似乎也(ye)不對,因為感(gan)覺整(zheng)個(ge)身體都很沉,而(er)且半(ban)夜醒后(hou)迷(mi)迷(mi)糊糊又做起夢來(lai)。總之一個(ge)晚上就在這(zhe)(zhe)種(zhong)似睡(shui)非睡(shui),似醒非醒的狀(zhuang)態中度過。
而這種(zhong)狀態其(qi)實最影響(xiang)的(de)就是睡眠質量,導致(zhi)睡眠質量超差,結(jie)果因為睡不好,白(bai)天(tian)的(de)時候工作總是不在狀態,和朋友聊(liao)天(tian)沒(mei)說幾句注(zhu)意力就飄了。
事實上,導致這類現象的產(chan)生,原(yuan)因有很多,其中(zhong)以(yi)心(xin)陰不足(zu),心(xin)中(zhong)有虛(xu)火最為普遍。
我們的心主神明,神安則睡眠安,反之則睡不好覺,正如《黃帝內(nei)經》所講“心(xin)(xin)(xin)神(shen)不安,則生不寐”,明確(que)提出(chu)神(shen)不安舍于(yu)心(xin)(xin)(xin),則失(shi)眠。歷(li)代醫家(jia)臨床實(shi)踐(jian)總結也認為人的(de)(de)正(zheng)常(chang)睡(shui)眠由心(xin)(xin)(xin)所藏(zang)的(de)(de)神(shen)所主,如(ru)果(guo)心(xin)(xin)(xin)不藏(zang)神(shen)則神(shen)失(shi)安寧,人體正(zheng)常(chang)睡(shui)眠就(jiu)無從談起。因此(ci),把調治心(xin)(xin)(xin)神(shen)作(zuo)為治療失(shi)眠的(de)(de)重要手(shou)段之一(yi)。
而心有心陰和心陽之分,樂啟生中醫團隊形象地講到, 心陰它其實是心氣的一種體現,是心臟功能中偏于安靜、滋潤、濡養、內斂的一面 。而心(xin)陽則相(xiang)反,是偏(pian)于(yu)好動的(de)一面。正常(chang)情況下,陰與陽保持動態平衡,心(xin)才不會過燥(zao)或過靜,這是保證正常(chang)睡眠的(de)前提條件。
但(dan)是(shi)如(ru)果心陰(yin)不足,心里(li)頭(tou)就會太“干(gan)吧”,而(er)且相(xiang)較(jiao)而(er)言,陽氣就會顯得(de)過勝(sheng),從而(er)導致心的虛火(huo)(huo)產生(sheng)。好比在極其干(gan)燥的天氣里(li),深(shen)林很容易發生(sheng)火(huo)(huo)災,柴草一點就燃(ran)。而(er)虛火(huo)(huo)擾及心神,自(zi)然而(er)然就會出現(xian)上述臥而(er)不眠(mian)、半睡(shui)半醒的狀態。
而且,心(xin)陰(yin)不足的(de)(de)人群除了有(you)失(shi)眠的(de)(de)表現(xian)外,還多伴有(you)一(yi)些其余的(de)(de)兼證。比如心(xin)煩、心(xin)悸、口渴、盜汗(han)或舌尖(jian)痛、口腔潰瘍(yang)等。
心(xin)陰(yin)不(bu)足,虛火(huo)擾神(shen),身(shen)體內(nei)似乎有一(yi)(yi)把“火(huo)”,日常(chang)生活(huo)中就很容易心(xin)煩(fan),似乎看哪都不(bu)順眼,一(yi)(yi)遇到令自己不(bu)痛(tong)快的(de)事情,脾氣一(yi)(yi)點就爆。而心(xin)陰(yin)不(bu)足,心(xin)氣失常(chang),心(xin)就會(hui)“亂跳(tiao)”,從而導致心(xin)悸。此外心(xin)中虛熱(re)(re)(re)傷津就會(hui)導致口渴,尤其是半夜睡不(bu)著(zhu)時口渴嚴(yan)重,要起來喝水。或(huo)者感覺身(shen)體一(yi)(yi)陣陣發(fa)熱(re)(re)(re),其中可能以午后發(fa)熱(re)(re)(re)最為明顯。
那么,這(zhe)種情況,中醫(yi)是怎樣調理的呢?
