所謂病(bing)因，通俗的(de)說，就是(shi)為什么而生病(bing)？現(xian)代醫學的(de)病(bing)因，很(hen)多人都耳(er)熟(shu)能詳，比如(ru)病(bing)毒，細(xi)菌啊，那(nei)么中醫的(de)病(bing)因是(shi)什么，有什么不同(tong)，你(ni)又知道多少？
張(zhang)仲景的《傷(shang)寒論》，推崇“脈證治法”，似乎將病因、病原和病理都不(bu)詳細解釋。一眼看去，行(xing)文流(liu)水，也(ye)的確給人這樣(yang)的感(gan)覺(jue)，直接給出治病的眼目和方法。
有一(yi)個經方的故(gu)事(shi)。我(wo)在看門純德的書的時(shi)候(hou)。里面談到：
仲(zhong)景的(de)書是(shi)點睛不(bu)(bu)畫龍(long)，龍(long)的(de)眼(yan)睛已點成，龍(long)呢，要(yao)靠(kao)我們自(zi)(zi)己去畫。不(bu)(bu)畫龍(long)身(shen)，更不(bu)(bu)畫龍(long)鱗。唐宗海、陳修園說張仲(zhong)景的(de)書是(shi)“字(zi)字(zi)是(shi)法，句(ju)句(ju)是(shi)方”，就是(shi)反應了(le)這(zhe)個(ge)眼(yan)睛。他的(de)書言簡意賅(gai)，留白很多，讓我們自(zi)(zi)己去體會(hui)和(he)玩味(wei)。比如這(zhe)個(ge)吳(wu)茱萸湯，抓(zhua)住要(yao)點“吐涎沫，四肢冷”，不(bu)(bu)管(guan)是(shi)頭痛、頭暈，還是(shi)肝胃虛寒的(de)嘔吐，只(zhi)要(yao)出現了(le)“吐涎沫”的(de)癥狀(zhuang)就可以(yi)使(shi)用吳(wu)茱萸湯。
所以，有(you)時候我們按照(zhao)張仲(zhong)景的方法(fa)，把疾病(bing)治療好了，我們不知道(dao)(dao)為什么(me)，有(you)時候甚至都不知道(dao)(dao)是什么(me)病(bing)。
對于這個，我(wo)很(hen)推(tui)崇黃煌(huang)老(lao)師的(de)學術(shu)觀點“不求其全，但求其真”，在目前階段，這個主(zhu)張(zhang)真是難能可貴，同(tong)時也啟發了無數的(de)人。我(wo)們要做的(de)先生繼承，再討論其他(ta)問題，先把治病(bing)效果(guo)保證起來(lai)。并(bing)且，張(zhang)仲景(jing)的(de)書，也不是不重視這些(xie)病(bing)因、病(bing)原和病(bing)理(li)，只是說的(de)不詳細罷了。如果(guo)以后有(you)仁人志士，能夠搞通這些(xie)道理(li)，當然對于中醫的(de)發展(zhan)是大好事了。
這個(ge)中(zhong)醫的(de)(de)(de)病(bing)(bing)(bing)原(yuan)，現代(dai)醫學有(you)細菌(jun)、病(bing)(bing)(bing)原(yuan)體(ti)的(de)(de)(de)說法，一(yi)旦侵入人體(ti)，人就容易得(de)(de)病(bing)(bing)(bing)。但是(shi)(shi)我們(men)觀察(cha)很(hen)(hen)多(duo)人，尤(you)其是(shi)(shi)居住條件不(bu)(bu)是(shi)(shi)很(hen)(hen)理(li)想的(de)(de)(de)人，比如跟豬狗一(yi)起(qi)住，吃(chi)飯呢，也很(hen)(hen)多(duo)蒼蠅和(he)蚊子，但是(shi)(shi)他們(men)的(de)(de)(de)壽命不(bu)(bu)見(jian)得(de)(de)比生活條件好的(de)(de)(de)人短。