一、瘧疾疫苗對會不(bu)會對人有影響
首先瘧疾還(huan)是(shi)沒有疫苗(miao)。所以瘧疾疫苗(miao)會(hui)不會(hui)對(dui)人有影響還(huan)暫(zan)時無從考(kao)證(zheng)。瘧疾是(shi)由瘧原(yuan)蟲引起(qi)的寄生蟲病(bing),于夏秋季發(fa)病(bing)較多.在熱帶及亞熱帶地(di)區一年(nian)四季都(dou)可以發(fa)病(bing),及時發(fa)現(xian)瘧疾病(bing)人,并進行登記,管理和追蹤觀(guan)察.對(dui)現(xian)癥(zheng)者(zhe)要(yao)盡快(kuai)控制,并予根治。
1.控制傳染源
及早(zao)發現瘧(nve)(nve)疾患(huan)者,正(zheng)確而及時登記所有(you)病人,并對每個病人進行徹(che)底治(zhi)療,可(ke)防止瘧(nve)(nve)疾的(de)傳(chuan)播(bo)。對瘧(nve)(nve)疾患(huan)者除進行抗瘧(nve)(nve)治(zhi)療外,并應于第(di)二年春季給予抗復發治(zhi)療。
2.消滅蚊蟲
滅(mie)(mie)蚊(wen)(wen)先除幼蚊(wen)(wen),這是防(fang)瘧綜合性措施(shi)中(zhong)的主要環節。滅(mie)(mie)蚊(wen)(wen)先除幼蚊(wen)(wen),最有(you)效的措施(shi)是消(xiao)滅(mie)(mie)按蚊(wen)(wen)孳生場所,如倒(dao)缸、蓋(gai)罐、填平坑塘、消(xiao)滅(mie)(mie)積(ji)水等。農村中(zhong)稻田可考慮間歇(xie)灌溉等。此外,應用(yong)化學藥物殺滅(mie)(mie)幼蟲和成蚊(wen)(wen)也很重(zhong)要。有(you)效的常用(yong)殺蟲藥有(you)DDT、六六六、敵(di)(di)百蟲及新藥蚊(wen)(wen)蠅凈、敵(di)(di)殺死(si)等。
3.個人防護
避免蚊(wen)蟲叮咬(yao),廣泛使用(yong)蚊(wen)帳(zhang)。夜晚工作時可在衣服(fu)上噴20%甲酚皂溶液或(huo)應(ying)用(yong)蚊(wen)香(xiang),身體暴露部分涂(tu)香(xiang)草油、避蚊(wen)油。
4.加強管理
加強基本消滅(mie)瘧(nve)疾地區的后期監測與(yu)流動入(ru)口(kou)管理(li)。
二、得瘧疾的會出現什么癥狀
1.潛伏期
從(cong)人(ren)體感染(ran)(ran)瘧(nve)原蟲到發病(口(kou)腔溫(wen)度超(chao)過(guo)37.8℃),稱(cheng)潛(qian)(qian)伏(fu)(fu)期(qi)(qi)。潛(qian)(qian)伏(fu)(fu)期(qi)(qi)包括整個紅外期(qi)(qi)和紅內期(qi)(qi)的第(di)一個繁殖周期(qi)(qi)。一般間日瘧(nve)、卵形(xing)瘧(nve)14天(tian)(tian)(tian),惡性瘧(nve)12天(tian)(tian)(tian),三日瘧(nve)30天(tian)(tian)(tian)。感染(ran)(ran)原蟲量、株的不(bu)一,人(ren)體免(mian)疫(yi)力(li)的差(cha)異,感染(ran)(ran)方式的不(bu)同均可(ke)造成(cheng)不(bu)同的潛(qian)(qian)伏(fu)(fu)期(qi)(qi)。溫(wen)帶地區有(you)所謂長潛(qian)(qian)伏(fu)(fu)期(qi)(qi)蟲株,可(ke)長達(da)8~14個月。輸血感染(ran)(ran)潛(qian)(qian)伏(fu)(fu)期(qi)(qi)7~10天(tian)(tian)(tian)。胎傳(chuan)瘧(nve)疾,潛(qian)(qian)伏(fu)(fu)期(qi)(qi)就更短。有(you)一定(ding)免(mian)疫(yi)力(li)的人(ren)或服(fu)過(guo)預(yu)防藥的人(ren),潛(qian)(qian)伏(fu)(fu)期(qi)(qi)可(ke)延長。