對于單純心陰不(bu)足、虛(xu)(xu)熱內(nei)生(sheng)(sheng)的(de)失眠癥(zheng),可(ke)以采用(yong)百(bai)合(he)地黃(huang)湯治療(liao),百(bai)合(he)地黃(huang)湯源自《金匱要略(lve)》,主要用(yong)于治療(liao)百(bai)合(he)病,百(bai)合(he)病是一種(zhong)癥(zheng)狀,多(duo)見“欲臥(wo)不(bu)能臥(wo),欲行(xing)不(bu)能行(xing)”的(de)“躁不(bu)得臥(wo)”,其中百(bai)合(he)味甘性平(ping),補虛(xu)(xu)清熱,清心安神,是一味清心潤(run)肺(fei),益(yi)氣安神的(de)良藥(yao),現代(dai)藥(yao)理(li)學研究表明百(bai)合(he)中的(de)百(bai)合(he)甙有鎮靜的(de)作(zuo)用(yong),可(ke)提(ti)高睡眠的(de)質量;生(sheng)(sheng)地黃(huang)滋養(yang)心陰,清熱涼血。樂(le)啟(qi)生(sheng)(sheng)中醫團隊認(ren)為百(bai)合(he)配生(sheng)(sheng)地黃(huang),養(yang)血涼血,可(ke)養(yang)陰潤(run)燥除(chu)煩。
需要注意的是(shi),因陰(yin)虛而(er)有內熱(re)(re)(re)的病機中,虛為陰(yin)虛,但內熱(re)(re)(re)可(ke)(ke)能虛熱(re)(re)(re)、余熱(re)(re)(re)、郁熱(re)(re)(re)皆有,加上(shang)除了心(xin)陰(yin)不足(zu),還可(ke)(ke)能伴(ban)有其他兼證,因此(ci),臨床治療需要辯證加減,或者幾個(ge)方子合(he)用化裁(cai)。
比如對(dui)于陰(yin)虛(xu)火旺明顯(xian)(xian),虛(xu)煩(fan)、口干口苦等熱象(xiang)較(jiao)嚴重的患者,可以選用(yong)黃(huang)(huang)連(lian)阿膠湯(tang)、朱砂安(an)神(shen)(shen)丸、百(bai)(bai)合(he)知母湯(tang)、百(bai)(bai)合(he)地(di)黃(huang)(huang)湯(tang)加減(jian);陰(yin)虛(xu)火旺的熱象(xiang)不明顯(xian)(xian)者,常選用(yong)天(tian)王補心丹或柏(bo)子(zi)養心丸加減(jian);心陰(yin)不足(zu),肝氣失和(he)之(zhi)臟躁,常伴精神(shen)(shen)恍惚,喜悲(bei)傷(shang)欲哭(ku),則予甘麥(mai)大棗湯(tang)加減(jian);肝血不足(zu),虛(xu)熱內擾者,予酸棗仁湯(tang)加減(jian);氣血不足(zu)、心脾(pi)兩虛(xu)者,予歸脾(pi)湯(tang)或四物安(an)神(shen)(shen)湯(tang)加減(jian)。
舉個例子,如前段時(shi)間(jian)來診的李女士(shi),46歲,自述失(shi)眠(mian)已經有半年多(duo),每晚僅(jin)能(neng)睡2-3小(xiao)時(shi),伴有亂夢紛紜,白天精神萎靡(mi),頭暈心悸,手足心熱,潮熱盜汗,口干(gan)舌(she)燥(zao),大便干(gan)結;觀(guan)其舌(she)可見舌(she)紅苔少。治以滋陰補血,養(yang)心安神。