所以(yi)說，病(bing)(bing)(bing)原(yuan)不(bu)(bu)是(shi)(shi)疾病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)唯一(yi)原(yuan)因。中(zhong)醫，很(hen)(hen)重視疾病(bing)(bing)(bing)發生的(de)(de)(de)原(yuan)因，這個(ge)西醫一(yi)般以(yi)誘因來處(chu)理(li)。最常見(jian)的(de)(de)(de)就是(shi)(shi)氣(qi)候的(de)(de)(de)變化和(he)情志的(de)(de)(de)改變了。
舉個例子：
夏天，貪涼(liang)，晚上睡覺的(de)時候，開窗子，吹涼(liang)風(feng)，很舒坦(tan)，人也不至于生病。但(dan)是，當人睡著(zhu)了的(de)時候，體溫降低，防(fang)御功能下降，涼(liang)風(feng)還是原來的(de)涼(liang)風(feng)，但(dan)是卻可(ke)以讓你生病了。
現(xian)(xian)代醫學(xue)認為(wei)氣(qi)候變化不(bu)是(shi)(shi)治(zhi)(zhi)(zhi)病(bing)因素(su)，唯有(you)(you)空(kong)氣(qi)中(zhong)的病(bing)毒才是(shi)(shi)治(zhi)(zhi)(zhi)病(bing)原因。因此(ci)氣(qi)候異常(chang)所導(dao)致(zhi)的臟腑經脈(mo)弛張運(yun)動異常(chang)，氣(qi)血(xue)津(jin)液環流失(shi)常(chang)眾多功能失(shi)常(chang)疾病(bing)，另外還有(you)(you)情志變化導(dao)致(zhi)的人體(ti)異常(chang)，都(dou)(dou)不(bu)承認是(shi)(shi)病(bing)。理由何在？在于(yu)這類(lei)病(bing)變不(bu)能利用儀器(qi)檢測，做出診斷使然(ran)。而中(zhong)醫的病(bing)因理論(lun)，對于(yu)這些方面都(dou)(dou)有(you)(you)自己的診療(liao)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)體(ti)系，大(da)有(you)(you)作(zuo)為(wei)。而這兩個(ge)方面的疾病(bing)，現(xian)(xian)代醫學(xue)基(ji)本(ben)只(zhi)能夠干瞪眼。
按照臨床醫學、群體醫學、基礎醫學的順序介紹現代醫學的三個組成部分。 臨床醫學主要以求診病人為對象，探討疾病的診斷和治療問題。雖然有時也承擔常人體檢工作，但并非主要任務。臨床醫學是傳統醫學的主體，也是現代醫學科學的核心。
古代以藥物為治療手段的部分，演化為今日的大內科。古代以手法操作為治療手段的部分，即今日大外科的前身，情況則比較復雜。這一部分大多以專項技藝的形式單獨出現，有的出現極早，如產婆助產；而有些技藝通常并無專業人員，如由理發師兼拔牙、搓澡師兼按摩、木匠兼骨折和脫臼的復位等。但某些技術要求較高而且風險較大的技藝，如處理創傷、撥障(白內障)和取石(膀胱結石)，則有賴于專業人員。這些技藝到了18～19世紀才逐漸演化為類似今日大外科的各分支。這時，各個學科才初具規模并各自形成一套系統的方法。
內科是大內科中最大的科。內科現在常按疾病侵犯的器官系統或病原體的類型分為心血管、呼吸、腎、胃腸、肝膽、血液、腫瘤、營養、代謝、內分泌、感染性疾病、寄生蟲病、免疫、風濕(結締組織)病等科。