2.發冷期
畏(wei)寒,先為四肢末(mo)端發涼(liang),迅覺背(bei)部、全身(shen)發冷。皮膚起雞(ji)皮疙瘩,口唇,指甲(jia)發紺,顏面蒼(cang)白,全身(shen)肌肉關節酸痛。進而全身(shen)發抖,牙齒打顫(zhan),有的人蓋(gai)幾床(chuang)被子不能制止,持續約10分鐘,乃至一(yi)小時許,寒戰自然(ran)停止,體(ti)溫(wen)上升(sheng)。此(ci)期患(huan)者(zhe)常有重病感。
3.發熱期
冷(leng)(leng)感消失以后(hou)(hou),面色轉紅,發紺(gan)消失,體(ti)溫迅速上升(sheng),通常發冷(leng)(leng)越顯著,則體(ti)溫就愈高,可達(da)40℃以上。高熱患者痛苦難忍(ren)。有的輾轉不安,呻(shen)呤不止;有的譫妄(wang),撮空(kong),甚至抽搐或不省(sheng)人(ren)事;有的劇烈頭痛、頑固嘔吐(tu)。患者面赤(chi)、氣促;結(jie)膜充血;皮灼熱而干燥;脈(mo)洪而速;尿短而色深。多訴說心悸(ji),口渴,欲冷(leng)(leng)飲。持(chi)續2~6小(xiao)時(shi),個別達(da)10余(yu)小(xiao)時(shi)。發作數次后(hou)(hou)唇鼻常見皰疹(zhen)。
4.出汗期
高(gao)熱后期(qi),顏面手心微汗,隨后遍(bian)及(ji)全身,大汗淋漓,衣(yi)服濕透(tou),2~3小(xiao)時(shi)體溫降(jiang)低,常(chang)至(zhi)35.5℃。患者感覺舒適,但十分困倦,常(chang)安然入睡。一覺醒來,精神(shen)輕快,食欲恢復,又可照(zhao)常(chang)工作。此刻進入間歇期(qi)。
三、傳播(bo)途徑(jing)又有哪些(xie)
1、傳(chuan)染源 瘧(nve)疾患者和帶瘧(nve)原(yuan)蟲(chong)者。
2、傳(chuan)(chuan)(chuan)播(bo)(bo)途徑(jing) 瘧疾的傳(chuan)(chuan)(chuan)播(bo)(bo)媒介(jie)為(wei)按(an)(an)(an)蚊(wen),經蚊(wen)蟲(chong)叮咬(yao)皮膚為(wei)主要傳(chuan)(chuan)(chuan)播(bo)(bo)途徑(jing)。極(ji)少數病例(li)可因數帶瘧原(yuan)蟲(chong)的血(xue)液后而發病。 傳(chuan)(chuan)(chuan)播(bo)(bo)瘧疾最重(zhong)要的是中(zhong)華按(an)(an)(an)蚊(wen),為(wei)平原(yuan)區間日瘧傳(chuan)(chuan)(chuan)播(bo)(bo)的主要媒介(jie)。在(zai)山區傳(chuan)(chuan)(chuan)播(bo)(bo)瘧疾以微小按(an)(an)(an)蚊(wen)為(wei)主。在(zai)丘陵地區則以雷氏按(an)(an)(an)蚊(wen)嗜(shi)人血(xue)亞種為(wei)重(zhong)要媒介(jie)。在(zai)海南島(dao)山林(lin)地區發現其(qi)傳(chuan)(chuan)(chuan)瘧媒介(jie)為(wei)大劣按(an)(an)(an)蚊(wen)。
3、人群易(yi)感(gan)性(xing) 人群對瘧疾普遍易(yi)感(gan)。感(gan)染后雖有一定的免疫力,但不持久(jiu)。各(ge)型(xing)瘧疾之間亦無交叉免疫性(xing),經反復多次感(gan)染后,再感(gan)染時癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)可較輕(qing),甚至(zhi)無癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。而一般非流行區來(lai)的外(wai)來(lai)人員常(chang)較易(yi)感(gan)染,且癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)較重