方用酸棗(zao)仁湯(tang)(tang)、百合(he)地黃湯(tang)(tang)合(he)甘麥(mai)大棗(zao)湯(tang)(tang)加減:酸棗(zao)仁、丹(dan)參、百合(he)、生地黃、知母、枸杞子、生甘草、茯苓、大棗(zao)、珍(zhen)珠母(先煎)、淮小(xiao)麥(mai)、夜交(jiao)藤;7劑(ji),每日1劑(ji),水煎服。
二診(zhen)時,李女士自述(shu)失眠好轉,服(fu)中藥(yao)后如(ru)今能睡四(si)個多小時,心(xin)悸(ji)和頭暈(yun)癥狀減輕,但(dan)仍有心(xin)煩憂郁;觀其舌見舌紅苔潤。上方(fang)加合歡(huan)皮、合歡(huan)花,調整藥(yao)方(fang),囑繼(ji)續(xu)服(fu)14劑。
三(san)診:服上(shang)方后李女(nv)士(shi)訴目前能睡6小時以(yi)上(shang),而且睡眠較(jiao)沉,睡眠質(zhi)量較(jiao)佳(jia),其余諸癥(zheng)消失,效(xiao)不更(geng)方,囑按上(shang)方繼服14劑鞏固治療。
事實上,該案例(li)的(de)患者李女士46歲(sui),天葵將絕(jue),陰(yin)(yin)血漸虧,故而容(rong)易失眠、頭暈、心(xin)(xin)(xin)悸、手足(zu)心(xin)(xin)(xin)熱等陰(yin)(yin)虛(xu)(xu)內熱,心(xin)(xin)(xin)神(shen)失養的(de)癥(zheng)狀。根據《金匱(kui)要略》中所(suo)講“虛(xu)(xu)勞虛(xu)(xu)煩不得眠,酸(suan)棗(zao)仁湯主(zhu)之(zhi)”,“婦人臟躁,喜悲傷欲哭,象如神(shen)靈所(suo)作(zuo),數欠伸,甘(gan)麥大棗(zao)湯主(zhu)之(zhi)”,并且用百(bai)合(he)(he)地黃湯治療“欲臥不能(neng)臥,欲行不能(neng)行”等心(xin)(xin)(xin)肺陰(yin)(yin)虛(xu)(xu)的(de)癥(zheng)狀。因此,三方合(he)(he)用化(hua)裁,方中百(bai)合(he)(he)、生(sheng)地黃、枸杞子、大棗(zao)滋陰(yin)(yin)養血;知母、丹參清熱涼血;茯(fu)苓、淮(huai)小麥、夜交藤、酸(suan)棗(zao)仁、珍珠母養心(xin)(xin)(xin)安(an)(an)神(shen);甘(gan)草調和諸(zhu)藥。全方起到滋陰(yin)(yin)補血,養心(xin)(xin)(xin)安(an)(an)神(shen)的(de)功(gong)效,而二(er)診時仍(reng)有心(xin)(xin)(xin)情(qing)抑(yi)郁,因此加(jia)入(ru)合(he)(he)歡皮、合(he)(he)歡花(hua)以舒(shu)郁,理氣(qi),安(an)(an)神(shen),全方切中病機,因此二(er)診后諸(zhu)癥(zheng)明顯改善(shan)。
現實(shi)生活中,不(bu)(bu)少長期(qi)失(shi)(shi)眠(mian)者(zhe)(zhe),服安眠(mian)藥助眠(mian)或者(zhe)(zhe)安神類中成藥助眠(mian),失(shi)(shi)眠(mian)依然反復(fu)發作,個(ge)中的原因(yin)其實(shi)與失(shi)(shi)眠(mian)的病(bing)因(yin)病(bing)機復(fu)雜多(duo)變有關,對(dui)于慢性失(shi)(shi)眠(mian)的治療,是(shi)一個(ge)復(fu)雜而(er)且持(chi)久(jiu)的過程,首先,不(bu)(bu)管是(shi)使用(yong)經(jing)方(fang),還(huan)是(shi)經(jing)驗方(fang),也需要(yao)根據實(shi)際病(bing)情隨證加減,不(bu)(bu)能(neng)照搬原方(fang),而(er)且藥量應因(yin)人因(yin)證而(er)異,還(huan)可以通過配合(he)時方(fang),取長補(bu)短(duan),提高療效。