兒科的許多疾病和內科是相同的，但在兒科，營養問題、感染性疾病、先天性疾病等較為突出。另一方面，新生兒的問題又同產婦密切相關。所以新出現的圍產醫學就是兒科和婦產科兩者之間的邊緣學科，它的研究對象還包括未娩的胎兒。
皮膚科處理的疾病包括具有明顯皮膚表現的系統病，因而與內科和兒科都有重疊。梅毒可有復雜多變的皮膚表現，傳統上把性病(花柳病)和皮膚病合在一起，稱皮膚花柳科。
臨床神經學到19世紀末才有較大發展，才逐漸有醫院成立專科。精神病科的情況最為特殊。在古代，精神病人曾被視為鬼怪附體而受虐待或被驅逐，后又被視為社會不安定分子而被拘禁，直到19世紀才逐漸被當作病人對待，所以精神科形成也較晚。神經科和精神科一度合在一起，后精神科獨立出來并有很大的發展。此外還有急癥醫學，它是高技術的產物，專門負責處理危重病情，如心肺功能衰竭等。
在大外科中，專門化的技藝常成為分科的基礎。一般外科經歷了由處理體表和四肢而逐漸深入到體腔的發展過程。腹部手術目前仍歸屬于普通外科，但顱腔和胸腔手術則分屬神經外科和胸部外科。其他歷史悠久的技藝分別演化為產科、口腔科、矯形科、泌尿科、眼科等。婦科是隨著外科技術的進步才獨立成科的。耳鼻喉科出現較晚，整形外科和血管外科出現則更晚。
在臨床醫學中，護理學有著重要的位置，對病人身心的細致護理是促進康復的必要保證，其中有技術也有科學。此外還有許多輔助診斷和治療的學科，如醫學影像學、實驗室醫學、放射治療學、核醫學等部門。物理治療科也在擴大，并傾向融合于范圍更廣的康復醫學。
從20世紀初特別是中葉以來，學科又有新的分化和組合，這些新學科常和原有學科并存。如醫學按對象的年齡和性別進一步分化和組合。在年齡方面，除了兒科學外又出現了老年醫學、青春期醫學和畢生醫學。按年齡區分的學科分別側重于生命不同階段的特點，畢生醫學則著眼于從生到死連續發育的整個過程。在性別方面，出現了男科學，它包容原泌尿科中與男性生殖系統有關的部分，而同廣義的婦科學(包括產科學)相對應。
此外還有不少學科的內容發生了質的變化。例如在過去一提到風濕一語，便會聯想到關節病，但現在的風濕病學已擴大到一般的結締組織病了。而且由于許多結締組織病的發病涉及免疫機制，風濕病的研究以及診斷和治療都不可避免地要應用免疫學的方法，這樣就使風濕病學包含有大量免疫學的內容。 群體醫學以一定的社群為對象，研究人群的健康情況和疾病在人群中的分布，著重探討致病原因及相應的預防措施。這門學科脫胎于過去的公共衛生學。公共衛生學產生的背景是：都市化造成嚴重的衛生問題，醫學家進行調查并提出建議，最后市政部門著手改善衛生條件，包括興建衛生工程等。因而群體醫學有著濃厚的社會實踐性，同衛生行政部門關系密切。
相對而言，臨床醫學曾被稱為治療醫學，而群體醫學則被稱為預防醫學。在長期的醫療實踐中，人們早就認識到預防的重要性。例如中國傳統醫學就是一直在強調“治未病”。不僅如此，中醫的“既病防變”的提法早已預示了現代的預防概念。
現代的預防工作包括三個層次：初級預防指預防疾病的發生，也就是中醫的“未病先防”；二級預防著重于對疾病的早期發現和早期治療，其目的是預防病程綿延，預防病情惡化，預防傳染病的波及他人以及預防并發癥和后遺癥，這相當于中醫的“既病防變”；三級預防則著眼于康復，力求減輕疾病的不良后果，預防后遺癥的發展。這后兩級預防實際上包含了治療的內容。由此看來，治療和預防兩者是互相交錯的，彼此存在著漸變過渡的關系，臨床醫學和群體醫學也只是各有側重而已。
流行學調查是群體醫學的主要研究方法，探索致病因素從而制定預防措施是流行學的一個主要目的，這部分工作特稱為分析流行學。對于社會群體，在多數情況下是無法進行實驗的，只能依靠對照觀察。作為例外的是預防實驗和治療實驗，這兩類大規模的實驗現在做得比以前多了。