4、流(liu)(liu)(liu)行特征 瘧(nve)疾主(zhu)(zhu)要(yao)(yao)流(liu)(liu)(liu)行在熱(re)帶(dai)(dai)(dai)(dai)和亞熱(re)帶(dai)(dai)(dai)(dai),其次為(wei)溫帶(dai)(dai)(dai)(dai)。這主(zhu)(zhu)要(yao)(yao)因(yin)為(wei)本病流(liu)(liu)(liu)行于(yu)生(sheng)態環境與媒介因(yin)素關系密(mi)切。流(liu)(liu)(liu)行區以間日(ri)瘧(nve)最廣,惡性瘧(nve)主(zhu)(zhu)要(yao)(yao)流(liu)(liu)(liu)行于(yu)熱(re)帶(dai)(dai)(dai)(dai),亦(yi)最嚴重。三日(ri)瘧(nve)及卵形瘧(nve)相對少見。我國除云(yun)南和兩省為(wei)間日(ri)瘧(nve)及惡性瘧(nve)混合流(liu)(liu)(liu)行外,主(zhu)(zhu)要(yao)(yao)以間日(ri)瘧(nve)流(liu)(liu)(liu)行為(wei)主(zhu)(zhu)。發病以夏秋季節(jie)較(jiao)多,在熱(re)帶(dai)(dai)(dai)(dai)擠(ji)壓社帶(dai)(dai)(dai)(dai)則不(bu)受季節(jie)限制。
四、得了瘧疾后又該怎么(me)治療
1.基礎治療
(1)發作期及(ji)退(tui)熱后24小時應臥床休息。
(2)要注意水分(fen)的補給,對食(shi)欲不佳者(zhe)(zhe)給予流質(zhi)或半流質(zhi)飲食(shi),至恢復(fu)期給高蛋白飲食(shi);吐瀉不能進食(shi)者(zhe)(zhe),則(ze)適當補液;有(you)貧血者(zhe)(zhe)可輔以鐵劑
(3)寒(han)戰時(shi)(shi)注意(yi)保暖;大汗(han)應及(ji)時(shi)(shi)用干(gan)毛巾或溫濕毛巾擦干(gan),并隨時(shi)(shi)更換汗(han)濕的衣被(bei),以免受涼;高(gao)熱時(shi)(shi)采(cai)用物理降溫,過高(gao)熱患者因高(gao)熱難忍(ren)可藥物降溫;兇(xiong)險(xian)發熱者應嚴(yan)密(mi)觀察病(bing)情(qing),及(ji)時(shi)(shi)發現生(sheng)命體征的變化(hua),詳細記錄(lu)出(chu)入(ru)量,做好基(ji)礎護理
(4)按(an)蟲媒(mei)傳(chuan)染病做好隔離。患者所用的注射器要洗凈消毒。
2.病原治療
目的(de)(de)是既要殺(sha)滅紅內期的(de)(de)瘧原蟲以(yi)控制發作,又要殺(sha)滅紅外(wai)期的(de)(de)瘧原蟲以(yi)防(fang)止(zhi)復(fu)發,并要殺(sha)滅配子體以(yi)防(fang)止(zhi)傳播(bo)。
(1)間(jian)日瘧(nve)、三日瘧(nve)和卵形(xing)瘧(nve)治療(liao)(liao):包括現癥病例和間(jian)日瘧(nve)復發(fa)病例,須用血內(nei)裂(lie)殖(zhi)體殺(sha)滅藥(yao)(yao)如氯喹,殺(sha)滅紅內(nei)期的原(yuan)蟲(chong),迅速退熱(re),并用組織期裂(lie)殖(zhi)體殺(sha)滅藥(yao)(yao)亦稱根治藥(yao)(yao)或抗復發(fa)藥(yao)(yao)進行根治或稱抗復發(fa)治療(liao)(liao),殺(sha)滅紅外期的原(yuan)蟲(chong)。常用氯喹與伯氨(an)喹聯(lian)合(he)治療(liao)(liao)。