其次,要重視心理(li)調節(jie),尤其是在(zai)現代 社會 ,年輕人(ren)和中年人(ren)壓力大,而老年人(ren)有可能面臨的(de)孤獨(du)等,都會成(cheng)為(wei)導致疾病發生的(de)負面因素,只有多方面調理(li)才(cai)能夠達到(dao)治(zhi)愈(yu)目的(de)。
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失(shi)眠(mian)的(de)(de)中醫(yi)治(zhi)療(liao):1、成藥自(zi)(zi)療(liao)法,如安(an)(an)定(ding)(ding)、速可眠(mian)、補中益氣丸(wan)、礞石(shi)滾(gun)痰丸(wan)、安(an)(an)神(shen)補心(xin)(xin)丸(wan)、養血安(an)(an)神(shen)糖漿。2、飲(yin)食自(zi)(zi)療(liao)法:(1)蓮子肉(rou)(去(qu)皮(pi)帶芯)30克(ke)(ke),龍眼肉(rou)5克(ke)(ke),燒(shao)制點(dian)心(xin)(xin)或煮粥(zhou)食用(yong)。(2)豬(zhu)心(xin)(xin)1只、大(da)棗10枚,加調(diao)料(liao)煮食。(3)雞蛋(dan)黃(huang)2枚、川(chuan)連6克(ke)(ke)、黃(huang)芩10克(ke)(ke)、白(bai)芍(shao)12克(ke)(ke)、生(sheng)地30克(ke)(ke)、阿膠10克(ke)(ke)(另烊(yang)),每日1帖,分2次煎服(fu)(fu)。(4)紅棗30克(ke)(ke)(撕裂)、淮小(xiao)麥(mai)60克(ke)(ke)、炙甘(gan)草10克(ke)(ke),分2次煎服(fu)(fu),每日1帖。(5)蔥(cong)白(bai)8根、大(da)棗15個、白(bai)糖5克(ke)(ke)。用(yong)水2碗熬煮成1碗,臨(lin)(lin)睡前1次服(fu)(fu)完(wan)。本(ben)方用(yong)治(zhi)神(shen)經衰(shuai)弱失(shi)眠(mian)癥。臨(lin)(lin)睡前用(yong)熱水燙(tang)腳(jiao),多泡些(xie)時間,水涼再(zai)加熱水。同時服(fu)(fu)用(yong)此(ci)方,療(liao)效更(geng)好。(6)大(da)蔥(cong)(取白(bai))150克(ke)(ke)切(qie)碎放在(zai)小(xiao)盤(pan)內,臨(lin)(lin)睡前把小(xiao)盤(pan)擺在(zai)枕頭邊(bian),便可安(an)(an)然入夢。本(ben)方用(yong)治(zhi)神(shen)經衰(shuai)弱失(shi)眠(mian)癥,具有寧心(xin)(xin)安(an)(an)神(shen)之功效。(7)蔥(cong)白(bai)7根、大(da)棗20枚。加水煎服(fu)(fu)。本(ben)方用(yong)治(zhi)虛勞(lao)煩悶不(bu)得眠(mian),具有養心(xin)(xin)安(an)(an)神(shen)之功效。