早期的群體醫學側重于感染性疾病，隨后才把視野擴大到其他疾病。目前連創傷、毒癮，甚至污染事件都在調查之列。在已有的成功事例中，吸煙同肺癌的關系是靠對照觀察查明的；而水源加氟能有效防齲則是用實驗法確定的。有很多資料說明，群體健康水平的提高主要應歸功于預防。目前的預防工作范圍很廣，包括環境醫學和行為醫學的內容，由衛生工程、防污染工作直到健康教育。
此外，還有一些學科包含臨床醫學和群體醫學兩方面的內容。這是些研究特殊環境和特殊職業背景的醫學問題的學科，如工業醫學、軍事醫學、航海醫學、航空醫學、航天醫學等。 基礎醫學包含許多基礎學科與醫學結合的內容，因而可視為是一類邊緣學科。如基于數學的醫學統計學、基于物理學的醫學物理學、基于化學的藥物化學、基于心理學的醫學心理學、基于社會學和人類學的醫學社會學和醫學人類學、結合法學的法醫學，以及基于工程技術的生物醫學工程等等。此外還有起步較晚的醫學倫理學、醫學情報學等。
在基礎醫學中，基于生物學的部分是核心，這包括以正常人體為對象的生物學科，其中傳統的學科有生物化學、細胞學、組織學、解剖學、生理學、免疫學、遺傳學和胚胎學等。20世紀50年代起，學科有新的分化和組合。新出現的分子生物學、細胞生物學和發育生物學等的內容都比傳統學科廣得多，例如分子生物學就包括分子遺傳學和分子免疫學的內容。
以異常人體為對象的生物學科主要有病理形態學和病理生理學，目前常把一切疾病過程的研究都歸入病理生理學的范圍內。研究藥物作用機理的藥理學主要是探討藥物對人體的作用機理，它也是基礎醫學的傳統內容。
以群體為對象的生物學科主要是醫學生態學，它把人、病原體，以及其他環境因子，統一放在環境大系統中加以考察。另一方面，以病原體、媒介生物為對象的生物學科也是基礎醫學的重要組成部分，其中包括病毒學、細菌學、真菌學、寄生蟲學和醫學節肢動物學等。
這里舉出的是基礎醫學的主要學科，但基礎醫學的范圍并不是固定的，隨著醫學的需要和條件的成熟還會出現新的分支學科。
回顧現(xian)(xian)代醫學的(de)(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)展歷程可以(yi)看出(chu)，以(yi)基礎醫學為主導的(de)(de)(de)(de)(de)(de)多(duo)學科(ke)綜(zong)合研(yan)究(jiu)是(shi)現(xian)(xian)代醫學取(qu)得巨大成就的(de)(de)(de)(de)(de)(de)一個重要關鍵(jian)，這個經(jing)驗已受(shou)到現(xian)(xian)代化國(guo)家的(de)(de)(de)(de)(de)(de)重視。另一方面，在現(xian)(xian)代醫療(liao)實(shi)踐上(shang)也可以(yi)看出(chu)一個整體(ti)化發(fa)展的(de)(de)(de)(de)(de)(de)趨向。以(yi)現(xian)(xian)代化醫院(yuan)為例，許多(duo)科(ke)系都設置了基礎研(yan)究(jiu)室經(jing)驗證明，科(ke)研(yan)工(gong)作(zuo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)開展提高了醫療(liao)服務(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)質量(liang)。醫院(yuan)還承擔了越來越多(duo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)社(she)會(hui)保健工(gong)作(zuo)，正在逐漸變成一個群體(ti)醫學的(de)(de)(de)(de)(de)(de)工(gong)作(zuo)基地，一個社(she)區(qu)保健網的(de)(de)(de)(de)(de)(de)重要環節。