(2)惡性(xing)瘧治(zhi)療:對氯喹尚未產(chan)生抗性(xing)地區,仍可用氯喹殺滅紅細胞內期(qi)的(de)原(yuan)蟲,同(tong)時(shi)須加(jia)用配子(zi)體殺滅藥(yao)。成人口服氯喹加(jia)伯氨喹。
瘧疾是由瘧原蟲引起的寄生蟲病,于夏秋季發病較多。在熱帶及亞熱帶地區一年四季都可以發病,并且容易流行。
典型的瘧疾多呈周期性發作,表現為間歇性寒熱發作。一般在發作時先有明顯的寒戰,全身發抖,面色蒼白,口唇發紺,寒戰持續約10分鐘至2小時,接著體溫迅速上升,常達40℃或更高,面色潮紅,皮膚干熱,煩躁不安,高熱持續約2~6小時后,全身大汗淋漓,大汗后體溫降至正常或正常以下。經過一段間歇期后,又開始重復上述間歇性定時寒戰、高熱發作。
嬰幼兒瘧疾發熱多不規則,可表現為持續高熱或體溫忽高忽低,在發熱前可以沒有寒戰表現,或僅有四肢發涼、面色蒼白等癥狀。嬰幼兒瘧疾高熱時往往容易發生驚厥。
治療瘧疾應采(cai)用抗(kang)瘧原蟲(chong)藥(yao)物,如氯喹、奎寧、青蒿素等。
瘧疾的預防包括有個體預防和群體預防。
個體預防系瘧(nve)區(qu)居民或短(duan)期進入瘧(nve)區(qu)的(de)個有,為了防蚊叮咬、防止(zhi)發病或減輕臨床(chuang)癥狀而采(cai)取的(de)防護措施(shi)。
群體(ti)預(yu)防(fang)(fang)是(shi)對高瘧(nve)區(qu)、爆發流(liu)行區(qu)或大批進(jin)入瘧(nve)區(qu)較長期居(ju)住的(de)人群,除包括含個體(ti)預(yu)防(fang)(fang)的(de)目(mu)的(de)外,還要(yao)防(fang)(fang)止傳播(bo)(bo)。要(yao)根據傳播(bo)(bo)途(tu)徑的(de)薄(bo)弱環節,選擇經濟、有效,且(qie)易(yi)為群眾接(jie)受的(de)防(fang)(fang)護措施。
得了瘧疾這樣做
1、治(zhi)(zhi)療瘧(nve)(nve)疾有(you)特效藥(yao),得了瘧(nve)(nve)疾要及時到醫院就(jiu)診和治(zhi)(zhi)療,目前我(wo)國(guo)對瘧(nve)(nve)疾病人實行免費抗瘧(nve)(nve)治(zhi)(zhi)療的政策。
2、發作期和退熱(re)后24小時(shi)內應臥床休(xiu)息(xi);瘧疾治(zhi)療有特效(xiao)藥,只要按醫生囑咐吃(chi)藥就能把(ba)病治(zhi)好。
3、要(yao)注(zhu)意(yi)及時的水份(fen)補給(gei),對(dui)食(shi)欲不(bu)佳者(zhe)給(gei)予流質或半流質的飲食(shi),至恢復期(qi)則(ze)給(gei)予高蛋白飲食(shi);吐瀉不(bu)能(neng)進食(shi)者(zhe),則(ze)適當補液(ye);有(you)貧血者(zhe)可輔助(zhu)以鐵劑。
4、寒戰(zhan)時注意保暖;大(da)汗時應及時用干(gan)毛巾或溫濕毛巾擦干(gan),并隨時更換汗濕的衣被,以免(mian)受涼;高(gao)熱(re)時采用物理降溫,因高(gao)熱(re)難忍可藥物降溫;兇險(xian)發熱(re)者應嚴(yan)密(mi)觀(guan)察其病情,及時發現生命體征的變化,詳細記錄出(chu)入量,做好基礎護(hu)理。
5、按蟲(chong)媒傳(chuan)染(ran)病(bing)做好隔離。盡量避免在(zai)蚊(wen)蟲(chong)活動高峰期(黃昏和夜(ye)晚)到野外(wai)活動;如必須在(zai)戶外(wai)作業,可(ke)穿(chuan)長(chang)(chang)袖衣(yi)和長(chang)(chang)褲,皮膚暴露(lu)處可(ke)涂抹(mo)驅避劑,防蚊(wen)叮咬;睡前(qian)可(ke)在(zai)臥室噴灑殺(sha)蟲(chong)劑或點蚊(wen)香;睡覺時使用(yong)蚊(wen)帳或長(chang)(chang)效蚊(wen)帳;房(fang)屋安裝紗門、紗窗。
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