3、外(wai)(wai)治(zhi)自(zi)(zi)療(liao)法:(1)敷臍法:等量珍(zhen)珠粉、丹參粉、硫磺粉拌(ban)勻,再(zai)拌(ban)適量麻油(you)敷于臍部(bu),外(wai)(wai)蓋(gai)塑料(liao)薄(bo)膜膠布固定(ding)(ding),3-5天更(geng)換(huan)。(2)按摩穴(xue)位法:取涌泉、太溪、失(shi)眠(mian)三穴(xue),用(yong)指端(duan)按掐(qia)穴(xue)位各3-5分鐘(zhong)。如果結合溫水洗足后按掐(qia)效果更(geng)佳。線上咨詢不(bu)能代(dai)替(ti)醫(yi)生(sheng)面診(zhen),上述(shu)回答內容僅供參考,如有相關疑(yi)問,建議去(qu)醫(yi)院的(de)(de)相關科室(shi)進行詳細的(de)(de)咨詢,并給(gei)予(yu)相應(ying)的(de)(de)臨(lin)(lin)床干(gan)預。
失眠是臨(lin)床常(chang)(chang)見病(bing)(bing)證之一,雖不(bu)屬于危重疾病(bing)(bing),但常(chang)(chang)妨礙人們正常(chang)(chang)生(sheng)活、工作、學習和 健康 ,并(bing)能加(jia)重或誘發(fa)心悸、胸(xiong)痹、眩暈(yun)、頭痛、中風病(bing)(bing)等病(bing)(bing)證。頑固性的失眠給病(bing)(bing)人帶來(lai)長期的痛苦(ku),甚至形成對安眠藥(yao)物(wu)的依賴。
中醫學認為, 失眠的病因 主要有外邪所感,七情內(nei)傷,思慮勞倦太過或暴受(shou)驚恐,亦可因(yin)稟賦不足(zu),房勞久病或年邁體虛所致。
其 主要病機 是陰陽、氣血失和,臟腑功能失調,以致神明被擾,神不安舍。 主要表現 為睡眠(mian)時(shi)間、深(shen)度的不(bu)足以及不(bu)能消除疲勞(lao)、恢復(fu)體力(li)與精力(li),輕者入睡困難,或(huo)寐(mei)而不(bu)酣,時(shi)寐(mei)時(shi)醒,或(huo)醒后(hou)不(bu)能再寐(mei),重則(ze)徹夜不(bu)寐(mei)。
中醫藥治療失眠強調 以辨證論治為原則 , 根據 急性、亞急性、慢性失眠 病程各階段的證候動態變化隨時變換用藥 。急(ji)性期(qi)以鎮驚安神、健腦養(yang)神、活血化(hua)瘀為主(zhu)要治法(fa)(fa),亞急(ji)性期(qi)和慢性期(qi)以交通心腎(shen)、補益心脾等方法(fa)(fa)。
1、肝郁化火證
主癥(zheng):心煩不能入睡,性情(qing)急躁易(yi)怒(nu),或入睡后多夢易(yi)驚。
推薦方(fang)藥(yao):龍膽(dan)瀉肝湯(《衛生寶鑒(jian)》)
2、痰熱內擾證
主癥:失眠時作,惡夢紛紜,易驚易醒。
推薦方藥:溫(wen)膽湯《備急千(qian)金方》加減
3、陰虛火旺證
主癥:虛(xu)煩不眠,入睡困(kun)難,夜寐不安(an),甚則徹夜難眠。
推(tui)薦方藥:黃連阿膠(jiao)湯(《傷寒論(lun)》)加減(jian)
4、胃氣失和證
主癥:失眠多發生(sheng)在飲食后(hou),脘腹痞(pi)悶(men)。
推(tui)薦方藥:保和丸(wan)(《丹溪心法》)
5、瘀血內阻證
主癥:失(shi)眠日久,躁擾不(bu)寧,胸不(bu)任物,胸任重物,夜(ye)多(duo)驚夢,夜(ye)不(bu)能睡(shui),夜(ye)寐不(bu)安。
推薦方藥:血府逐(zhu)瘀(yu)湯(tang)(《醫林改錯》)
6、心火熾盛證