我就是一名中醫學院的中西醫臨床醫學專業的大三的學生，對于這個專業的評價很復雜，有優點，也有些局限的地方，下面我就專業的學習、考研形勢、未來就業這三個方(fang)面簡單的介紹一下(xia)這個專業：
本人的學生證
一、專業的學習：
首先，中西醫結合專業的課程真的很多，不僅有中醫課程、西醫課程，還有中西醫結合課程！極少有“水課”，課本內容很大部分是需要背住的。不僅有中醫實驗課，還有西醫實驗課......真的驗證了那句“只要專業選得好，年年期末勝高考”。
期末考試周晚上(shang)11點的食堂
很多同學看到“中西醫結合”這幾個字可能都會覺得：這個專業學習內容應該很豐富、很全面，但是直到真正上專業課的時候才知道：時間有限，課時緊張，如有疏漏，全憑自學！所以這個專業知識的學習其實并不是全面的，而是很局限的。
中西醫(yi)臨(lin)床醫(yi)學專業的(de)課本
中西醫臨床醫學專業學制是五年：前三年在學校學習專業課，后兩年到學校分配的實習醫院實習（大四要在醫院繼續上專業課：課程都是接近臨床實踐的課程；實習醫院一般都是學校幫忙找好，學生們可以選擇，或者有的學校可以允許學生自主選擇實習醫院），一共五年。
四年時間需要把課時勻給中醫、西醫、中西醫結合課程，所以講的內容就很局限，中醫知識不深入，西醫課程對學生的要求也不如對西醫專業的學生要求嚴格，所以很考驗學生的自主學習能力。
醫學生在科室聽(ting)科室主(zhu)任(ren)講病例
不過不用擔心老師的專業性，老師都是很專業而且很優秀的，講課的內容也只是課時多少的安排所影響的。而且我覺得比較有優勢的點就是：有中西醫結合課程，可能會對中醫和西醫的相互結合、相互學習有幫助。在某些角度來講學習的內容確實全面，只不過不深入而已。
而且，很重要的是：中西醫臨床醫學不學習高數，考研不也考高數！
二、考研形勢：
醫學專業幾乎全都是要選擇考研的（不考研很難找工作！）。
中西醫臨床醫學考研的話：只允許選擇中醫方面的專業或者是中西醫結合專業，是不允許選擇西醫方面的專業的，不允許向西醫專業跨專業考研。
而且選擇考中(zhong)西醫結合專(zhuan)業(ye)的考研難度很大，需要付出(chu)非常的努(nu)力(li)！選擇考中(zhong)醫專(zhuan)業(ye)的考研競爭壓力(li)也(ye)(ye)很大，因(yin)為(wei)還有一開始上大學(xue)就是學(xue)習(xi)中(zhong)醫專(zhuan)業(ye)的學(xue)生(sheng)，有些院校也(ye)(ye)偏向于(yu)中(zhong)醫專(zhuan)業(ye)的學(xue)生(sheng)。
本專業學(xue)姐備戰(zhan)考研(yan)
三、未來就業：
中西醫臨床醫學未來就業可以說是很有前景的！因為目前在大力發展中西醫結合，也在大力培養中西醫結合專業的人才，現在很多城市也都出現了中西醫結合醫院，很多醫院也都有中西醫結合科。
中西醫結合醫院
因為現在時代的要求，很需要中西醫臨床醫學的人才，所以研究生畢業之后或者是博士畢業工作這方面不用怎么發愁。而且從這幾年的形勢來看，中西醫結合真的有很好的未來發展趨勢，中醫(yi)和西(xi)醫(yi)可(ke)以互助互補(bu)互鑒，是(shi)對疾病的一(yi)個進(jin)一(yi)步(bu)攻克(ke)，也是(shi)對人類(lei)健康的進(jin)一(yi)步(bu)保障。
最后我想對大家說，選擇了醫學這個道路真的很辛苦，醫學的道路也是很漫長的，可能同齡人已經工作幾年了，而我們還在讀書學習，但是我們既然選擇了這個專業，就要堅守初心！如果我們能將中醫和西醫的優勢相結合，短板互補，學習這個專業的意義就達到了！
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