主癥:心煩(fan)難(nan)眠(mian),五心煩(fan)熱。
推薦(jian)方藥:導赤(chi)湯(《小兒(er)藥證直(zhi)訣》)合(he)交泰丸(《韓(han)氏醫通(tong)》)加味
7、心脾兩虛證
主(zhu)癥:頭蒙欲睡(shui),睡(shui)而不實,多(duo)眠(mian)易醒(xing),醒(xing)后難以復寐。
推薦方藥:人(ren)參歸(gui)脾(pi)湯(《正體類要》)
8、心膽氣虛證
主癥(zheng):心悸膽(dan)怯(qie),不易入(ru)睡,寐后(hou)易驚。
推薦方藥:安神(shen)定志(zhi)丸(《醫(yi)學心悟》)
9、心腎不交證
主(zhu)癥:夜(ye)難入(ru)寐,甚則徹(che)夜(ye)不(bu)眠。
推薦方(fang)藥:交泰(tai)丸(《醫方(fang)集(ji)解》)、天王補心丹(《攝生秘(mi)剖》)
1、 柏子養心丸 :適用于心(xin)氣虛(xu)寒,心(xin)悸易驚(jing),失眠多夢,健(jian)忘等(deng)癥。
2、 棗仁安神液 :臨睡服。適用于心肝(gan)血虛引起的失眠、健忘,頭暈、頭痛等癥。
3、 天王補心丹 :滋陰(yin)養血,補(bu)心安神。用(yong)于心陰(yin)不(bu)足,心悸健忘,失眠(mian)多(duo)夢,大便(bian)干燥。
4、 歸脾丸 :益(yi)氣健(jian)脾(pi),養血安神。用于心脾(pi)兩虛、氣短心悸、失眠多夢、 頭(tou)(tou)昏頭(tou)(tou)暈(yun)、肢倦乏力、食欲(yu)不振(zhen)。用溫開水或生姜(jiang)湯(tang)送服。
5、 朱砂安神丸 :清心養血,鎮驚安神(shen)。用于(yu)胸(xiong)中煩(fan)熱,心悸不寧,失眠多夢。
1、用藥前要(yao)按照(zhao)中醫(yi)(yi)辨證(zheng)論治的原則(ze),確定患者的疾病狀態是屬于何種中醫(yi)(yi)證(zheng)候類型,依照(zhao)判斷的證(zheng)候類型,選擇對應的中藥。
2、感染、中毒、顱腦(nao)損傷引起的失眠及(ji)(ji)由慢性疲勞(lao)綜合征、抑(yi)郁癥(zheng)、焦慮癥(zheng)、精神(shen)分裂癥(zheng)等引起的失眠,不(bu)宜自(zi)行選(xuan)擇藥物(wu)治(zhi)療(liao)。應當及(ji)(ji)時(shi)到醫(yi)院(yuan)由有關專(zhuan)科醫(yi)生(sheng)治(zhi)療(liao)。按照(zhao)說明書使(shi)用,必要時(shi),可以與其它中成(cheng)藥聯合使(shi)用。
中醫治療失眠除了服用中藥湯劑、中成藥外,還可通過 針灸、推拿、刮痧調理、藥浴及心理治療 等。根據不同病(bing)期(qi)的臨床特(te)點和(he)患(huan)者(zhe)病(bing)情選擇上述方法(fa),以綜(zong)合(he)(he)治療(liao)方案為宜(yi),配合(he)(he)針(zhen)灸(jiu)等非(fei)藥物治療(liao)方法(fa),對失眠癥恢復期(qi)給予 養生 指導,可進一步促(cu)進心身(shen) 健康(kang) 的恢復。夏季炎熱(re),人易出汗(han),可選菊花蠶砂枕(zhen),以清熱(re)除(chu)煩,安(an)神(shen)助眠。睡(shui)(shui)前多聽柔和(he)的音(yin)樂,溫水泡腳并配合(he)(he)足底按摩,都有(you)助于睡(shui)(shui)眠哦。
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